Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы. Па поперечном разрезе ядра таблеток имеют белый или почти белый цвет.
Формы выпуска
Ацсклофенак быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Время достижения максимальной концентрации — 1,25-3 ч.
Распределение
Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме, и время достижения максимальной концентрации на 2-4 ч позже, чем в плазме. Объем распределения -30л.Связь с белками плазмы (альбуминами) — 99%.
Метаболизм
Ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4′-гидроксиацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным.
Выведение
Период полувыведения — 4 ч. Клиренс составляет 5 л/ч.
Выводится почками, преимущественно в виде гидроксинроизводных (около 2/.3- введенной дозы). Только 1% дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде.
Особые условия
Выраженность побочных реакций можно скорректировать путем снижения эффективной однократной дозы, необходимой для контроля симптомов. Пациентам с артериальной гипертензией и/или слабой или умеренно выраженной застойной сердечной недостаточностью в анамнезе требуется надлежащий контроль и консультации врача, т.к.
сообщалось о задержке жидкости и отеках при лечении НПВП. Данные клинических и эпидемиологических исследований дают основание предполагать, что использование некоторых НПВП (особенно в больших дозах и при длительном приеме) может увеличивать риск тромбозов артерий (например инфаркт миокарда или инсульт).
Нет достаточных данных, позволяющих исключить такой риск для ацеклофенака. Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, патологией периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями должны принимать ацеклофенак только после тщательного анализа клинической ситуации.
С такой же осторожностью нужно принимать решение перед началом длительного лечения пациентов с риском сердечно-сосудистого заболевания (например, с артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом и курящих).
Ацеклофенак необходимо принимать с осторожностью и под пристальным медицинским контролем пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, пептической язвой в анамнезе, после острого нарушения мозгового кровообращения, системной красной волчанкой, порфирией, нарушениями со стороны системы кроветворения и свертываемости крови.
Пациентам с болезнью Крона, язвенным колитом препарат назначать не рекомендуется. Необходимо проявлять осторожность пациентам с печеночной, почечной, сердечной недостаточностью, а также пациентам с другими заболеваниями, предрасположенными к развитию отеков.
Прием НПВП этой категорией пациентов может привести к ухудшению почечной экскреции и возникновению отеков. Пациентам, принимающим мочегонные препараты, или с повышенным риском развития гиповолемии, также необходимо проявлять осторожность при приеме препарата Ацеклофенак. Необходимо проявлять осторожность пожилым пациентам, т.к.
у них чаще наблюдаются побочные явления. Кровотечения из желудочно-кишечного тракта и/или прободение могут быть во время лечения, особенно если в анамнезе есть заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, у пожилых пациентов больше вероятность возникновения нарушения работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
Всем пациентам, получающим длительное лечение НПВП, необходим мониторинг с целью снижения риска развития побочных реакций (например, общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови).
Одновременный прием препарата Ацеклофенак с любым лекарственным препаратом, подавляющим активность циклооксигеназы/простагландина, может снизить фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Женщинам с бесплодием в анамнезе следует прекратить прием препарата Ацеклофенак. Влияние на управление транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Состав
- целлюлоза микрокристаллическая — 89,2 мг, повидон — 6.6 мг, кроскармеллоза натрия — 6.6 мг, глицерил дистеарат — 2,6 мг.
- Пленочная оболочка: вивакоат РМ-1Р-000 белого цвета — 6,0 мг, в т.ч. гипромеллоза — 3,0 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 0,3 мг, гидроксипропилцеллюлоза — 0,3 мг, тальк -0.6 мг, титана диоксид — 1,8 мг.
Ацеклофенак показания к применению
- Симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева). Купирование воспаления и болевого синдрома при люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите, ревматическом поражении мягких тканей. Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Ацеклофенак противопоказания
- Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП)), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего иолипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), эрозивноязвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания
- почек; активное заболевание печени; заболевания щитовидной железы; подтверждённая гиперкалиемия, острый инфаркт миокарда; период после проведения аортокоронарного шунтирования; гипотония, гипертензия; острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт); заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в том числе в анамнезе, тромбоцитопепия, гемофилия), миелосупрессия;
- выраженная миопатия, тяжелая миастения; „беременность,период грудного вскармливания, детски
Ацеклофенак побочные действия
- Побочное действие Нежелательные эффекты, перечисленные ниже, представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA со следующей частотой: часто: ?1/100 до
- Со стороны крови и лимфатической системы: редко – анемия; очень редко – угнетение костного мозга, гранулоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
- Со стороны иммунной системы: редко – анафилактическая реакция (включая шок), гиперчувствительность.
