Патология глаз хронического происхождения – глаукома отличается множеством особенностей. Ее основной чертой является повышенное внутриглазное давление, приводящее к развитию оптической нейропатии. Одновременно пациент страдает от нарушений в здоровье глаз, ухудшения зрения.
Глаукома отличается множеством клинических проявлений, включая достаточно тяжелые. Самым страшным последствием является слепота.
Глаукома возведена в статус одного из наиболее опасных зрительных заболеваний. Она признана асстройством здоровья, приводящим к окончательной утере зрения. Статистика предлагает ознакомиться с печальными данными: заболевание подорвало состояние около 3% населения. У 15% незрячих людей со всего света по причине развития данного расстройства здоровья появилась куриная слепота.
Особо часто болезнь поражает тех, кому за 40. Но нередки исключения. Встречаются случаи юношеской глаукомы.
В целом глаукома связана с постоянно повышенным ВГД (внутриглазным давлением), неверным оттоком ВГЖ (внутриглазной жидкости).
Среди других характерных проявлений – нарушения, трофические патологии в сетчатке и сосудах зрительного нерва.
Естественным проявлением заболевания является развитие дефектов поля зрения, захватывающее краевую экскавацию (углубление) диска зрительного нерва.
Симптомы глаукомы
Существует несколько стадий развития болезни глаукома. Они отличаются не только мерой наступления, но и проявлениями, то есть клинической картиной, или симптомами. Успешные результаты дает офтальмологическое обследование. Его назначают на каждом этапе заболевания и диагностики. Можно выделить ряд типичных проявлений:
- «Пелена» перед глазами, ощущение постоянного тумана на время нахождения в темной комнате, а также в процессе выполнения физической работы.
- Возникновение радужных ореолов вокруг мест, где скоплен свет.
- Сильное ощущение боли в глазах и не только (в окологлазной области).
- Эффект излишка влажности в глазах.
- Головные боли – приступы, напоминающие мигрень.
- Раннее наступление чувства утомления глаз, непредвиденное возникновение мелькающих «мушек».
Нужно уделить внимание ряду признаков, например, опасна постоянно возникающая необходимость менять очки. После 40 лет желательно регулярно проходить обследование у офтальмолога.
Виды глаукомы
Глаукома отличается многообразием проявлений, что объясняет богатство ее классификации. Многое зависит от такого показателя, как профиль угла передней камеры.
По этому признаку выделяют открытоугольную, а также закрытоугольную разновидность болезни. Течение заболевания будет отличаться.
Открытоугольная глаукома на первой стадии развивается хронически, а закрытоугольная проявляется случаями повышения давления. Это пагубно сказывается на здоровье зрительного органа.
Особо часто встречается первичная открытоугольная разновидность. Ее узнают по хроническому течению. Если вовремя не лечить заболевание – повышенное внутриглазное давление приведет к полному выходу из строя зрительного нерва. Поля зрения при этом будут интенсивно сужаться.
Внутриглазное давление повышается, поскольку жидкость излишне интенсивно отходит по дренажной сети.
Также при глаукоме поражается зрительный нерв. Если это – разновидность с низким давлением, то поля зрения отличаются соответствующими дефектами. Причиной появления данного вида заболевания признают полностью неверный процесс кровоснабжения зрительного нерва. Также это характерно для чувствительности зрительного нерва, излишне острой.
Особо опасна врожденная глаукома, передаваемая по наследству. Внутриглазные структуры изначально развиваются неправильно, жидкость задерживается, внутриглазное давление возрастает, роговица отекает, ее размер увеличивается.
Диагностика глаукомы
Очень важно своевременно провести диагностику первичной глаукомы. Тогда можно будет определить эффективность дальнейшего лечения. Если потребовался прогноз и диагноз, осуществляют ряд процедур, среди которых:
- Получение сведений о внутриглазном давлении (ВГД) методом тонометрии, эластотонометрии.
- Выяснение качества оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ): тонография.
- Обследование состояния полей зрения строится на нескольких методах.
Тонометрия – базовая методика для выявления внутриглазного давления (ВГД). Для проведения исследования пациент принимает положение лежа, необходим инструмент – тонометр Маклакова, 10 грамм. Нормальный показатель – не выше 26 мм рт. ст.
Глазное давление измеряется с применением стандартного набора. Необходим эластотонометр Филатова-Кальфа. Набор представлен, в частности, грузиками массой 5, 7,5, 10 и 15 гр. Также применяют тонометр Маклакова.
Не менее эффективны бесконтактные способы измерения ВГД. Норма для каждого отличается.
Транспальпебральный метод – через веко
Важность показателя суточных колебаний внутриглазного давления (ВГД) бесспорна. На их основе строят лечение глаукомы на ранней стадии. Если они происходят в течение суток, но их влияние невелико – этот результат не вызывает беспокойства.
Так, немалую роль играет абсолютная величина пиков ВГД. Если она неоднократно превышается – можно проводить исследования относительно глаукомы.
Эластотонометрия – технология, основанная на использовании тонометров различной массы. Хорошо себя зарекомендовал комплект Маклакова с изделиями весом 5, 7,5, 10 и 15 гр.
