ФОРТРАНС: эффективное средство для очищения кишечника
В пищеварительном тракте происходит интенсивный обмен, всасывание и выделение биологически активных веществ, электролитов, витаминов, аминокислот, инактивация и элиминация токсичных веществ и т.д. В случае нарушения детоксикационной функции печени, а также нарушении пищеварения токсичные вещества могут резорбироваться и поступать в системный кровоток, отрицательно влияя на различные органы и системы. Нарушение пищеварения и обусловленные этим симптомы отмечены у 30–50% взрослых (Румянцев В.Г., 1997).
При указанных нарушениях развиваются гнилостные и бродильные процессы в толстом кишечнике, что сопровождается образованием большого количества токсичных веществ, неблагоприятно влияющих на организм. В течение суток у человека в пищеварительный тракт выделяется до 5–6 л пищеварительных соков, а выводится из кишечника всего около 150 мл жидкости. Пищеварительные соки, сапрофитные микроорганизмы и пища создают в организме специальную среду, которая является важным связующим звеном (буфером) между внешней и внутренней средой. Нарушение баланса в этой среде может привести к развитию ряда соматических заболеваний.
Несбалансированное питание с преобладанием в рационе продуктов, богатых углеводами, усиливает бродильные процессы, что способствует образованию токсичных веществ. Кроме того, в просвете кишечника не содержатся ферменты, способные инактивировать токсины. Поэтому такие вещества, как тяжелые металлы, гербициды, пестициды, различные пищевые добавки (красители, ароматизаторы), могут замедлять процессы детоксикации и очищения толстого кишечника.
В настоящее время существует большое число методов очищения кишечника, среди которых следует отметить очистительную клизму, орошение кишечника, слепое зондирование, прием специальных биологически активных добавок и т.д. Эти методы имеют ряд существенных недостатков. Так, опыт показывает, что с помощью традиционной очистительной клизмы очищаются только нижние отделы кишечника, что составляет 1/10 часть его длины. Постановка клизмы требует определенных навыков, а иногда и участия второго лица. Орошение кишечника является дорогостоящей процедурой.
Французская фармацевтическая на протяжении нескольких лет поставляет на украинский рынок хорошо изученный высокоэффективный препарат для очищения кишечника — ФОРТРАНС (макрогол). Активная субстанция этого препарата представлена соединением макрогол — 4000, 64 г которого (1 пакетик препарата ФОРТРАНС) связывает 1 л воды. Этим свойством и обусловлен механизм действия препарата. Молекула активного вещества — высокомолекулярный оксид этилена — образует водородные связи с молекулами воды. Таким образом, ФОРТРАНС удерживает воду в просвете кишечника, за счет чего весь объем принятого раствора макрогола участвует в лаваже кишечника и как следствие — вызывает естественную дефекацию. Препарат не абсорбируется в кишечнике, не изменяет рН химуса, не нарушает баланс электролитов в кишечнике, не влияет на метаболизм липидов и действует независимо от состава бактериальной флоры кишечника. Специалисты рекомендуют ФОРТРАНС для проведения перорального очищения (лаважа) кишечника. Прием по соответствующей схеме 2–3 л жидкости, содержащей ФОРТРАНС, обеспечивает эффективный лаваж кишечника. Применение препарата не вызывает ощущения жжения в области анального отверстия.
Читайте также: Всё про кокаин: признаки употребления, поведение кокаинщика и влияние на здоровье
Вначале этот препарат применяли для очищения кишечника перед оперативными вмешательствами, эндоскопическими процедурами, рентгенологическим исследованием толстого кишечника и т.п. Оказалось, что он хорошо переносится больными, поэтому сейчас данное лекарственное средство стали рекомендовать для очищения кишечника, которое можно проводить в домашних условиях.
Необходимо указать, что лаваж кишечника с помощью препарата ФОРТРАНС является неинвазивной и сравнительно недорогой процедурой, которая позволяет одинаково эффективно очистить все отделы кишечника. Прием препарата ФОРТРАНС не оказывает влияния на показатели гемодинамики, а также на общее самочувствие пациентов (Никифоров П.А. и соавт., 1999). Прием ФОРТРАНСА возможен в домашних условиях и не требует участия медицинского персонала, не вызывает неприятных ощущений — боли в области живота, спазмов и метеоризма.
Противопоказаниями к применению препарата ФОРТРАНС является неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость кишечника, боль в области живота неустановленной этиологии.
При одновременном приеме макрогола и других лекарственных средств возможно уменьшение абсорбции последних, в связи с чем рекомендуется принимать макрогол отдельно (с интервалом 2 ч).
Для устранения запора предлагает препарат, содержащий макрогол в более низких дозах (10 г), — ФОРЛАКС. ФОРЛАКС рекомендуется принимать во время еды в виде питьевого раствора, для чего 10 г порошка предварительно размешивают в 200 мл воды. Необходимо отметить, что для восстановления чувствительности рецепторов слизистой оболочки кишечника курс лечения ФОРЛАКСОМ должен составлять не менее 2 нед. Однократный прием ФОРЛАКСА оказывает временное действие и не приводит к длительному эффекту.
