Кристина Владимировна Дунайцева оптометрист салонов Таганка, в Чертаново
Давайте разберемся, какая информация скрывается за обозначениями в рецепте на очки. На что необходимо обратить в пристальное внимание. Прочитав наш материал, вы совершенно точно будете знать, что выписал вам офтальмолог и для чего.
1. Дата выписанного рецепта
Срок действия рецепта не определен строго.
Его актуальность зависит от многих факторов: вашего возраста, степени основного нарушения зрения, наличия сопутствующих нарушений, течения и характера общих заболеваний, приема некоторых препаратов.
В любом случае рекомендуется проверять зрение и актуальность рецепта не реже одного раза в год. А если у вас есть рецепт, но очки вы по нему не носите более 3 месяцев, то перед заказом очков желательно ещё раз уточнить параметры зрения.
Международное обозначение правого и левого глаз. OD — правый, OS — левый. В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.
Этот параметр используется для описания прогрессивных, бифокальных и офисных линз. Аддидация означает разницу между оптической силой линзы необходимой для коррекции зрения вдаль и вблизи.
Это ваши диоптрии или оптическая сила линзы. Перед значением SPH стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость и вы плохо видите вблизи, либо знак «-», когда у вас близорукость и вы плохо видите вдаль. Это один из самых важных параметров при выборе очков.
Это поле заполняется, если врач диагностировал у вас астигматизм. Перед этим значением также ставят знак «+» или «-». Значение цилиндра со знаком минус — для исправления миопического (близорукого) астигматизма, а со знаком плюс — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.
Обозначает ось цилиндрического наклона в градусах. показатель может варьироваться от 0 до 180 градусов.
Заполненное поле означает наличие косоглазия, нарушение положения глаз. Для коррекции такого зрения назначают специальные линзы – призматические.
Используется для обозначения дистанции между зрачками. Измеряется в миллиметрах. В скобках может указываться для каждого глаза отдельно.
Определяет, как вы будете использовать очки в повседневной жизни: для постоянного ношения, для близи, для работы или для вождения и т.д. Назначение влияет на правильный подбор оправы и очковых линз.
Все это — основные обозначения в рецепте. Безусловно, встречаются индивидуальные параметры, о которых доктор более подробно рассказывает на приёме. Очень важно знать о том, что рецептом на очки не является распечатка, полученная при измерении вашего зрения на авторефрактометре. Этот прибор показывает данные объективной рефракции и направление оси цилиндра при наличии астигматизма. Результаты измерений обосновывает только офтальмолог, назначая при этом окончательную «субъективную» коррекцию. Такие данные получают после опроса пациента и на основании различных диагностических тестов.
Еще немного о параметрах рецепта
Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением: при заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт:
- OD sph — cyl +0,5 ax 180
- OS sph — cyl +0,5 ax 0
- DP=52мм
В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида:
- OD sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
- OS sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
- DP=52мм
Это называется «транспозиция цилиндра». В таком случае не стоит беспокоиться. Это технический момент и никакого обмана тут нет. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой и называется транспозицией цилиндра. Для этого специалисту приходится сделать следующее:
- Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы: в данном случае 0+0,5 дает значение sph +0,5
- Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра: +0,5 заменяем «плюс» на «минус» и получаем cyl −0,5
- Изменить положение оси на 90 градусов: 180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.
Проверка зрения у детей и взрослых
Проверка зрения — первое, что выполняет врач-офтальмолог во время приёма. Она позволяет в целом оценить работоспособность зрительного аппарата, выявить патологические изменения, подобрать оптимальные линзы для очков.
Таблицы для проверки зрения
Для большинства пациентов и тех, что регулярно проходит диспансеризацию или просто внимательно относятся к своему здоровью, проверка ассоциируется с висящей на стене таблицей с буквами «Ш,Б,М,Н,К» в двух верхних строчках.
Эту таблицу на латинице изобрёл в 1862 году голландский окулист Херманн Снеллен, и носит она его имя. Знакомый россиянам кириллический вариант называют таблицей Сивцева.
