Снотворные препараты: характеристика и особенности применения
Снотворные — это психоактивные лекарственные средства, которые помогают бороться с бессонницей и улучшают качество сна. Они угнетают центральную нервную систему, вследствие чего человек чувствует расслабление и ему становится легче заснуть. Большинство снотворных отпускаются по рецепту, однако существуют и безрецептурные препараты.
На рынке медицинских средств от бессонницы представлен широкий выбор как сильных снотворных, так и растительных фитопрепаратов с седативными эффектом.
Как правило, снотворные таблетки назначаются на короткий срок, не более 14 дней. Эти препараты являются быстродействующими и применяются только симптоматически, то есть, применяются по мере необходимости. Длительный прием рассматриваемых медикаментов может привести к привыканию и вызвать ряд побочных эффектов.
Регулярный приём снотворных смертельно опасен
Недосып очень сильно вредит организму, поэтому так важно определить причину расстройства сна, это может быть связано с болезнью, со стрессами или постоянным приёмом стимуляторов.
Читайте также: Синильная кислота для чего используется. Синильная кислота: формула, свойства, токсичность, метаболизм
Эмоциональное перевозбуждение, употребление кофеина, болезни, а может быть шумные соседи не дают организму и нервной системе полноценно отдохнуть, что ведёт к истощению.
Снотворные средства направлены на то, чтобы снизить возбуждение и усилить торможение в центральной нервной системе. Снотворные работают практически сразу, они могут помочь облегчить состояние при нарушениях сна, устранить усталость. Их действие полезно при таких заболеваниях, которые мешают полноценному сну. Эффект от снотворных быстрый и по времени обычно недолгий.
Важно! При передозировке снотворным обязательно вызовите скорую помощь, чтобы избежать необратимых последствий!
Нельзя воспринимать снотворное как просто безвредную таблетку для сна, нельзя принимать медикаменты наугад без назначения врача и на регулярной основе дольше положенного курса.
Например, ВОЗ не рекомендует использовать, например, золпидем и феназепам в минимальных дозах более 4х недель, а залеплон – более 2х недель.
Многие заменяют привычные снотворные Мелаксеном или мелатонином, который отпускается в аптеке без рецепта и является аналогом естественного гормона сна.
Важно! Приём снотворного может влиять на реакцию человека за рулём.
Также следует быть осторожными с натуральными растительными седативными веществами.
Деление снотворного на наркотические и ненаркотические препараты очень важно. Наркотические лекарства могут вызывать зависимость.
Снотворные обладают рядом побочных эффектов, они вызывают физическую зависимость и угнетение нервной системы. Превышение дозировки приводит к отправлению, расстройству сознания, понижению артериального давления и даже к коме. Приём снотворных препаратов с алкоголем приводит к аритмии и остановке кровообращения, к сердечной недостаточности или нарушению функции почек.
Бесконтрольное применение приводит к галлюцинациям, потери ориентации в пространстве, рвоте, дерматитам. Даже эпизодический приём распространённых снотворных препаратов в 3,5 раза повышает риск преждевременной смерти, а регулярный и бесконтрольный приём их высоких доз увеличивает риск развития злокачественных новообразований. К такому выводу пришли авторы исследования из клиники Scripps в Сан-Диего.
Их статья опубликована в журнале BMJ Open. Речь идёт о таких часто назначаемых снотворных, как препараты бензодиазепинового ряда — темазепам (ресторил), небензодиазепинах — золпидем (амбиен), зопиклон, залеплон, а также транквилизаторах, барбитуратах и антигистаминных препаратах с седативным эффектом.
«Хотя авторам не удалось доказать, что снотворные являются причиной преждевременной смерти, их анализ исключил целый ряд других возможных факторов. Исследование поднимает важные вопросы относительно безопасности приема седативных и снотворных средств», — комментирует Триш Гровс, редактор журнала BMJ Open, в котором опубликована статья учёных.
Свои выводы авторы работы сделали на основе статистических данных о примерно десяти с половиной тысячах пациентов, средний возраст которых составлял 54 года, которые принимали снотворное на протяжении в среднем около 2,5 лет в период с января 2002 по январь 2007 года.