Это – инструментарий для метода Филатова – Кальфа. Данные необходимы для построения эластотонометрической кривой. Если глаза здоровы – линия будет прямой.
Подозрение на глаукому возникает при данных в пределах от 7 и более 12 мм рт. ст.
Хорошие показатели дает тонометрия по Гольдману. Величины, получаемые в результате исследования, оптимально приближены к истинным показателям ВГД.
Электронная тонография – это средство для получения точных измерений гидродинамики глаза. В течение 4 минут используется специальный инструмент – электронный тонограф.
Лечение глаукомы за рубежом
Цель проведения медикаментозной терапии глаукомы – получение пониженных данных о внутриглазном давлении. Подбираются средства, используемые по назначению. Необходимо прокапать специальные капли. Тогда пациент может поддерживать баланс жидкостей в глазу, избежав его восстановления, что требует большой тщательности.
Лекарства от глаукомы классифицируют по нескольким направлениям. Выявляется наличие в составе химической составляющей. Также отличается механизм воздействия – его классифицируют на понижающий производство внутриглазной жидкости и на коррекцию ее оттока.
Практикуется не только лекарственное восстановление здоровья глаз. За рубежом популярна лазерная иридотомия (иридэктомия). Для ее проведения необходимы амбулаторные условия. Результат – безопасное воссоздание дополнительных путей, по которым будет оттекать внутриглазная жидкость.
Операционный метод – хирургическая терапия открытоугольной разновидности – филигранно выполняется за рубежом. Пациенты с закрытоугольными формами заболевания при определенных показаниях проходят операцию устранения прозрачного хрусталика. Его заменяют на интраокулярную линзу.
Лечение глаукомы в клиниках Германии, Израиля, Австрии и Швейцарии проводится при помощи инновационных методик и подходов, которые еще не доступны на постсоветском пространстве из-за «хронического» недофинансирования медицины. Поэтому медицинский туризм так распространен именно в сфере офтальмологии и в частности в западные клиники едут лечить такую коварную болезнь как глаукома.
Преимущества лечения глаукомы за границей
Лечение глаукомы за рубежом проводится по трем основным направлениям, которые подбираются под индивидуальные особенности заболевания пациента.
Первая методика – это консервативное медикаментозное лечение, которое при помощи специальных препаратов позволяет уменьшить внутриглазное давление.
Кроме того применяются такие подходы как лазерная коррекция и хирургическая операция.
Лазерное лечение глаукомы за рубежом в рекомендуемых нами офтальмологических отделениях проводится безболезненно, быстро и очень эффективно. Глазное яблоко при этом не страдает от постороннего вмешательства, а, следовательно, минимизируется количество побочных эффектов и осложнений.
Микроинвазивное оперативное вмешательство во многих случаях является единственно возможным способом излечения глаукомы. Такая операция длится всего около 15-25 минут и не требует сложного наркоза.
Пациенты рекомендуемых нами клиник подлежат полному и всестороннему обследованию, включая тестирование внутриглазного давления, а также проверку степени поражения органа зрения при помощи МРТ, фотосканирования и допплероскопии сосудов сетчатки.
Организация лечения глаукомы за границей
Если Вы желаете узнать больше о лечении и диагностике офтальмологических заболеваний и в частности про лечение глаукомы за рубежом, то Вы попали в самое подходящее место! Наши специалисты помогут Вам получить ответы на интересующие Вас вопросы по выбору медицинского центра или доктора любым удобным для Вас способом. Мы можем спланировать и организовать Вашу поездку в выбранную клинику, так что для Вас все пройдет максимально продуктивно и комфортно.
Опытнейшие специалисты нижеперечисленных медицинских центров умеют исцелять, главное своевременно доверить им свое здоровье!
Просто позвоните нам по телефону +7 (495) 781 9393, и мы сделаем все возможное, чтобы Вам помочь!
Обратиться к нам для организации лечения, диагностики или реабилитации за границей можно также заполнив Заявку на нашем сайте.
Лучшие глазные клиники и офтальмологические центры Москвы по глаукоме — обзор, отзывы и цены!
Глаукома является серьезным заболеванием, при котором риск безвозвратно потерять зрение очень высок, в связи с чем, выбор глазной клиники, в которой пациент будет проходить диагностику и лечение повышенного внутриглазного давления является важным элементом сохранения бесценного дара – способности видеть.
В Москве, офтальмологические клиники, занимающиеся диагностикой представлены различными форматами:
1) Большими государственными научно-исследовательскими институтами: МНТК им. Федорова, Институт глазных болезней им. Гельмгольца, НИИ ГБ РАМН на Россолимо и т.д.
Читайте также: Теалоз капли глазные — инструкция, цена, отзывы
Данные учреждения обладают большим опытом в диагностике и лечении глаукомы, относительно современным оборудованием, офтальмологами с учеными степенями и невысоким уровнем цен на услуги (или возможностью лечиться бесплатно, по полису ОМС), т.к. их поддерживает государство.