- Со стороны обмена веществ и питания: очень редко – гиперкалиемия.
- Нарушения психики: очень редко – депрессия, необычные сновидения, бессонница.
- Со стороны нервной системы: часто – головокружение; очень редко – парестезии, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия.
- Со стороны органа зрения: редко – расстройства зрения.
- Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко – вертиго, звон в ушах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отягощенная артериальная гипертензия; очень редко – тахикардия, «приливы», васкулит.
- Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – одышка; очень редко – бронхоспазм.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто – метеоризм, гастрит, запор, рвота, язва слизистой оболочки полости рта; редко – мелена, язва желудочно-кишечного тракта, диарея с кровью, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко – стоматит, рвота кровью, язва желудка, перфорация тонкой кишки, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто – увеличение активности «печеночных» ферментов; очень редко – повреждение печени (включая гепатит), увеличение активности щелочной фосфатазы крови.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – зуд, сыпь, дерматит, уртикарная сыпь; редко – ангионевротический отек; очень редко – пурпура, экзема, реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, буллезные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и острый эпидермальный некролиз.
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – повышение концентрации мочевины крови, повышение концентрации креатинина крови; очень редко – интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность.
Лекарственное взаимодействие
Исследования лекарственных взаимодействий не проводились, за исключением варфарина. Ацеклофенак метаболизируется системой цитохрома Р450 – CYP2С9, и данные in vitro указывают на то, что ацеклофенак может являться ингибитором данного энзима.
Поэтому возможен риск фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других НПВП, существует риск фармакокинетического взаимодействия с лекарственных средств, метаболизм которых протекает в печени, такими как метотрексат и препараты лития.
Ацеклофенак почти полностью связывается с белками плазмы, и, следовательно, необходимо учитывать возможность замещения другими препаратами, в сильной степени связывающимися с белками плазмы.
Ввиду отсутствия исследований фармакокинетического взаимодействия, следующие сведения основываются на информации, полученной по другим НПВП: Следует избегать следующих сочетаний НПВП подавляют тубулярную секрецию метотрексата, и при этом также может наблюдаться метаболическое взаимодействие, приводящее к снижению клиренса метотрексата.
Поэтому во время лечения большими дозами метотрексата всегда следует избегать назначения НПВП. Некоторые НПВП подавляют выведение лития почками, что приводит к повышенным концентрациям лития в сыворотке крови. Следует не допускать данное сочетание, если нельзя проводить частый контроль концентрации лития в сыворотке крови.
НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может повысить активность антикоагулянтов и увеличить риск кровотечений из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих антикоагулянты.
Следует избегать сочетания ацеклофенака с пероральными антикоагулянтами группы кумарина, тиклопидином, тромболитиками и гепарином при отсутствии тщательного контроля. При следующих сочетаниях может потребоваться коррекция дозы и соблюдение мер предосторожности Необходимо учитывать возможное взаимодействие НПВП и метотрексата, особенно больным с почечной недостаточностью.
При приеме обоих препаратов необходим контроль функции почек. Следует принимать меры предосторожности при одновременном приеме НПВП и метотрексата в течение 24 ч, т.к. концентрация метотрексата может увеличиться, приводя к повышенной токсичности метотрексата.
Предполагается, что прием НПВП вместе с циклоспорином или такролимусом увеличивает риск нефротоксичности ввиду снижения синтеза простациклина в почках. Поэтому при одновременном приеме препаратов важно контролировать функцию почек.
Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и других НПВП может увеличить частоту развития побочных реакций, и, следовательно, требуется осторожность при их совместном приеме. НПВП могут снижать мочегонное действие фуросемида, буметанида и гипотензивное действие тиазидных диуретиков.
Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с повышением уровня калия в сыворотке крови, поэтому необходим контроль содержания калия в крови. НПВП также могут снижать действие некоторых гипотензивных лекарственных препаратов.
Читайте также: Множественная миелома: симптомы и лечение, причины, классификация (видео)
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или антагонисты рецепторов ангиотензина II в сочетании с НПВП могут приводить к возникновению почечной недостаточности. Риск развития острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может увеличиваться у некоторых пациентов с нарушением функции почек, например у пожилых пациентов или пациентов, испытывающих дефицит жидкости.
Поэтому сочетание таких препаратов с НПВП должно применяться с осторожностью, пациенты должны получать достаточное количество жидкости с пищей, и следует проводить контроль функции почек.
