Главная » Симптомы и болезни » Диклофенак свечи — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Диклофенак свечи — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Популярным нестероидным противовоспалительным средством является Диклофенак. Под влиянием препарата уменьшаются болевые ощущения и интенсивность воспалительных процессов. При наличии показаний врачи назначают ректальные суппозитории.

Диклофенак свечи — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Популярным нестероидным противовоспалительным средством является Диклофенак.

Состав

Свечи содержат в составе диклофенак (в форме натриевой соли), на латинском — diclofenak. В зависимости от выбранной дозировки в 1 суппозитории будет 50 либо 100 мг активного вещества.

Фармакологическое действие

Диклофенак свечи оказывают противовоспалительное, антиагрегационное, умеренное жаропонижающее, анальгетическое действие.

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты.

При попадании в организм он угнетает активность циклооксигеназы, подавляет процесс выработки простагландинов, которые участвуют в развитии воспалительных процессов, появлении болевых ощущений и лихорадки. Под воздействием Диклофенака уменьшается количество гистамина, серотонина, брадикинина, снижается чувствительность болевых рецепторов.

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты, при попадании в организм он угнетает активность циклооксигеназы.

Показания к применению

Назначают Диклофенак при различных дегенеративных и воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы, болях в позвоночнике. Используются суппозитории после травм, операций, назначают их при воспалительных и инфекционных поражениях лор-органов, заболеваниях органов малого таза.

Врачи рекомендуют использовать Диклофенак при таких проблемах:

  • артрит (подагрический, ревматоидный);
  • спондилоартропатия;
  • радикулит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • бурсит;
  • остеохондроз;
  • тендовагинит;
  • люмбаго;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • альгодисменорея;
  • аднексит (воспаление придатков);
  • мигрень;
  • простатит.

При высокой температуре, которая не сопровождается появлением симптомов воспалительных заболеваний, суппозитории не назначаются. Также не используют указанное средство при молочнице.

В качестве компонента комплексной терапии назначают Диклофенак при отите, фарингите, тонзиллите, геморрое.

Использовать его можно при легких формах заболеваний щитовидной железы.

Как обезболивающее средство назначается гинекологами при месячных, кисте яичника. Используют Диклофенак после родов, во время которых делали эпизиотомию. Практикуется применение суппозиториев после кесарева сечения.

При высокой температуре, которая не сопровождается появлением симптомов воспалительных заболеваний, суппозитории не назначаются.

При заболеваниях щитовидной железы

Если у пациента выявили подострый тиреоидит, то в качестве противовоспалительного средства эндокринолог может рекомендовать использовать Диклофенак. Под действием препарата купируется боль и снижается воспаление. После снижения выраженности неприятных симптомов назначается иммуномодулирующая терапия.

Применение и дозировка свечей Диклофенак

Применять обезболивающие суппозитории желательно в минимальной дозировке, от использования которой есть результат.

Назначают 100-150 мг Диклофенака в сутки. Если симптомы слабо выражены, то дозировку можно снизить до 75-100 мг.

Если у пациента выявили подострый тиреоидит, то в качестве противовоспалительного средства эндокринолог может рекомендовать использовать Диклофенак.

Как вводить свечи и куда?

Суппозитории вводят ректально. Желательно делать это после акта дефекации. Оральное использование свечей запрещено. При некоторых гинекологических заболеваниях суппозитории вводятся вагинально.

Сколько действуют свечи?

Время всасывания после ректального введения — 30-60 минут. Время действия — до 12 часов, из-за этого суточную дозу рекомендуют делить на 2-3 приема.

Сколько дней принимать?

Длительность симптоматической терапии устанавливается индивидуально. Рекомендуемый стандартный курс лечения составляет 1-5 дней. При более длительном использовании повышается риск возникновения побочных эффектов.

Время всасывания после ректального введения — 30-60 минут.

Как применять при заболевании щитовидной железы?

Некоторые эндокринологи назначают своим пациентам Диклофенак в таблетках. При воспалении щитовидной железы свечи не используют. Таблетки назначаются в дозировке 75-100 мг курсом, продолжительность которого составляет 4-6 недель.

Для быстрого купирования воспаления можно делать компрессы на область щитовидной железы, используя Диклофенак мазь.

Ее наносят тонким слоем. Сверху место аппликации необходимо покрыть пленкой и ватой, а шею укутать шерстяным шарфом. Продолжительность первой аппликации должна быть 15 минут. Затем постепенно время увеличивают до 1-2 часов. Если проблем не возникает, то можно оставлять компресс на ночь. Продолжительность такого лечения — 8-10 дней. Для усиления действия Диклофенака можно добавлять Димексид.