К недостаткам таких организаций можно отнести не всегда внимательное отношение к посетителям (особенно обратившимся по полису ОМС), огромные очереди (в которых вынуждены сидеть даже оплатившие консультацию пациенты), отсутствие качественных зарубежных медикаментов и расходных материалов (политика госзакупок).
2) Крупные и зарекомендовавшие себя коммерческие офтальмологические центры, в которых имеется все необходимое оборудование мировых производителей для диагностики и лечения глаукомы, а так же профильные офтальмологи: глаукоматологи, лазерные и офтальмохирурги. К таким учреждениям можно отнести Клинику доктора Шиловой, «Московскую Глазную Клинику» (МГК на Семёновской), Офтальмологический центр Коновалова, Клинку «Эксимер» и другие специализированные глазные центры.
3) Офтальмологические отделения многопрофильных государственных больниц (ГКБ) или подразделения коммерческих медицинских центров. Среди первых можно назвать Офтальмологическое отделение ГКБ№1 («Первой Градской»), ГКБ №15 («Филатовская») и т.д. Ко вторым относятся клиники «Медси», «К+31», «СМ-Клиника» и т.д.
Преимуществами данных лечебных учреждений является наличие нескольких филиалов в Москве, в которых ведут прием офтальмологи, возможность тут же обратиться (при необходимости) к смежным специалистам: неврологам, терапевтам и т.д.
Однако, отсутствие четкой специализации на офтальмологии, как правило, не позволяет держать в таких клиниках все необходимое оборудование, а так же специализированных именно на глаукоме врачей.
Таким образом, если Вы хотите сделать лучший для себя или своих родственников выбор, то рекомендуем обращаться именно в крупные офтальмологические центры – государственные или коммерческие (учитывая вышесказанные особенности).
Ниже мы приводим 3 наиболее известные и зарекомендовавшие себя глазные клиники Москвы, в которых пациенты с глаукомой могут пройти диагностику и лечение: медикаментозное, лазерное или хирургическое. Они имеют положительные отзывы пациентов (в т.ч. и видео), необходимую аппаратуру и специалистов самого высокого уровня.
Московская Глазная Клиника (на Семёновской)
Московская Глазная Клиника (на Семёновской) – платная клиника (так же есть прием по ДМС), отличается высоким качеством предоставляемых услуг и невысокими ценами.
В своем составе имеет как необходимое оборудование, так и специалистов по глаукоме.
Для пациентов с диагнозом «глаукома» предусмотрены специальные годовые программы, которые позволяют не только сохранить зрение, но и существенно сэкономить.
Более подробная информация (адрес, телефон, отзывы) на странице клиники в каталоге >>>
Институт глазных болезней им. Гельмгольца
Институт глазных болезней им. Гельмгольца – крупный офтальмологический центр, в котором предусмотрен прием пациентов по полисам ОМС, ДМС, на коммерческой основе. В своем составе имеет созданное еще в 1954 году специализированное подразделение – «Отдел Глаукомы», возглавляемое д.м.н. Киселевой Ольгой Александровной. Помимо лечебной работы, в отделении проводятся научные исследования по заболеванию.
Более подробная информация (адрес, телефон, отзывы) на странице клиники в каталоге >>>
Мнтк «микрохирургия глаза» им. святослава фёдорова
МНТК «Микрохирургия глаза» им. Федорова – имеет свои филиалы не только в Москве, но и еще в 10 городах России. Основанный академиком Святославом Федоровым МНТК проводит не только диагностическую и лечебную работу, но и занимается научными исследованиями, имеет свою учебную базу и опытное производство. Ведет прием пациентов как по ОМС (при наличии направления от офтальмолога по месту жительства), так и на платной основе.
Более подробная информация (адрес, телефон, отзывы) на странице клиники в каталоге >>>
Клиники на карте
—>
Лечение глаукомы
При борьбе с глаукомой современная офтальмология предусматривает использование следующих методов:
- медикаментозного;
- лазерного;
- хирургического.
Выявление глаукомы в начальных стадиях развития патологического процесса определяет эффективность лечения и общий прогноз в целом. Глазные капли от глаукомы помогают снизить давление на ранних стадиях. Важно — применять капли необходимо только по составленному специалистом графику.
Выбор оптимального метода и необходимого лекарственного препарата для каждого конкретного случая глаукомы должен осуществляться опытным врачом-офтальмологом с учетом множества факторов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением глаукомы, так как его последствия могут быть крайне плачевными.
Необходимо понимать, что никакими диетами, пищевыми добавками или упражнениями нельзя заменить профессиональное лечение глаукомы — конкретной ее формы — под присмотром врача-офтальмолога.
Закрытоугольная или открытоугольная глаукома? Антиглаукомная операция или иридэктомия? На эти вопросы ответит врач-офтальмолог! Не пытайтесь сами ответить на эти вопросы, обратитесь к профессионалу, это поможет сохранить вам зрение и избежать бесполезной траты денег на ненужные вам процедуры и лекарства. Позвоните по телефонам клиники и запишитесь на прием к врачу-офтальмологу!
Оставьте номер и мы вам перезвоним
В современной офтальмологии в качестве методов лечения при глаукоме применяются методы лазерной и классической хирургии. Лечение глаукомы лазером, как и классическая хирургия в операции, подразумевает создание дополнительного пути, по которому внутриглазная жидкость перетекает из передней камеры.