Исследование остроты зрения при помощи такой таблицы называется «визометрия».
Херманн Снеллен
Принцип уменьшения знаков таков. Буквы из первой строчки человек с нормальным зрением («единица») видит на расстоянии 60 метров.
Вторую строчку — с 36 метров, третью с 24, четвёртую с 18, затем с 12, 9 и 6. Именно с расстояния в 6 метров пациент, закрыв один глаз, читает буквы в кабинете офтальмолога.
Различимость самых нижних строк зависит от индивидуальных особенностей зрительного аппарата.
Таблицы для детей и хитрецов
Помимо буквенных таблиц Снеллена применяется настенный вариант с колечками, в каждом из которых сделан разрез вверх, вниз, вправо или влево. Это позволяет врачу «перехитрить» больных, которые выучили расположение букв в строчках.
Чтобы проверить зрение у детей дошкольного возраста, используют таблицу Орловой с картинками. Перед обследованием ребёнка стоит подвести к ней и попросить назвать изображённых животных и предметы.
Затем маленький пациент усаживается на стул в 6 метрах от стены, и врач указкой идёт по таблице сверху вниз. Дети быстро устают, поэтому в каждой строчке показывают только одну картинку.
Как только у ребёнка возникают затруднения, указка врача идёт уже по горизонтали, при необходимости поднимается на строчку вверх.
Читайте также: Вакуумные очки профессора Сидоренко для лечения глаз — цена и отзывы офтальмологов
Существуют аналогичные методики для определения остроты ближнего зрения, с их помощью можно даже проверить остроту глаз онлайн.
Недостатки табличной визометрии
К сожалению, возможность проверить зрение по таблице Снеллена не гарантирует точной диагностики офтальмологических заболеваний.
Во-первых, встречаются упомянутые «хитрецы», которые помнят таблицу наизусть.
Во-вторых, острота зрения зависит от многих переменных факторов, прямо не связанных с особенностями естественной линзы глаза у конкретного пациента. К числу таких внешних факторов относятся:
- показатели артериального давления;
- внутриглазное давление (ВГД);
- состояние сетчатки и зрительного нерва;
- воспалительные процессы в области глаз и ЛОР-органов и т. д.
Наконец, с помощью буквенной таблицы невозможно проверить зрение у ребёнка, который ещё не умеет читать, тем более у грудничка до года.
Аппаратные методы
Для того чтобы получить полную объективную картину состояния глаз и выявить явные и скрытые патологии, офтальмологи используют методики комплексной проверки зрения с помощью современной электронной аппаратуры.
Капли для проверки зрения
Как правило, комплексная проверка проводится при расширенном зрачке. Для того чтобы увеличить диаметр зрачка, применяются препараты-мидриатики. Они делятся на прямые и непрямые. Первые способствуют сокращению мышцы, непосредственно отвечающей за расширение зрачка.
Вторые, напротив, расслабляют мышцы, которые суживают зрачок и настраивают фокусировку глаз.
С помощью непрямых мидриатиков врач может не только полнее исследовать хрусталик, сетчатку, диск зрительного нерва и другие элементы глаза, но и точнее подобрать линзы для оптической коррекции дефектов зрения.
В отличие от токсичного атропина, мидриатики последнего поколения совершенно безопасны, не имеют местных и системных побочных эффектов, действуют непродолжительное время — ровно столько, сколько нужно, чтобы проверить зрение у ребёнка или взрослого.
Приборы для инструментальной проверки зрения
Авторефрактометр — аппарат, измеряющий степень преломления световых лучей в прозрачных тканях глаза. Прибор может измерить рефракцию в глазу целиком и в каждом прозрачном слое (роговица, хрусталик) по отдельности.
Современные рефрактометры не требуют напряжения глаз и фиксации взгляда в одной точке, что позволяет проводить диагностику зрения у маленьких детей и пациентов с нистагмом — непроизвольными сокращениями мелких зрительных мышц. Измерение рефракции роговицы крайне важно при диагностике астигматизма и назначении оптической или лазерной коррекции зрения.