Выживаемость этой группы затем сравнили с выживаемостью контрольной группы, в которую входили данные о более чем двадцати трех с половиной тысячах человек различного возраста, пола и состояния здоровья, которые не принимали снотворного на протяжении этих лет. Результаты исследования показали, что те пациенты, которые прибегали к снотворному даже реже 18 раз в год, умирали в 3,5 раза чаще, чем те, кто обходился без снотворного.
Читайте также: MDMA (МДМА): последствия, вред для организма, лечение зависимости
Для тех же, кто прибегал к медикаментозному лечению бессонницы до 132 раз в год, риск преждевременной смерти увеличивался почти в 4,5 раза. Если же снотворное принимали ещё чаще, то этот показатель достигал уровня 5,3. Кроме того, как выяснилось в результате исследования, регулярный приём высоких доз снотворного также на 35% увеличивает риск появления злокачественных опухолей.
Работа доктора медицинских наук Даниэля Крипке и его коллег, опубликованная в журнале BMJ Open, бросила тень на целый сегмент фармацевтической промышленности, который в период с 2006 по 2010 год принёс США прибыль в размере 2 млрд долл.
«Наше исследование доказывает, что лекарства от бессонницы опасны для здоровья, так как они способствуют возникновению рака и заболеваний сердца», — рассказал Крипке.
При этом Малкольм Лэйдер, профессор клинической психофармакологии Института психиатрии при королевском колледже Лондона (Institute of Psychiatry at King’s College London) считает, что «приём снотворных действительно приводит к проблемам, но с некоторыми из выводов учёных довольно трудно согласиться. Например, с тем, что 18 доз препарата в год в 3 раза повышает риск преждевременной смерти. Это совершенно невероятно, потому что в этом случае люди умирали бы, как мухи. Так что необходимы дальнейшие исследования. Мы не хотим, чтобы люди резко прекращали приём снотворного, а затем болезненно переживали его отмену. Больным следует обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом, но они не должны ни при каких обстоятельствах останавливать приём препарата».
Производство снотворных препаратов нового поколения, которые считаются менее токсичными из-за короткого периода действия, является бурно растущим сегментом американской фармацевтической промышленности. Но современные средства нового поколения ненамного отличаются от своих предшественников, поэтому их также всё ещё запрещается принимать беременным, детям, а также совмещать с алкоголем.
Заведующий отделом патологии вегетативной нервной системы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Геннадий Ковров отмечает, что бессонница сама по себе увеличивает риск преждевременной смерти, особенно если речь идет о пожилых людях.
«Стоит отметить, что в Америке немного другой подход к лечению бессонницы. В частности, американцы широко используют опиаты. Пока один из самых эффективных нелекарственных подходов к лечению бессонницы – соблюдение гигиены сна», — говорит Ковров.
При временной бессоннице пить снотворное не рекомендуется. К его помощи обращаются только при хронических явлениях. Но любой препарат такого действия назначается исключительно врачом, дозировка и вид снотворного подбираются индивидуально. Также нельзя внезапно и без консультации прекращать приём препаратов, если он вам назначен, и если вы уже давно его принимаете.
Будьте здоровы!
В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер.
Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения.
Регулярный приём снотворных смертельно опасен — ZDRAVBUD.NET
Когда возникает зависимость от снотворных?
При применении снотворных средств более 2-х недель возникает физическое и психологическое привыкание к ним. Первое заключается в том, что человеку перестает помогать уснуть прописанная врачом доза препарата и он начинает ее самостоятельно увеличивать. Второе подразумевает под собой то, что человек сам себя уверяет, что без таблетки он не сможет отойти ко сну и начинает в это верить.
Как понять, что возникла зависимость от снотворных?
Для этого можно ознакомиться со списком нижеперечисленных симптомов, а появление у пациента хотя бы одного из них будет свидетельствовать о зависимости.
Основные признаки зависимости от снотворных:
- желание перед каждым отходом ко сну принимать таблетки;
- частые походы к врачу за рецептами снотворных или постоянное приобретение безрецептурных средств;
- ежедневное применение таблеток для сна на протяжении длительного времени;
- возражение и раздражение в ответ на рекомендацию близких прекратить пить таблетки от бессонницы;
- нарушение памяти, утомляемость, аппатия;
- появления синдрома отмены при попытках прекращения приема снотворных;
- изменение привычек, поведения и возможное снижение трудоспособности.