Можно ли делать операцию глаукомы лазером?
Данная операция лазером при лечении глаукомы показана, главным образом, в следующих случаях:
- наличии у пациента зрачкового блока;
- специфическом анатомическом строении глаза, вследствие чего возможно развитие острого приступа закрытоугольной глаукомы (например, гиперметропия значительной степени);
- наличии иридовитреального блока.
Лазерная иридэктомия при глаукоме противопоказана при:
- помутневшей роговице;
- передней камере чересчур малого размера;
- мидриазе (выраженном расширении зрачка);
- значительном отеке роговицы.
Бесспорными преимуществами применения лазерной иридэктомии при лечении глаукомы является неинвазивность данной процедуры, минимум травм и послеоперационных осложнений, высокая эффективность.
Высокую эффективность при глаукоме показывает лазерная терапия, требующая минимум времени и не вызывающая, практически, никакого дискомфорта у пациентов. В тех случаях, когда ни медикаментозное, ни лазерное лечение уже не могут помочь, прибегают к оперативному вмешательству. У нас в клинике операции при глаукоме проходят в современной операционной опытным врачами-офтальмологами.
Все цены на услуги глазной клиники Яковлева можно посмотреть здесь.
| Наименование | Москва | Подольск |
| Лазерная иридэктомия (при глаукоме) | 9 000 | 9 000 |
| Антиглаукомная операция (на единственном глазу) | 55 000 | 49 000 |
| Антиглаукомная операция | 45 000 | 45 000 |
Василий Евгеньевич Яковлев
Узнать подробнее…
Екатерина Юрьевна Шадеева
Узнать подробнее…
Нина Леодоровна Плыгунова
Узнать подробнее…
или закажите обратный звонок и мы Вам перезвоним
Лечение глаукомы в Москве [причины, симптомы, диагностика, стоимость] – ГКДБ
- Подозрения на глаукому
- Глаукома с низким давлением
- Глаукома, осложненная катарактой
- Глаукома на всех стадиях
- Отсутствие снижения давления на гипотензивных каплях
- Прогрессирование глаукомы
- Непереносимость глазных капель
- Острый приступ глаукомы
- Выраженное сужение полей зрения, развитие атрофии зрительного нерва.
Существуют две основные формы глаукомы:
- Открытоугольная
- Закрытоугольная
Открытоугольная глаукома — самая распространенная: 90% всех случаев заболеваемости. Такой тип определяют в тех случаях, когда нарушены функции естественной дренажной системы глаза, но доступ к ней при этом открыт.
При закрытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе перекрыт радужкой полностью или частично.
Такая форма глаукомы опасна резкими приступами, при которых ВГД мгновенно повышается и может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.
Симптомы такого состояний — это боль в глазу и голове, выраженное покраснение глаза, возникновение зрительных иллюзий в виде ореол и вспышек.
Вы проходите полную диагностику у врача.
Проверяется не только показатели зрения, но и оценивается состояние зрительного нерва, полей зрения и угол передней камеры и, что важно — полноценный осмотр глазного дна.
По результатам обследования составляется индивидуальный план лечения. Это может быть лечение каплями для снижения давления, лазерное лечение или операция. Для пенсионеров предусмотрены программы скидок.
Записаться на диагностику
За неделю до операции мы просим не использовать контактные линзы, не принимать алкоголь, особенно тщательно следить за артериальным давлением (при наличии гипертонической болезни) и глюкозой крови (при наличии сахарного диабета). В день операции — не пользоваться косметикой и парфюмерией.
Также в рамках подготовки к операции необходимо сдать анализы крови. Это можно сделать у нас или же в рамках программы обязательного медицинского страхования в поликлинике по месту жительства. По результатам анализов важно проконсультироваться у терапевта или кардиолога для подтверждения отсутствия противопоказаний к глазной операции.
Для вашего удобства сдать анализы и проконсультироваться у кардиолога также можно у нас.
У нас работают только опытные врачи — офтальмологи первой и высшей категории, лазерные хирурги, а также кандидаты и доктора медицинских наук. Перед назначением лечения мы проведем комплексное обследование зрения и выявим все особенности конкретно вашего случая, чтобы помочь вам вновь видеть мир ярким и четким.
Важно! Методику лечения определяет врач после полной диагностики
- Консервативный метод
- Лазерное лечение
- Хирургическое лечение
Консервативный метод лечения глаукомы заключается в подборе специальных препаратов (глазных капель), снижающих ВГДП. При подборе терапии наши врачи учитывают не только особенности зрительной системы пациента, но и общее состояние организма.
При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения пациенту рекомендуют лазерную операцию. Этот метод заключается в формировании небольшого отверстия в радужке для улучшения оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза.
Читайте также: Кетотифен капли глазные — инструкция, цена, отзывы
Лазерное лечение безболезненно, проходит амбулаторно под местной анестезией каплями и занимает всего 15-20 минут.
