В жизни каждого человека случаются ситуации, когда его беспокоят боли, спазмы. Это головная, зубная, суставная боль, спазмы в дни менструации у женщин. Справиться с ними помогают специальные обезболивающие препараты, например, Nalgesin. Это популярный и эффективный медикамент, направленный на снятие болевого синдрома. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.
Инструкция по применению Налгезина
Таблетки Налгезин входят в большую группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), выпускаются словенской фармацевтической компанией KRKA.
В составе медикамента активно действующим веществом является напроксен, который обладает быстрым эффектом и обезболивающим действием.
Спектр применения лекарственного средства широк, оно подходит даже для детей старше 9 лет и массой тела свыше 27 кг.
Состав и форма выпуска
В продаже встречается препарат в формате таблеток с пленочной оболочкой. Состав и описание медикамента:
Описание | Голубые овальные таблетки |
Концентрация напроксена натрия, мг на шт. | 275 |
Вспомогательные компоненты состава | Гипромеллоза, повидон, краситель индигокармин, микрокристаллическая целлюлоза, макрогол, тальк, диоксид титана, вода, стеарат магния, опадрай |
Упаковка | Блистеры по 10 шт., по 1 или 2 блистера в пачке |
Нестероидное противовоспалительное средство обладает жаропонижающим и анальгезирующим действиями. Механизм работы лекарства связан с неселективным ингибированием активности фермента циклооксигеназы. Таблетки хорошо растворяются в желудке, обладают быстрым наступлением эффекта. Медикамент отличается 95%-ной биодоступностью, на которую не влияет прием пищи.
Попав внутрь, напроксен достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1,5 часа, связывается с белками на 99%. Следы активного вещества обнаруживаются на 2-3 дни приема препарата.
Метаболизм действующего компонента происходит в печени с участием ферментов цитохрома, метаболитом является диметилнапроксен. Вещество выводится за 24-30 часов с мочой и желчью.
При почечной недостаточности происходит кумуляция метаболитов (накопление).
От чего помогает Налгезин
Врачи назначают Налгезин для симптоматической терапии, направленной на уменьшение боли, воспаления и снижение температуры. Таблетки не вызывают прогрессирования основного заболевания. Показаниями к применению являются:
- ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический, подагрический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит, артралгия;
- остеоартрит периферических суставов, позвоночника, включая радикулярный синдром;
- тендовагинит, бурсит, спондилит;
- спинальная невралгия, оссалгия, люмбоишиалгия, миалгия, торакалгия, цервикалгия;
- растяжения, ушибы, посттравматический болевой синдром с воспалением;
- послеоперационные боли (травматология, ортопедия, гинекология, хирургия);
- головные боли, мигрень;
- дисменорея, аднексит, зубная, мочеполовая боль;
- инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных органов с выраженным болевым или лихорадочным синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
Таблетки употребляются перорально, запиваются водой. Для анальгетического эффекта принимается 2-3 шт./сутки (550-1100 мг).
Очень сильные боли устраняются приемом 6 таблеток/сутки, но при условии, что у пациента нет и не было желудочно-кишечных заболеваний, а сама терапия длится не дольше двух недель.
В качестве жаропонижающего эффекта принимается начальная доза из двух таблеток, затем каждые 6-8 часов употребляется одна штука.
Чтобы предупредить мигрень, нужно пить по две таблетки дважды/сутки, но лечение отменяется, если частота, длительность и выраженность приступов не сокращается на протяжении 4-6 недель.
При первых признаках мигрени принимаются три таблетки, через полчаса можно выпить еще 1-2 шт.
При гинекологических болях, спазмах при месячных препарат принимается в количестве двух таблеток, затем по одной каждые 6-8 часов.
Острые приступы подагры может снять начальная доза из трех таблеток, через 8 часов принимается еще 2 шт., затем каждые 8 часов по одной до того, пока обострение не пройдет.
Первоначальной дозировкой при ревматоидных заболеваниях является 2-4 таблетки дважды/сутки. Если пациент страдает от выраженной ночной боли или утренней скованности, то доза увеличивается до 3-6 таблеток.
Детям старше 9 лет и с массой тела свыше 27 кг назначается 10 мг/кг веса в два приема.
Особые указания
Чтобы снизить риск появления негативных реакций со стороны пищеварительного тракта, врачи советуют использовать минимальную эффективную дозу средства коротким курсом. Другие особые указания к препарату:
- Если боль и лихорадка во время лечения усиливаются или не проходят, обратитесь к врачу.
- С осторожностью следует принимать медикамент пациентам с бронхиальной астмой, повышенной чувствительностью к анальгетикам, нарушениями свертываемости крови, заболеваниями печени, почечной недостаточностью. Запрещен прием при клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин.
- Доза напроксена понижается при хроническом алкогольном циррозе печени, у пожилых пациентов, при анемии.
- За два дня до проведения операций, определения кортикостероидов в крови прием таблеток следует отменить. Активное вещество может повлиять на определение гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
- На одну таблетку приходится 25 мг натрия – это важно знать при соблюдении диеты с ограничением соли.
