- VetConsultPlus
- Информационный портал
- Ветеринарная кардиология
Антифриз
представляет опасность для мелких животных. Отравление кошек этиленгликолем встречается нередко.
Отравление антифризом
обычно ассоциируется со стремлением домашних животных лизать антифриз, который капает из-под машин или с луж его на земле. Для кошки, доза этиленгликоля менее чайной ложки может оказаться фатальным. Токсическое действующее вещество антифриза — этиленгликоль, также можно найти в других химикатах.
Смертельная доза антифриза для собак
5-8 мл/кг веса,
для кошек
– 1,5-2 мл/кг веса.
Какие симптомы отравления кошек антифризом или этиленгликолем?
В течение первых нескольких часов может быть рвота и / или слюнотечение, из-за раздражения желудка. После развивается ступор и депрессия, напоминающее алкогольное опьянение (этиленгликоль представляет собой разновидность спирта). В течение 24 до 48 часов, развиваются признаки почечной недостаточности, которая проявляется потерей аппетита, рвотой, обезвоживанием, чрезмерным мочеиспускание или отсутствием диуреза вообще. Моча, рвотные массы, слюна дает флюоресценцию при диагностики лампой Вуда (в первые 6 часов после отравления). Определение осмоляльной разницы сыворотки крови. Рассчитывают осмоляльность по формуле: 2(натрий + калий) + (мочевина 2,8) + (глюкоза / 18) = мОсм/кг. Измеряют осмоляльность сыворотки с помощью осмометра. Если разница между истинным и эмпирическим показателем осмоляльности превышает 15, то можно подозревать отравление антифризом. В норме данный параметр варьирует от 10 до 15.
Читайте также: Инфракрасное излучение: влияние на организм человека, действие лучей, их свойства, польза и вред, возможные последствия
Ветеринарная клиника доктора Шубина
Источники
Этиленгликоль (гликоль; 1,2-диоксиэтан; этандиол-1,2), представитель многоатомных спиртов, имеет формулу HO–CH2–CH2–OH, представляет из себя бесцветную слегка маслянистую жидкость без запаха. Широко используется в качестве антифриза, может входить в состав тормозной жидкости, жидкости для омывания стекол автомобиля, чернил, различных красок, промышленных растворителей, протравы для древесины и некоторых других химикатов используемых в промышленности и быту. Основной источник интоксикации домашних животных – различные антифризы, поэтому отравление этиленгликолем чаще регистрируется в холодное время года.
Токсические дозы
Минимальная летальная доза (MLD) составляет 6,6 мл/кг чистого этиленгликоля у собак и 1,5 мл/кг у кошек.
Токсикокинетика
Этиленгликоль обладает способностью быстрой абсорбции из желудочно-кишечного тракта с быстрым распределением по тканям. При полном желудке, скорость абсорбции из желудочно-кишечного тракта несколько замедляется. Период полувыведения из плазмы составляет порядка 3 часов.
Этиленгликоль первично в печени посредством алкогольдегидрогеназы и некоторых других ферментов до гликоальдегида и органических кислот (глиоксиловая, гликолевая). Сам этиленгликоль а также гликолевая кислота в значительных количествах выделяются через почки с мочой, ввиду некоторых ограничений способности организма к их переработке.
Глиоксиловая кислота первично метаболизируется в щавелевую кислоту, которая связывается с кальцием и вызывает формирование кристаллов оксалата кальция которые откладываются в тканях (наиболее выраженно в почечной ткани) а также содержатся в значительных количествах в моче. Кристаллы оксалата кальция способны сохраняться в тканях на протяжении длительного времени.
Механизм действия
Действие на организм самого этиленгликоля достаточно безобидно и схоже с таковым у этанола (опьянение и наркотическое состояние). Основное патологическое действие обусловлено отложением кристаллов оксалата кальция в почках и формированием острой почечной недостаточности. В редких случаях кристаллы оксалата могут откладываться в сосудах ЦНС, вызывая тяжелые и необратимые расстройства со стороны центральной нервной системы.