При воспалении щитовидной железы свечи не используют, врачи назначают Диклофенак в таблетках.

Побочное действие

На фоне использования Диклофенака возможно развитие осложнений. Появляются такие симптомы:

  • головная боль;
  • нервозность;
  • тошнота;
  • бессонница;
  • диарея;
  • слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • запор;
  • рвота.

После введения суппозиториев существует вероятность возникновения болей при дефекации, появления слизистых кровянистых выделений из прямой кишки.

Противопоказания к применению свечей Диклофенак

Не практикуют использование ректальных суппозиториев Диклофенак в таких случаях:

  • непереносимость диклофенака и других компонентов препарата;
  • проктит;
  • язвы, эрозии ЖКТ в стадии обострения;
  • язвенный колит;
  • 3 триместр беременности;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • болезнь Крона;
  • патологии почек в тяжелой форме;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • поражение периферических артерий.

При патологиях почек в тяжелой форме прием Диклофенака противопоказан.

Запрещено использовать Диклофенак, если у пациента были приступы аспириновой триады: при приеме Аспирина или иных НПВС развивался острый ринит, крапивница, бронхиальная астма.

Особые указания при применении свечей Диклофенак

С осторожностью должны использовать суппозитории пациенты, у которых в анамнезе были:

  • заболевания печени, желудка, кишечника, почек, аноректальной области;
  • гипертония;
  • диспептические расстройства;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • аноректальные кровотечения.

Суппозитории следует применять в исключительных случаях, если ранее на фоне применения сульфитов, НПВС возникали аллергические реакции.

При застойной сердечной недостаточности Диклофенак принимают с осторожностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать свечи нельзя в III триместре. Их применение может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока у ребенка. Кроме того, Диклофенак приводит к подавлению способности матки сокращаться. В I и II триместрах беременности допустимо применение в случаях, когда предполагаемая польза выше возможного риска для плода.

Во время лактации использовать препарат нежелательно, хотя в грудное молоко он попадает в незначительном количестве. При необходимости лечения Диклофенаком грудное кормление прекращают.

Применение у детей

Практикуется назначение суппозиториев детям старше 6 лет.

Диклофенак разрешено назначать детям старше шести лет.

Совместимость с алкоголем

Употреблять спиртосодержащие напитки в период лечения Диклофенаком не рекомендуется.

Передозировка

При передозировке Диклофенаком возможно резкое ухудшение состояния. Пациент может столкнуться с такими осложнениями:

  • рвота;
  • головокружение;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • судороги;
  • диарея;
  • шум в ушах.

При передозировке Диклофенаком наблюдается головокружение.

При тяжелой интоксикации у некоторых пациентов развивается острая почечная недостаточность, нарушается работа печени.

При передозировке назначается симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом терапии Диклофенаком необходимо учесть, что действующее вещество:

  • вытесняет другие лекарства, связывающиеся с белками крови;
  • повышает эффективность антикоагулянтов, являющимися производными кумарина;
  • ослабляет действие мочегонных препаратов и Аспирина.

Сочетание иных НПВС с Диклофенаком повышает риск развития язв ЖКТ, появления желудочно-кишечных кровотечений.

Диклофенак ослабляет действие мочегонных препаратов и Аспирина.

Что лучше Диклофенак свечи или уколы?

При отсутствии противопоказаний врачи рекомендуют отдать предпочтение ректальным суппозиториям. Вероятность развития осложнений при их использовании меньше, чем при внутримышечном введении препарата. При инъекционном введении концентрация в плазме крови действующего вещества в 2 раза выше, чем при применении свечей.

Использование суппозиториев позволяет избежать появления чувства жжения, развития воспалений, абсцессов в месте введения Диклофенака. Делать уколы более 2 дней подряд нежелательно.

Использование суппозиториев позволяет избежать появления чувства жжения, развития воспалений, абсцессов в месте введения Диклофенака.

Что лучше Диклофенак свечи или таблетки?

Вероятность развития осложнений со стороны органов пищеварения при использовании суппозиториев ниже, чем при применении таблеток. НПВС ухудшают защитные свойства слизистых оболочек желудка, пищевода. Но скорость всасывания активного компонента из свечей ниже, чем из таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Условия и сроки хранения

Срок годности ректальных суппозиториев Диклофенак — 2 года. Хранить их следует в местах, защищенных от солнечных лучей, недоступных для детей. Оптимальная температура хранения — до +25°С.

Оптимальная температура хранения Диклофенака — до +25°С.

Условия отпуска из аптек

В аптеках ректальные суппозитории должны продаваться по рецепту.

Сколько стоят?

Цена суппозиториев по 50 мг за 10 шт. — 38 рублей. Стоимость упаковки из 10 свечей по 100 мг — 62 рубля.