- Налгезин способен замедлять скорость психомоторных реакций, поэтому его нельзя употреблять при вождении транспорта, управлении механизмами.
Врачи не назначают таблетки во время беременности и при грудном вскармливании, потому что нет данных о безопасности влияния напроксена на развивающийся плод и грудного младенца. Прием препарата во время лактации может вызвать отрицательные реакции детского организма. Медикамент противопоказан детям до 9 лет, а в возрасте с 9 до 12 лет назначается только после консультации с врачом.
Лекарственное взаимодействие
На эффективность действия Налгезина могут повлиять другие лекарственные препараты. Возможные эффекты от комбинаций:
- Напроксен увеличивает время кровотечения при сочетании с антикоагулянтами.
- Препарат способен потенцировать действие и приводить к передозировке гидантоинов.
- Медикамент снижает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов, увеличивает риск появления почечной недостаточности при комбинации с Циклоспорином.
- Напроксен ингибирует натрийуретическое свойство Фуросемида, замедляет экскрецию сульфаниламидов (увеличивает токсическое действие).
- Пробенецид понижает концентрацию Налгезина в крови.
Высокие дозы Налгезина могут приводить к появлению побочных эффектов. Частыми негативными реакциями являются:
- запор, боли в животе, тошнота, диспепсия, диарея, кровавая рвота, желтуха, язвенные стоматиты;
- головные боли, сонливость, головокружение, депрессия, бессонница;
- общее недомогание, мышечная слабость, асептический менингит, когнитивная дисфункция;
- зуд кожи, повышенная потливость, фотодерматоз, алопеция, эпидермальная пурпура, экхимоз;
- шум в ушах, нарушение зрения и слуха;
- отеки, одышка, учащенное сердцебиение, застойная сердечная недостаточность, васкулит;
- гломерулонефрит, гематурия, нефрит, нефротический синдром, почечный папиллярный некроз;
- сбой менструального цикла, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
- пневмонит;
- аллергические реакции, крапивница, эритема;
- жажда, гипертермия, гипогликемия, гипергликемия.
Симптомами передозировки медикаментом служат сонливость, диспепсические расстройства (боли, изжога, тошнота, рвота), слабость, шум в ушах, раздражительность.
Тяжелые случаи характеризуются кровавой рвотой, меленой, потерей сознания, судорогами.
В качестве лечения проводят промывание желудка, назначают прием активированного угля, антацидов, блокаторов гистаминовых рецепторов или ингибиторов протонной помпы. Эффективность гемодиализа невысокая.
Противопоказания
Врачи с осторожностью назначают препарат при ишемической болезни сердца, сахарном диабете, курении, тяжелых соматических заболеваниях, болезнях периферических артерий, анемии. Противопоказаниями приема таблеток Налгезин являются:
- период после аортокоронарного шунтирования;
- желудочно-кишечное кровотечение, эрозия слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки;
- цереброваскулярные кровотечения, нарушения гемостаза;
- печеночная или почечная недостаточность, активные заболевания печени, прогрессирующие болезни почек;
- гиперкалиемия;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- беременность, лактация, возраст до 9 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам состава или НПВП.
Условия продажи и хранения
Препарат можно купить без предъявления рецепта от врача. Медикамент хранится при температуре не выше 25 градусов в течение пяти лет с момента изготовления.
Аналоги Налгезина
Выделяют аналоги препарата, схожие с ним по активному веществу, или по терапевтическому действию. Заменить таблетки могут:
- Напроксен – прямой аналог препарата с тем же активным компонентом;
- Промакс – обезболивающее и противовоспалительное средство на основе напроксена;
- Цефекон – жаропонижающие свечи на основе парацетамола;
- Кетонал Дуо – анальгетик на основе кетопрофена.
Стоимость медикамента зависит от количества таблеток в упаковке, их концентрации активного вещества и уровня торговой наценки. Примерные цены на препарат в аптеках и интернет-магазинах Москвы составят:
Тип лекарства (концентрация напроксена, количество таблеток) | Интернет-ценник в рублях | Аптечная стоимость в рублях |
Форте, 550 мг, 10 шт. | 232 | 250 |
275 мг, 20 шт. | 254 | 270 |
275 мг 10 шт. | 176 | 190 |
Отзывы
Анна, 34 года Я постоянно пью Налгезин от головной боли. Меня часто беспокоят приступы мигрени, поэтому справляться с ними я начинаю заранее. Как только чувствую начало обострения, сразу принимаю три таблетки средства, а потом еще по одной каждый час.
Это спасает от тяжелого дискомфорта, сокращает их продолжительность и интенсивность.
Мария, 25 лет Первый день месячных у меня всегда сопровождается очень сильной болью, так что даже вставать тяжело. Раньше я пила Кеторол, но его перестали отпускать без рецепта, поэтому пришлось искать аналогичное средство.
Выбор пал на лекарство Налгезин. Мне нравится, что таблетки быстро снимают спазм, эффект от них длится долго.