Однако следует различать между собой зависимость и привыкание. Привыкание означает, что организм человека привыкает к определенной дозировке препарата и перестает на него реагировать, в результате чего человек не может заснуть даже при приеме снотворного. Поэтому пациент начинает самовольно увеличивать дозировку медикамента, а делать это категорически не рекомендуется.
Читайте также: Определить беременность на ранних сроках, вред и влияние УЗИ
От пристрастия к снотворным достаточно трудно избавиться. Так, если человек принимал длительное время таблетки для сна, а потом резко отказался от них, у него возникнет синдром отмены и обострение бессонницы.
Интенсивность проявления синдрома отмены снотворных у разных людей может варьироваться в зависимости от ряда факторов, таких как тяжесть и продолжительность зависимости. Некоторые симптомы отмены препаратов для сна могут быть опасными для жизни, если их не начать вовремя лечить.
Синдром отмены снотворного может включать в себя:
- проблемы со сном, бессонницу;
- спазмы тела;
- судороги;
- беспокойство;
- повышенную тревожность;
- раздражительность;
- тягу к снотворным таблеткам;
- дрожь (тремор) и проблемы с кровообращением;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- повышенное потоотделение;
- учащение пульса;
- тошноту, рвоту.
Это далеко не полный перечень симптомов. В каждом индивидуальном случае количество наличествующих симптомов отмены может отличаться.
Человек, который не может самостоятельно уснуть без приема снотворных и принимает таблетки для сна дольше 2-х недель, а затем решает полностью от них отказаться, в результате сталкивается с усугублением бессонницы. Именно поэтому врачи лечат данную зависимость с помощью постепенного уменьшения дозы лекарственных средств.
У большинства пациентов признаки отмены начинают проявляться через несколько часов или дней после прекращения приема препарата. Их исчезновение наблюдается примерно через 1-2 недели. Однако известно, что психологические симптомы могут сохраняться даже в течение месяца. К ним относят бессонницу, беспокойство, раздражительность, возбуждение, перепады настроения и плохую концентрацию внимания.
Обратите внимание!
Вследствие приема таблеток от бессонницы могут возникать изменения в процессе дыхания, а именно изменения частоты и длительности вдохов-выдохов. Данная особенность препаратов опасна для людей с астмой и хроническими заболеваниями легких. Поэтому перед приемом данных медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом.
А как именно действуют на человека снотворные таблетки?
Причины бессонницы
Кто-то не может заснуть из-за стресса и навязчивых мыслей, а у кого-то нарушение сна — следствие заболевания. Например, мочевого пузыря или воспаленного сустава. Мешает уснуть и чувство утраты, разлука с близкими, смена часовых поясов. Некоторые могут спать только дома, в своей постели. А страдающие депрессией имеют склонность часто просыпаться еще до рассвета с чувством безысходности и тоски.
Учитывая все причины бессонницы, в большинстве случаев, чтобы нормализовать сон, следует лечить какие-то определенные заболевания или менять образ жизни, обстановку. Но это — целое дело. Куда проще закинуть в рот чудодейственную таблетку.
В свою очередь сомнологи, т. е. специалисты, изучающие проблемы сна, настоятельно напоминают: любое снотворное не рекомендуется принимать более двух недель. Иначе существует угроза развития зависимости. Для достижения нужного эффекта придется наращивать дозу препарата, а отказ от него спровоцирует бессонницу с утроенной силой.
Могут даже возникнуть судороги, развиться депрессии и появиться галлюцинации.
Американский психиатр Дэниел Крипке считает, что вред, причиняемый ежедневным приемом всего одной таблетки снотворного, сопоставим с эффектом выкуривания пачки сигарет.
Сигареты
Механизм действия снотворных средств
Снотворные средства усиливают и концентрируют процессы торможения в коре головного мозга, а также ослабляют процессы возбуждения в центральной нервной системе (ЦНС). Такие препараты угнетают передачу нервных импульсов по полисинаптической рефлекторной дуге (путь от рецептора к спинному мозгу). Кроме того, они также усиливают действие тормозного медиатора ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) и увеличивают содержание в среднем мозге и гипоталамусе ГАМК и серотонина (нейромедиатор).