Для лечения далеко зашедшей стадии глаукомы применяется метод лазерной циклодеструкции. Операция позволяет снизить внутриглазное давление, уменьшить боли и сохранить глаз. Эта современная технология по-настоящему эффективна, максимально безопасна и безболезненна.
Лазерная операция восстанавливает отток внутриглазной жидкости по естественным путям, что нормализует давление и, соответственно, останавливает снижение зрения. Риск возникновения осложнений после этой операции минимален, а пациент может вернуться к своему привычному ритму жизни уже на следующий день.
При наличии противопоказаний к лазерному лечению и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии пациенту назначают хирургическое лечение глаукомы.
Врач формирует на крае роговицы искусственную фильтрационную подушку — дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости из передней камеры. Жидкость выходит при повышении давления, нормализует его и не создает давление на зрительный нерв, а значит, предотвращает его атрофию.
- Беликова Елена Ивановна Заместитель генерального директора по науке, офтальмохирург, д.м.н., профессор в клиниках на Буденного и Поклонной
- Шарова Галина Аркадьевна Заведующий диагностическим кабинетом, лазерный хирург, врач высшей категории, врач-офтальмолог в клинике на Буденного
- Перова Татьяна Викторовна Офтальмохирург, врач-офтальмолог, врач высшей категории, лазерный хирург, рефракционный хирург, заведующая дневным офтальмологическим стационаром в клинике на Буденного
- Корнеева Алина Владимировна Врач-офтальмолог высшей категории, лазерный хирург, кандидат медицинских наук в клинике на Поклонной
- Швайликова Инна Евгеньевна Врач-офтальмолог второй категории, глаукоматолог, нейроофтальмолог, лазерный хирург в клинике на Поклонной
Полное восстановление занимает от 7 до 30 дней — в зависимости от сложности нарушения рефракции. При любых неприятных ощущениях вы можете сразу обратиться в клинику снова: наши врачи сопровождают пациента до полного восстановления.
В Глазной клинике доктора Беликовой действует беспроцентная рассрочка на 10 месяцев по картам «Халва»: и «Свобода»:
- 0 руб. первоначальный взнос
- 0 руб. за обслуживание
- 0% переплаты
Мы создавали клинику, чтобы помогать людям улучшать зрение, а значит, улучшать и качество жизни. Вместе с супругом мы объединили вокруг себя врачей и специалистов, которые разделяют наши идеи и ставят интересы пациента выше своих собственных. Ведь у каждого пациента своя история, и это требует от нас индивидуального подхода.
Я лично несу ответственность за все этапы лечения, за качество услуг и полученные результаты. Поэтому со мной работают настоящие профессионалы, люди с большим сердцем.
Биография Елены Ивановны О клинике
Впервые обратилась в клинику Беликовой для коррекции зрения дочери-подростка. Была приятно удивлена качеством и профессиональным подходом Шаровой Г.А. Она очень подробно и доступно объяснила, что сейчас происходит со зрением дочери, какие варианты лечения и коррекции существуют, грамотно подобрала линзы для коррекции зрения.
Второй обращались с проблемной вирусного конъюнктивита, было назначено лечение, которое быстро помогло. Очень понравился неравнодушный подход врачей к проблеме. Было комфортно и мне как родителю, потому что все «разжевали», объяснили. И ребенку, все исследования были безболезненными. Рады, что выбрали эту клинику.
Будем рекомендовать вас друзьям и знакомым.
Обратилась в клинику с необходимостью подобрать очки и линзы для дочери 13 лет. Все было сделано быстро и качественно. Нам понравился, как был организован прием, вежливость сотрудников ресепшен, доктор оказалась высококвалифицированным специалистом.
Большое спасибо. Обратимся еще в случае необходимости.
Записаться можно быстро и без проблем. Все меры анти ковидные соблюдаются. В клинике чисто, персонал вежливый, все быстро, без задержек. Врачи- профессионалы. Обращались несколько раз, остались довольны. Не навязывают никаких доп. услуг. Все понравилось. Много знакомых обращались в клинику — все довольны.
Посетила данную клинику во второй раз. Проводили диагностику зрения. Очень вежливый персонал и внимательные врачи. Клиникой осталась довольна, обязательно посещу еще ни один раз.
Выражаю искреннюю благодарность коллективу сотрудников клиники доктора Беликовой за проведенную мне операцию по коррекции зрения. Чуткое и внимательное отношение не оставляет тревогу- ведь это глаза ! профессионализм Вашей клиники-5 баллов ! Желаю Вашему коллективу дальнейших творческих успехов в Вашей замечательной работе !
Наблюдаюсь в клинике доктора Беликовой с 2015 года, делали операцию мужу Савинскому А.В., катаракту, была акция на обследование, я воспользовалась. Обнаружили впервые глаукому, вовремя назначили капли, что в поликлинике не видели. Теперь ежегодно наблюдаюсь, в клинике высококвалифицированные врачи. Спасибо вам за наше зрение. С наступающим новым годом!
Я Ксенофонтова Галина Афанасьевна 14.07.1942 г.р. оперировала катаракту обоих глаз в октябре 2016 года. Результатом операции очень довольна. Наблюдаюсь в глазной клинике доктора Беликовой ежегодно. Очень довольна всеми врачами – внимательные, отзывчивые.