Иван, 56 лет Меня часто мучают приступы радикулита так, что утром тяжело подниматься. Я применяю разогревающие мази, но толку от них мало. Врачи посоветовали пить сильное обезболивающее и прописали Налгезин.
От чего помогает «Налгезин». Инструкция по применению
Современное высокоэффективное средство из подгруппы НПВС, обладающее выраженным анальгезирующим, жаропонижающим, а также противовоспалительным воздействием – препарат «Налгезин».
От чего помогает лекарство? Инструкция по применению сообщает, что медикамент успешно зарекомендовал себя в практике артрологов, неврологов и терапевтов в лечении различных патологий опорно-двигательных структур.
Действующие компоненты в составе и форма выпуска
Производителем фармакологическое средство «Налгезин», инструкция по применению говорит об этом, представлено в форме двояковыпуклых, в защитной пленке, таблеток голубоватого окрашивания. Для большего удобства они размещены в блистеры по 10 шт., в каждой картонной упаковке их может быть 1 либо 2.
Читайте также: Что делать, если заложило ухо при насморке
Основным активным компонентом указан Напроксен натрия. В одной таблетке «Налгезин», от чего помогает при болях и воспалениях, содержится до 275 мг действующего элемента. Именно он обеспечивает жаропонижающее, а также противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, благодаря селективному ингибированию ЦОГ-2 и ЦОГ-1.
Вспомогательными веществами указываются: вода дистиллированная очищенная, магния стеарат, тальк, а также целлюлоза микрокристаллическая и повидон. Их основная цель – помогать и усиливать вышеперечисленные эффекты лекарства.
Фармакологические свойства
Лекарство «Налгезин», от чего оно способно подавлять воспалительные процессы, обезболивать и купировать высокие параметры температуры, является типичным представителем медикаментов подгруппы НПВС, ему присущи все их основные фармакологические свойства.
Подобное воздействие на организм человека вполне объяснимо присущим лекарству механизмом неселективно ингибировать ЦОГ-2 и ЦОГ-1. Средство с содержанием 275 мг Напроксена натрия обладает способностью легко растворяться и быстро всасываться в структурах ЖКТ. Этим обеспечивается ускоренное наступление требуемого лечебного действия.
Биодоступность активного вещества достигает 95%. При этом прием пищи вовсе не оказывает негативного влияния на скорость лечебного воздействия. Период максимальной концентрации в плазме – 1–2 часа.
Таблетки «Налгезин»: от чего помогает лекарство
Согласно прилагаемой к каждой упаковке аптечного средства инструкции, препарат «Напроксн» может быть рекомендован специалистом к приему в случае выявления следующих показаний:
- острый лихорадочный синдром, сопровождающий различные инфекционные и вирусные патологии;
- комплексное лечение расстройств опорно-двигательной системы, к примеру, полиартрит, подагра, псориартрический артрит, иные остеортриты и остеоартрозы;
- лечение заболевания Бехтерева, различные ревматические заболевания мягких тканей, бурситы и тендовагениты;
- патологии ЛОР структур;
- постравматический синдром;
- выраженный послеоперационный болевой сидром.
В ряде случаев оправдано назначение таблеток «Налгезин» для симптоматического лечения, к примеру, для купирования высокой температуры, уменьшения зубной боли, поскольку он не оказывают непосредственного влияния на прогрессирование основной симптоматики.
От чего помогает «Налгезин Форте»? показания к применению данной формы медикамента аналогичны, как и состав. Эта усиленная разновидность средства, содержащая двойное количество активного компонента.
Налгезин: противопоказания и побочные эффекты
Согласно проведенным медицинским исследования, применение лекарства «Налгезин» нежелательно:
- при декомпенсированных патология почек;
- при имеющейся непереносимости активного компонента Напроксена натрия и других составляющих препарата «Налгезин», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
- при язвенной патологии верхних и нижних отделов кишечника в стадии их обострения;
- при выявленной склонности к различным кровотечениям из структур ЖКТ;
- период вынашивания малыша и его последующая лактация.
Достоверной информации о применении медикамента в педиатрии не имеется. Поэтому прием средства у малышей до 10 — 12 лет не рекомендован.
Среди нежелательных эффектов в инструкции к медикаменту указаны:
- расстройства опорожнения кишечника, к примеру, запоры, диареи;
- болевые выраженные импульсы в разных районах живота;
- позывы на тошноту, рвоту;
- язвенные формы стоматитов;
- поражения эрозивно-язвенного характера структур ЖКТ, осложнившиеся кровотечениями;
- расстройства деятельности печени, почек;
- мелена;
- понижение параметров слуха;
- упорные головокружения;
- болевые импульсы в голове;
- нехарактерная ранее сонливость;
- склонность к депрессивным состояниям;
- различные нарушения ночного сна;
- расстройство концентрации функции внимания;
- редко — асептический вариант менингита;
- существенное замедление скорости индивидуальной реакции;
- отечность тканей;
- тахикардия;
- васкулиты, гломерулонефриты, гематурия;
- выраженный нефротический синдром;
- различные расстройства менструального женского цикла;
- апластическая анемия;
- крапивница либо ангионевротический отек;
- тромбоцитопения;
- гипогликемия.