Не было выявлено влияние ацеклофенака на артериальное давление, когда он принимался одновременно с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключить взаимодействие с другими гипотензивными препаратами, такими как бета-адреноблокаторы. Другие возможные взаимодействия Сообщалось об отдельных случаях гипогликемии и гипергликемии. Поэтому для ацеклофенака необходимо корректировать дозу препаратов, вызывающих гипогликемию.
При одновременном применении с препаратом Ацеклофенак: — дигоксина, фенитоина или препаратов лития – может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств; — диуретиков и гипотензивных средств – может ослабляться действие этих лекарственных средств; — калийсберегающих диуретиков – может приводить к развитию гипергликемии и гиперкалиемии; — других НПВП или глюкокортикостероидов – повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта; — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) – повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений; — циклоспорина – может повышаться токсическое воздействие последнего на почки; — противодиабетических средств – может вызвать как гипо-, так и гипергликемию. При этой комбинации средств необходим контроль уровня сахара в крови; — ацетилсалициловой кислоты – снижается концентрация ацеклофенака в крови; — антиагрегантов и антикоагулянтов – повышается риск кровотечений (необходим регулярный контроль показателей свертываемости крови).
Условия хранения
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Обзор аналогичных средств лекарства Ацеклофенак
Ацеклофенак и аналоги препарата — нестероидные противовоспалительные средства, которые предназначены для лечения заболеваний органов опорно-двигательной системы человека. Лекарство используется для снятия воспаления, устранения болевого синдрома и восстановления двигательной активности поврежденных конечностей.
Описание препарата
Действующее вещество лекарства — ацеклофенак — является дериватом фенилуксусной кислоты, ингибирующим изоферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и подавляющим синтез простагландинов. Средство обладает достаточно быстрой абсорбцией, достигая пиковой концентрации в крови спустя 1–3 часа после приема.
Лекарство российского производства выпускается в таблетках, содержащих 100 мг ацеклофенака, стеарат магния, лактозу, целлюлозу, тальк (10 или 20 шт. — в картонной упаковке, от 10 до 200 шт. — в пластиковых баночках). Цена в российских аптеках составляет от 60–150 рублей за 10 таблеток до 300–600 рублей за 60 таблеток.
Другой формой лекарства является мазь (крем, гель) или пакетики с порошком (саше). Эти лекарственные формы представлены аналогами препарата, которые будут рассмотрены ниже.
Препарат показан к применению при нарушениях работы органов опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, артритов различного происхождения, анкилозирующего спондилоартрита, спондилита), купирования ревматической и зубной боли, а также болевого синдрома в результате повреждений конечностей и спортивных травм.
Противопоказаниями для приема служат обострения заболеваний ЖКТ, печени и почек, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, болезнь Крона, непереносимость компонентов препарата.
Применение лекарства
Таблетки следует использовать только в соответствии с указаниями инструкции и лечащего врача. Обычная дозировка составляет 100 мг за однократный прием (не разжевывая, запивая водой). Максимальная доза — 200 мг в сутки. Курс приема в среднем составляет 5 дней, но может быть продлен по решению врача.
Крем наносят на пораженные участки 3 раза в сутки, не втирая, в количестве 1–2 г.
Побочные явления, которые могут возникнуть при приеме лекарства:
- расстройство ЖКТ (тошнота, рвота, кровотечения, обострение язвенной болезни);
- головная боль, нервные расстройства, бессонница, депрессия;
- нарушения в работе почек и мочевыводящих путей;
- повышенное АД, тахикардия;
- нарушения в системе кроветворения (анемия, лейкопения и т.п.).
С осторожностью лекарство следует использовать при ишемической болезни сердца, бронхолегочных заболеваниях, сахарном диабете.
Аналоги лекарства
Российский заменитель лекарства представлен на фармацевтическом рынке препаратом Аленталь, выпускаемым компанией «Вертекс». Упаковка — 20 таблеток (100 мг ацеклофенака). Цена в аптеках составляет от 200 до 260 рублей.
Активным веществом различных аналогов препарата часто является диклофенак, схожий по действию с ацеклофенаком. Наиболее известные российские заменители — Диклофенак и Дикловит. Стоят препараты подешевле оригинала — в зависимости от формы выпуска цена составляет от 50 до 100 рублей.
