Экстрасистолия представляет собой разновидность аритмии сердца, при которой проявляется досрочное возбуждение и некоординированное сердечное сокращение, возникающее в результате появления импульса за пределами синусового узла.
Особенности экстрасистолии
Эти аномальные сигналы (экстрасистолы) могут зародиться в различных зонах – участках правого предсердия, узле Ашоффа-Тавары, пучках Гиса и волокнах Пуркинье. Экстрасистолическое сердечное возбуждение происходит только в период диастолы.
Экстрасистолы выявляются в виде дополнительных ударов пульса на фоне обычных ударов, причем перед экстрасистолами наблюдается укороченная пауза, а после них интервал удлиняется (превышает интервал между основными ударами).
Удлиненный интервал называется компенсационной паузой – именно она создает ощущение замирания сердца. Дополнительные импульсы могут создавать собственный ритм сокращений: одна экстрасистола после основного сокращения (бигеминия), удар после двух нормальных сокращений (тригеминия) или после трех основных импульсов (квадригеминия).
С учетом локализации источника аномальных сигналов экстрасистолия подразделяется на синусовую, аурикулярную, вентрикулярную и атриовентрикулярную разновидности. Аурикулярный вид зарождается в стенке предсердия.
Вентрикулярная, или желудочковая, экстрасистолия имеет источник импульсов в левом или правом сердечном желудочке и является наиболее распространенной патологией.
Наконец, атриовентрикулярный тип появляется в узле Ашоффа-Тавары.
Проявление аритмии
Влияние остеохондроза
Экстрасистолия при остеохондрозе достаточно часто возникает при протекании атрофических процессов в шейном отделе позвоночника. Разрушение шейных позвонков приводит к ущемлению позвоночной артерии, по которой происходит кровоснабжение четверти всех тканей головного мозга. Нарушение кровотока и недостаточное снабжение кислородом тканей провоцируют гипоксию, что, в свою очередь, ведет к сердечным аномалиям, в том числе аритмии.
Вторичные факторы
Помимо прямого воздействия остеохондроза на сердечную деятельность в результате ущемления сосудов и нервных корешков заболевание вызывает аритмию через воздействие симптоматических проявлений на вегетативную нервную систему.
Прежде всего постоянный болевой синдром и ограничение подвижности вызывают нарушение привычного ритма, что создает стрессовые ситуации, а нервный стресс является одной из основных причин, провоцирующих экстрасистолию.
Аритмию сердца может вызвать и чрезмерное употребление лекарственных препаратов достаточно сильного действия.
Симптомы заболевания
- усиленное сердцебиение с чувствительными толчками в области сердца или замиранием его;
- заметное напряжение в зоне между лопатками; нехватка кислорода при дыхании;
- обморочное состояние;
- повышенное потоотделение;
- приливы жара;
- слабость;
- внутренний дискомфорт;
- при обследовании с применением тонометра – увеличение экстрасистолического выброса;
- аномальный ритм пульса при пальпации.
Диагностика заболевания
Редкие экстрасистолы не являются опасными для здоровья, но увеличение их частоты может вызвать опасные виды аритмии, в том числе мерцание. Обычно лечение заболевания назначается при количестве аномальных импульсов более 700 за сутки.
Диагностирование экстрасистолии производит врач-кардиолог.
Важную информацию для дифференцирования вида аритмии дает холтер-мониторинг – длительная ЭКГ в течение 1-2 суток с установкой портативных датчиков и ведением дневника состояния больного.
Проводятся специальные пробы – велоэргометрия и тредмил-тест.
Лечение заболевания
Лечение экстрасистолии, обусловленной остеохондрозом, направлено на устранение воздействия на нервную систему, нормализацию кровоснабжения и снижение сердечной возбудимости.
Обычно облегчение состояния приносит назначение седативных препаратов – бромидов, седуксена – и использование методов психотерапии. При повышении возбудимости блуждающего нерва употребляются атропин, платифиллин. В лечении желудочковой разновидности хорошие результаты показывают новокаинамид и этмозин с продолжительностью курса от 10 до 60 дней.
Калий снижает проводимость и возбудимость миокарда, поэтому при лечении экстрасистолии при остеохондрозе часто назначаются калийные соли в виде хлорида калия, оротата калия, аспаркама.
При учащенной аритмии назначается панангин в виде таблеток или внутривенной инъекции, после снижения частоты экстрасистол доза препарата постепенно уменьшается.
Для снижения воздействия политопных импульсов проводится внутривенная инъекция лидокаина, дифенина, унитанола или принимается в форме таблеток – этмозин, индерал, ритмилен.
Экстрасистолия при остеохондрозе: причины возникновения и лечение
Экстрасистолия представляет собой внеочередное сокращение сердца, влекущее возникновение некоторой паузы в ритме, которую люди попросту привыкли называть замиранием сердца. От таких изменений сердечного ритма многие приходят в замешательство, их одолевает страх.
Появляться такая патология может по самым разным причинам — в результате заболеваний дыхательных путей, сердца. Кроме этого, существует связь появления аритмии и проблем в работе щитовидной и поджелудочной железы.