После прекращения приема лекарства все вышеперечисленные негативные проявления полностью устраняются.
Препарат «Налгезин»: инструкция по применению
Производителем средство выпускается только для перорального приема. Каждую таблетку «Налгезин» инструкция по применению рекомендует запивать достаточным объемом очищенной воды.
Специалистом в каждом случае выдаются указания о количестве таблеток на один прием и кратность их применения, а также максимально возможная продолжительность лечебного курса.
Самостоятельно изменять способ применения лекарства абсолютно запрещено.
При болях и высокой температуре
Как правило, дневная доза, рекомендуемая только для облегчения болевого синдрома, составляет не более 550—1100 мг, что приравнивается 2—4 таблеткам.
При отсутствии явных противопоказаний, к примеру, наличия в прошлом тяжелых патологий ЖКТ, специалистом может быть принято решение об увеличении по показаниям дневной дозы средства до 1650 мг.
Однако, курс лечения при этом не должен быть больше 8—10 суток.
При рекомендации фармакологического лекарства «Налгезин» в качестве основного жаропонижающего средства стартовая доза должна быть всего 2 таблетки. Затем необходимо ее уменьшить до 1 шт. Интервал составляет 6—9 часов.
При головной боли
С целью предотвращения рецидива приступов мигрени лекарство принимается в дозе 550 мг дважды за текущие сутки. Однако, если после 5—6 недель приема препарата продолжительность, интенсивность мигренозных атак существенно не изменяются, от приема таблеток «Налгезин» лучше отказаться.
При первых же симптомах мигренозной атаки специалистами рекомендуются 2—3 таблетки лекарства однократно, затем — еще 275—550 мг через 25—30 минут. При тяжелом внезапном приступе подагрического обострения оптимальная стартовая доза 825 мг, через 7—9 часов можно еще 550 мг, с последующим приемом по 1 таблетке с оптимальным интервалом в 8-8 часов до полного прекращения обострения патологии.
При спазмах и ревматизме
Для оптимального облегчения интенсивных спазмов, сопровождающих менструальные выделения у женщин, а также купирование дискомфорта после процедуры по введению ВМС и иных гинекологических болей, таблетки «Налгезин» рекомендуются к приему по 2 шт. Затем доза уменьшается до 1 таблетки с интервалом в 7—9 часов.
При поражениях ревматоидной природы обычная терапевтическая доза лекарства будет составлять 1100 мг, с кратностью приема каждое утро—вечер.
По индивидуальным показаниям доза специалистом может быть назначена по 825—1650 мг — при выраженной суставной скованности в утренние часы, изматывающих ночных суставных болях, а также, при переводе пациентов с высоких доз НПВС на иные медикаменты. Обычная суточная доза в этом случае может достигать 550—1100 мг: двукратно.
В прямой зависимости от преобладающих симптомов дозы лекарства могут различаться, специалистом обязательно должен проводиться мониторинг состояния здоровья пациента, лабораторных параметров крови.
Для детей
В педиатрической практике ребятам старше 9-10 лет, либо с весом свыше 27 кг рекомендованная дневная доза составляет 10 мг/кг — разделенная на два приема.
Важные лекарственные взаимодействия
Перед включением препарата «Налгезин» в терапию того или иного заболевания, необходимо обязательно учитывать его лекарственное взаимодействие:
- существенно увеличивать время кровотечения в комбинации с антикоагулянтами;
- значительно увеличивает риск возникновения осложнений при сочетании с иными НПВС;
- потенцирует действие гидантоинов;
- понижает антигипертензивный эффект пропранолола и иных бетаадреноблокаторов;
- увеличивает риск почечнойдекомпенсации при применении лекарств из подгруппы ингибиторов АПФ;
- при комбинации с фуросемидом ингибириуется его натрийуретическое воздействие;
- при лечении препаратами на основе лития, происходит его накопление в плазме;
- одновременный прием пробенецида и таблеток «Налгезина» существенно увеличивает параметры последнего в плазме;
- риск формирования выраженного почечного расстройства возрастает при комбинации лекарства с Циклоспорином;
- возможно значительное замедление экскреции Метатрексата, Фенитоина, а также сульфаниламидов, риск их токсического воздействия в этом случае многократно возрастает;
- абсорбция медикамента уменьшается при комбинации его с антацидными средствами, на основе алюминия или магния.
Именно поэтому назначать прием препарата «Налгезин» должен только специалист, который будет учитывать все вышеперечисленные лекарственные взаимодействия.
Аналоги лекарства «Налгезин»
Идентичное активное вещество содержат аналоги:
- «Инапрол».
- «Апо-Напроксен».
- «Алгезир Ультра».
- «Наприос».
- «Напроксен-ICN».
- «Напроксен-Тева».
- «Напросин».
- «Алив».
- «Пронаксен».
- «Дапрокс энтеро».
- «Апрол».
- «Санапрокс».
- «Напробене».
- «Напроксен».
- «Напроксен-Акри».
- «Наксен».
- «Налгезин форте».