Большой выбор лекарственных средств, позволяющих заменить Ацеклофенак, предлагают зарубежные фармкомпании:
- Аэртал — таблетки (100 мг, 20 или 60 шт.), выпускаемые испанской фирмой «Алмирал». Лекарство полностью идентично Ацеклофенаку. Стоимость в аптеках — от 330 до 820 рублей за упаковку 20 или 60 шт. Препарат выпускается также в пакетиках по 3 г (20 шт.) по цене 380–400 рублей и в виде крема 1,5% (туба 60 г) по цене от 320 рублей.
- Зеродол (Индия) — таблетки (100 мг, 30 шт.) по цене от 240 до 400 рублей.
- Долак (Индия) — таблетки (10 мг кеторолак, 20 шт.). Препарат, действующим веществом которого является кеторолак, из группы нестероидных противовоспалительных средств, с успехом может заменить Ацеклофенак при заболеваниях костно-мышечной системы. Лекарство дешевле оригинала и стоит в российских аптеках от 32 рублей за упаковку. Выпускается также в ампулах для инъекций (10 ампул, 0,03 мл) по цене от 60 рублей.
- Вольтарен (Швейцария) — таблетки (25 и 50 мг диклофенака калия, 20 или 30 шт.) по цене 210–250 рублей. Дополнительные формы выпуска: свечи, гель, раствор для инъекций.
- Вольтарен Акти (Швейцария) — таблетки (12,5 мг, 10 и 20 шт.). Цена от 120 до 200 рублей.
Сравнивая Ацеклофенак и его аналоги, в состав которых входит дешевый диклофенак, специалисты отмечают, что оригинал обладает более высокой эффективностью, биодоступностью и безопасностью для организма.
Эти качества, несмотря на стоимость лекарственных средств с ацеклофенаком, позволяют им занять более высокие рейтинговые позиции в группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Ацеклофенак — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Ацеклофенак – лекарственное средство для снятия болевых приступов в опорно-двигательном аппарате. Используется только в качестве симптоматической терапии. Выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать только после назначения врача. Мы опишем основные побочные действия препарата, его дозировку и аналоги.
Показание к применению лекарства
Пациенту назначают таблетки Ацеклофенак при таких диагнозах:
- Снятие болевого синдрома в момент остеоартрита;
- Борьба с сильным воспалением в суставах;
- Симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
- В момент спондилита;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Сильные боли в плече;
- Суставный ревматизм;
- Болевой приступ в области поясницы;
- Снятие признаков дисменореи;
- Сильная зубная боль.
В каждом случае используется определенная дозировка и длительность лечения, которую определяет только лечащий врач. Самостоятельно использовать таблетки не рекомендуется.
Противопоказания к использованию
Чтобы не навредить организму, необходимо знать, когда препарат Ацеклофенак полностью запрещен к приему. В инструкции по применению описаны такие противопоказания:
- Аллергия пациента на активное действующее вещество в составе;
- Сильная астма;
- Заболевания дыхательных путей;
- Приступы ринита;
- Появление на коже крапивницы;
- Кровотечения в желудке;
- Открытые язвы;
- Проблемы с работой сердца;
- Приступы стенокардии;
- Если у пациента ранее был инфаркт Миокарда;
- Болезни артерий;
- Приступы ишемических атак;
- Проблемы с работой печени и почек.
Если не ознакомиться со списком противопоказаний и сразу начать принимать таблетки, тогда можно усугубить заболевание и нанести большой вред здоровью.
Как правильно осуществлять прием лекарства
Таблетки нужно принимать в момент еды и запивать пол стаканом воды. Чтобы свести к минимуму все побочные действия, нужно принимать лекарство только в крайнем случае при сильном болевом приступе.
Врачи назначают взрослым 200 мг Ацеклофенака в сутки. Необходимо эту дозировку разделить на два равных приема по 100 мг. Это одна таблетка Ацеклофенака утром и вечером.
Для пациентов в пожилом возрасте необходимо корректировать дозировку и следить за состоянием здоровья. Если при приеме минимальной дозы Ацеклофенака начинаются побочные реакции, тогда прием лекарства нужно сразу отменить.
Для людей с заболеваниями печени нужно уменьшить суточную дозировку до 100 мг. При этом нужно постоянно осуществлять контроль за состоянием организма и при любых осложнениях отменять препарата. Детям до 18 лет принимать лекарство категорически запрещается.
Дозировку и длительность терапии должен определить доктор после полной диагностики пациента. Только тогда Ацеклофенак не навредит здоровью и эффективно снимет боль.
