Ночные приступы
Кашель всегда усиливается в ночное время. Это связано с тем, что в горизонтальном положении кровоснабжение тела замедляется, если дыхательные пути заложены, то слизь не отходит из них нормально и проникает в глотку. Это и вызывает кашель до рвоты у ребенка ночью. Педиатры утверждают, что это нормальное явление, особенно у совсем маленьких карапузов, которые не могут контролировать свой рвотный рефлекс. Причиной тому является близкое расположение кашлевого и рвотного центра у детей.
Если ребенок рвет именно при откашливании, то у него сухой кашель. При этом лицо и шея чрезмерно напряжены, из глаз могут течь слезы, создается впечатление, что малышу не хватает воздуха, его кожа становится багровой. Количество рвотных масс небольшое, рвотные позывы прекращаются сразу после того, как утихает кашель. Однако дети очень бояться нового приступа, они выглядят растерянными и измотанными.
Когда рвотный позыв возникает между приступами, кашель влажный. Его провоцирует собравшаяся в организме мокрота, которая не выводится во время ночного отдыха. Дыхательные пути при этом отекшие и заложенные. Рвота возникает из-за того, что желудок хочет избавиться от слизи, которая попала в него, и мешает нормально функционировать.
Даже если вы уверены, что данное состояние у ребенка вызвало не отравление, нужно все равно воспользоваться помощью врачей, ведь сильные приступы кашля до рвоты могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Отзывы родителей
Татьяна, 28 лет, г. Самара
Ребенку 7 лет. При сильных приступах кашля, сопровождающегося рвотой, нам хорошо помогает небулайзер. Дышим каждый час, пока кашель не прекратиться.
Читайте также: Чем опасна ртуть и где она применяется (9 фото)
Для раствора таблетку Фурацилина развожу в половине стакана воды. За 2 дня таких процедур кашель полностью проходит.
Валентина, 25 лет, г. Калуга
Многие советуют не паниковать. Но как в таком случае можно оставаться спокойной? Была у нас как-то такая проблема у ребенка в 3 годика. Врач прописывал щелочное питье и антигистаминные препараты.
Во время лечения вышло очень много мокроты. Хорошо, что вовремя начали лечение. Как сказал доктор, если бы затянули, то не избежать нам было еще больших проблем.
Анна, 36 лет, г. Брянск
При сильном кашле, да еще и со рвотой, нужно сразу и не раздумывая вызывать врача. Такое состояние очень серьезно для ребенка, особенно если он еще совсем маленький и не может справиться с кашлем самостоятельно.
Избыток слизи может спровоцировать пневмонию за довольно короткий промежуток времени.
Причины нарушения
Вызвать рвотный позыв во время откашливания или между приступами в ночное время могут самые различные нарушения. Наиболее распространенными причинами, не представляющими особой опасности для малыша, являются:
- заброс содержимого желудка в пищевод;
- слишком сухой воздух в помещении;
- дыхание ртом, во время которого пересушиваются слизистые;
- прорезывание зубов, когда ребенок не успевает сглатывать слюну в лежачем положении.
Эти явления вызывают физиологический кашель, усиливающийся именно в ночное время. Однако родители должны быть на чеку, за малышом нужно присматривать все время, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.
Лучше всего зафиксировать ребенка в позе полусидя, это поможет выводить мокроту естественным путем и предотвратит сильное раздражение рвотного центра. Данная поза облегчит его состояние и позволит хоть немного поспать.
Заболевания-провокаторы
Вызвать кашель со рвотой у детей могут не только естественные физиологические процессы, но и некоторые заболевания. Родители должны вовремя проконсультироваться с доктором для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Рассмотрим, при каких патологиях ночной сон малыша может нарушить бронхоспазм, вызывающий рвотные позывы.