- «Наликсан».
- «Апранакс».
- «Налгезин».
Цена
Купить таблетки «Налгезин» в Москве можно за 149 рублей. Цена в Украине составляет 45 гривен. Стоимость в Казахстане — 810 тенге (Налгезин Форте 550 мг, цена за 10 таблеток). В Минске аптеки предлагают аналоги.
Отзывы
На сегодняшний момент препарат «Налгезин» и его аналог «Налгезин Форте» имеют множество положительных отзывов не только со стороны специалистов, но и от благодарных пациентов.
В отзывах указываются следующие его положительные моменты — быстрое наступление лечебного воздействия, удобная форма и кратность приема, обширный перечень показаний и весьма малый список противопоказаний, возможность использования у детей старше 12 лет, отличная переносимость.
Налгезин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Налгезин – это нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Действующее вещество – Напроксен (Naproxen).
Активный компонент снижает активность продукции и высвобождения простагландинов, что приводит к уменьшению воспалений в любых очагах.
- Препарат не оказывает влияния на фагоцитоз, подавляет высвобождение свободных радикалов и активизирует процессы обратимого ингибирования простагландинов Е-2, подавляет склеивание тромбоцитов.
- Помогает Налгезин при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при лихорадке при ОРВИ, при болях после хирургических манипуляций, в гинекологии, травматологии для купирования боли, при головной, зубной боли и боли при месячных.
- Препарат не влияет на течение заболевания, а просто купирует болевой синдром (только снимает боль, не лечит).
- Налгезин форте отличается более высоким содержанием действующего вещества в одной таблетке – 550 мг против 275 мг в Налгезин.
Показания к применению
От чего помогает Налгезин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Лихорадочный синдром при инфекционных и «простудных» заболеваниях.
- Патологии опорно-двигательного аппарата (хронический ювенильный артрит, ревматоидный артрит, подагрический артрит, псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в том числе с радикулярным синдромом, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматическое поражение мягких тканей, бурсит, тендовагинит).
- Инфекционно-воспалительные патологии уха, горла, носа с тяжелым болевым синдромом (отит, тонзиллит, фарингит) — в составе комплексного лечения.
- Болевой синдром умеренной или слабой выраженности: оссалия, посттравматический болевой синдром (ушибы и растяжение), сопровождающийся воспалением, невралгия, люмбоишиалгия, миалгия, послеоперационная боль (в гинекологии, ортопедии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии), зубная боль, головная боль, аднексит, альгодисменорея, мигрень.
Читайте также: Чем вылечить простатит
Инструкция по применению Налгезин, дозировки
- Препарат принимают внутрь вне зависимости от приемов пищи, запивая достаточным количеством воды.
- Налгезин и Налгезин Форте применяют одинаково, рассчитывая количество таблеток исходя из дозировок – 275 или 550 мг соответственно.
- Для облегчения боли стандартная суточная доза, согласно инструкции по применению, составляет от 550 до 1100 мг.
- При очень сильных болях и отсутствии в анамнезе заболеваний ЖКТ врач может увеличить суточную дозу до 1650 мг, но не более чем на 2 недели.
- При использовании препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 550мг, далее принимается по 275 мг каждые 6–8 ч.
Для предупреждения приступов мигрени рекомендуется принимать по 550 мг дважды в день.
Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4–6 недель.
- При первых признаках приступа мигрени Налгезин следует принять в дозировке 550 – 825 мг, а при необходимости —275–550 мг спустя 30 мин.
- Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС и других гинекологических болях рекомендуется назначение препарата в начальной дозе, составляющей 550 мг, далее по 275 мг каждые 6–8 ч.
- При остром приступе подагры инструкция рекомендует начальную дозу Налгезина 825 мг, далее 550 мг спустя 8 часов, а затем по 275 мг каждые 8 часов до прекращения приступа.
При ревматоидных заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит) обычная начальная доза препарата составляет от 550 до 1100 мг 2 раза в день утром и вечером.
Начальная суточная доза, Налгезин, составляющая от 825 мг до 1650 мг, рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, пациентам, переводимым на лечение с высоких доз других НПВС, и пациентам, у которых боль является ведущим симптомом. Обычно суточная доза составляет 550 мг –1100 мг, назначаемые в 2 приема.
Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. С согласия лечащего врача можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, т.е. ночной боли и/или утренней скованности.
Детям старше 9 лет и/или весом более 27 кг рекомендуется суточная доза 10 мг/кг в 1–2 приема.
В случае, если создается впечатление, что эффект Налгезина очень сильный или слабый, следует проинформировать лечащего врача или фармацевта.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Налгезин:
- Центральная нервная система: мышечная слабость и миалгия, снижение слуха, когнитивная дисфункция, головокружение, бессонница, головная боль, недомогание, сонливость, невозможность концентрироваться, депрессия, замедление скорости реакции, нарушения сна, асептический менингит.
- Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, отечность, васкулит, сердцебиение, одышка.