Передозировка препаратом
Если принять слишком много таблеток Ацеклофенака могут начаться неприятные осложнения в организме:
- Приступы головной боли;
- Сильная тошнота;
- Чувство усталости и сонливости;
- Боли в животе;
- Кровотечения в желудке;
- Возникновение диареи;
- Сильное перевозбуждение организма;
- Проблемы с ориентацией в пространстве;
- Сильный шум в ушах;
- Возникновение артериальной гипотензии;
- Проблемы с дыханием.
Врачи также выделили симптомы тяжелого отравления Ацеклофенаком:
- Пациент теряет сознание;
- Возникают судороги в теле;
- Проблемы с работой почек;
- Сильные боли в печени.
При передозировке нужно сразу доставить пациента в больницу и провести восстанавливающее лечение. Врачи назначают прием антацидов и симптоматическую терапию. Необходимо быстро выполнить промывание желудка и принять активированный уголь.
Побочные реакции на лекарство
Ацеклофенак обладает большим количеством побочных эффектов на организм. Если правильно принимать таблетки и выполнять все рекомендации врача, тогда негативные симптомы не проявятся.
Читайте также: Диета рыбаковой татьяны: меню на неделю, рацион, похудение
| Где возникают? | Побочные действия |
| В желудке могут возникнуть такие осложнения | Сильные боли;Рвота с кровяными массами;Язвы в области желудка;Возникновение метеоризма;Сильные приступы диареи;Запоры;Возникновение перфорации;Сильное обострение болезни Крона;Появление язвенного колита;Кровотечения в желудке;Возникновение панкреатита. |
| В кровяной системе выделили такие побочные эффекты | Приступы анемии;Возникновение гранулоцитопении;Проявление агранулоцитоза;Приступы нейтропении;Риск возникновения тромботических образований;Инфаркт или инсульт. |
| В иммунной системе возникают такие симптомы осложнений | Аллергическая реакция;Проблемы с дыхательными путями;Сильный приступ астмы;Возникновение одышки;Проявление бронхоспазма;Реакции на коже;Крапивница;Сильный зуд;Возникновение дерматита;Появление пурпуры. |
| В нервной системе появляются такие побочные эффекты | Начинает сильно кружиться голова;Возникает тремор;Пациент чувствует постоянную сонливость;Приступы головной боли;Проявление менингита;Возникновение лихорадки;Спутанность в сознании;Появляются галлюцинации;Усталость и недомогание всего организма. |
| В сердечной системе нужно выделить такие побочные реакции | Учащается сердцебиение;Возникает артериальная гипертензия;Сильные приливы;Появление васкулита;Возникновение гиперемии;Проблемы с работой сердца. |
| На теле проявляются такие побочные реакции | Сильный зуд и сыпь;Возникает крапивница;Приступ ангионевротического отека;Возникает пурпура;Реакции на слизистых оболочках;Сильные инфекции на мягких тканях. |
| Другие побочные реакции | Повышение веса;Сильные отеки;Частая утомляемость в течение дня;Судороги в ногах;Приступ гепатита печени;Возникает желтуха;Ухудшение зрения;Звон в ушах;Проявление вертиго;Неврит в области глаз;Сильные одышки;Приступы бронхиального спазма. |
При обнаружении любого побочного действия нужно сразу прекратить прием препарата и сообщить об осложнениях врачу. Специалист сможет изменить дозировку или назначит другой препарат.
Правила хранения лекарства
Держать таблетки необходимо в темном и прохладном месте, куда не попадает влага. Дети не должны иметь прямого доступа к Ацеклофенаку, чтобы не отравиться. Температура для хранения препарата – не более + 25 градусов. Срок годности Ацеклофенака – 3 года с момента изготовления. Использовать просроченные таблетки строго запрещено.
Аналоги препарата
В случае аллергической реакции на состав Ацеклофенака врач может назначить другое лекарство для снятия боли. Вот полный список аналогов с похожим спектром действия:
- Таблетки Актинак;
- Аэртал в виде крема;
- Тронак;
- Инфенак;
- Зеродол;
- Фенибут;
- Раствор Ацефен.
Перед использованием нового препарата нужно обязательно прочитать инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом. Помните, что каждое новое средство имеет свои особенности и некоторые противопоказания.
Цена на лекарство
Приобрести Ацеклофенак можно в любой аптеке, не предъявляя рецепт от врача. Выпускает препарат в картонной упаковке по 20 таблеток. Цена одной упаковки – от 130 до 180 рублей.