Эта патология не всегда опасна, она может возникнуть у совершенно здоровых людей, у которых никогда не было проблем с сердцем, причиной ее появления может быть ВСД.
Но если врачами диагностируется экстрасистолия при остеохондрозе, ситуация усложняется, потому что излечить это заболевание достаточно сложно. А после наступления выздоровления длительный период человек нуждается в определенном образе жизни и соблюдении всех рекомендаций врачей.
Что такое экстрасистолия?
Экстрасистолия — сокращение сердечной мышцы с отклонениями от нормы. Человек при этом может ощущать сильное сердцебиение или наоборот, его пульс очень трудно прощупывается.
К обычным симптомам аритмии относятся следующие:
- Человек жалуется на сильное сердцебиение, оно настолько сильное, что порой даже не дает уснуть.
- Появляется ощущение, что сердце резко остановилось. При этом пульс прощупать практически невозможно. Наблюдаются большие паузы между ударами сердца.
- Кожа пациента становится бледной.
- Повышается потоотделение.
- Появляется ощущение панической нехватки воздуха.
- Синеют уголки губ.
Аритмия не всегда безвредна. Иногда ее следствием может быть плохое поступление крови в головной мозг, что несет за собой серьезные проблемы и заболевания.
Выяснить причину экстрасистолии может только квалифицированный врач.
Возникновение экстрасистолии при остеохондрозе
В настоящее время экстрасистолия при остеохондрозе является достаточно частым явлением. Боли в области сердца могут появиться по разным причинам. Одними из них могут стать проблемы в работе мышц или позвоночника.
Важно каждому человеку понимать, что любые предобморочные состояния или слишком частые замирания сердца могут быть следствием какого-нибудь серьезного заболевания.
Поэтому при повторении подобной симптоматики лучше не медлить и сразу же обратиться к врачу. Все может быть не настолько просто, как кажется на первый взгляд.
Очень часто на фоне экстрасистолии может возникнуть мерцательная аритмия, которая чревата остановкой сердца (подробнее про мерцательную аритмию мы писали здесь).
Экстрасистолия возникает на фоне защемления нервных корешков, которые регулируют работу сердца.
Нередко нарушение сердечного ритма происходит и при гипертонии, которая может сопровождать остеохондроз. От повышения артериального давления увеличивается нагрузка на сердце, что в свою очередь приводит к сбоям в его работе.
Появлению экстрасистолии у страдающих остеохондрозом способствуют следующие факторы:
- проблемы в работе нервной системы;
- физическое, эмоциональное напряжение, стрессы;
- недосыпы и переутомления;
- малоподвижность;
- вредные привычки;
- любовь к крепкому кофе, чаю.
Неправильная работа сердца при остеохондрозе может обнаружиться на кардиограмме. Но наиболее точные ее показатели возможны при холтеровском исследовании.
Сердечные сокращения подразделяются на три вида:
- редкие, которые появляются от пары до нескольких десятков раз на протяжении суток;
- средние, характеризующиеся появлением от 100 до 200 сокращений в сутки;
- частые, когда количество сердечных толчков приравнивается к 1000 раз в сутки.
Остеохондроз в разных местах проявляется по-разному. Почти всегда он сопровождается болями в сердце. Они появляются и нарастают приступообразно, но чаще всего характеризуются своей длительностью и стойким характером.
Боль бывает сверлящая, глубинная или давящая, с не резкой выраженностью. В большинстве случаев работа сердца значительно учащается. Очень часто у таких больных появляется чувство тепла в области груди. Стоит отметить, что такие болезненные симптомы не снимаются при помощи сердечных препаратов.
Шейный отдел
Шейный остеохондроз и экстрасистолия — это два понятия, которые часто сопровождают друг друга. Проблемы с позвоночником в районе шеи в частых случаях приводят к болезненным симптомам в области сердца. Помимо этого, наблюдается боль в районе шеи, места, где находятся остистые отростки нижних позвонков.
К этой симптоматике может присоединиться ослабление силы в мышцах левой руки, в особенности ее мизинца. Болезненность становится еще более ощутимой при малейшем движении в шейном отделе позвоночника и рук больного.
Грудной отдел
Экстрасистолия при остеохондрозе грудного отдела некоторое время слабо может проявляться.
Прогрессировать патология может только после серьезной тяжелой физической нагрузки, из-за недостаточного количества кислорода для миокарда.
В таких случаях у человека наблюдается сердцебиение, он жалуется на нехватку воздуха, предобморочное состояние, повышенную потливость, боли под лопаткой и учащенный пульс.
Часто аритмия сопровождается повышением артериального давления. Причем препараты от высокого давления и аритмии при этом не помогают, а их применение приводит к привыканию, в дальнейшем это чревато тем, что они становятся не эффективными.
Поясничный отдел
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к тому, что из коры надпочечников выделяется большое количество катехоламинов, которые представляют собой химические вещества, провоцирующие спазм сосудов. Этот процесс может сопровождаться скачками давления. С каждым выбросом этих веществ появляется большая вероятность повышения давления до максимальных цифр.
Желудочковая экстрасистолия и остеохондроз
Желудочковая экстрасистолия является одним из самых распространенных нарушений работы сердца. Люди, страдающие такой аритмией, должны проходить специальное лечение и быть постоянно под наблюдением медиков.