- Пищеварительная система: приступы тошноты, запор, функциональные нарушения печени, боль в животе, повышение активности ферментов печени, мелена, диспепсия, кровавая рвота, диарея, желтуха, эрозивно-язвенные заболевания и кровотечения из ЖКТ, язвенные стоматиты.
- Дыхательная система: эозинофильные пневмониты.
- Мочеполовая система: почечная недостаточность, гломерулонефрит, нарушения менструального цикла, гематурия, почечный папиллярный некроз, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.
- Органы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, апластическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения.
- Органы чувств: нарушение слуха, нарушение зрения, шум в ушах.
- Кожные покровы: пурпура, зуд, фотодерматозы, экхимозы, алопеция, повышенная потливость.
- Аллергические проявления: ангионевротический отек, кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, многоформная эритема, эпидермальный некроз.
- Другое: жажда, гемолитическая анемия, гипертермия, гипогликемия, гипергликемия.
Противопоказания
Противопоказано назначать Налгезин в следующих случаях:
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (НЯК, болезнь Крона);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- выраженная почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- беременность и период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к напроксену, напроксену натрия, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;
- анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма).
Препарат не рекомендован детям младше 9 лет и/или с массой тела менее 27 кг. У детей в возрасте от 9 до 12 лет препарат применяется только по назначению врача.
- С осторожностью следует назначать препарат при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, пациентам пожилого возраста, при длительном использовании НПВП, при частом употреблении алкоголя, при тяжелых соматических заболеваниях, при сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Передозировка
Может проявляться тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области, головокружением, шумом в ушах, возбуждением, иногда — рвотой с кровью, меленой, нарушением сознания, угнетением дыхания, судорогами, ОПН.
Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. По показаниям назначают антациды, блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонного насоса или мизопростол, проводят симптоматическое лечение.
Аналоги Налгезин, цена в аптеках
При необходимости, заменить Налгезин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Алгезир Ультра,
- Напроксен,
- Налгезин Форте,
- Промакс,
- Цефекон.
По коду АТХ:
- Алив,
- Мотрин,
- Наприос,
- Напроксен,
- Пронаксен.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Налгезин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Налгезин 275 мг 10 шт. – от 144 до 172 рублей, 20 таблеток 275 мг – от 227 до 248 рублей, по данным 715 аптек.
Особые указания
Для сокращения риска развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется использовать минимальную дозу препарата минимально возможным коротким курсом. В том случае, если лихорадка и боль становятся сильнее или сохраняются, требуется проконсультироваться с врачом.
Налгезин необходимо принимать с крайней осторожностью и только после предварительной консультации с врачом людям, страдающим нарушениями свертываемости крови и бронхиальной астмой, а также лицам с гиперчувствительностью к другим анальгетикам.
Препарат назначается с особой осторожностью пациентам с почечной недостаточностью и патологиями печени. У больных с почечной недостаточностью требуется контролировать уровень КК.
При значениях ниже 20 мл/мин использовать медикамент не желательно. При хроническом алкогольном и прочих формах цирроза содержание несвязанного напроксена в организме возрастает.
В связи с этим принимать Налгезин таким людям следует в более низких дозах.
Пожилым пациентам также рекомендуется назначение лекарственного средства в более низких дозах.
При необходимости определения 17-кортикостероидов прием препарата следует прекратить за 48 часов до предстоящего обследования. Препарат способен оказывать влияние на определение содержания 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Следует избегать приема препарата на протяжении 48 часов до оперативного вмешательства.
Налгезин не следует использовать совместно с другими анальгетиками и противовоспалительными препаратами, за исключением назначений врача.
В состав каждой таблетки входит примерно 25 мг натрия. Это требуется учитывать при соблюдении диеты с низким потреблением соли.
Детям в возрасте от 9 до 12 лет Налгезин назначается только врачом.
Препарат может замедлять скорость реакции у больных. Это нужно учитывать при вождении автотранспорта и выполнении задач, требующих предельной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
- Напроксен может увеличивать время кровотечения, что следует учитывать пациентам, получающим антикоагулянты.
- Магний- и алюминийсодержащие антациды уменьшают абсорбцию напроксена, пробенецид увеличивает его концентрацию в крови.
- При одновременном применении антикоагулянтов, гидантоинов или других средств, которые в значительной степени связываются с белками плазмы, возможно потенцирование их действия и, как следствие, развитие симптомов передозировки.
Напроксен замедляет экскрецию и повышает риск развития токсического действия сульфаниламидов, фенитоина и метотрексата. Ингибирует натрийуретическое действие фуросемида. Увеличивает концентрацию лития в плазме крови.
Может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении циклоспорина или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента повышается риск развития почечной недостаточности.
Пациенту следует сообщить лечащему врачу обо всех лекарственных препаратах, которые он принимает, а также о наличии сопутствующих заболеваний или аллергии.
Налгезин
Налгезин – жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее лекарственное средство.
Действующее вещество
Напроксен (Naproxen).
Форма выпуска и состав
Реализуется в форме таблеток. Выпускается в блистерах (по 10 табл.), помещенных в картонные коробки по 1 или 2 шт.
