Нимесулид — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего, таблетки

Все лекарственные формы с нимесулидом показаны для симптоматического лечения суставных и мышечных  болей. Нимесулиды  действуют комплексно. Наряду с обезболивающим эффектом, они устраняют воспаление и отек.

Описание и фармакологическое действие препарата

Лекарственные препараты с нимесулидом принадлежат к противовоспалительным нестероидным средствам нового поколения.

Чем отличаются они от своих предшественников?

Остеохондроз, заболевания суставов подразумевают довольно длительный период приема лекарственных средств.

Нимесулид как препарат нового поколения дает минимум побочных действий, не отказывает отрицательного влияния на гематологические показатели.

Он действует избирательно, селективно на патологический воспалительный очаг.  Его антиболевые возможности по мощности приближены к опиатоподобному действию, но не вызывают привыкания и лекарственной зависимости.

Антивоспалительные и противоотечные возможности лекарственного средства значительно выше, с более пролонгированным терапевтическим эффектом, чем у препаратов других групп.

Также лекарственные средства на основе нимесулида не вызывают процессов торможения или возбуждения в центральной нервной системе, не угнетают периферическую нервную систему, не кумулирует.

Как действуют лекарственные средства нимесулиды:

1. блокируют работу специальных ферментов, отвечающих за противовоспалительный ответ;
2. тормозят синтез токсических соединений, что образуются в ходе процесса воспаления;
3. снижают активность болевых рецепторов;
4. угнетают работу медиаторов биохимических процессов простагландинов, участвующих в образовании воспалительной отечности тканей.

Состав и форма выпуска

Производителем Нимесулида Тева, является израильская фармацевтическая компания Teva Pharmaceutical Industries

1. Фармацевтической индустрией представлен обширный список лекарственных средств разных форм с нимесулидом.
2. Многие фармацевтические предприятия, как отечественные, так и зарубежные, выпускают аналоговые средства нимесулида под своими торговыми названиями.
3. Один из таких препаратов таблетки Нимесулид Тева (название в международном каталоге препаратов Nimesulid-teva ).
4. Владельцем торговой марки является израильская фармацевтическая компания  Teva Pharmaceutical Industries.

По лицензии  под  одноименным названием Нимесулид Тева производится в Португалии  (Bluepharma — Industria Farmaceutica), в России на фармацевтической фабрике в Екатеринбурге.

Физические характеристики лекарственного средства в таблетках:

1. светло-желтый цвет;
2. округлая, двояковыпуклая форма;
3. на одной стороне имеется риска.

Основное действующее вещество: нимесулид в количестве 100 мг на одну таблетку. Также содержатся дополнительные компоненты в виде натриевого докузата, моногидрата лактозы, натриевого карбоксилкрахмала, микрокристаллической целюллозы, магниевого стеарата,  растительного гидрогенизированного масла.

На основе нимесулида производятся наружные лекарственные средства в виде мазей и гелей с 1% действующего вещества:

1. Найз гель. Производитель индийский фармзавод «Д-р Реддис».
2. Нимулид гель Производитель индийский фармзавод «Panacea».

Гели выпускаются в тубах по 20 и 50 мл.

Преимущества наружных форм:

• концентрация активного компонента в системном кровотоке минимальная;
• препарат действует локально, непосредственно на патологический участок;
• не оставляют метаболитов.

Показания к применению

Лекарственные препараты на основе нимесулида применяют для симптоматического лечения

• Свойство нимесулида эффективно обезболивать используется в лечении болей приступообразного характера различного происхождения.
• Нимесулиды во всех лекарственных формах показаны для лечения острой стадии остеохондроза.
• Также их назначают для купирования острых дорсальных, травматических, дентинных болей, болей вызванных неврологическими расстройствами.
• Противовоспалительное и противоотечное свойство нимесулидов активно применяется в послеоперационном периоде, при воспалительных патологиях верхних дыхательных путей.

Лекарственные препараты с нимесулидом относятся к списку Б  — сильнодействующим препаратам. Поэтому необходимо строго соблюдать дозировку, длительность курса, прописанную лечащим врачом.