Аналоги

Заменить суппозитории можно другими препаратами, изготовленными на основе диклофенака. К аналогам относят:

  • Дикловит;
  • Вольтарен;
  • Диклоберл;
  • Диклосейф.

Врач может назначить иные НПВС, произведенные на основе индометацина, диклофенака калия и других веществ.

Что лучше свечи Вольтарен или Диклофенак?

Вольтарен — это оригинальный препарат, эффективность которого подтверждена многочисленными исследованиями. Многие пациенты утверждают, что Вольтарен более действенный медикамент по сравнению с Диклофенаком.

Что лучше свечи Индометацин или Диклофенак?

По заверениям медиков и пациентов Индометацин слабее Диклофенака, а побочные эффекты при его использовании появляются чаще. Использовать Индометацин рекомендуют в случаях, когда Диклофенак противопоказан.

Отзывы врачей

Профьев В.П., терапевт: «Диклофенак назначаю пациентам при необходимости быстро купировать болевой синдром, снять воспаление».

Евтушенко С.У., невролог: «Суппозитории с диклофенаком помогают избавиться от болей, но при длительном применении многие пациенты жалуются на появление побочных эффектов. Хорошие свечи, если использовать их непродолжительное время».

Отзывы мужчин

Петр, 49 лет, Воронеж: «Уролог, помимо основного лечения, назначил Диклофенак вводить ректально для снятия боли при простатите. После 3 дней лечения состояние улучшилось».

Игорь, 38 лет, Воркута: «Врач назначил вводить Диклофенак в прямую кишку после того, как было выявлено воспаление предстательной железы. Благодаря такому лечению улучшилось мужское здоровье, прошли боли в спине».

Диклофенак свечи — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Диклофенак свечи применяются для купирования болевого синдрома, вызванного воспалительным процессом.

Диклофенак свечи применяются для купирования болевого синдрома, вызванного воспалительным процессом.

Состав

В качестве действующего вещества используется диклофенак. Дополнительно в состав включается диоксид кремния, твердый жир и миглиол 812. Суппозитории могут содержать 50 мг или 100 мг действующего вещества.

Фармакологические свойства свечей Диклофенак

Нестероидное противовоспалительное средство.

Фармакодинамика

Активный компонент подавляет синтез лейкотриенов, простагландинов, простациклинов, что способствует:

  • нормализации оттока венозной крови из очага воспаления;
  • снятию отека тканей;
  • облегчению болевого синдрома;
  • предупреждению образования тромбов.

Активное вещество медикамента снижает естественную защиту пищеварительного тракта.

Фармакокинетика

Всасывание действующего вещества в системный кровоток происходит через слизистую в течение 15 минут с момента введения. Активный компонент способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Метаболизация препарата происходит в печени, метаболиты выводятся с мочой. Период полувыведения не превышает 3 часов.

От чего помогает

Применение суппозиториев позволяет купировать воспалительный процесс и болевой синдром при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • остеоартрозе, остеохондрозе, межпозвоночной грыже;
  • артрите, подагре;
  • болезни Крона;
  • ревматизме;
  • ушибах, травмах;
  • миозите, невралгии.

Препарат может использоваться в качестве обезболивающего средства после операции и при почечной колике. Противовоспалительный эффект медикамента используется в урологии при лечении простатита.

Читайте также:  Артрозилен раствор, спрей и гель, инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Суппозитории применяются и в гинекологии, показанием к применению является:

  • киста яичника;
  • аднексит;
  • боли при месячных;
  • спайки придатков;
  • риск развития осложнений после аборта;
  • реабилитация после родов.

При цистите

Лекарственное средство применяется для снятия отека и купирования воспалительного процесса, что помогает восстановить естественный процесс мочеиспускания. Обезболивающее действие свечей помогает справиться с приступами острой режущей боли. Дополнительно препарат обеспечивает снижение высокой температуры.

Обезболивающее действие свечей Диклофенак помогает справиться с приступами острой режущей боли.

Применение и дозировка свечей Диклофенак

Максимальная суточная доза соответствует 150 мг действующего вещества. Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки. После введения ректального суппозитория необходимо оставаться в положении лежа в течение 30 минут, чтобы не допустить вытекания препарата.

Куда вводить и как

Свечи вводят глубоко в прямую кишку. Предварительно необходимо опорожнить кишечник. Во время введения суппозитория следует избегать чрезмерного давления, чтобы не допустить повреждения слизистой прямой кишки.

У женщин при лечении гинекологических заболеваний свечи могут использоваться как вагинальные.

Через сколько действует

Терапевтический эффект достигается в течение 30-60 минут с момента введения суппозитория.