| Патология | Особенности проявления | Лечение |
| Коклюш | Серьезное инфекционное заболевание, которое в своей начальной стадии напоминает банальную простуду, однако, по истечению инкубационного периода появляется сухой ночной кашель, доходящий до рвоты. Ребенок при этом краснеет, ему не хватает воздуха, слышны характерные хрипы во время выдохов, приступы могут повторяться несколько раз за ночь. | Лечение назначает врач индивидуально в каждом случае, использование противокашлевых и противорвотных препаратов строго запрещено. Помните, что коклюш может появиться даже у привитого ребенка, но проходить он будет в более легкой форме. |
| Бронхит | На начальной стадии кашель сухой, позже появляется выделение мокроты, приступы сопровождаются одышкой и рвотными позывами, усиливаются вечером и ночью, не дают ребенку нормально выспаться. | Заболевание может быть вызвано вирусными и бактериальными инфекциями. При вирусной этиологии назначается длительная комплексная терапия, включающая в себя средства от самого кашля, иммуномодуляторы, физпроцедуры. Бактериальный бронхит лечится при помощи антибиотиков и общукрепляющих препаратов. |
| Ринит | Характерная особенность заболевания заключается в том, что кашель появляется только тогда, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Так происходит, поскольку слизь не вытекает из носа, а стекает по задней стенке носоглотки, что и раздражает рвотный центр. | Врач может назначить специальные назальные спреи или капли, промывания и полоскания горла, такие процедуры помогут избавиться от слизи. |
| Аллергия | Приступы случаются периодично. При этом у ребенка слезятся глаза, появляется насморк, кашель сопровождается незначительным отхождением прозрачной мокроты, он настолько сильный, что вызывает рвоту. | Детям старшего возраста могут быть назначены антигистаминные средства, но они полностью противопоказаны малышам. Главной задачей доктора является определение аллергена, если ребенок прекратит с ним контактировать, состояние сразу стабилизируется. |
| Бронхиальная астма | Приступы кашля, доводящего до рвотного рефлекса, проявляются ближе к утру. Они довольно длительные и изнуряют ребенка, возможно выделение небольшого количества прозрачной слизи. Состояние пациента облегчается, если он занимает сидячее положение. | В каждом случае лечение назначается индивидуально. Выбор препаратов для купирования приступов зависит от возраста ребенка, особенностей его организма и других факторов. |
| Наличие инородного тела в дыхательных путях | Ночной кашель до рвоты сухой и очень сильный, ребенку тяжело дышать, если инородный предмет полностью перекрывает дыхательные пути, может наступить удушье. | Родители должны сразу же вызвать скорую помощь, до приезда докторов маленьких деток можно перевернуть вниз головой и легенько похлопать по спине, это может помочь в извлечении инородного тела. Если у вас есть опыт, то можно попытаться вытолкнуть предмет путем надавливания на диафрагму, но будьте осторожны, если вы никогда не использовали такой метод, лучше не экспериментировать, чтобы не навредить малышу еще больше. |
Кашель у ребенка с рвотой: как лечить?
Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).
Общие подходы в лечении:
- регулярное проветривание и увлажнение комнаты, в которой находится больной ребенок;
- совершение прогулок на свежем воздухе, при условии, что у малыша нормальная или субфебрильная температура тела;
- соблюдение гипоаллергенной диеты на время болезни, обострения;
Читайте также: Что делать при отравлении растворителем?
- использование методов отвлекающей терапии (ножные ванночки, игрушки, растирание конечностей);
- применение назначенных врачом фармакологических препаратов;
- обеспечение малышу достаточного водного режима;
- при необходимости, использование методов физиотерапевтического лечения (ингаляции, массаж, электрофорез).
Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.
Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.
Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.
Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).
Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.
Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.
При диагностировании ГЭРБ, маленькому пациенту назначаются медикаменты, которые нормализуют моторную функцию пищеварительной системы, на ночь поднимают головной конец кровати, запрещают принимать пищу за 4 часа до сна.
При психогенном кашле, гидроцефалии, объемном процессе в головном мозге лечение проводится узкими специалистами. Для аспирации инородного тела используют бронхоскопию.
Какие лекарства можно использовать?
Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:
- противокашлевые средства с центральным или периферическим воздействием (Кодтерпин, Кодеин, Синекод, Омнитус, Либексин);
- антигистаминные препараты, которые обладают невыраженным седативным эффектов, в том числе и на кашлевой центр (Лоратадин, Супрастин, Фенистил);
- седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
- в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
- прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
- Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.
Любые медикаменты можно использовать только после консультации с врачом и прочтении инструкции, где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций. [ads-pc-1][ads-mob-1]
Как помочь малышу
Рвота при кашле свидетельствует о том, что приступы очень сильные, и мокрота не может беспрепятственно выходить из дыхательных путей. Задача родителей заключается в том, чтобы создать идеальные условия для выведения слизи, это поможет ребенку нормально спать ночью и не просыпаться от сильных приступов.
Для облегчения состояния воспользуйтесь такими рекомендациями:
- Поддерживайте в детской оптимальную влажность, сухой воздух раздражает слизистые и вызывает спазм дыхательных путей. Оптимальный показатель влажности – 60-70%, достичь его можно при помощи специальных увлажнителей, также помогут регулярные важные уборки (2-3 раза в день), полотенца, развешенные на батареи, опрыскивание комнаты из пульверизатора, расстановка мисок с водой возле радиаторов.