Клинические признаки
Клиническое проявление интоксикации развиваются в течение 30-40 минут с момента поглощения яда, вначале признаки связаны с воздействием на организм самого этиленгликоля, в последующем обусловлены воздействием метаболитов и отложением кристаллов оксалата кальция. Выраженность клинических признаков зависит от дозы поглощенного яда.
Ранние признаки связаны с высоким уровнем содержания этиленгликоля в плазме, что проявляется воздействием на центральную нервную систему (опьянение вплоть до метаболического ацидоза и комы) и осмотическим диурезом который проявляется полиурией и полидипсией. Угнетение головного мозга снижает потребление воды, что при сохраненном осмотическом диурезе может привести к значительной дегидратации. У собак признаки угнетения головного мозга обычно разрешаются в течение 12 часов, у кошек состояние тяжелой депрессии длительно сохраняется. Также для кошек в отличие от собак – не характерны признаки полидипсии.
Клинические проявления во второй стадии (воздействие токсических метаболитов и отложение оксалата кальция в тканях) характеризуются развитием олигурической острой почечной недостаточности (ОПН). Вторая стадия интоксикации у собак развивается через 36-72 часа после поглощения яда, у кошек – в течение 12-24 часов. Признаки могут включать угнетение ЦНС различной степени выраженности (вплоть до комы), снижение диуреза (вплоть до анурии), рвоту, образование язв в ротовой полости и гиперсаливацию.
Лабораторные изменения показателей крови также могут быть связаны как с воздействием самого этиленгликоля, так и с воздействием токсических метаболитов. При проведении биохимического исследования, уже в первый час после поглощения яда отмечается метаболический ацидоз со снижением концентрации бикарбоната и повышением анионного интервала. Развитие острой почечной недостаточности характеризуется повышением уровня мочевины, креатинина и калия. Гипокальциемия отмечается примерно в половине случаев. Изменения общего анализа крови не характерны, лишь гематокрит может отражать ту или иную степень дегидратации.
При микроскопическом исследовании мочи характерна идентификация кристаллов оксалата кальция (в течение первых 36 часов). Отсутствие кристаллурии в моче не исключает отравления. К другим не постоянным изменениям лабораторных показателей мочи можно отнести гематурию, протеинурию, глюкозурию и обнаружение цилиндров.
Диагноз
Предположительный диагноз – история заболевания + сумма клинических признаков. Окончательный диагноз – биопсия почек и обнаружение кристаллов оксалата кальция. При цитологическом исследовании почек также вероятно обнаружение кристаллов кальция, что диагностично для отравления этиленгликолем.
Лечение
Ввиду быстрого всасывания и метаболизма этиленгликоля, успех терапии во многом зависит от ее своевременности. Начальные цели лечения – предотвращение абсорбции, повышение экскреции и предотвращение метаболизма (последнее – самое важное). В последующем, при развившейся почечной недостаточности проводится соответствующая терапия (инфузии, мочегонные, диализ и пр.).
Предотвращение абсорбции этиленгликоля проводится в течение первых 20-40 минут с момента поглощения яда посредством эвакуации содержимого желудка (промывание или индукция рвоты). Активированный уголь слабо связывается с этиленгликолем, посему его назначение обладает сомнительной ценностью.
Повышение экскреции яда достигается посредством активной инфузионной терапии. Также, при инфузионной терапии проводится коррекция ацидоза раствором гидрокарбоната натрия и восстановления уровня кальция.
Читайте также: Неотложная помощь и лечение при поражении аммиаком
Предотвращение метаболизма этиленгликоля проводится либо этанолом либо фомепизолом (fomepizole). Этанол обладает большим сродством с алкогольдегидрогеназой чем этиленгликоль, и значительно снижает метаболизм последнего. Предпочтительный путь введения этанола – внутривенная инфузия с постоянной скоростью. Фомепизол (fomepizole) ингибирует фермент алкогольдегидрогеназу, что предотвращает метаболизм этиленгликоля. Данный препарат расценивается как дорогой но очень эффективный антидот этиленгликоля, и у собак является препаратом выбора при интоксикации этиленгликолем. У кошек эффективность фомепизола сомнительна и при лечении отдается предпочтение этанолу.