Читайте также: Картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера
Симптоматика этой патологии мало чем отличается от симптомов аритмии, возникающей по другим причинам. Больных беспокоят:
- проблемы в работе сердца, оно словно переворачивается в груди;
- слабость;
- постоянное ощущение дискомфорта;
- потливость;
- недостаток воздуха;
- постоянная раздражительность;
- навязчивый страх и тревожное состояние;
- головокружение.
Невылеченная желудочковая экстрасистолия может привести к серьезным осложнениям:
- могут образоваться тромбы, их отрыв грозит серьезными осложнениями;
- из-за плохого кровообращения в головном мозге существует риск инсульта;
- может остановиться сердце и наступить клиническая смерть.
При появлении первых признаков аритмии лучше немедленно обратиться за врачебной помощью и в первую очередь сделать ЭКГ. Только после исследования врач назначает соответствующее лечение.
Как проводится диагностика экстрасистолии при остеохондрозе
Экстрасистолия может протекать в легкой форме. При этом в лечении нет необходимости. Но лучше все-таки пройти медицинское обследование и исключить серьезные патологические процессы.
Для определения степени аритмии пациент направляется к кардиологу, который предпринимает следующие методы:
- определяет разновидность аритмии;
- изучает особенности организма больного;
- фиксирует частоту сокращений сердечной мышцы;
- назначает лабораторные и инструментальные исследования;
- назначает холтер мониторинг;
- при необходимости направляет на МРТ и УЗИ сердца.
Лечение заболевания
К лечению экстрасистолии при остеохондрозе необходимо приступать, если в сутки наблюдается более 200 экстрасистол и диагноз был подтвержден медиками. Для этого используются разные методы, каждый из них эффективен по-своему.
Лекарства
При сильных болях используются обезболивающие препараты. Если сердечная мышца сокращается с отклонениями от нормы вследствие страха, волнения, врачи рекомендуют прибегнуть к седативным средствам.
Иногда аритмия может быть следствием приема лекарств. Важно выяснить, на какие именно из них так реагирует пациент, и попытаться подобрать другую схему лечения.
Кроме этих мер врач может назначить препараты, способствующие восстановлению обмена веществ и понижающие артериальное давление.
Мануальная терапия
Этот метод лечения аритмии считается довольно эффективным. С его помощью снимается спазм мышц, улучшается обменный процесс в организме и кровоток. Важно только серьезно подойти к этому вопросу и доверить себя исключительно квалифицированному специалисту, ибо непрофессиональные действия могут усугубить ситуацию и нанести серьезный вред больному.
Физиотерапия
Из физиотерапевтических методов лечения экстрасистолии хорошо зарекомендовали себя лечебная гимнастика и массаж. Важно только не применять их во время обострения. Для каждого пациента подбирается индивидуальная физиотерапия.
Народная терапия
К народным методам лечения аритмии нельзя относиться, как к основным. Им больше подходит роль вспомогательных.
Рецепт №1
Для приготовления этого народного средства понадобится 4 ч. л. корня валерианы и 1 ст. воды. Данная смесь томится на водяной бане в течение получаса, процеживается и принимается трижды в день по 1 ст. л. после приема пищи.
Рецепт №2
Положительные результаты дает применение лимона с чесноком. Для приготовления этого народного рецепта необходимо взять 6 зубков чеснока и 2 лимона, пропустить все это через мясорубку, положить в трехлитровую банку и залить водой. Настойку принимать один раз в день по полстакана. Это прекрасное очищающее средство для сосудов, благоприятно влияющее на работу сердца.
Рецепт №3
Отвар пустырника обладает отличным успокоительным свойством. Для его приготовления необходимо 1 ст. л. пустырника запарить в 1 ст. воды. Принимается это средство на протяжении 14 дней трижды по 1 ст. л. перед едой.
Профилактика заболевания и питание
В целях профилактики экстрасистолии врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать стрессовых ситуаций,
- принимать витамины и микроэлементы,
- соблюдать диету,
- лечить сопутствующие заболевания,
- контролировать уровень калия в крови.
Для того, чтобы организм не испытывал нехватку калия, важно принимать препараты, содержащие его. Кроме этого, стоит обратить внимание на продукты с содержанием этого микроэлемента. Много калия в кураге, яблоках, бананах, кабачках, тыкве.
Полезными при аритмии считаются и продукты, включающие в себя магний — орехи, фасоль.
Для улучшения общего самочувствия следует отказаться от острых, пряных блюд, крепкого кофе, чая, алкоголя и курения.
Избавление от экстрасистолии возможно. Главное подойти к патологии со всей серьезностью. Очень важно найти истинную причину и не нужно пытаться сделать это самостоятельно.
Только помощь квалифицированных медиков может способствовать правильной диагностике и эффективному лечению. Помогут в этом соблюдение всех предписаний врачей и правильный распорядок дня.
Причины возникновения и лечение экстрасистолии при остеохондрозе
При сокращении сердца чаще нормы специалистами определяется диагноз – экстрасистолия.
Недуг может характеризоваться либо учащенным сердцебиением, либо сложностью прощупывания пульса и является следствием заболевания легких, сердца, поджелудочной или щитовидной железы.