Время действия

8-12 часов.

Сколько дней ставить

Длительность курса лечения определяется врачом, но не рекомендуется применять препарат более 7 дней.

Противопоказания при применении свечей Диклофенак

От терапии с применением лекарственного средства необходимо отказаться при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • бронхиальной астме;
  • кровотечении из пищеварительного тракта;
  • низкой свертываемости крови;
  • беременности и лактации;
  • язвенном колите;
  • острой форме геморроя;
  • гипертонии;
  • сердечной, печеночной или почечной недостаточности.

Препарат не рекомендуется использовать пожилым пациентам и детям.

Побочные действия

Курсовое применение препарата может спровоцировать развитие:

  1. Тошноты, диареи, кровотечения из пищеварительного тракта.
  2. Головной боли, головокружения, повышенной тревожности, тремора, ухудшения зрения или слуха.
  3. Анемии, лейкопении, кровотечений.
  4. Повышенной чувствительности к свету.
  5. Интерстициального нефрита, гематурии.
  6. Периферических отеков, гипертонии.

При отрицательном ответе со стороны иммунной системы у пациента может регистрироваться крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактический шок.

Передозировка

Превышение рекомендованной дозировки или самовольное увеличение длительности курса может спровоцировать появление непроходящей головной боли, судороги, нарушение сознания, тошноту, рвоту, диарею. При появлении признаков передозировки необходимо немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Особые указания

При курсовом применении свечей необходимо регулярно проводить лабораторные исследования для контроля работы почек и печени. На время терапии рекомендуется отказаться от вождения транспорта и выполнения задач, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Можно ли принимать при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан в 3 триместре беременности и в период лактации. В 1 и 2 триместре беременности медикамент может назначаться лечащим врачом в случаях, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.

Препарат Диклофенак противопоказан в 3 триместре беременности.

Применение в детском возрасте

Использование в педиатрической практике противопоказано.

При нарушениях функции почек

Лекарственное средство не используют при тяжелых формах заболеваний печени.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью при умеренных нарушениях. Тяжелые формы патологий являются противопоказанием к использованию медикамента.

Совместимость с алкоголем

Медикамент противопоказан при приеме спиртного.

Что лучше: Диклофенак свечи или уколы

Введение препарата с помощью инъекций быстрее купирует болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Что лучше: Диклофенак свечи или таблетки

При терапии патологий мочеполовой системы активный компонент быстро и в полном объеме доставляется к очагу поражения, что обеспечивает максимальную эффективность лечения.

Лекарственное взаимодействие

При назначении медикамента необходимо учитывать, что совместный прием с:

  1. Дигоксином — повышает его концентрацию.
  2. Диуретиками, седативными препаратами — снижает их эффективность.
  3. Антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами — увеличивает риск развития побочных эффектов.
  4. Циклоспорином, Парацетамолом — усиливает нефротоксическое воздействие на организм.

Совместимость с антибактериальными препаратами способна стать причиной развития судорог.

Аналоги

Похожий терапевтический эффект обеспечивают свечи Вольтарен, Индометацин, Дикловит.

Сроки и условия хранения

Лекарство хранят при комнатной температуре на протяжении 2 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Цена

Средняя стоимость препарата равна 100 руб.

Отзывы

Кристина, 20 лет, Москва

Свечи назначались во время лечения молочницы. Препарат не воздействует на грибок, но помогает избавиться от отечности и боли.

Юрий, 43 года, Казань

Суппозитории являются хорошим способом борьбы с болью в спине из-за остеохондроза. Препарат в такой форме оказывает меньше негативного влияния на работу пищеварительной системы. Из явных побочных эффектов заметил только умеренное жжение в прямой кишке после введения свечи.

Диклофенак свечи: инструкция по применению

Свечи Диклофенак являются лекарственным средством фармакологической группы нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, применяются при различных патологических состояниях, ведущим симптомом которых является боль.

Форма выпуска и состав

Свечи Диклофенак имеют цилиндрическую торпедообразную форму, белый или светло-кремовый цвет и гладкую поверхность. Основным действующим веществом является диклофенак натрия, его содержание в одной свече составляет 50 и 100 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты, которые включают:

  • Триглицериды среднего звена (Миглиол 812).
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Твердый жир.

Свечи (суппозитории) расфасованы в блистерах по 5 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (10 суппозиториев) и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия является химическим производным фенилуксусной кислоты.

Он подавляет фермент циклоксигеназу (ЦОГ) типа 1 и 2, которая отвечает за синтез ряда медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены, тромбоксан, простациклин) из арахидоновой кислоты.