Прогнозы
Отравление этиленгликолем отличается достаточно высокой смертностью (до 80%). Прогнозы во многом зависят от дозы поглощенного препарата и своевременности проведения терапии.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.
Первопричина данного типа отравлений у кошек
Отравление данного типа у кошек развивается при попадании внутрь (проглатывании) этиленгликоля, как правило, в виде антифриза.
Неотложная помощь кошке при отравлении антифризом или других этиленгликольсодержащих продуктов.
Позвоните своему ветеринару, в ближайшую ветеринарную клинику для получения неотложной токсикологической помощи.
Если вы можете найти контейнер или этикетку для антифриза или этиленгликоля
, возьмите его с собой к ветеринару.
Симптомы отравления
Начальная стадия начинается через 40 минут и продолжается до 12 часов. Первые признаки — обильное слюнотечение и рвота. Уже на этом этапе нужно как можно скорее везти кошку к ветеринару, поскольку еще имеется возможность спасти ей здоровье. Гликолаты подавляюще действуют на головной мозг, появляется ощущение, что кошка пьяна. Животное ходит, пошатываясь из стороны в сторону, плохо ориентируется в пространстве, становится апатичным. Первоначально появляется жажда и неумеренное употребление воды, но в дальнейшем развивается обезвоживание организма из-за частого мочевыделения.
Ветеринарная помощь кошкам при отравлении этиленгликолем
Диагностика
Диагноз обычно основывается на данных истории заболевания, анамнеза, воздействия или предполагаемого воздействия антифриза или другого продукта, в котором содержится этиленгликоль. Тестирование мочи (общеклинический анализ мочи) может быть использован для идентификации определенного типа кристалла, а также для оценки функции почек. Анализы крови также необходимо осуществить для оценки функции почек. Существует специальный анализ крови в отношении отравления этиленгликолем, но время, которое требуется, чтобы получить результаты делают его непрактичным.
Лечение кошек с симптомами отравления антифризом
Лечение будет сосредоточено на предотвращении повреждения почек. Например, после того, как у кошки прекратилась рвота, вводят перорально активированный уголь, чтобы предотвратить дальнейшее поглощение токсинов из желудка и кишечника. Затем необходимо поставить внутривенный катетер (для внутривенного доступа) для того, чтобы влить инфузионно кошке этанол, или специфический антидот под названием 4-метилпиразол (сокращение 4-МП). Также следует внимательно следить за функцией почек и диурезом в течение нескольких дней.
Доза метилпиразола для кошек.
Первая доза препарата – 125 мг/кг, вторая, третья и четвертая – 31,25 мг/кг (через 12, 24, 36 часов, соответственно).
Доза метилпиразона при отравлении этиленгликолем собак
– 20 мг/кг внутривенно капельно в течение 1 часа, 2 доза – 15 мг/кг через 12-24 часа, 3 доза – 5 мг/кг через 36 часов.
Читайте также: Опасные факторы пожара ОФП воздействующие на людей
На территории стран СНГ нет метилпиразона. Поэтому вторым, но несколько менее эффективным специфическим антидотом при отравлении мелких домашних животных этиленгликолем считается этанол
. С этой целью применяется 20% раствор этанола для собак 5,5 мл/кг внутривенно медленно каждые 4 часа – 5 раз, затем каждые 6 часов еще 4 раза.
Для кошек доза 20% этанола составляет 5 мл/кг каждые 6 часов – 5 раз. Затем каждые 8 часов еще 4 раза.
Неотложная помощь
При первых признаках отравления необходимо очистить организм от ядовитого вещества путем промывания желудка и вызывания рвоты. Задачей ветеринара является предотвратить всасывание этиленгликоля, укорить выведение и не допустить его разложения до метаболитов.
Если с момента отравления прошло не более 3 часов, можно попытаться вызвать рвоту с помощью 3% перекиси водорода. Ее разбавляют поровну с водой и дают кошке по 1 чайной ложке каждые 5 минут вливая шприцом без иголки в рот. Через короткий промежуток содержимое желудка выйдет наружу.