- Обеспечьте оптимальную температуру, она не должна превышать 19° С, жара не поможет ребенку быстрее выздороветь, она только спровоцирует новые приступы ночного кашля. Старайтесь, чтобы в комнате малыша всегда был свежий воздух, но не допускайте сквозняков. Лучше, когда помещение будет прохладным, а одеяло и пижама – теплыми.
- Прогуливайтесь днем с малышом, если у него нет повышенной температуры тела. Свежий воздух способствует разрежению и отхождению мокроты. Чем дольше вы будете проводить время на улице, тем больше шансов, что ребенку удастся спокойно спать всю ночь, а не просыпаться от приступов кашля.
- Не отказывайте малышу в купании или обливании из душа, если у него нет жара. Купаться можно на второй день после стабилизации температуры тела. Влажный теплый воздух улучшает функционирование ресничек мерцательного эпителия, которые выводят мокроту из дыхательных путей. Разрешайте ребенку плескаться в воде, пока она не остынет, водные процедуры помогут нормализовать ночной сон.
- Используйте ароматерапию, добавляйте масла пихты, ели, сосны и эвкалипта в воду, когда купаете малыша, или в аромалампу, которая будет стоять у него в комнате. Однако учтите, что на некоторые натуральные масла у детей может быть аллергия.
- Делайте ребенку ингаляции при помощи специальных небулайзеров. В эти устройства можно добавлять различные лекарственные средства. Чаще всего используют щелочную минеральную воду, которая разрежает слизь и способствует ее выведению. Процедуры можно проводить только тогда, когда у ребенка не повышена температура тела, в противном случае они только усугубят проблему.
Методы лечения
Перед тем, как проводить лечебные мероприятия, необходимо посетить врача для обследования ребенка и определения причины, которая вызывает рвоту.
Медикаментозное лечение сухого кашля
Сиропы от кашля на растительной основе не всегда имеют приятный вкус, поэтому придется немного поуговаривать, пообещайте ему маленький вкусный сюрприз после лекарства
При сухом типе кашля назначают медикаментозные препараты, способствующие преобразованию его во влажный.
Читайте также: Можно ли мешать амфетамин с алкоголем: что будет
Только так можно добиться более быстрого выздоровления.
Из лекарств прописывают:
- Пертусин;
- Синекод;
- Стоптуссин;
- Гербион на основе подорожника.
Эти медикаменты изготавливают из растительных компонентов. Перед приемом важно удостовериться, что у ребенка отсутствует аллергия на какое-либо средство.
Лекарственные препараты для мокрого кашля
Если кашель до рвоты у ребенка влажный, то на помощь придут муколитики. Они хорошо выводят мокроту из легких.
Назначают:
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Амбробене.
Антигистаминные препараты способствуют уменьшению выделения мокроты, быстрому снятию отечности и спазм. Детям можно давать Диазолин в виде сиропа. Обзор антигистаминных препаратов нового поколения вы можете посмотреть в этой статье.
Легков И.В., отоларинголог, педиатр, Медицинский , г. Москва.
В первую очередь нужно проводить обследование для выявления причины такого приступообразного кашля, который может вызывать рвоту.
Только после этого, проводить какие-либо процедуры по лечению. Для облегчения состояния ребенку нужно давать много пить. Это может быть теплое молоко или отвар из трав.
Народные методы лечения
Когда ребенок кашляет до рвоты без повышения температуры, можно воспользоваться и народными отхаркивающими средствами.
Для этого применяют следующие проверенные рецепты:
Черная редька – настоящий кладезь витаминов, она оказывает на организм противомикробное и противовоспалительное действие и является природным антибиотиком
- На начальных стадиях приступов эффективно помогает редька черных сортов. В ней делается углубление и добавляется 1 ст. л. жидкого меда. В таком состоянии овощ нужно продержать до утра. После того, как ребенок проснется, дать ему выделившийся сок. Пить только натощак.
- В половину стакана лимонного сока добавить 1 ч. л. глицерина и 2 ст. л. меда. Принимать по десертной ложке до 6 раз в сутки.
- Капустный сок. Можно давать ребенку 4-6 раз в день.
- Плоды калины. Стакан ягод залить 1 л кипяченной воды и варить в течение 10 минут. Процедить. Принимать утром, в обед и вечером по 2 ч. л.
- Для лечения кашля у грудничков используют такое средство: смешать 0,5 ч. л. меда, 1 ст. л. аниса и немного соли. В полученный состав добавить 200 мл воды и закипятить. Употреблять только в процеженном виде каждые 2 часа. Важно знать, что такое лекарство может оказывать слабительный эффект.