Нередко врачами ставится диагноз экстрасистолия при остеохондрозе – тогда вылечить данное заболевание очень непросто. А после лечения, необходимо длительное время придерживаться определенного образа жизни, установленного врачом.
Даже полностью здоровый человек в течение дня может страдать экстрасистолами. Если число их измеряется в десятках – в их возникновении нет ничего страшного, но оставлять эти симптомы без консультации врача не стоит.
Если число экстрасистол переходит за сотни, специалист должен обязательно отправить больного на обследование чтобы выяснить место из возникновения и причины заболевания.
- сильным сердцебиением. Иной раз сердце «стучит» и «колотится» так, что не дает уснуть человеку;
- возникает ощущение, что сердце останавливается, пульс практически не прощупывается, удары с огромными паузами;
- бледностью кожи больного;
- повышенным потоотделением;
- нехваткой воздуха и посинением уголков губ.
Экстрасистолия приводит к тому, что к головному мозгу поступает меньше крови- от положенного объема до четверти, а это может грозить серьезными, опасными заболеваниями.
Определение правильного диагноза, а также выяснение причин возникновения повышенного числа экстрасистол зависит от квалификации врача, так как такие симптомы могут возникать при нарушении функции желез, при заболеваниях внутренних органов, такие симптомы возникают при остеохондрозе.
Экстрасистолии: специфика ощущений
При острой форме заболевания, в районе шеи возникает острая боль, распространяющаяся по внутренней стороне плеча до кончиков пальцев. Болевые ощущения могут сопровождаться покалываниями кожи или онемением.
Виды
Для выбора правильного лечения необходимо установить частоту появления экстрасистол. Различают несколько их видов:
- редкие, за сутки несколько десятков;
- средние – сотни за стуки;
- частые – за сутки тысячи.
При остеохондрозе могут возникать частые парные экстрасистолы. Самые тяжело излечимые экстрасистолы – желудочковые. Чем количество их больше, тем сложнее лечение данного заболевания.
Диагностика
Легкое протекание экстрасистолии не доставляет дискомфорта человеку, поэтому лечение не назначают. Но, оставлять без внимания сбои в сердцебиении нельзя – необходим полный осмотр для устранения причины заболевания, предотвращения его развития.
Если же число экстрасистол достигает и превышает 700 за сутки или более – назначается лечение. Больному с остеохондрозом, жалующемуся на болевые ощущения в сердце, необходима консультация у кардиолога. Специалист должен послушать жалобы пациента, прослушать его легкие и сердце, померить давление – эти процедуры необходимы для составления полной картины заболевания. Затем:
- зарегистрировать частоту сокращения сердца;
- назначить лабораторные анализы крови, мочи. Назначить инструментальное обследование – ЭКГ, ЭХО, для суточного мониторинга сокращений сердечной мышцы;
- назначить холтер-мониторинг. Это исследование длительное, проводится в течение двух суток. На человеке закрепляют портативное устройство, которое фиксирует частоту сокращений сердца в сутки, одновременно ведут специальный дневник состояния пациента, в котором отображаются показатели устройства, самочувствие самого пациента;
- проводится УЗИ сердца и МРТ.
Терапия экстрасистолии — это строгое соблюдение: режима труда, режима отдыха и сбалансированного питания. Это регулярные физические нагрузки. Если учащенное сердцебиение вызвано стрессом или тревогой, назначают седативные средства, транквилизаторы.
Народные средства
Народные средства в лечении экстрасистолии рассматривать в качестве основной терапии заболевания – нельзя! Народные средства – это вспомогательные методы преодоления проблемы.
Рецепт №1 — Стакан холодной воды + корень валерианы (4 чайных ложки). В течение 25-30 минут на водяной бане приготавливаем отвар. Через двойной слой марли процеживаем отвар. Готовое народное средство рекомендуется употреблять три раза в день до еды по одной столовой ложке.
Принимать снадобье в день по половинке стакана. Это лечебное средство очищает сосуды, оказывает благоприятное действие на работу сердца.
Берегите свою нервную систему: стрессы, волнения, расстройства– самый верный путь к аритмии, нарушению работы сердца, а потому всегда имейте под рукой натуральные седативные средства: мелиссу, перечную мяту, чабрец. Делайте регулярно отвары из этих лекарственных трав.
Питание
Больным с диагнозом экстрасистолии необходимо включать в меню продукты, богатые калием. Он содержится в фасоли, кураге, морской капусте, черносливе, хурме, картофеле, грецких и кедровых орехах, злаковых крупах.
Желательно полностью исключить из рациона алкоголь, кофе, кока-колу, а также другие сладкие газированные напитки. Пить лучше зеленый чай, травяные сборы, компоты из сухофруктов, ягод.
Большая польза организму будет от употребления смеси меда, кураги, орехов, инжира и изюма. Этот сладкий питательный салат нужно есть три раза на день по одной чайной ложке. Врачи могут назначить специальную диету, которая обогащена калием, магнием. При этом рекомендуется не употреблять в пищу продукты с животными жирами, а также сладкие и острые блюда.