При лечении близорукости, дальнозоркости, катаракты и других заболеваний глаз необходимо знать биометрические параметры зрительной системы — длину оптической оси, меридиональные размеры глазного яблока, форму роговицы и хрусталика, размеры передней камеры глаза и т. д.
Для моментальной бесконтактной биометрии применяется система IOL-Master, не требующая фиксации и не создающая световой нагрузки.
Прибор позволяет определить параметры глаза у ребёнка в естественной игровой форме, без причинения маленькому пациенту неприятных ощущений и дискомфорта.
При обследовании пожилых пациентов, страдающих дистрофическими изменениями тканей и сосудов глаз и повышенным внутриглазным давлением, актуально обследование, называемое компьютерной периметрией. Это проверка полей зрения по секторам.
Пациенту закрывают повязкой один глаз, а другим он наблюдает экран, на котором в разных местах вспыхивают огоньки. При каждой вспышке надо нажимать кнопку. Пропуск означает, что какое-то поле недоступно для зрения.
Такая проверка зрения позволяет на ранней стадии обнаружить глаукому и атрофию диска зрительного нерва и назначить компенсирующее лечение.
Часто ли нужно проверять зрение
Регулярная проверка зрения обеспечивает своевременную диагностику болезней глаз и определение динамики развития уже выявленных заболеваний. Людям с нормальным зрением посещать офтальмолога следует раз в два-три года. После 40 лет приходить на обследование необходимо ежегодно.
Если у вас обнаружены офтальмологические заболевания и вы носите очки, контактные линзы или прошли лазерную коррекцию зрения, посещать кабинет офтальмолога следует раз в полгода. При заметном ухудшении зрения откладывать визит нельзя.
Проверка зрения у ребенка вызывает определенные трудности, так как дети не всегда слушаются врача. При подозрении на дефекты зрения, в том числе наследственные, необходимо пройти обследование на современных бесконтактных приборах, с высокой точностью определяющих параметры зрительной системы и нарушения ее нормальной работы.
Проверка зрения у ребенка с самого маленького возраста
PLUSOPTIX A09 для проверки зрения у самых маленьких пациентов
С самого маленького возраста регулярные визиты к офтальмологу не менее важны, чем регулярные прививки и посещение педиатра. Острота зрения новорожденного очень низкая и составляет 0,005–0,015, возрастает постепенно, в процессе формирования и развития оптической системы и только к 6-7 годам достигает 0,8–1,0.
Хорошее зрение ребенка очень важно для познания мира и правильного развития, поэтому важно заботиться о нем с рождения.
Именно в детстве легче всего решить возникающие проблемы и заболевания без хирургического вмешательства. Поэтому так важно вовремя проводить диагностику.
В клинике «Семейный доктор» возможно провести полную диагностику зрения ребенка начиная с рождения с помощью уникального аппарата PLUSOPTIX A09.
Педиатрический авторефрактометр PLUSOPTIX A09 – это портативный прибор, который позволяет измерить силы рефракции (преломляющая сила оптической системы глаза), асимметрии роговичных рефлексов (косоглазия), величины зрачков и межзрачкового расстояния в режиме реального времени. Также данный прибор позволяет строить карту фиксации взгляда.
Врач-офтальмолог проводит обследование обоих глаз одновременно (бинокулярное) в течение нескольких секунд на расстоянии одного метра и без расширения зрачка, т.е. без закапывания капель.
Читайте также: Беспигментная дистрофия сетчатки — эффективные методы лечения, причины и симптомы. Цены и отзывы пациентов.
Авторефрактометр позволяет производить обследования даже совсем маленьких детей, детей, которые не хотят идти на контакт и детей с нистагмом.