Иначе говоря, снотворные действуют как депрессанты для центральной нервной системы, а сила их действия зависит от уровня дозировки. Небольшое количество препарата обычно оказывает умеренно снотворный эффект, при немного большей дозировке вызывается приятное «онемение». Под «онемением» подразумевается похожее на сон состояние, ради которого некоторые люди и принимают снотворные. Однако принимать большие дозировки таблеток для сна не рекомендовано, так как это может привести к негативным последствиям.
Чрезмерный прием средств от бессонницы может привести к потере сознания, ощущению подавленности, угнетенному настроению, замедленным реакциям и множеству других побочных эффектов. Передозировка снотворными небезопасна для жизни, поэтому данные лекарства следует пить только согласно рекомендациям лечащего врача.
Обратите внимание!
После приема любого снотворного запрещено садиться за руль автомобиля, приступать к работе с механизмами и даже заниматься простыми задачами, требующими концентрации внимания, такими как, например, приготовление пищи.
Только при правильном, а, главное, краткосрочном приеме таблеток для сна, они будут оказывать желаемый эффект, а именно помогать быстрее заснуть и улучшить качество сна.
Перед выбором снотворного препарата следует понимать, какие снотворные бывают и чем они отличаются между собой.
Виды снотворных: фармацевтическая классификация
На данный момент в фармации выделяют 3 группы снотворных лекарственных средств: производные бензодиазепина, производные барбитуровой кислоты (барбитураты) и производные циклопирролона, а также других химических групп.
Производные бензодиазепина
Данные препараты усиливают действие ГАМК нейромедиатора (гамма-аминомасляная кислота), который замедляет активность мозга, тем самым помогая людям быстрее засыпать и дольше отдыхать. За счет успокаивающего, миорелаксирующего (расслабление мускулатуры) и снотворного действия бензодиазепины широко применяют для улучшения сна и лечения нервных расстройств.
Ярким представителем лекарственных средств производных бензодиазепина является Гидазепам IC. Это рецептурный препарат, который производит эффект при его краткосрочном приеме до 2-х недель.
Читайте также: БОВ удушающего действия (фосген, дифосген): особенности механизма действия, патогенеза, клинической картины. Профилактика поражений, оказание помощи в очаге и на этапах эвакуации.
Долгосрочное применение бензодиазепинов может привести к возникновению ряда побочных эффектов, среди которых наблюдается сокращение продолжительности глубокого сна и постепенного привыкания к препарату, из-за чего люди могут самостоятельно увеличивать дозу, что является небезопасным для здоровья.
Производные барбитуровой кислоты
Они оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему человека и тем самым помогают ему быстрее отойти ко сну. В настоящее время барбитураты снотворные используются не так широко, как раньше. Причиной этого является привыкание к барбитуратам и большой перечень побочных эффектов.
Признаки злоупотребления барбитуратами:
- неустойчивое поведение, перепады настроения;
- беспокойство, тревожность;
- возникновение трудности с концентрацией внимания;
- подделывание рецептов на приобретение препарата;
- возникновение депрессивного состояния;
- краткая потеря памяти;
- покраснение, воспаление кожи, сыпь;
- агрессивное поведение.
Самый популярный препарат из группы барбовалов — это Барбовал, а самый опасный и не рекомендованный к применению — Фенобарбитал.
Производные циклопирролона и других химических групп
Сюда относятся все остальные снотворные, не причисляемые к производным бензодиазепина и препаратам из группы барбитуратов. Их основными действующими веществами могут быть:
- зопиклон;
- метаквалон;
- золпидем;
- доксиламин;
- бромизовал;
- вита-мелатонин.
Данные препараты действуют аналогично производным бензодиазепина, увеличивая уровень ГАМК нейромедиатора (гамма-аминомасляной кислоты). Это, в свою очередь, снижает активность мозга, вызывая сонливость.
Вместо того, чтобы воздействовать на несколько рецепторов головного мозга, как бензодиазепины, рассматриваемые лекарственные средства действуют только на некоторых из них, и поэтому вызывают меньше побочных эффектов. Однако были замечены случаи, когда прием этих препаратов приводил к потере памяти и усталости на следующий день.
Название снотворных данной группы:
- Сондокс;
- Донормил;
- Вита-мелатонин.
Пить производные циклопирролона и других химических групп при проблемах со сном следует не более 14 дней и строго по предписанию врача.