Отзывы о препарате
Лекарство Ацеклофенак часто используют для разового снятия сильной боли и приступов воспаления. Именно поэтому можно найти массу отзывов в Интернете о действии этого средства. Вот некоторые из них:
- Нина, 46 лет. Недавно я подняла тяжелую сумку и у меня началась ужасная боль в плече. Знакомый посоветовал принять таблетки Ацеклофенак. Первые дни я выпивала лекарство по 2 штуки в сутки. Уже на 4 день вся боль прошла и к руке снова вернулась подвижность. Теперь при любом болевом проявлении буду использовать только эти таблетки, так как они помогают быстро и не вызвали у меня побочных реакций;
- Артем, 51 год. В качестве симптоматической терапии остеохондроза мне назначили препарат Ацеклофенак. Я принимал две таблетки в сутки утром и вечером. Лекарство действительно быстро работает и снимает болевые ощущения. Через 3 дня после терапии начала отступать боль и зажатость. Через неделю полностью прошел воспалительный процесс. Таблетки не действуют на саму причину заболевания, однако эффективно справляются с ее тяжелыми симптомами;
- Диана, 48 лет. Для комплексного лечения ревматизма я начала принимать таблетки Ацеклофенак. Они быстро снимают болевой приступ, борются с воспалением и зажатость в суставах. После приема препарата нет никаких побочных действий или осложнений. Я принимала по одной таблетке Ацеклофенака при слабых болях и по 2 таблетки, когда приступы усугублялись. Лекарство всегда выручает и действует очень быстро.
Ацеклофенак
Нет данных о названии.
Химические свойства
Ацеклофенак – вещество, производное уксусной кислоты, является нестероидным противовоспалительным средством. Лекарство выпускают в виде таблеток, чаще всего покрытых пленочной оболочкой или в составе мази для наружного использования.
Фармакологическое действие
Обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство не избирательно подавляет работу ЦОГ1 и ЦОГ2 таким образом, ингибируя процессы синтеза простагландинов. В результате значительно уменьшается воспаления, нормализуется температура тела, происходит обезболивание.
После приема таблеток лекарство быстро всасывается в ЖКТ и проникает в системный кровоток. У средства большая биологическая доступность. Максимальную концентрацию в плазме крови можно пронаблюдать уже через 1,5 -3 часа. Параллельный прием пищи не оказывает влияния на степень усвояемости лекарства, но несколько замедляет процесс всасывания.
Степень связывания с белками крови высока – порядка 99 %. Вещество способно проникнуть в синовиальную жидкость (концентрация в синовиальной жидкости – 60%). Объем распределения средства 30 литров.
Метаболизм препарата протекает с участием изофермента CYP2C9, затем образуется метаболит 4-ОН-ацеклофенак (неактивен). Период полувыведения средства – примерно 4 часа. Выводится лекарство преимущественно в виде метаболитов с почками и незначительно – в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат назначают:
- в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, ревматоидного, псориатического и ювенильного артрита, подаргы, анкилозирующего спондилоартрита или спондилита);
- для купирования болевого синдрома и воспаления при ревматизме, зубной боли, плечелопаточном периартрите.
Применение Ацеклофенака не способно полностью вылечить указанные заболевания, однако быстро уменьшает воспаление и боль.
Противопоказания
Лекарство противопоказано:
- при аллергии на действующее вещество;
- пациентам с язвами и эрозиями в ЖКТ, во время обострения;
- при болезни Крона и язвенном колите;
- если имеется подозрение на кровотечение из ЖКТ;
- при тяжелых заболеваниях печени и печеночной недостаточности;
- беременным женщинам;
- пациентам с нарушениями процессов кроветворения или нарушениями свертываемости крови;
- во время кормления грудью;
- при почечной недостаточности, гиперкалиемии, прогрессирующих заболеваниях почек;
- детям до 18 лет;
- в период восстановления после проведения аортокоронарного шунтирования;
- при “аспириновой триаде”;
- лицам, страдающим от тяжелой сердечной недостаточности.
Осторожность следует соблюдать:
- при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта и печени средней и легкой степени тяжести;
- если у пациента имеется бактерия хеликобактер в ЖКТ;
- при бронхиальной астме;
- лицам с пониженным артериальным давлением;
- после проведения обширных операций, если снижен объем циркулирующей крови;
- при ишемии;
- пожилым лицам;
- пациентам с цереброваскулярными заболеваниями;
- при сахарном диабете;
- после длительного лечения НПВС;
- алкоголикам и курящим людям;
- при тяжелых соматических заболеваниях;
- пациентам с дефектами гемостаза;
- при системной красной волчанке;
- в сочетании с антикоагулянтами, ингибиторами обратного захвата серотонина, антиагрегантами.