За счет снижения уровня медиаторов воспаления, действующее вещество препарата оказывает ряд биологических противовоспалительных эффектов, к которым относятся:

  • Уменьшение гиперемии – повышенное кровенаполнение сосудов в области воспалительного процесса за счет ухудшения оттока венозной крови.
  • Снижение выраженности отека – медиаторы воспаления вызывают повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выход плазмы в межклеточное вещество.
  • Уменьшение выраженности болевых ощущений, который возникают при непосредственном раздражении чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
  • Снижение агрегации (склеивание) тромбоцитов, за счет чего уменьшается тромбообразование крови.

Также диклофенак натрия снижает устойчивость слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к различным агрессивным факторам (соляная кислота желудочного сока, желчные кислоты, инфекции) вследствие снижение синтеза простагландинов, которые выполняют защитную функцию.

После ректального (в полость прямой кишки) введения свечи Диклофенак, действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток.

Оно практически равномерно распределяется в тканях организма, а также проникает в организм развивающегося плода при беременности и грудное молоко во время лактации. Основной метаболизм диклофенака натрия происходит в печени.

Продукты распада выводятся преимущественно почками с мочой. Период полувыведения (время, за которое из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 2-3 часа.

Показания к применению

Использование свечей Диклофенак показано при патологии структур опорно-двигательной системы, которая сопровождается воспалением и болью, к ней относится:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы суставов и позвоночника – остеоартроз, остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков, люмбаго, ишиас.
  • Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – инфекции, асептическое воспаление, обменные нарушения (подагра), аутоиммунное воспаление (ревматоидный артрит).
  • Ревматическое поражение мягких околосуставных тканей.
  • Болевой синдром средней интенсивности после перенесенных травм (ушибы, растяжения связок) и оперативных вмешательств.
  • Асептическое воспаление поперечно-полосатых скелетных мышц (миозит) и периферических нервов (невралгия).

Также свечи Диклофенак могут использоваться в комбинации со спазмолитиками для купирования (уменьшение интенсивности) болевого синдрома при почечной или печеночной колике.

Противопоказания к применение

Использование свечей Диклофенак исключается при ряде состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или других препаратов фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства.
  • Наличие симптомокомплекса «аспириновая триада» — полипозный риносинусит, непереносимость аспирина (относится к нестероидным противовоспалительным средствам) и бронхиальная астма (аллергическое воспаление бронхов с их приступообразным спазмом и ухудшением прохождения воздуха).
  • Эрозивно-язвенная патология верхних отделов пищеварительного тракта с высоким риском развития кровотечения из дефектов слизистой оболочки.
  • Желудочно-кишечное кровотечение на момент начала использования препарата или в недавнем прошлом.
  • Нарушение процесса кроветворения и недостаточность свертывающей системы крови.
  • Грудное вскармливание и беременность на поздних сроках беременности (III триместр).
  • Возраст до 15 лет.

Относительными противопоказания к применению свечей Диклофенак являются воспалительные заболевания пищеварительного тракта (включая неспецифический язвенный колит), наличие геморроидальных узлов, функциональная недостаточность почек или печени, системная воспалительная патология соединительной ткани (системная красная волчанка), порфирия, пожилой возраст пациента, артериальная гипертония (повышение системного артериального давления), сердечная недостаточность. Перед началом проведения лечения с использованием свечей Диклофенак обязательно необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Свечи Диклофенак применяются путем их ректального (в полость прямой кишки) введения. Введение свечи проводится после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.

Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 100-150 мг, которую разбивают на 2-3 введения в течение суток. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг, длительность курса лечения в среднем составляет 7 дней.

Необходимость более длительного применения препарата определяет врач.

Побочные эффекты

После начала лечения с применением свечей Диклофенак могут развиваться побочные эффекты со стороны различных органов и систем, они включают:

  • Пищеварительная система – развитие тошноты, периодической рвоты, болей в области желудка (верхняя часть живота), диареи. Реже может развиваться желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности печеночных ферментов трансаминаз в крови, которое свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени).
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, повышенная утомляемость, плохой сон с кошмарными сновидениями, раздражительность, чувство тревоги. Также может быть нарушение зрения (расплывчатость предметов при взгляде на них), шум в ушах, тремор (дрожание рук), выраженная депрессия или психические нарушения.
  • Система кроветворения – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения). Также часто может быть снижение свертывающей активности крови с развитием кровотечений различной интенсивности.
  • Кожа и ее придатки – алопеция (выпадение волос), эритродермия (покраснение), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к свету, особенно солнечным лучам).
  • Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение их функциональной активности, появление крови в моче (гематурия).
  • Сердечно-сосудистая система – задержка воды и ионов натрия в организме с развитием периферических отеков, редко может быть повышение системного артериального давления (артериальная гипертония).
  • Аллергические реакции – локальные изменения на коже в виде сыпи, ее зуда, крапивницы (высыпания, внешне имеющие сходство с ожогом крапивой), синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона (некротический аллергический дерматит), ангионевротический отек Квинке (значительный отек мягких тканей лица и половых органов). Из общих аллергических реакций может развиваться бронхиальная астма и анафилактический шок (критическое состояние с развитием полиорганной недостаточности и выраженным снижением артериального давления).
Читайте также:  Дона — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Читайте также:  Определяем степени ожирения по индексу массы тела у мужчин и женщин: как рассчитать?