На сегодняшний день установлена высокая эффективность макрогола в лечении запоров различной этиологии. Препарат особенно эффективен у пациентов с функциональными нарушениями моторики пищеварительного тракта. Даже у пациентов с декомпенсированным циррозом печени применение ФОРЛАКСА способствовало нормализации стула и уменьшению выраженности симптомов энцефалопатии (Руденко Н.Н. и соавт., 2000).
В недавно проведенном двойном слепом многоцентровом клиническом исследовании по изучению эффективности препарата ФОРЛАКС у 256 больных с идиопатическим запором была продемонстрирована его высокая эффективность (в 76,1% случаев) (Couturier D., 1996).
Более подробную информацию о препаратах ФОРТРАНС и ФОРЛАКС можно получить по телефону «горячей линии» — (044) 293-41-55.
По материалам, предоставленным представительством в Украине
„Фортранс“ — инструкция по применению
Препарат разрешён только для взрослых (с 15 лет), так как исследования по применению у детей не проводились.
Одна упаковка содержит 4 пакета порошка „Фортранс“. Для употребления 1 порошок разводится на 1 литр воды. Предпочтительно использовать кипячёную или фильтрованную воду комнатной температуры.
Размешивать порошок обязательно до полного растворения — полученный раствор должен выглядеть полностью прозрачным и бесцветным. Для получения 4 л раствора потребуется 4 пакета, то есть полная упаковка средства.
Количество раствора, которое необходимо употребить, рассчитывается по весу тела. 1 порошок (= 1 л раствора) идёт на 15 − 20 кг массы. В среднем человеку потребуется 3 − 4 пакетика.
Нужно обратить внимание, что тучным людям с весом, например, 100 кг или более придётся использовать дополнительные пакеты, так как одной пачки средства для такого веса будет недостаточно. Это не проблема, так как в аптеках зачастую можно приобрести пакетики поштучно: одну полную упаковку „Фортранс“ и ещё два порошка дополнительно из другой упаковки
Новое Боли после дефекации: причины, возможные заболевания, лечение, профилактика
Читайте также: Суммарная солнечная радиация. Солнечная радиация: виды
Для улучшения вкусовых характеристик можно дополнительно охладить раствор, поставив на полчаса − час в холодильник.
Порядок употребления раствора
Разумеется, не нужно выпивать залпом 4 л раствора. Действовать рекомендуется постепенно:
- Дробить дозу, употребляя порциями — по 1 стакану (250 мл).
Равномерно распределить приём по времени. Оптимальный вариант — выпивать по стакану средства каждые 15 минут.
Не торопиться выпить больший объём раствора, даже если организм реагирует нормально. Весь период потребления должен занимать около 4 − 6 часов.
- Допускается разделение приёма на два дня. В этом случае 2 − 3 л выпивают в вечер накануне процедуры, а оставшиеся 1 − 2 л — утром в день процедуры.
Эта схема может использоваться в том случае, если исследование или операция назначены на время после обеда. Последний приём „Фортранса“ необходимо завершить не менее, чем за 3 часа до процедуры. Если обследование планируется в утренние часы, есть риск не успеть вовремя завершить приём раствора. В этой ситуации лучше употребить весь положенный объём накануне, не откладывая на утро.
Подготовиться к результатам применения. В процессе приёма раствора начинается активная эвакуация кишечного содержимого, как при диарее. Стул будет частым, жидким и многократным. Поэтому день, когда требуется применение „Фортранса“, лучше полностью освободить для соблюдения домашнего режима.
Когда начинает действовать „Фортранс“?
Эффект от препарата наступает довольно быстро. Первый жидкий стул обычно наблюдается уже через 1 − 2 часа с момента начала приёма раствора.
Следует принять во внимание, что неожиданное потребление непривычного объёма жидкости и активная эвакуация содержимого кишечника могут сопровождаться рядом дискомфортных ощущений:
- В начале применения могут возникнуть тошнота и даже рвота. Это связано с непривычным объёмом потребляемой жидкости. В течение приёма организм адаптируется к происходящему, и нежелательная реакция проходит.
Интенсивное опорожнение кишечника неизбежно сопровождается активной перистальтикой (естественные сократительные движения кишки). Это может проявиться вздутием и/или болью в животе.
Чем меньше в кишечнике остаётся каловых масс, тем менее выраженным становится сопутствующий эвакуации дискомфорт.
В крайне редких случаях повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства возможны аллергические реакции разной степени тяжести (от кожных высыпаний до анафилаксии).
„Фортранс“ при беременности
Слабительное производится французской компанией „Бофур Ипсен“ с использованием сырья из Германии и США. В Европе производство лекарств регламентируется значительно более жёсткими стандартами, нежели в России. Поэтому качество европейской фармы заслуживает доверия.
„Фортранс“ зарегистрирован в РФ ещё в 2007 году, а у себя на родине намного раньше. Тем не менее, клинические исследования препарата среди беременных женщин и кормящих мамочек до сих пор не проводились. Не изучалось проникновение средства в грудное молоко.
Доказанное отсутствие всасывания макрогола из кишечника предполагает безопасность применения у этих категорий. Однако, раз не было клинических исследований, производитель не имеет права разрешать применение в инструкции.
Приём „Фортранса“ беременными и кормящими допускается только после тщательной оценки предполагаемой пользы для мамы и возможного риска для ребёнка. В данной ситуации решающее слово за доктором.