Читайте также: Остеохондроз коленного сустава (ОКС) — симптомы и лечение
Каким образом проявляются экстрасистолы при диагнозе остеохондроз
Экстрасиситолия – это один из видов аритмии, чаще всего встречающийся у людей старшего возраста. У лиц, страдающих остеохондрозом шейно-грудного отдела, такая симптоматика диагностируется в 90 случаях из 100.
Поэтому им нужно знать, как проявляются экстрасистолы при остеохондрозе, чтобы не путать заболевание спины с патологиями сердца.
Между остеохондрозом и нарушением сердечного ритма существует тесная связь, поскольку разрушение позвонков вызывает нарушение иннервации, что в свою очередь изменяет характер передачи импульсов миокарду. Отсюда внеочередное сокращение сердечной мышцы и появление экстрасистол.
Экстрасистолия: симптомы и лечение
Клиническая картина экстрасистолии имеет свойственную заболеванию симптоматику. Больные жалуются на:
- дискомфорт в груди;
- отдышку;
- тревожное состояние;
- гипергидроз.
Наблюдается нарушение ритмических сердечных сокращений, пульсация ускоряется, присутствует одиночный или парный внеочередной удар. По описаниям больных сердце, как будто «замирает», пропадает, в груди ощущается пустота.
Это вызывает у пациентов чувство страха, панику. Приступ экстрасистолии в отдельных случаях сопровождается затрудненным дыханием, спутанностью сознания вплоть до обморока.
Нарушается церебральное кровообращение, появляется частичный парез конечностей.
Лечить заболевание нужно сразу же после появления первых приступов. Промедление с проведением терапии грозит развитием осложнений. Для лечения экстрасистолии используют противоаритмические средства, исключают курение, алкоголь, крепкие напитки, кофе.
Насколько это опасно?
Могут ли быть вызваны экстрасистолы из-за остеохондроза позвоночника, и чем они обусловлены? Экстрасистолы – это ответ организма на недостаточное кровоснабжение отдельных органов. При физической нагрузке повышается потребность тканей в кислороде, а значит, кровоснабжение должно быть повышено.
Остеохондроз приводит к сдавливанию сосудов или нервов, что затрудняет нормальную циркуляцию крови. Поэтому сердцу нужно выполнять дополнительное сокращение, чтобы протолкнуть кровь по спазмированным сосудам.
Одиночные экстрасистолы не несут угрозу для здорового человека, но есть группы людей, для которых такое состояние опасно. Это больные с:
- ишемией сердца;
- сердечной недостаточностью;
- легочной недостаточностью;
- травмами сердца;
- инфекционным поражением миокарда;
- неврозами.
Отдельную группу составляют женщины во время беременности. Возрастающая нагрузка на позвоночник (особенно, если до беременности с позвонками были проблемы), а также изменение гормонального баланса, вызывает неравномерные сердечные сокращения – аритмию. Нарушения проходят после рождения ребенка, сердечный ритм нормализуется.
Экстрасистолия, вызванная остеохондрозом – коварное заболевание, поскольку появляется периодически. Поэтому многие больные игнорируют первые проявления, «списывая» их на переутомление, недосыпание или большое количество выпитого кофе. Не леченная патология усугубляется, вызывая осложнения в виде:
- мерцательной аритмии;
- пароксизмальной тахикардии;
- трепетание предсердий;
- фибрилляции желудочков.
Это крайне тяжелые состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Промедление в ее оказании может привести к смерти пациента.
Совет! При появлении первых признаков аритмии нужно посетить врача и выяснить причину патологических изменений ритма.
Симптомы
Если появление экстрасистол вязано с заболеванием позвоночника, то при поражении разных отделов хребта симптоматика несколько отличается. Нарушение ритма сердца происходит уже на поздних этапах развития заболевания, когда отмечаются структурные изменения позвонков. При остеохондрозе шейного отдела у больного отмечается:
- тахикардия;
- периодическое «замирание» сердца;
- нехватка воздуха;
- повышенное потоотделение;
- головокружение;
- предобморок;
- повышение границ АД.
Экстрасистолы вместе с артериальной гипертензией указывают на наличие остеохондроза шеи. При остеохондрозе в грудном отделе к вышеописанной симптоматике присоединяются:
- боли в области сердца;
- напряжение мышц в зоне лопаток;
- сильные толчки сердца, ощущаемые в грудной клетке.
Остеохондроз в этом случае выступает в роли провоцирующего или отягощающего гипертонию фактора.
Причины ее возникновения
В норме импульс, дающий сигнал к сокращению миокарда, образуется в синусном узле. При нарушении проводимости они появляются в любой точке сердечной мышцы, вызывая ее сокращение. Хаотичная подача импульсов нарушает слаженную работу сердца, нарушает функционирование всего механизма.
Перебои в сердце могут проявлять себя редкими внеочередными сокращениями, отдающимися неприятным дискомфортом. Это нормальная реакция организма при физических нагрузках. Но если толчки вне ритма возникают в сотни раз больше нормы в течение суток, то говорят о развивающейся экстрасистолии.
Вызвать ее могут:
- стресс;
- переутомление;
- хроническое недосыпание;
- прием большого количества спиртного;
- злоупотребление кофе и крепкими напитками;
- курение;
- отравление вредными веществами;
- заболевания сердечной системы;
- остеохондроз;
- гормональный дисбаланс.