Хирургическое и лазерное лечение глаукомы в Москве
Глаукома — одна из наиболее распространенных глазных болезней, которая нередко влечет за собой слабовидение и слепоту. Лечение этого недуга в большинстве случаев начинается с применения консервативных методов, направленных на снижение внутриглазного давления. Для этого больному обычно назначаются глазные капли, которыми вполне вероятно придется пользоваться всю жизнь.
Однако если эффект от медикаментозной терапии незначительный или со временем явно ослабевает, приходится рассматривать вопрос об оперативном вмешательстве, которое может быть осуществлено с помощью различных методик лазерного и хирургического лечения.
Основные показания
Лазерное воздействие используется, как правило, по следующим показаниям:
- первичная открытоугольная глаукома I-III стадии;
- неудовлетворительные результаты предыдущего хирургического вмешательства;
- незначительная эффективность от применения лекарственных средств;
- непереносимость назначенных медпрепаратов.
- Главные критерии, по которым рекомендуется хирургическое вмешательство:
- безрезультатность других лечебных мероприятий;
- непереносимость медикаментозных препаратов;
- высокий уровень внутриглазного давления, который невозможно нормализовать с помощью иных лечебных методик.
Как подготовиться к процедуре
При подготовке к оперативному лечению больному предстоит пройти офтальмологическое обследование с целью изучения особенностей патологии, выявления противопоказаний к участию в процедуре, определения правильной тактики лечения. В такое обследование врач-офтальмолог может включить:
- суточную тонометрию;
- биомикроскопию и гониоскопию;
- исследование поля зрения и глазного дна;
- тонографию;
- пахиметрию;
- УЗ-исследования;
- ретинотомографию;
- компьютерную периметрию;
- исследования слоя нервных волокон.
По показаниям проводятся консультации терапевта, эндокринолога, анестезиолога и других профильных врачей.
Особенности процедуры
Сегодня в офтальмологической практике используется целая система лазерного лечения различных типов глаукомы. Она позволяет окулисту подобрать адекватную методику для каждого больного с учетом выявленных у него патологических изменений органа зрения. Коррекция с применением лазерных технологий осуществляется в виде:
- трабекулопластики — достигается сокращение, рубцевание и смещение трабекулы, улучшение фильтрации влаги через нее;
- иридэктомии — проводится с целью формирования сквозного отверстия и восстановления оттока жидкости;
- десцеметогониопунктуры — предполагает создание микрофистулы в трабеклодесцеметовой мембране.
- Наиболее востребованные типы антиглаукоматозных операций, к которым обращаются при отсутствии гипотензивного результата консервативной и лазерной терапии:
- трабекулэктомия — удаление участка склеры с трабекулярной диафрагмой и шлеммовым каналом;
- синусотомия — вскрытие наружной стенки шлеммова канала;
- непроникающая глубокая склерэктомия — иссечение глубокой пластинки склеры.
- Косакян Србуи Мкртумовна
- Кандидат медицинских наук
- Образование: Ереванский Государственный медицинский университет
- Специальность: врач-офтальмолог
- Квалификационная категория: высшая
- Стаж работы: 22 года
Косакян Србуи Мкртумовна окончила педиатрический факультет Ереванского Государственного медицинского университета в 1996 г. С 1996 по 1998 гг. обучалась в клинической ординатуре МНИИ ГБ им. Гельмгольца, с 1999 по 2002 гг. обучалась в аспирантуре отдела травматологии, реконструктивной хирургии и глазного протезирования МНИИ ГБ им. Гельмгольца.
В октябре 2002 г. защитила диссертацию кандидата медицинских наук по теме «Влияние оксида азота в газовом потоке на заживление эрозий и проникающих ран роговицы (экспериментальная работа)».
С декабря 2002 г. работала врачом офтальмохирургом отделения глазного протезирования и пластической хирургии МНИИ ГБ им. Гельмгольца, а с сентября 2003 г. являлась научным сотрудник того же отделения. С октября 2008 г. по декабрь 2019 г. работала врачом-офтальмологом в отделении глаукомы. С января 2020 г. – и.о. начальника отдела глаукомы.
Является активным офтальмохирургом, владеющим большим арсеналом хирургических вмешательств, в том числе антиглаукоматозных операций с использованием новейших дренажных устройств, комбинированной хирургией глаукомы и катаракты с имплантаций различных моделей интраокулярных линз.
С 2016 г. по совместительству работает ассистентом кафедры непрерывного образования ФГБУ МНИИ ГБ им. Гельмгольца.
С 2018 г. по совместительству работает ассистентом кафедры глазных болезней ФДПО МГМСИ им. А.И. Евдокимова
- Постоянно стремится к совершенствованию своих знаний, активно участвует в научно-практических конференциях в виде тезисов, устных и стендовых докладов, занимается обучением ординаторов, имеет более 50 публикаций в отечественной и зарубежной литературе.