После того как желудок очистился от ядовитого соединения, нужно дать кошке 1-2 растолченные таблетки активированного угля, смешанные с водой, но его действие ввиду слабого связывания с этиленгликоля ограничено.
Если с момента слизывания тосола прошло несколько часов, очищать желудок нет смысла — теперь это потеря драгоценного времени. Антифриз успел разложиться до гликолатов, а рвота только усилит обезвоживание и вызовет ухудшение состояния кота.
В стационаре проводятся внутривенные инфузии с глюкозой, гидрокарбонатом натрия, физраствором для коррекции водно-электролитного баланса, назначаются мочегонные средства. При анурии и почечной недостаточности проводится гемодиализ.
Существует действенный препарат — 4-метилпиразол, но, к сожалению, найти его на территории России сложно. Менее эффективный, но зато доступный антидот — этанол, то есть обычный спирт. Он связывается с ферментами, расщепляющими этиленгликоль, следовательно в организме не образуются токсичные метаболиты, и спустя какое-то время этиленгликоль выйдет с мочой. Кошке внутривенно капельно вводится 20% раствор этанола из расчета 5 мл/кг веса. Вливания повторяют через каждые 6 часов в течение суток. Если имеются признаки почечной недостаточности, использование этилового спирта бессмысленно.
Первая помощь в домашних условиях
Случается, что ветеринарный врач недоступен, а кошка наглоталась. В домашних условиях нужно:
- изолировать питомца от ядовитого вещества;
- промыть ему шерсть и лапы, если произошло их загрязнение антифризом;
- связаться с ветеринаром и получить от него инструкцию по дальнейшим действиям.
Спасти жизнь животному поможет водка, ее разводят в равных долях с молоком и отпаивают питомца. Дозировка — 5 мл смеси на килограмм веса питомца. После такого лечения существует вероятность, что этиленгликоль не успеет разложиться в организме и будет нейтрализован.
В дальнейшем кошку все равно необходимо отвезти в лечебницу для сдачи анализов и оценки состояния почек. Проводятся анализы мочи, биохимическое исследование крови с определением уровня мочевины и креатинина.
Реабилитация кошек при отравлении этиленгликолем
Если лечение начинается сразу после токсического воздействия антифриза
, есть реальный шанс, что ваша кошка выздоровеет. Однако, чем больше времени проходит от момента отравления до начала лечения, тем меньше вероятность того, что ваша кошка сможет избежать постоянного повреждения почки (развитие хронической почечной недостаточности) или полного отказа почек.
В то же время кошки с сильно поврежденными почками могут жить в течение некоторого времени при оказании терапевтического лечения на дому, для тех, кто страдает от полной почечной недостаточности требуется пересадка почки. Пока, в современных условиях, такие мероприятия кошкам не возможно провести.
Профилактика отравлений антифризом у кошек
Лучшая профилактика — это держать кошку в помещении и надежно хранить этиленгликоль и содержащие его продукты из вашего дома в недоступных для мелких животных и детей месте. Если у вас есть антифриз, а также содержащие этиленгликоль продукты, убедитесь, что они должным образом хранятся в закрытых емкостях в недоступном для вашей кошки и детей месте.
Пустые контейнеры, грязные тряпки и т.д. Кроме того, следует утилизировать таким образом, чтобы ваша кошка не могла до них добраться. Любые обнаруженные разливы антифриза или подтеки должны быть немедленно очищены. Устранить все утечки в вашем автомобиле.
^Наверх
Виды отравления собаки
В зависимости от того, каким образом отравляющие вещества попадают в организм питомца, выделяют 2 вида отравлений: пищевое и непищевое.
В первом случае токсины проникают в организм собаки через пищевод. Такая интоксикация вызвана поеданием некачественной пищи, средств бытовой химии, лекарственных препаратов и т. д. Иногда к тяжелой форме отравления может привести одно слизывание токсичного вещества с шерстного покрова.
При непищевой интоксикации отравляющие компоненты попадают в организм животного через кожные поры или дыхательные пути. Этот тип отравления провоцируют укусы ядовитых насекомых, змей, вдыхание химических газов, испарений.