В случае развития побочных эффектов применение препарата обязательно прекращают.

Особые указания

Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:

  • В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
  • Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
  • При использовании препаратов других фармакологических групп, необходимо обязательно дать знать об этом врачу для предотвращения возможного лекарственного взаимодействия.
  • Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.
  • Не рекомендуется выполнение работы, связанной с повышенной концентрацией внимания или скоростью психомоторных реакций в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

В аптеках свечи Диклофенак отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное или по рекомендации третьих лиц применение.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы препарата сопровождается развитием симптоматики со стороны нервной (головная боль, головокружение, судорожная готовность, изменения сознания) и пищеварительной (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, желудочно-кишечное кровотечение) системы. В этом случае проводится промывание кишечника и симптоматическая терапия.

Аналоги свечей Диклофенак

По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для свечей Диклофенак являются препараты – свечи Вольтарен, Дикловит.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата составляет 2 года с момента изготовления. Свечи Диклофенак необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не более +25° С.

Свечи Диклофенак цена

Средняя стоимость свечей Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 29-36 рублей.

Диклофенак свечи: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Лекарственный препарат Диклофенак производится в нескольких лекарственных формах, одной из наиболее популярных, являются суппозитории для ректального использования. Популярность связана с удобством применения и скорым достижением необходимых результатов в лечении.

В целом, Диклофенак натрия можно рассматривать как препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Медикаментозные состав оказывает выраженное болеутоляющее, противовоспалительное действие, применяется при различных патологических состояниях для устранения боли, как симптоматического признака болезни.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Диклофенак производится в форме суппозиториев, предназначенных для ректального применения.

Описание и состав

Диклофенак – суппозитории, представленные в форме цилиндра с заостренным концом. Ректальные свечи имеют белый или почти белый цвет, допустимо присутствие незначительных желтых вкраплений. Действующим веществом медикаментозного состава выступает Диклофенак натрия. Вспомогательные компоненты, входящие в состав средства:

  • диоксид кремния коллоидный;
  • маглиол;
  • твердый жир.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и выступает производным фенилуксусной кислоты. Средство оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Оказывает умеренную жаропонижающую активность.

Механизм действия лекарственного средства тесно связан с угнетением активности основного фермента за счет метаболизма арахидоновой кислоты выступающей в качестве предшественника простагландинов, имеющих важную роль в развитии воспалительных процессов, болевых ощущений и повышения температуры тела.

Обезболивающее действие обусловлено периферическим и центральным механизмом.

Активное вещество в концентрациях, эквивалентных, рекомендуемым для конкретной категории пациентов не подавляет синтез протеогликанов хрящевых тканей.

При ревматических заболеваниях медикаментозной состав снижает интенсивность болевых ощущений в суставах, в состоянии покоя и при движении, а также устраняет утреннюю скованность и припухлость в суставах.

Средство обеспечивает увеличение объема движений и их амплитуды. Препарат снимает посттравматические и послеоперационные боли. Средство может использоваться для устранения различных воспалительных отеков. Препарат активно купирует болезненные ощущения в период после травм и после проведения операционных вмешательств, средство снимает отек послеоперационных ран.

Стоит учитывать, что препарат подавляет агрегацию тромбоцитов и при продолжительном использовании, оказывает стабилизирующее действие. Около 50% активного вещества метаболизируется при прохождении через печень.

При ректальном использовании метаболизм происходит медленно, время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет около 3 часов. Концентрация активного вещества зависит от применяемой дозы пациентом определённого возраста.

Максимальные концентрации существенно варьируется в линейной зависимости от используемых дозировок.

Действующее вещество не кумулирует. Связывание с белками крови, а именно с альбумином достигает 100%. Действующее вещество проникает в синовиальную жидкость, максимальная концентрация прослеживается на третий час после использования.

В значительных объемах метаболизируется с образованием некоторых метаболитов, которые фармакологически неактивны. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2 часа, из синовиальной жидкости в 6 часов. Около 60% от полученной дозы выводится с образования метаболитов через почки.