- Василенкова Любовь Васильевна
- Кандидат медицинских наук
- Научный сотрудник
- Образование: 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Пирогова
- Специальность: врач-офтальмолог
- Стаж работы: 27 лет
Василенкова Любовь Васильевна работает в институте с 1979 года. Сначала в качестве медицинской сестры, после окончания в 1991 г. педиатрического факультета 2 МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова врачом отделения экстренной и неотложной помощи.
С 1991 по 1993 обучалась в клинической ординатуре института и совмещала работу в отделении экстренной и неотложной помощи. С 1995 г. – является научным сотрудником отделения глаукомы.
Читайте также: Блефаропластика — операция на верхних или нижних веках глаз. Опытные специалисты, доступные цены в Москве
В 2005 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: “Коррекция репаративных процессов методом локальной цитокинотерапии при антиглаукоматозных операциях”.
Л.В. Василенкова является высококвалифицированным офтальмологом, владеет современными методами клинического обследования и консервативного лечения больных глаукомой, катарактой, сочетанной глазной патологией. Л.В. Василенкова ведет научно-исследовательскую работу по проблеме глаукомы.
Основные направления исследований – профилактика и лечение осложнений хирургии глаукомы, методы борьбы с избыточным рубцеванием при антиглаукоматозных операциях, реабилитационные мероприятия, направленные на снижение глаукоматозной нейропатии и стабилизацию зрительных функций в различные сроки после антиглаукоматозных операций.
Является автором более 30 научных публикации, в том числе 2-х методических рекомендаций и 3-х патентов на изобретение.
- Журавлева Анастасия Николаевна
- Кандидат медицинских наук
- Научный сотрудник
Образование: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Специальность: врач-офтальмолог
- Квалификационная категория: высшая
- Стаж работы: 17 лет
В 2001 г. закончила Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова. С 2001 г. по 2003 г. обучалась в клинической ординатуре Военно-Медицинской академии им. Кирова по специальности офтальмология.
По окончании ординатуры в течение трех лет работала врачом-офтальмологом в ЗАО «Новые технологии». С 2006 по 2009 года являлась очным аспирантом НМИЦ ГБ им. Гельмгольца. Работает в Институте с 2009 года в должности научного сотрудника. В 2010 г.
защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: «Склеральный компонент в глаукомном процессе».
Основной профиль клинической работы – хирургический и клинико-диагностический.
Как научный сотрудник Института, Журавлева А.Н. активно участвует в научно-исследовательской работе по проблеме глаукомы.
Основные направления исследований: клинико-генетические, клинико-морфологические, лабораторно-диагностические исследования в изучении патогенеза и ранней диагностики глаукомы. Является автором более 80 научных публикации.
Систематически выступает с докладами по проблеме глаукомы в нашей стране и за рубежом, участвует в проведении образовательных мероприятий в рамках борьбы с глаукомой.
- Калинина Ольга Михайловна
- Кандидат медицинских наук
- Научный сотрудник
Образование: Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко
- Специальность: врач-офтальмолог
- Квалификационная категория: высшая
- Стаж работы: 34 года
Калинина Ольга Михайловна в 1984 г. окончила Московский медицинский стоматологический институт по специальности лечебное дело. С 1984 по 1985 гг. проходила интернатуру по специальности офтальмология в Московской городской офтальмологической клинической больнице. С 1985 по 1988 гг. работала врачом офтальмологом в МСЧ № 47. В 1988 по 1990 гг.
обучалась в клинической ординатуре Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. По окончании ординатуры работает в отделении глаукомы на должности научного сотрудника отделения. В 1997 г.
защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: «Экспериментально-клиническая оценка гипотензивного действия высокочастотного фокусированного ультразвука в лечении глаукомы».
С 1999 г. является заведующей клиникой отделения глаукомы. О.М. Калинина является квалифицированным специалистом, совмещающим научную и практическую работу, владеющим современными методами диагностики, терапевтического и хирургического лечения заболеваний глаз.
Имеет сертификаты по применению лазеров в офтальмологии, ультразвуковой диагностике, факоэмульсификации катаракты. В 2016 г.
прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Экспертиза временной нетрудоспособности и контроль качества медицинской помощи».
О.М. Калинина в совершенстве владеет всеми модификациями антиглаукоматозных операций, имплантацией всех видов антиглаукоматозных дренажей, факоэмульсификацией с имплантацией любых интраокулярных линз, а также комбинированных вмешательств. О.М. Калинина также является лазерным хирургом и владеет всеми лазерными операциями на переднем отрезке глаза;
- Является автором более 40 печатных работ и пяти патентов на изобретение.
- Филиппова Ольга Маратовна
- Кандидат медицинских наук
- Научный сотрудник
- Образование: 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Пирогова
- Специальность: врач-офтальмолог
- Квалификационная категория: высшая
- Стаж работы: 31 год
В 1987 г. окончила лечебный факультет 2-го Московского ордена Ленина государственного медицинского института им. Пирогова по специальности «лечебное дело». В 1987-1988 гг. обучалась в интернатуре по офтальмологии на кафедре глазных болезней 2-го МОЛГМИ на базе 15 ГКБ.