Принцип измерения при помощи авторефрактометра PlusOptix A09 основан на динамической фотоскиаскопии — теневая проба для определения рефракци (инфракрасное излучение). В процессе исследования инфракрасный свет проецируется через зрачок на сетчатку. Инфракрасное излучение безвредно для глаз ребенка, оно, например, содержится в дневном свете и невидимо для нашего глаза.
В зависимости от погрешности рефракции, отраженный яркий свет формирует специальный яркий рисунок внутри зрачка. Сферическое отражение рассчитывается, основываясь на этом серповидном рисунке. Для определения цилиндра и оси повторяют те же измерения по трем меридианам.
Все измерения при помощи авторефрактометра PlusOptix A09 проводятся в игровой форме: камера издает специальный звук, таким образом, привлекая внимание ребенка, а на экране изображено улыбающееся личико. Определение рефракции занимает всего лишь несколько секунд, выполняется бесконтактным методом, поэтому ребенок не успевает устать и не испытывает никаких неприятных ощущений.
Преимущества прибора PLUSOPTIX A09:
- простота использования;
- высокая достоверность результатов измерения;
- высокая скорость измерения (менее 5 с);
- автоматическая компенсация 1 дптр аккомодации (способность глаза фокусироваться на разном расстоянии)на расстоянии в 1 м;
- сохранение информации обо всех проведенных измерениях в базе данных.
Запись на прием к офтальмологу по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.
Процедура проверки зрения на авторефрактометре
12октября
Авторефрактометрия – современное исследование роговицы глаза, которое осуществляется в возможностях компьютерной диагностики зрения. Данное обследование в течение короткого времени предоставляет объективные сведения о минимальном нарушении рефракции, как у ребенка, так и у взрослого человека (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).
Данный метод основывается на излучении прибором пучка инфракрасного света. Специальные датчики фиксируют изображение данного пучка до и после его отражения от чувствительной сетчатки глаза, то есть проходимый свет фиксируется аппаратом при входе и выходе из глаза дважды. Параметры луча и другая информация анализируется при помощи специального программного обеспечения, в результате авторефрактометром выдается значение рефракции.
Проверка зрения на авторефрактометре не потребует много времени и осуществляется предельно просто.
Пациент в необходимом положении усаживается перед прибором и располагает голову на упоры для лба и подбородка, соблюдая главное условие проведения процедуры – неподвижность головы.
Потом человек фиксирует свой взгляд на специальной мишени внутри прибора (при этом моргание не запрещено). Медицинский работник наводит мишень по центру зрачка пациента и располагает фокус.
Измерение может быть выполнено вручную или автоматически – в зависимости от установленного специалистом режима измерений. Затем выполняется ряд измерений, по результатам которых выводится среднее значение с указанием межзрачкового расстояния. Далее такие же действия выполняются для второго глаза и результаты исследований распечатываются.
У многих моделей данного оборудования могут выводиться на экран уже промежуточные результаты измерений. Причем в одних приборах в распечатке может присутствовать цифровое выражение показателя достоверности результата, в других моделях недостоверные результаты не учитываются, а в третьих образцах – могут учитываться все полученные результаты исследований.
Современные авторефрактометры способны оценивать рефракцию не только глаза, но и роговицы, ее диаметр и радиус. Это важные данные при уточнении разновидности астигматизма (хрусталиковый, роговичный), при подборе контактных линз. Хотя при данном методе измерений и возможны погрешности, но данный способ измерения объективной рефракции является самым быстрым и удобным.
Результаты такой диагностики могут являться точкой отсчета будущих исследований: для подбора оптимального варианта средств оптической коррекции (очковых или контактных линз), для проверки остроты зрения.
Современные авторефрактометры пришли на смену ручным аналогам и кератометрам, они позволяют точно и быстро получить максимум информации о пациенте.
Очень важно выполнять регулярное и профилактическое обследование зрения, что позволит выявить скрытые патологии, грамотно назначить необходимые средства коррекции, вовремя назначить правильное лечение (медикаменты, процедуры или операцию), существенно снизить побочные эффекты лечения.
Бесконтактная тонометрия и компьютерная рефрактометрия
Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».