Менее 1% выводится в неизменном виде. Оставшаяся масса метаболитов устраняется из организма пациента с желчью.

Показания к применению

Перечень показаний использованию ректальных суппозиториев Диклофенак можно представить в следующем виде:

  • дегенеративные и воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата;
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный артрит;
  • хронический артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • спондилоартропатия;
  • остеоартроз;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • болевой синдром со стороны позвоночника;
  • посттравматический болевой синдром;
  • посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • воспалительные процессы малого таза;
  • инфекционные патологии лор-органов.

Изолированная лихорадка не является показанием к использованию средства, препарат предназначен только для симптоматической терапии и обеспечивает устранение боли и воспаления в момент использования.  Средство не используется для лечения какого-либо конкретного заболевания, но обеспечивает автоматическое устранение болевых проявлений.

для взрослых

Лица данной возрастной категории могут использовать лекарственное средство при наличии показаний к применению. Состав хорошо переносится, нередко провоцирует появление побочных реакций.

Ректальная форма применения позволяет быстро получить ожидаемый результат. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями в работе печени и почек.

С соблюдением правил повышенной осторожностью препарат назначают лицам преклонного возраста.

для детей

Опыт использования средства в педиатрической практике ограничен. Препарат рекомендует использовать для лечения детей в возрасте до 6 лет. Механизмы действия лекарственного средства в составе, которого присутствует Диклофенак натрия в настоящее время изучен не окончательно. Дозы для детей в возрасте от 10 лет должны определяться индивидуально.

для беременных и в период лактации

В настоящее время, данные о процессе применения препарата Диклофенак у беременных женщин изучен недостаточность.

Назначать препарат в первом и втором триместре беременности в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно превалирует над рисками для ребёнка.

Диклофенакзапрещено использовать в третьем триместре беременности из-за возможного усиления интенсивности сокращения матки и произвольных преждевременных родов.

 Несмотря на то, что Диклофенак выделяется с грудным молоком в небольших количествах, его использование в период грудного вскармливания не рекомендуется.

При необходимости использования нестероидных противовоспалительных препаратов в период грудного вскармливания женщине следует прекратить лактацию.

Поскольку действующие вещество отрицательно действует на способность к зачатию, его не следует использовать женщинам планирующим беременность, а также женщинам, проходящим обследование и лечение, по поводу бесплодия использование препаратов в основе диклофенака натрия следует прекратить.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению медикаментозного состава можно представить в следующем виде:

  • повышенная чувствительность к действующим веществам;
  • бронхиальная астма;
  • крапивница;
  • ринит на фоне приёма других нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • проктит;
  • стадии обострения;
  • период беременности;
  • детский и подростковый возраст.

С осторожностью препарат назначают пациентам с подозрением на заболевание желудочно-кишечного тракта при инфекции хеликобактер пилори, язвенном колите, болезни Крона, нарушениях функции лёгких, нарушениях в работе печени и почек, бронхиальной астме, отёке слизистых оболочек носоглотки, хронических обструктивных болезнях легких, хронических инфекционных заболеваниях дыхательных путей, злоупотреблении алкоголем.

Применения и дозы

Режим дозирования определяется индивидуально. Рекомендуется использовать препарат минимально эффективным и коротким курсом терапии. Препарат используется ректально.

для взрослых

Максимальная суточная доза для пациентов, данной возрастной категории составляет 150 мг в сутки. В случае если, пациенту показано длительное лечение, оптимально использовать средство по 50 мг 3 раза в день. Точный режим дозирования определяется совместно с лечащим врачом.

для детей

Диклофенак натрия могут использовать дети в возрасте старше 6 лет. При этом максимально эффективная доза лекарственного средства определяется из расчета массы тела пациента. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг.

для беременных и в период лактации

Использовать лекарственное средство в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется из-за высоких рисков проявления побочных реакций. Использование лекарственного средства в период лактации требует от пациента прекращения грудного вскармливания.

Побочные действия

На фоне использования лекарственного средства могут проявляться различные побочные реакции. Как правило, подобные нарушения прослеживаются довольно редко. Пациенты могут сталкиваться с проявлениями нарушений со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. Не исключены дерматологические реакции.

При продолжительном использовании со стороны мочеполовой системы возможное развитие острой почечной недостаточности. Со стороны системы кроветворения возможно развитие острой тромбоцитопении. У пациентов, страдающих индивидуальной чувствительностью к действующему веществу возможно развитие аллергических реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном назначении лекарственного средства с мощными ингибиторами возможно усиление системного действия действующего вещества. Дигоксин повышает концентрацию лития в плазме крови. Пациентам рекомендуют постоянно контролировать концентрации компонента в сыворотке крови.