Мазь или крем нельзя наносить на поврежденную кожу.
Побочные действия
Во время лечения Ацеклофенаком часто наблюдаются:
- головокружение, тошнота, отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, боли в животе, несварение, понос;
- повышение активности ферментов печени, аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.
Реже развиваются:
- анемия, анафилактические реакции, снижение остроты зрения;
- повышение артериального давления, сердечная недостаточность, одышка;
- рост концентрации креатинина и мочевины в крови;
- запор, язвы в ротовой полости, повышенное газообразование, гастрит, рвота;
- язва желудка, мелена, геморрой;
- дерматит, зуд, отек Квинке, крапивница.
Очень редко возникают:
- спазмы мышц, слабость и ощущение усталости, рост массы тела, гиперкалиемия, экзема;
- почечная недостаточность, нефротический синдром, нефрит;
- пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, инфекции мягких тканей на фоне ветряной оспы, токсический эпидермальный некролиз;
- гранулоцитопения, нейтропения, нарушение процессов кроветворения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
- депрессия, яркие сны и ночные кошмары, нарушения режима сна, вертиго, васкулит;
- тремор, извращение вкусовых ощущений, сонливость, парестезии, шум в ушах;
- прободение кишечника, панкреатит, язвенный колит, рвота с кровью;
- гиперемия кожного покрова, приливы, тахикардия;
- бронхоспазм, стоматит, гепатит.
Ацеклофенак, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки назначают внутрь. В зависимости от заболевания и возраста пациента назначают от 100 до 200 мг препарата в сутки. По 100 мг за раз, целиком, не разделяя и не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
Наружно. Вещество в составе мази или крема тонким слоем осторожно наносят на область воспаления 3 раза в сутки. После использования препарата рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допускать попадания средства в глаза.
Передозировка
Не зарегистрировано случаев передозировки препаратом у человека.
Симптомами передозировки являются: головные боли, судороги, рвота, боль в животе, тошнота, головокружение. В качестве терапии используют энтеросорбенты, промывают желудок, производят симптоматическое лечение. Препарат не имеет специфического антидота, гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны.
Взаимодействие
Антикоагулянты при сочетании с таблетками повышают риск развития кровотечений. Во время лечения рекомендуется периодически производить контроль показателей свертываемости крови.
- Таблетки Ацеклофенак увеличивают плазменную концентрацию дигоксина, фенитоина, препаратов на основе лития.
- Вещество при сочетании с антигипертензивными средствами и диуретиками снижает эффективность последних.
- Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками повышает вероятность развития гиперкалиемии.
- С осторожностью следует сочетать лекарство с НПВС и глюкокортикостероидами, средство повышает токсичность метотрексата и циклоспорина.
- Аспирин снижает плазменную концентрацию Ацеклофенака.
- Сочетание средства с гипогликемическими препаратами требует постоянного контроля уровня глюкозы в крови.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Условия хранения
Таблетки хранят в прохладном, темном месте, вдали от детей.
Срок годности
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно ранить в течение 3 лет.
Особые указания
В качестве мер предосторожности во время лечения препаратом рекомендуется использовать минимально эффективные и активные дозировки. Также показан периодический контроль работы печени и почек, картину периферической крови, состояния кала (отсутствие крови), работу сердечно-сосудистой системы.
Читайте также: Как диагностировать остеохондроз позвоночника, как проверить
Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.
Риск возникновения аллергии или кожных реакций выше в первые месяцы приема лекарства. Если возникли повреждения слизистой рта, высыпания на коже, другие признаки аллергии, то терапию необходимо прервать.
Процесс угнетения тромбоцитов во время лечения препаратом обратим, состав крови нормализуется через некоторое время после отмены лекарства.
Детям
Данное вещество противопоказано к приему лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
Пожилым
Проведение терапии Ацеклофенаком у пожилых пациентов требует особой осторожности.
При беременности и лактации
Абсолютным противопоказанием к использованию средства является 3 триместр беременности.
В 1 и 2 триместрах и во время кормления грудью необходимо соблюдать особую осторожность. Лекарство может назначить врач при острой необходимости.
Препараты, в которых содержится (Аналоги Ацеклофенака)
Торговые названия средства: Аэртал, Аленталь, Асинак, Инфенак, Зеродол.