Скачать полный прайс на Лабораторные анализы
Точная диагностика органов зрения – основа правильного лечения и сохранения хорошего зрения на годы. Проверить зрение можно в офтальмологическом центре или в многопрофильной клинике у глазного врача – офтальмолога. Услуги офтальмолога требуются как для профилактики зрения раз в год, так и при появлении жалоб на ухудшение зрения или боль, дискомфорт и другие проблемы с глазами.
Консультация окулиста обязательно включает в себя осмотр и диагностическое обследование. Проверка зрения у офтальмолога выполняется несколькими методами в зависимости от жалоб пациента и истории заболевания. Наиболее простые методы – проверка зрения на специальных глазных таблицах – буквенных, цветовых.
Более точную информацию даст аппаратная проверка зрения при помощи офтальмологического оборудования. Иногда для постановки диагноза могут потребоваться лабораторные анализы. Оптимальный вариант – пройти все обследования в одной клинике. Это экономия времени, средств и полноценная, комплексная диагностика.
Одна из таких программ для полной проверки зрения – «Офтальмологический Check Up» в ЛДЦ «Кутузовский».
Современную проверку зрения невозможно представить без компьютеризированных методик. Они способны быстро измерить большинство параметров органов зрения без боли и риска травмы глаза. Аппарат для проверки зрения поможет в:
- проверке рефракции зрения (проверка зрения на близорукость, дальнозоркость и астигматизм);
- выявлении глазных патологий и заболеваний – помутнения хрусталика, дистрофия и отслойка сетчатки, глаукома и другие.
Читайте также: Офтан Иду — аналоги и заменители последнего поколения
Одни из часто применяющихся аппаратных методик: бесконтактная тонометрия и компьютерная рефрактометрия.
Это измерение внутриглазного давления (ВГД) в глазном яблоке. Обследование проводится для диагностики глаукомы и других патологий, которые сопровождаются изменением ВГД. Существуют контактный и бесконтактный способы. Контактное измерение проводится тонометром Гольдмана или Маклакова, отличается высокой точностью результата. Но сама процедура вызывает дискомфорт и требует местной анестезии.
Бесконтактная тонометрия – это тест при помощи воздушной струи. Датчиком измеряется скорость и степень изменения роговицы глаза от воздействия продолжительностью всего 3 мс. Методика безболезненна, не имеет рисков осложнений и травм, может применяться даже маленьким детям, которым сложно провести измерение традиционным способом.
Проверка рефракции зрения – это проверка зрения на близорукость и астигматизм. Рефракция глаза – это преломляющая сила глазной системы, выраженная в диоптриях. Это способность видеть предметы на разных расстояниях. Различают:
- Эмметропию – нормальное состояние рефракции, когда фокусировка совпадает с сетчаткой глаза. В этом случае хорошо видны как удаленные объекты, так и близкие.
- Миопию (близорукость) – люди плохо видят удаленные объекты.
- Гиперметропия (дальнозоркость) – нечеткая видимость вблизи.
Проверка зрения авторефрактометром проводится для первичной оценки зрения, диагностики патологий роговицы, для подбора средств коррекции.
На глазное дно проецируется тестовая инфракрасная метка, измеряется степень ее изменения, определяется радиус кривизны и преломляющая способность роговицы. В некоторых случаях потребуется проверка зрения с каплями, которые кратковременно расширяют зрачок (до 6 часов).
Само обследование займет 5-10 минут, вместе с распечаткой результатов. Оно безболезненно и не травмирует глаз, может применять в любом возрасте.
Эти и другие методы аппаратной проверки зрения позволяют точно диагностировать состояние органов зрения и назначить правильное лечение. Ежегодная проверка зрения в клинике поможет сохранить здоровье и избежать развития осложнений.
Проверка зрения — Клиника микрохирургии
Type text here…
Чем отличается проверка зрения от полной диагностики зрительной системы?
Проверка остроты зрения
Проверка зрения, как правило, заключается только в определении остроты зрения с целью его коррекции.