Таблетки | 1 таб. |
Напроксен натрия | 275 мг |
Вспомогательные вещества: тальк, повидон, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, вода очищенная. | |
Состав оболочки: макрогол, опадрай YS-1-4215 (гипромеллоза, диоксид титана (Е171), краситель индигокармин (Е132)). |
Показания к применению
- Лихорадочный синдром при инфекционных и «простудных» заболеваниях.
- Патологии опорно-двигательного аппарата (хронический ювенильный артрит, ревматоидный артрит, подагрический артрит, псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в том числе с радикулярным синдромом, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматическое поражение мягких тканей, бурсит, тендовагинит).
- Инфекционно-воспалительные патологии уха, горла, носа с тяжелым болевым синдромом (отит, тонзиллит, фарингит) — в составе комплексного лечения.
- Болевой синдром умеренной или слабой выраженности: оссалия, посттравматический болевой синдром (ушибы и растяжение), сопровождающийся воспалением, невралгия, люмбоишиалгия, миалгия, послеоперационная боль (в гинекологии, ортопедии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии), зубная боль, головная боль, аднексит, альгодисменорея, мигрень.
Читайте также: Йога при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Применяется для симптоматического лечения и не влияет на прогрессирование основного заболевания.
Противопоказания
- острое заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность;
- аортокоронарное шунтирование (в частности, период после проведения операции);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- прогрессирующее заболевание почек, выраженная почечная недостаточность (КК меньше 20 мл/мин), в том числе подтвержденная гиперкалиемия;
- цереброваскулярное кровотечение или другие кровоизлияния и нарушения гемостаза;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью;
- воспалительные патологии кишечника в стадии обострения (болезнь Крона, НЯК);
- желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения слизистой 12-перстной кишки и желудка;
- гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, напроксену натрия, напроксену или прочим НПВП;
- анамнестические данные о приступе крапивницы, ринита, бронхообструкции после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (неполный или полный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — бронхиальная астма, крапивница, риносинусит, полипы слизистой носа).
Назначается с особой осторожностью при таких заболеваниях:
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- застойная сердечная недостаточность;
- цереброваскулярные патологии;
- гиперлипидемия/дислипидемия;
- курение;
- болезни периферических артерий, КК меньше 60 мл/мин;
- пожилой возраст;
- тяжелые соматические болезни;
- инфекции Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- длительное применение НПВП;
- одновременное лечение следующими препаратами: пероральные глюкокортикостероиды, антиагреганты, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
У детей в возрасте от 9 до 12 лет используется только по назначению врача.
1 таблетка препарата содержит 275 мг напроксена, поэтому лекарственное средство не рекомендовано детям с весом тела меньше 27 кг и/или в возрасте младше 9 лет.
Инструкция по применению Налгезин (способ и дозировка)
Предназначен для перорального применения. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Требуется строго следовать указаниям специалиста, не менять дозировку и не прекращать терапию без предварительной консультации с врачом.
- Обычная дневная доза, применяемая для облегчения боли, составляет не более 550–1100 мг (2–4 табл.). При отсутствии в анамнезе патологий ЖКТ и очень сильных болях врач может повысить дневную дозу до 1650 мг (6 табл.), но не больше чем на 2 недели.
- При назначении ЛС в качестве жаропонижающего препарата начальная доза составляет 2 табл. Далее следует принимать по 275 мг (1 табл.) с интервалом в 6–8 часов.
- Для предотвращения развития приступов мигрени следует принимать по 550 мг препарата (2 табл.) два раза в день. Однако, если на протяжении 4–6 недель длительность, интенсивность и частота приступов мигрени не уменьшаются, лечение следует прекратить. При первых симптомах мигренозного приступа требуется принять 825 мг препарата (3 табл.), а при необходимости — еще 275–550 мг (1–2 табл.) через 30 минут.
- При остром приступе подагры оптимальная начальная доза составляет 825 мг (3 табл.), далее спустя 8 часов 550 мг (2 табл.), а затем каждые 8 часов 275 мг (1 табл.) до прекращения приступа.
- Для облегчения спазмов, менструальных болей, неприятных ощущений после введения ВМС и прочих гинекологических болях назначается в начальной дозе, составляющей 550 мг (2 табл.). Затем следует принимать по 275 мг препарата (1 табл.) с интервалом в 6–8 часов.
- При ревматоидных болезнях (анкилозирующий спондилит, остеоартрит и ревматоидный артрит) обычная начальная доза лекарственного средства составляет 550–1100 мг (2–4 табл.). Следует принимать два раза в день (утром и вечером). Начальная дневная доза, составляющая от 825 до 1650 мг (3-6 табл.), рекомендуется людям с выраженной утренней скованностью и/или выраженной ночной болью, больным, переводимым на терапию напроксеном натрия с высоких доз других НПВС, и лицам, у которых болевые ощущения являются ведущим симптомом. Обычно дневная доза составляет 550 мг-1100 мг (2-4 табл.), назначаемые в два приема.
Вечерняя и утренняя дозы могут быть не одинаковыми. В зависимости от преобладания симптомов (то есть утренней скованности и/или ночной боли) и с разрешения лечащего врача их можно менять.