При сниженной функции печени или почек, а также эндокринных заболеваниях в организме человека накапливаются продукты распада, то есть, токсины. Это одна из причин появления экстрасистол. Частой причиной нарушения ритма у женщин является гормональный сбой, возникающий в период климакса.
Причины, вызывающие экстрасистолы разные, но все они связанны с нарушением работы вегетативной системы. Поэтому главная причина появления заболевания – это дисфункция нервной системы и головного мозга.
Виды экстрасистолии при остеохондрозе
Экстрасистолия имеет разновидности, зависимо от определенных факторов. По типу образования выделяют:
- желудочковые;
- над желудочковые;
- позднее желудочковые – дополнительный толчок наблюдается перед нормальным сокращением;
- ране желудочковый – следующее сокращение сердца наступает сразу же после нормальго сокращения;
- желудочковые парные – сразу два сокращения, одно из которых происходит в желудочке;
- одиночные;
- множественные;
- групповые экстрасистолы (залповые) – более пяти штук ударов в секунду одновременно из разных очагов.
По количеству сокращений в сутки экстрасистолы классифицируют, как;
- редкие – менее 30 штук;
- средние – более сотни;
- частые – больше двухсот.
Зависимо от этиологии экстрасистолы бывают:
- функциональными – не являются следствием патологий сердечной системы;
- органические – вызываются болезнями сердца, структурными поражениями миокарда;
- токсические – является следствием отравления организма.
Для того чтобы назначить больному лечение, нужно знать причину, провоцирующую заболевание. Поэтому пациенту назначают комплексную диагностику, включающую лабораторные и инструментальные исследования.
Важно! Чтобы выставить правильные диагноз, больному назначают сделать не только кардиограмму, но и пройти холтеровский мониторинг. Он регистрирует количество экстрасистол в течение суток, что важно для определения методов лечения.
Лечение
Терапия экстрасистол имеет два направления:
- устранение причин, провоцирующие внеочередные сокращения (в данном случае провести лечение остеохондроза);
- восстановить нормальный ритм сердца при помощи лекарств.
Классический лечебный процесс включает:
- коррекцию образа труда и отдыха;
- соблюдение правильного питания;
- отказ от вредных привычек;
- прием лекарств, нормализующих ЧСС;
- седативные средства;
- курс мануальной терапии;
- сеансы физиопроцедур.
Кроме этого больным советуют выполнять специальную физкультуру для укрепления мышц спины и шеи. Комплекс упражнений подбирается инструктором индивидуально каждому больному, зависимо от особенностей патологического процесса.
Небольшое заключение
Если нарушение ЧСС связанно с остеохондрозом, то больным нужно уделить особое внимание лечению и профилактике этого недуга.
Следует внимательно выполнять все предписания врача, вести активный образ жизни, но не перегружать позвоночник и не переутомляться. Нужно отказаться от частого употребления кофе и спиртных напитков.
Ведь алкоголь и кофеин негативно влияют на пульс, увеличивая количество экстрасистол.
Экстрасистолы как следствие остеохондроза: симптоматика и лечение
Патологические процессы в позвоночнике часто ведут к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Пример такого явления – это экстрасистолия при остеохондрозе грудного отдела. Проблемы, возникающие в верхнем участке позвоночного ствола, затрудняют процесс снабжения миокарада кислородом.
Как следствие развивается дисфункция клапанного аппарата сердца. Межпозвоночные структуры деформируются и разрушаются, нарушая кровоток и проводимость нервных импульсов. Отсюда и возникает связь остеохондроза и экстрасистолии.
Именно в период острого течения заболевания опорно-двигательного аппарата и отмечается аритмия, характеризующаяся преждевременными систолами.
Специалисты объясняют подобное явление защемлением нервных корешков в грудном и шейном отделах позвоночника: артериальное давление понижается, прохождение сигналов нервной системы приостанавливается, сердечные сокращения выпадают из правильного ритма. Так возникают экстрасистолы от остеохондроза.
Характеристика заболеваний и специфические особенности
Врачи склоняются к мнению, что возникновение экстрасистолии от остеохондроза – следствие утраты хрящевой тканью межпозвоночных дисков эластичности.
Дегенеративно-дистрофический процесс приводит к защемлению нервных корешков, и возникающий при этом болевой симптом провоцирует внеочередные сокращения сердечной мышцы.
Эти патологии взаимосвязаны, поскольку в человеческом организме взаимодействуют все системы. Экстрасистолы наблюдаются в основном при наличии остеохондроза грудного отдела. Он имеет специфическое устройство для защиты дислоцированной в нем сердечной мышцы.
Внеочередные сердечные сокращения не случайно начинаются на самых поздних стадиях остеохондроза. Для этого складываются такие предпосылки:
- утрата функциональности позвоночных сегментов;
- сдавление нервных корешков;
- проявившийся интенсивный болевой симптом;
- истощение сердечной мышцы;
- возникшая нехватка кислорода.
Преждевременная систола сердца призвана восполнить недостающее количество жизненно необходимых веществ.