В ходе проверки зрения вам могут подобрать очки или контактные линзы с нужными диоптриями и другими параметрами, выписать рецепт. В Клинике микрохирургии «Глаз» (г.
Екатеринбург) проводится такая проверка зрения и подбор очков и контактных линз. Также при клинике работает салон оптики. Действуют скидки.
Прайс-лист на проверку зрения и подбор очков, контактных линз >
Что такое острота зрения?
Острота зрения — это показатель зоркости глаз. Нормой является известный всем с детства термин «единица» (1,0 или 100 %). Человек может иметь остроту зрения выше нормы, к примеру, 1,2 или 1,5, но у многих она ниже нормы — 0,8, или 0,4, или 0,05 и т.д.
При проверке зрения офтальмологи Клиники микрохирургии «Глаз» проводят следующие исследования:
- На первом этапе используют компьютерный авторефракератометр для получения объективных данных о рефракции глаз;
- На следующем этапе определяется субъективная острота зрения: полученные на авторефрактометре предварительные измерения уточняют с применением одного из самых современных и лучших в мире фороптора производства японской компании «Topcon», через которые человеку предлагается посмотреть на тесты для проверки зрения. Пациент оценивает, насколько хорошо и комфортно ему видно в пробных очках или контактных линзах. Проверка зрения специалистами нашей клиники проводится с применением одного из самых лучших в мире автоматического фороптера производства японской компании «Topcon» и современных тестов, показываемых на специальном экране с помощью проектора знаков;
- На заключительном этапе офтальмолог оценивает данные всех проведенных тестов и выписывает рецепт на очки или контактные линзы с учетом всех индивидуальных особенностей зрения пациента.
При обычной проверке зрения выявить глазное заболевание зачастую невозможно, возможно только заподозрить, если острота зрения недостаточно высокая и есть какие-то симптомы.
После проверки зрения и диагностики состояния глаз офтальмолог назначает коррекцию и лечение.
Коррекция заключается в улучшении зрения с помощью правильно подобранных очков и/или контактных линз. Если коррекция не помогает или не показана, вам могут назначить лечение. Варианты, в зависимости от показаний:
- Медикаментозное лечение (инъекции и капли)
- Аппаратное лечение (физиолечение)
- Лазерные методы лечения: лазерная терапия, лазерная хирургия, лазерная коррекция зрения
- Хирургическое лечение, в том числе установка прозрачного хрусталика при высоких степенях миопии и дальнозоркости, замена хрусталика при пресбиопии, замена помутневшего хрусталика с имплантацией ЛУЧШИХ моделей искусственных хрусталиков.
Для выявления глазных заболеваний и назначения адекватного лечения необходимо пройти полную комплексную проверку зрения. Это удобно и просто сделать в Клинике микрохирургии «Глаз», без очередей и долгого ожидания.
Полная диагностика зрения
Полная диагностика зрения на современном офтальмологическом оборудовании позволяет оценить состояние всех структур глаза, их функциональные характеристики более чем по 100 различным параметрам.
Полная диагностика, осуществляемая в нашей клинике на современном оборудовании, позволяет врачам-офтальмологам детально оценить состояние всех отделов глаза и их особенности по максимальному количеству параметров.
Она проводится для установления правильного (подтверждения предполагаемого) диагноза и назначения адекватного лечения.
Прайс-лист на полную диагностику зрения >
Онлайн-тесты по самостоятельной проверке зрения
Для ориентировочной самостоятельной проверки зрения в домашних условиях вы можете воспользоваться онлайн тестами.
Однако поставить диагноз без прохождения полной диагностики зрения невозможно, поэтому при беспокойствах, нарушениях зрения, недостаточной остроте зрения, неприятных ощущениях и т.п.
рекомендуем вам обратиться в нашу клинику для проведения обследования состояния зрительной системы. Обследование проводится в течение 1-2 часов и позволяет диагностировать любые заболевания глаз.
Пройти онлайн-тест на проверку зрения >