Детям с весом тела более 27 кг и/или в возрасте старше 9 лет рекомендуется дневная доза составляет 10 мг/кг (разделенные на 1–2 приема).
Побочные эффекты
Использование Налгезина в высоких дозах может вызвать следующие побочные реакции:
- Центральная нервная система: мышечная слабость и миалгия, снижение слуха, когнитивная дисфункция, головокружение, бессонница, головная боль, недомогание, сонливость, невозможность концентрироваться, депрессия, замедление скорости реакции, нарушения сна, асептический менингит.
- Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, отечность, васкулит, сердцебиение, одышка.
- Пищеварительная система: приступы тошноты, запор, функциональные нарушения печени, боль в животе, повышение активности ферментов печени, мелена, диспепсия, кровавая рвота, диарея, желтуха, эрозивно-язвенные заболевания и кровотечения из ЖКТ, язвенные стоматиты.
- Дыхательная система: эозинофильные пневмониты.
- Мочеполовая система: почечная недостаточность, гломерулонефрит, нарушения менструального цикла, гематурия, почечный папиллярный некроз, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.
- Органы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, апластическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения.
- Органы чувств: нарушение слуха, нарушение зрения, шум в ушах.
- Кожные покровы: пурпура, зуд, фотодерматозы, экхимозы, алопеция, повышенная потливость.
- Аллергические проявления: ангионевротический отек, кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, многоформная эритема, эпидермальный некроз.
- Другое: жажда, гемолитическая анемия, гипертермия, гипогликемия, гипергликемия.
Передозировка
Симптомы передозировки Налгезин:
- раздражительность;
- общая слабость;
- сонливость;
- шум в ушах;
- диспептические расстройства (боль в животе, изжога, приступы тошноты и рвота);
- судороги;
- кровавая рвота;
- почечная недостаточность;
- нарушение сознания;
- мелена.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Алив, Мотрин, Наприос, Напроксен, Пронаксен.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Налгезин – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Механизм воздействия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2).
Таблетки хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление обезболивающего эффекта.
Особые указания
- Для сокращения риска развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется использовать минимальную дозу препарата минимально возможным коротким курсом. В том случае, если лихорадка и боль становятся сильнее или сохраняются, требуется проконсультироваться с врачом.
- Необходимо принимать с крайней осторожностью и только после предварительной консультации с врачом людям, страдающим нарушениями свертываемости крови и бронхиальной астмой, а также лицам с гиперчувствительностью к другим анальгетикам.
- Назначается с особой осторожностью пациентам с почечной недостаточностью и патологиями печени. У больных с почечной недостаточностью требуется контролировать уровень КК. При значениях ниже 20 мл/мин использовать напроксен не желательно. При хроническом алкогольном и прочих формах цирроза содержание несвязанного напроксена в организме возрастает. В связи с этим принимать ЛС таким людям следует в более низких дозах.
- Пожилым пациентам также рекомендуется назначение лекарственного средства в более низких дозах.
- При необходимости определения 17-кортикостероидов прием препарата следует прекратить за 48 часов до предстоящего обследования. Аналогично, напроксен способен оказывать влияние на определение содержания 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
- Следует избегать приема препарата на протяжении 48 часов до оперативного вмешательства.
- Не следует использовать совместно с другими анальгетиками и противовоспалительными препаратами, за исключением назначений врача.
- В состав каждой таблетки входит примерно 25 мг натрия. Это требуется учитывать при соблюдении диеты с низким потреблением соли.
- Детям в возрасте от 9 до 12 лет Налгезин назначается только врачом.
- Может замедлять скорость реакции у больных. Это нужно учитывать при вождении автотранспорта и выполнении задач, требующих предельной концентрации внимания.
При беременности и грудном вскармливании
Не рекомендуется принимать при беременности и в период лактации.
В детском возрасте
Нельзя принимать детям до 9 лет. В возрасте 9 – 12 лет принимают только по назначению врача.
В пожилом возрасте
Пациентам старше 65 лет назначают не больше 2 таблеток в день.
При нарушениях функции почек
У больных с почечной недостаточностью требуется контролировать уровень КК. При значениях ниже 20 мл/мин использовать напроксен не желательно.
При нарушениях функции печени
Нельзя принимать при активном заболевании печени, выраженной печеночной недостаточности и гепатите.
Лекарственное взаимодействие
- При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что ЛС может увеличивать время кровотечения.
- Не следует принимать одновременно с другими НПВП.
- Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие ЛС, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за симптомами потенцирования воздействия или передозировкой этих препаратов.
- Может снижать антигипертензивное воздействие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.
- Под воздействием ЛС ингибируется натрийуретическое воздействие фуросемида.
- Циклоспорин при одновременном приеме с напроксеном увеличивает риск почечной недостаточности.
- Напроксен замедляет экскрецию фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск их токсического воздействия.
- Антацидные препараты, которые содержат магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок хранения – 5 лет.
Цена в аптеках
Цена Налгезин за 1 упаковку начинается от 110 рублей.