При совместном использовании средства с гипотензивными препаратами Диклофенак натрия может снижать их эффективность. При использовании с антибактериальными препаратами на основе хинолина возможен повышенный риск появления судорог. Не рекомендуется использовать лекарственные средства совместно с антиоксидантами и антикоагулянтами.

Присутствует высокий риск развития кровотечений.

Особые указания

Лекарственный препарат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени и почек, а также желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Препарат не рекомендует использовать при бронхиальной астме и артериальной гипертензией.

Не рекомендуется использовать средство в форме суппозиториев у пациентов, с заболеваниями аноректальной области и аноректальными кровотечениями. В процессе применения лекарственного состава следует избегать попадания действующего вещества в глаза.

Не рекомендуется использовать средство у детей в возрасте до 6 лет.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Условия хранения

Лекарственное средство в форме ректальных суппозиториев рекомендуется хранить при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения медикаментозного состава — 2 года от даты изготовления. Средство следует хранить в недоступном для детей месте. Препарат отпускается населению через сеть аптек без рецепта.

Читайте также:  Как бороться с выпадением волос

Аналоги

Лекарственный препарат Диклофенак, в форме суппозиториев является популярным нестероидным противовоспалительным средством. Состав имеет достаточное количество аналогов, обладающих схожим механизмом действия и имеющих в составе равноценный активный компонент.

Паноксен

Лекарственный препарат Паноксен производится фармакологическими компании в форме таблеток, предназначеных для перорального использования.

Медикамент можно рассматривать как комбинированное лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Средство используется при болях опорно-двигательного аппарата.

Состав не назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Тамсулозин

Медикаментозный препарат Тамсулозин относится к блокаторам адренорецепторов. Состав обладает способностью снижать тонус мышц. Используется при различных доброкачественных гиперплазиях. Средство запрещается использовать пациентам с почечной недостаточностью и ортостатической гипотензией.

Нейродикловит

Нейродикловит представляет собой комбинированное лекарственное средство, производимое в форметаблеток для перорального приема. Основным действующим веществом вступает диклофенак.

Медикаментозное средство обеспечивают нормализацию температуры тела при лихорадке и предупреждают агрегацию тромбоцитов, оставляя болевой синдром, и уменьшает интенсивность течения воспалительного процесса. Лечение устраняет скованность суставов, которая прослеживается после ночного пробуждения.

При использовании медикаментозного состава увеличивается амплитуда движений. Средство запрещается использовать в педиатрической практике. Препарат не назначают кормящим и беременным женщинам.

Цена

Стоимость свечей Диклофенак составляет в среднем 114 рублей. Цены колеблются от 8 до 309 рублей.

ДИКЛОФЕНАК

Лекарства, Противовоспалительные и противоревматические препараты- диклофенак натрия (diclofenac)

Суппозитории ректальные 1 супп.
диклофенак натрия 100 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее.

Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин.

Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч.

ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Повышенная чувствительность к диклофенаку и вспомогательным веществам используемого препарата; «аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; проктит (только для суппозиториев); беременность (для в/м введения); III триместр беременности (для приема внутрь и ректально); детский и подростковый возраст до 18 лет (для в/м введения и для лекарственных форм пролонгированного действия).

С осторожностью : подозрение на заболевание ЖКТ;

указания в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и перфорацию язвы (особенно у пациентов пожилого возраста), инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции; легкие и умеренные нарушения функции печени, печеночная порфирия (диклофенак может провоцировать приступы порфирии);

у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч. с полипами в полости носа), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами); сердечно-сосудистые заболевания (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов);

нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин); дислипидемия/гиперлипилемия;

сахарный диабет; артертериальная гипертензия;

значительное уменьшение ОЦК любой этиологии (например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств); нарушение системы гемостаза; риск развития тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта);

пациенты пожилого возраста, особенно ослабленные или имеющие низкую массу тела (диклофенак следует применять в минимальной эффективной дозе); у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений, включая системные ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);

одновременное лечение диуретиками или другими препаратами, которые способны нарушать функцию почек; при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем; при в/м введении пациентам с бронхиальной астмой из-за риска обострения заболевания (т.к. бисульфит натрия, который содержится в некоторых лекарственных формах для инъекций способен вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности).

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Для приема внутрь и ректального применения

Взрослые

При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза — 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированногодействия желательно принимать на ночь.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети в возрасте 1 года и старше

Препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза — 150 мг.

  1. Препарат в форме таблеток пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
  2. Для парентерального применения
  3. Взрослые

Вводят глубоко в/м. Разовая доза — 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.

Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область).

В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети и подростки до 18 лет

Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Добавить комментарий