Специфика выбора: альтернативы борьбы с бессонницей
| Интересный факт |
| Длительное время пентобарбитал/нембутал (снотворный агент, сейчас добавляющиеся в некоторые снотворные средства, а раньше присутствовал во всем существующем аптечном снотворном) использовался для смертной казни в США. Эффект прост: в организм человека вводили огромное количество пентобарбитала, доводя смертника до передозировки. В последствии, осужденный умирал в течении последующего часа. От данного вещества отказались из-за его негуманности. |
Когда мы говорим о пользе и вреде снотворных препаратов, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Ведь зачастую решение проблемы бессонницы может быть проще и безопаснее приема аптечного снотворного. Гигиена сна решает эту проблему в большинстве случаев. Правила очень просты: старайтесь ложиться спать в одно и тоже время, ведите активный образ жизни, не переедайте на ночь, ограничьте эмоциональное напряжение перед сном, не пейте тонизирующие напитки перед сном, будет полезна недолгая прогулка на свежем воздухе перед сном, если чувствуете тревогу и напряжение, постарайтесь успокоиться и расслабиться, помогут теплая ванна, чтение или приятный разговор. Если бессонница связана с психоэмоциональными проблемами, можно обратиться к психологу. В таких случаях рекомендуется аутотренинг, обучение методам релаксации, психологическая помощь. Если проблемы со сном вызваны каким-либо другим заболеванием, в первую очередь терапия должна быть направлена на устранение симптомов основной болезни. Также необходимо ограничить прием лекарственных препаратов, продуктов питания и других веществ, которые влияют на ритм сна и бодрствования. Также, вы можете полностью избежать негативных последствий если перейдете на натуральное снотворное.
Аптечные снотворные противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет, людям, чья работа требует концентрации внимания, водителям, пациентам с дыхательной недостаточностью, при депрессии. Препараты часто вызывают аллергические реакции, раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.
Как избавиться от зависимости к таблеткам для сна?
Преодоление зависимости от лекарств может быть очень сложной задачей как физически, так и морально. Требуется много терпения и решимости, чтобы пройти через сложные фазы без приема лекарств.
Если вы чувствуете привыкание или зависимость к снотворным таблеткам, то вам нужно немедленно обратиться к профильному медицинскому специалисту. Именно доктор сможет найти выход из сложившейся ситуации и помочь пациенту побороть зависимость. Кроме того, в избавлении от зависимости может помочь психологическая или терапевтическая поддержка.
Не все замечают симптомы зависимости при приеме лекарств. Вот почему очень важно осознать, что вы привыкли к лекарству или, возможно, уже имеете зависимость.
До сих пор нет точного определения количества времени, необходимого для преодоления пристрастия к таблеткам для сна. В среднем на борьбу с зависимостью от снотворных уходит от 2 до 4 недель.
Берегите себя и употребляйте любое лекарство строго по предписанию лечащего врача.
Кроме снотворных, существует множество других препаратов, которые помогают быстрее заснуть и одним из них является глицин. Узнайте о самых малоизвестных свойствах популярного препарата из нашей новой статьи о пользе глицина и научных доказательствах его эффективности.
А вы знаете, что некоторые наши сновидения могут быть опасными для здоровья, а частые их возникновения могут даже привести к нервным расстройствам? Какие это сны? Читайте в статье о том, зачем мы спим и какие сны считаются самыми небезопасными.
Существует ли связь между сном и похудением? Ученые, отвечая на этот вопрос, пришли к неожиданным выводам. И наш новый материал посвящен именно теме влияния количества ночного отдых на борьбу с лишним весом.
apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.
Признаки зависимости
Основным признаком появления зависимости служит бесконтрольный прием лекарств, из-за которого примерно за полгода развивается пристрастие к препарату. К симптомам зависимости от снотворного относят:
- Быструю или хроническую утомляемость;
- Потерю интереса к вещам, которые раньше казались интересными, к жизни в целом;
- Ухудшение памяти и внимания;
- Резкие немотивированные смены настроения;
- Депрессивное состояние;
- Повышенную раздражительность, вспыльчивость.
Препараты провоцируют расстройства нервной системы, жировую печеночную дистрофию, токсический гепатит, проблемы с сердцем. Возникают мысли о суициде, сильные головные боли, случаются обмороки или приступы агрессии.