Два патологических процесса могут протекать параллельно друг другу, но гипоксия сердца и развитие его заболеваний часто бывают спровоцированы именно последствием остеохондроза.
Симптомы и виды
Синдром сбоя сердечного ритма присущ и здоровому сердцу человека и случается от нескольких раз в сутки до значительного количества внеочередных всплесков. Он может пройти относительно незаметно или иметь ярко выраженную симптоматику:
- посинение слизистой губ;
- избыточная потливость;
- отчётливая нехватка воздуха;
- бледность кожных покровов;
- усиленное сердцебиение;
- редкий пульс с субъективно ощущаемой остановкой сердца.
Читайте также: Анализ крови на лдг (ldh)
Редкие экстрасистолы (несколько десятков в сутки) относят к легкой форме, и лечение в этом случае не назначают. Средние по количеству экстрасистолы наблюдаются в тот же период сотнями и уже требуют определенных лечебных мероприятий. Частыми считаются вставочные комплексы, перевалившие за тысячный рубеж.
Они внушают серьезные опасения и нуждаются во вмешательстве кардиолога. Ситуация может осложняться появлением двойных (парных) экстрасистол, а тяжелее всего купируются желудочковые внеочередные сокращения.
Лечить сочетанную патологию затруднительно, и этот процесс требует постоянного мониторинга и комплексного подхода.
Диагностика заболевания
Поскольку экстрасистолия проявляется на фоне уже достаточно далеко зашедшего остеохондроза, диагностику проводят при первом же подозрении на имеющиеся нарушения сердечной деятельности.
Самым частым поводом к обнаружению становится кардиограмма. Ее часто делают после жалоб пациента на участившиеся или нехарактерные боли, и назначают лечение, если число экстрасистол превысило 700.
Остальные исследования осуществляют по мере необходимости.
Прежде чем производить подсчеты, кардиолог проводит вербальный сбор анамнеза, слушает сердцебиение пациента и меряет артериальное давление. Подсчет сердечных сокращений делают с помощью УЗИ (ЭХОкг). Более подробное исследование – холтер-мониторинг.
При этом ЭКГ-датчики крепятся на пациенте и работают в течение суток или дольше. Магнитно-резонансная терапия, лабораторные анализы мочи и крови завершают процедуру обследования.
Лечение назначается в зависимости от того, какой тип экстрасистол был выявлен.
Комплексное лечение
Терапия нарушений сердечной деятельности непременно проводится при остеохондрозе. Это обусловлено спецификой основного заболевания. Передавливаются не только нервные окончания, но и мелкие кровеносные сосуды – капилляры.
Это нарушает нормальную работу сердечной мышцы, миокард не получает в полном объеме необходимые для жизнедеятельности питательные вещества, а главное – ему не достает кислорода.
Лечение позвоночника, предпринимаемое при остеохондрозе, ставит своей целью восстановление его функций. Для этого применяются такие методы:
- ЛФК;
- физиотерапия;
- лечебный массаж;
- медикаментозное лечение;
- мануальная терапия;
- специальная гимнастика растяжку.
Подобные комплексы лечат и заболевания сердца, восстанавливая его кровоснабжение. Но этого недостаточно. Для нормализации работы сердечной мышцы существует специальная лечебная физкультура, мануальный массаж.
Устранение экстрасистолии требует также интенсивного медикаментозного курса. В него входят препараты, направленные на урегулирование процессов метаболизма и восстановление физиологического ритма сердца. Практикуется прием успокоительных средств растительного происхождения.
Это может быть настойка боярышника, валерианы и пустырника.
Некоторые врачи рекомендуют делать коктейль из этих настоек и пить по чайной ложке несколько раз в день для профилактики возникновения внеочередных сокращений.
Питание и диета при экстрасистолии, обусловленной остеохондрозом
Соблюдение врачебных рекомендаций и предписанного курса лечения поможет не только восстановить нормальный сердечный ритм, но и значительно уменьшить степень прогрессирования остеохондроза. Но для достижения оптимального результата следует помнить о таких мерах, как отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сохранение стабильного эмоционального фона. Они важны не менее медикаментов, как и упорство в лечении, оптимизм и уверенность в своих силах.
Может ли возникать экстрасистолия при остеохондрозе
Экстрасистолией называется возникновение преждевременного возбуждения на любом участке проводящей системы сердца (желудочки, предсердия, синусовый узел или атриовентрикулярное соединение).
Такое явление не относится к отдельному заболеванию, а только выступает в роли симптома болезни миокарда или других патологий. Нередко данная форма аритмии сопровождает дегенеративные изменения позвоночника.
Предлагаю вместе разобраться, почему возникает экстрасистолия при остеохондрозе и что следует предпринимать для ее устранения.
При нарушениях, связанных с атрофией и деструкцией тканей позвоночного столба, возникает уплощение и выход наружу хрящевых дисков, которые скрепляют между собой тела позвонков и обеспечивают нормальную их подвижность и амортизацию. Нарушение этих структур приводит к ущемлению нервных волокон, отвечающих за чувствительность и вегетативные функции.
Раздражение при этом передается на близлежащие органы, и миокард не является исключением. Возникают боли в сердце и различные нарушения ритма, в том числе и экстрасистолия.