В 1988-1991 г. работала врачом–офтальмологом в 203 городской поликлинике г. Москвы, затем обучалась в клинической ординатуре НМИЦ ГБ им. Гельмгольца по специальности «офтальмология». По окончании ординатуры с 1995 по настоящее время работает научным сотрудником отдела глаукомы.
В 2003 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему «Особенности интраокулярной коррекции афакии у больных глаукомой, сочетающейся с миопией».
Регулярно повышает уровень профессиональной подготовки на курсах усовершенствования. Имеет сертификаты по ультразвуковой диагностике, факоэмульсификации катаракты.
В практической деятельности выполняет обязанности врача-офтальмолога, ведет активную консультативную и лечебную, в том числе хирургическую, работу.
Владеет практическими навыками высокотехнологичной диагностики глаукомы с помощью современной аппаратуры – компьютерной периметрией, оптической когерентной томографией, Гейдельбергской ретинальной томографией, ультразвуковой диагностикой (в т.ч. ультразвуковой биомикроскопией) и т.д.
Осуществляет все виды микрохирургических оперативных вмешательств при глаукоме и катаракте, специализируется в проведении сложных комбинированных одномоментных вмешательств по поводу глаукомы и экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ. Владеет техникой дренажной хирургии глаукомы, факоэмульсификации.
Филиппова О.М. ведет обширную научную работу. Неоднократно участвовала в проведении клинических исследований лекарственных препаратов и медицинской аппаратуры. Ведет активную педагогическую деятельность по обучению аспирантов и ординаторов, читает лекции на курсах переподготовки специалистов. Ежегодно участвует в общероссийских и международных конференциях.
Филипповой О.М. опубликовано более 80 научных статей ,имеет 4 патента РФ на изобретения.
- Якубова Лия Вагизовна
- Кандидат медицинских наук
- Старший научный сотрудник
- Образование: Московский медицинский стоматологический институт им.Семашко
- Специальность: врач-офтальмолог
- Квалификационная категория: высшая
- Стаж работы: 33 года
В 1985 году окончила лечебный факультет Московского медицинского стоматологического института им. Семашко по специальности «Лечебное дело».
С 1986 по 1988 год обучалась в клинической ординатуре Всесоюзного научно-исследовательского института глазных болезней МЗ СССР по специальности «Глазные болезни». После окончания ординатуры с 1988 по 1989 год работала врачом-офтальмологом в поликлинике ГПИ-2 МЛП СССР.
В 1990 г. была принята на должность младшего научного сотрудника отделения глаукомы МНИИ ГБ им.Гельмгольца, с 1993 г. переведена на должность научного сотрудника, а с 1997 г. — старшего научного сотрудника этого же отделения, где и работает в настоящее время.
В 1995 г. защитила кандидатскую диссертацию по теме «Применение вазоселективных антагонистов кальция в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением».Является автором 90 печатных работ и пяти патентов на изобретение. Активно участвует в научных конференциях, в т.ч.
с программными докладами. Имеет высшую квалификационную категорию по специальности «Офтальмология». Использует в своей работе современные методы диагностики и лечения больных глаукомой и катарактой, включая лазерные и комбинированные хирургические вмешательства.
Принимает участие в педагогической деятельности отдела — обучении клинических ординаторов, аспирантов и врачей.
Высшее педагогическое образование имеют сотрудники отдела глаукомы: начальник отдела дмн Киселева О.А., старший научный сотрудник дмн Бессмертный А.М., научный сотрудник кмн Журавлева А.Н., врач кмн Косакян С.М.
На базе отдела глаукомы ежегодно проводятся циклы тематического усовершенствования специалистов и стажировки на рабочем месте (подробнее см. в Отдел образования и Кафедра глазных болезней).
C 2016 по 2018 год сотрудники отдела принимали участие в межрегиональных образовательных программах «Комплекс мер по ранней диагностике и лечению глаукомы» и «Современные алгоритмы диагностики и лечения глаукомы», проводимых Ассоциацией врачей-офтальмологов и включающих выездные курсы-лекции, посвященные самым актуальным вопросам изучения глаукомы. Целью этих программ являлось повышение качества знаний офтальмологов и привлечение внимания общественности к вопросу ранней диагностики глаукомы как ключевому фактору профилактики слепоты. В рамках программ образовательные мероприятия прошли в 38 регионах Российской Федерации.
С 2016 г. на базе отдела глаукомы дважды в год проводятся «Центры мастерства», включающие лекционный материал, посвященный новейшим методам диагностики и лечения глаукомы, демонстрации сложных клинических случаев, обсуждению тактики ведения пациентов. В настоящее время «Центры мастерства» посетили врачи из более чем 60 городов России.
Ежегодно весной под эгидой ООО «Ассоциация врачей офтальмологов» проводится научно-практическая конференция телемост Москва-Санкт-Петербург «День борьбы с глаукомой», в котором сотрудники отдела принимают самое активное участие.
В рамках мероприятия заслушиваются выступления ведущих специалистов-глаукоматологов нашей страны, организована интернет-трансляция по регионам РФ, что позволяет региональным врачам принимать непосредственное участие в работе конференции, обсуждать насущные вопросы и проблемы.
Практическое число участников мероприятия превышает несколько тысяч человек.