Диклофенак и Ацеклофенак, что лучше?
Оба препарата являются производными фенилуксусной кислоты. В отличие от диклофенака оригинал обладает меньшим количеством побочных эффектов, не накапливается в организме, аккуратнее воздействует на процессы метаболизма в хрящах. Исследования терапевтических свойств Ацеклофенака продолжаются.
Отзывы о Ацеклофенаке
Отзывы о лекарстве в основном хорошие. Средство снимает воспаление и обезболивает при артрите, зубной боли, ревматизме и межреберной невралгии.
Однако, помогает препарат не всем. Есть сообщения об отсутствии или недостаточности эффекта от приема таблеток.
Также нередко развиваются побочные реакции со стороны ЖКТ, сонливость и общая слабость.
Цена Ацеклофенака, где купить
Стоимость 20 таблеток Аэртал, дозировкой по 100 мг составляет от 314 до 350 рублей.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о действующих веществах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании данных веществ в курсе лечения. Перед применением вещества Ацеклофенак обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
АЦЕКЛОФЕНАК
Лекарства, Противовоспалительные и противоревматические препараты- ацеклофенак (aceclofenac)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| ацеклофенак | 100 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 82.6 мг, кроскармеллоза натрия — 8.0 мг, повидон К30 — 6.4 мг, натрия стеарила фумарат — 3.0 мг.Состав оболочки: опадрай белый (03А280002) — 6.0 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 40%, целлюлоза микрокристаллическая — 32%, титана диоксид — 20%, макрогол (полиэтиленгликоль) — 8%).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирущее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением ЦОГ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов.
После приема внутрь ацеклофенак обладает высокой степенью абсорбции. Cmax достигается в течение 1.25-3 ч. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и время достижения Cmax на 2-4 ч позже, чем в плазме. Vd — 25 л. Связывание с белками плазмы (альбуминами) — 99%.
Ацеклофенак циркулирует, главным образом, в неизмененном виде, основным его метаболитом является 4′-гидроксиацеклофенак. T1/2 составляет 4 ч. Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введеной дозы).Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч.
ревматоидный артрит, псориатический и ювенильный артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, остеоартроз.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него, «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда), нарушение кроветворения неясной этиологии, нарушения свертывания крови, выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени, выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек, гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, беременность, детский и подростковый возраст до 18 лет, для наружного применения — нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения; повышенная чувствительность к ацеклофенаку.
Внутрь — по 100 мг 1 раз/сут.
Наружно — наносят на область поражения 3 раза/сут.
- Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения и перфорация ЖКТ, гематемезис, мелена, молниеносный гепатит, запор.
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, нарушения восприятия, парестезии, снижение памяти, дезориентация, нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений, шум в ушах, нарушения сна (сонливость или бессонница), раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, тремор, асептический менингит.
- Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — крапивница, экзема, многоформная эритема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях — васкулит, пневмонит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
- Со стороны мочевыделительной системы: редко — периферические отеки; в отдельных случаях — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром.
- Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, хроническая сердечная недостаточность.
- При одновременном применении ацеклофенак повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и фенитоина.
- На фоне одновременного приема калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов — риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови).
- Ацеклофенак уменьшает эффекты диуретических и антигипертензивных средств.
- При одновременном применении ацеклофенак повышает риск развития побочных эффектов НПВС и ГКС со стороны ЖКТ, токсичность метотрексата (интервал между приемами — 24 ч) и нефротоксичность циклоспорина.
- Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию ацеклофенака в крови.
- При одновременном применении с пероральными гипогликемическими препаратами возможны как гипо-, так и гипергликемия (необходим контроль уровня глюкозы в крови).
С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек и ЖКТ в анамнезе, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, ИБС, указаниях в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, у курящих, у пациентов пожилого возраста, при длительном приеме НПВС, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях.
Простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, поэтому следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
- Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
- Ацеклофенак противопоказан к применению в III триместре беременности.
- В I и II триместрах беременности и в период лактации ацеклофенак назначают с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
- Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Клинические данные о применении препарата Аэртал при беременности отсутствуют. Регулярное применение НПВС в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.
Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС. Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сут) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
НПВС способны влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.
Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет.
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности, прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью применять при заболеваниях почек в анамнезе.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с умеренной почечной недостаточностью.
Противопоказан при активном заболевании печени.
С осторожностью применять при заболеваниях печени в анамнезе.
У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
Следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам пожилого возраста.Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.