- Корень крапивы отваривают в сахарном сиропе. Пить по половине чайной ложки 4 раза в сутки. Во время приема запивать водой.
Многих мамочек также интересует вопрос, что делать, если ребенок кашляет до рвоты и причина этому – коклюш?
В этом случае можно использовать такие рецепты народной медицины:
- Сироп из лука. Для приготовления необходимо взять 2 измельченные головки луковиц, смешать их с 2 ст. л. сахара. Настаивать всю ночь. Утром сок процедить и давать принимать малышу в течение дня по 1 ч. л.
- Кипяченое молоко с чесноком.
- В равных пропорциях соединить мед и сливочное масло. Ребенок должен принимать по 1 ч. л. средства до 5 раз в день.
Булачик Н.В., врач-гомеопат и рефлексотерапевт, Центр лечения позвоночника и суставов «Goltsman Therapy OÜ», г. Таллин.
Для снятия приступов спазмов во время кашля необходимо всегда иметь под рукой мед, щелочное питье, сливочное масло, сироп от кашля для детей на натуральной основе, ингалятор.
Если возник кашель, который вызывает рвоту, первое, что необходимо сделать – увлажнить воздух в комнате. При отсутствии температуры можно попарить ребенку ножки. Обязательно обильное теплое питье.
Рецепты компрессов
Такой метод дает очень хорошие результаты. Воздействие компрессов, в первую очередь, направлено на то, чтобы улучшить кровообращение, что способствует снятию болей и воспалительных процессов:
- Одним из наиболее эффективных и проверенных средств считается компресс на основе отварного картофеля. Для этого нужно отварить 2 неочищенные картофелины, измельчить до пюреобразного состояния и смешать со спиртом, подсолнечным маслом и скипидаром в количестве по 1 ст. л. каждого средства. Затем делаются лепешки, которые заворачивают в ткань. В таком виде их нужно приложить к груди и на спину на 1 час. Компресс нельзя класть на область сердца.
- В качестве второго варианта используют мед и тертую редьку. Все перемешивается. Полученная смесь также оборачивается тканью. Прикладывать нужно к горлу, укутав сверху шерстяным шарфом. Продолжительность процедуры составляет 20 минут. После снятия компресса кожу смазывают растительным маслом.
Другие методы для снятия приступа
Чтобы устранить кашель, можно использовать ингаляции на основе:
Поинтересуйтесь у вашего врача о противопоказаниях к ингаляциям, эту процедуру нельзя проводить, например, при повышенной температуре или пневмонии
- ромашки;
- календулы;
- минеральной воды;
- эвкалипта.
Другие растворы для небулайзера при кашле можно узнать тут.
Легкий массаж спины способствует облегчению состояния малыша и помогает расслабиться.
Движения во время выполнения должны быть постукивающими и похлопывающими.
Для растирания рекомендуется использовать такую мазь, как Эвкабал.
Если возраст ребенка до 4 лет и наблюдается повышенная температура, проведение ингаляций лучше отложить.
Предостережения
Если у ребенка по ночам случаются приступы кашля до рвоты, родители должны помнить, что самостоятельно назначать ему лекарства нельзя ни в коем случае. Применять муколотики, противокашлевые, отхаркивающие, комбинированные или противорвотные препараты запрещено, пока вам их не назначит врач.
Если вы хотите помочь малышу до начала лечения, занесите его в ванную комнату, предварительно откройте кран с горячей водой, чтобы помещение наполнилось паром, это поможет снять спазм.
Читайте также: Передозировка валерьянкой. Что будет, если выпить много валерьянки? Сколько таблеток можно выпить за раз?
Также нужно всю ночь сидеть рядом с ребенком, чтобы помочь при проявлении очередного приступа.
Перед сном давайте малышам теплое молоко с медом и минеральной водой, этот напиток немного расширяет просвет в дыхательных путях и стимулирует отхождение мокроты из них. Между приступами кашля с рвотой поите кроху водой, пить ее нужно маленькими глоточками и не торопясь, это поможет предотвратить обезвоживание организма.
Делаем выводы
Кашель, который вызывает рвоту, случается у детей не очень часто, но он изрядно пугает родителей. Вызвать столь неприятное состояние могут естественные физиологические процессы, которыми сопровождается развитие малыша. Однако причинами нарушения могут быть и серьезные заболевания дыхательных путей.
Обращение к доктору при постоянных приступах – обязательно. Если вы не воспользуетесь вовремя профессиональной помощью, то ребенку грозит не только расстройство сна, но и более серьезные проблемы со здоровьем.
Автор: Даша Пащенко