На начальной стадии патологии отклонения могут быть кратковременными и возникать на фоне резкого поворота или наклона, а при запущенной форме остеохондроза – частыми или постоянными.
В последнем случае сердце будет испытывать непрерывную перегрузку и гипоксию на ее фоне.
Возбуждение разных участков проводящей системы возникает двумя путями – непосредственным воздействием на волокна симпатических нервов и рефлекторным.
Что следует предпринять
Если наблюдаются экстрасистолы от остеохондроза грудного отдела позвоночника, следует обратиться к терапевту в поликлинику, а при необходимости он перенаправит вас на консультацию к кардиологу. Врач дифференцирует причину нарушений сердечного ритма.
Диагностика
Когда у меня на приеме появляется пациент с экстрасистолической аритмией, я обычно провожу осмотр, выявляю анамнез развития симптома, характер ощущений, сопутствующие признаки:
- Единичные экстрасистолы могут не проявляться клинически. Или описываются пациентом как внезапные толчки, остановка сердца или «шевеление» за грудиной слева. Появляются при нагрузке на позвоночник после резкого поворота, подъема тяжестей. Когда проблема заключается в миокарде, то ухудшение наблюдается после стресса, физической нагрузки, быстрой ходьбы. Отсутствует зависимость от положения тела.
- При пальпации в пораженной области позвоночника отмечается болезненность в паравертебральных (расположенных рядом с позвоночником) точках, мышечный спазм. Во время аускультации тоны сердца не изменяются, шумов нет, выслушивается только экстрасистолия.
- Выявление анамнеза при болезнях сердца указывает на наличие признаков ишемии миокарда (приступы стенокардии), недостаточности кровообращения (периферические отеки, одышка, посинение носогубного треугольника).
- Пациент с остеохондрозом рассказывает о давних проблемах, связанных с болью в области поражения позвоночника, и помощь в этом случае оказывают нестероидные противовоспалительные препараты.
Явление экстрасистолии при остеохондрозе грудного отдела часто сопровождается болями в области сердца и нарушением ритма, которые имеют отраженный характер. А когда поражается шейный сегмент, нередко возникают головокружения и другие симптомы недостаточности кровообращения в головном мозге.
Дополнительные обследования
Для исключения кардиальной патологии я сразу направляю пациента на ЭКГ. Оно не всегда может выявить стенокардию или экстрасистолию.
Для этого используется холтеровское мониторирование, которое позволяет записывать электрическую активность сердца человека в течение суток.
В это время он ведет обычную жизнь или выполняет тестовые пробы для выявления скрытых форм отклонений (лекарственные или нагрузочные).
На приложенном рисунке можно увидеть, как выглядит экстрасистолия на ЭКГ из разных отделов проводящей системы.
Кроме того, определиться окончательно с установлением причины помогают:
- ЭхоКГ и МРТ сердца – эти исследования позволяют найти все органические изменения и нарушения функции миокарда.
- Рентгенография сегментов позвоночника помогает выявить наличие остеохондроза, для более точной картины иногда делается магнитно-резонансная томография.
Причиной локального возбуждения миокарда может быть также ВСД, интоксикация, лихорадка, передозировка сердечных гликозидов, избыточное потребление кофе и других тонизирующих напитков.
Медикаментозное лечение
Лечение антиаритмическими средствами при экстрасистолии проводится только в том случае, если причина заключается в патологии сердца (о используемых препаратах читайте здесь). При остеохондрозе улучшить состояние и убрать нарушение ритма позволяет грамотно проведенная реабилитация.
Для купирования обострения принимаются такие средства:
- Нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они убирают боль и снимают отек в зоне нарушения.
- Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Снимают мышечный спазм.
- При сильном ущемлении применяются кортикостероиды или проводится новокаиновая блокада.
С целью продления ремиссии используется массаж, лечебная физкультура. В слишком запущенных случаях рекомендуется операция с устранением ущемления нервов и восстановления кровотока и нервной проводимости.
Может возникать ситуация, когда наблюдается одновременно нарушение структуры позвоночника и патология сердца. В этом случае лечение проводится совместно кардиологом и вертебрологом. Но приоритетной является терапия проблем с миокардом, так как они могут привести к тяжелым последствиям и даже смерти.
На прием ко мне в поликлинику обратился больной с жалобами на ощущения приступообразных перебоев в сердце, возникающих периодически во время тяжелой работы. При пальпации выявилась болезненность в области грудного отдела позвоночника.
На ЭКГ регистрировались единичные экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения. Ишемии и других признаков кардиопатологии не было выявлено.
После недельного приема «Наклофена» и «Сирдалуда», а также местного использования мази «Диклофенак» произошло улучшение состояния, пациент перестал ощущать перебои.
При обнаружении перебоев в ритме сердцебиения следует обратить внимание на такие моменты:
- как часто и после чего они возникают;
- какие факторы или препараты облегчают состояние;
- после чего может наступать ухудшение.
Эти моменты следует рассказать специалисту, когда вы пойдете на прием. Особенно важно обратиться к врачу, если экстрасистолия имеет приступообразный характер, сопровождается одышкой, страхом, не купируется анальгетиками.