Важно: Все лекарственные препараты на основе нимесулида используются только в симптоматическом лечении, для купирования боли с воспалительным процессом. Лекарственное средство  не оказывает влияния на процесс прогрессирования болезни.

Основные задачи лекарственных средств с нимесулидом:

• устраняют боль;
• снижают отек;
• купируют воспалительный процесс, понижают температуру.

Нимесулид при остеохондрозе

Обострившийся остеохондроз позвоночника, болезни суставов всегда сопровождают сильная боль, воспаление и отечность.

В качестве основных препаратов для купирования этих симптомов в острой стадии используют нестероидные противовоспалительные средства. Их выбор достаточно широк.

В каждом конкретном случае врач подберет препарат и его лекарственную форму.

Противопоказания

Лечение препаратами с нимесулидом не используется в педиатрии раннего возраста. Если имеются особые показания, лекарственное средство разрешено пациентам старше 12 лет.

Лекарственное средство противопоказано людям, страдающим тяжелыми патологиями печени и почек, эрозивными и язвенными поражениями слизистой.

Препараты с нимесулидовой основой не должны принимать пациенты, в анамнезе которых имеются случаи бронхоспазма, аллергического ринита, крапивницы, гепатотоксической реакции, которые были следствием  приема противовоспалительных препаратов нестероидной группы.

Не назначают для лечения следующие комбинации лекарственных препаратов:

• нимесулид и парацетамол;
• нимесулид и средства их анальгетической группы;
• нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные средства.

При каких состояниях лекарственное средство с нимесулидом не назначается:

1. инфекционные заболевания  кишечника в острой стадии;
2. лихорадочное состояние в результате инфекционных заболеваний;
3. цереброваскулярные кровотечения;
4. если есть риск кровотечений и кровоизлияний.

Побочные  действия

Нимесулид как лекарственный препарат нового поколения считается малотоксичным, с минимальными побочными действиями.

Но если не соблюдаются рекомендованные дозировки всех лекарственных форм лекарственного средства, курс лечения необоснованно превышается, то это может вызвать целый ряд побочных эффектов:

1. гастралгию, диспепсические расстройства;
2. цефалгию, расстройство сна;
3. аллергию в виде высыпаний, бронхоспазма, вазомоторного ринита;усиленное потоотделение;
4. одышку.

Наружные средства могут спровоцировать местные реакции: крапивницу, зуд, шелушение, фоточувствительность.

Редко, со значительным превышением дозировок,  лекарственные препараты дают кровотечения в кишечнике, абдоминальные боли, нарушения в работе печеночных ферментов, задержку мочи, гематурию, дизурию.

Нимесулид  — инструкция по применению

Таблетки

Лекарственное средство  принимают внутрь, на полный желудок. Запивают таблетку водой. Дозировка:

1. взрослым 100 мг (одну таблетку) дважды в сутки;
2. детям после 12 лет по одной таблетке дважды в сутки (вес тела выше 40 кг);
3. детям после 12 лет с весом до 40 кг прием по формуле: 1.5 мг на 1 кг массы тела дважды в день.

Продолжительность лечения таблетками – не больше 15 дней.

Порошок

Препарат в виде гранулированного порошка (1 саше с 100 мг нимесулида) растворяется в ½ стакана чистой воды. Когда гранулы полностью растворятся, лекарственное средство готово к употреблению.

Дозировка гранулированного порошка идентична таблетированной форме.

Максимально допустимая суточная  норма пероральных препаратов с нимесулидом — 200 мг. По особым врачебным показаниям допускается максимальная суточная доза в 400 мг.

Гель

Гели, мази с нимесулидом наносятся  местно, на пораженные участки. Для терапевтического эффекта достаточно столбика лекарственного средства в 3-5 см. Суточное количество не должно превышать 4 процедур. Курс лечения – 10 дней.

Применение лекарства при беременности

Препараты на основе нимесулида противопоказаны на всех сроках беременности. Особенно опасны препараты для внутриутробного развития плода и здоровья женщины на третьем триместре.

Осложнения:

• легочно-артериальная внутриутробная гипертензия;
• внутриутробная почечная, печеночная недостаточность;
• маловодие;
• атония матки;
• гибель плода в результате закрытия артериального протока.

Совместим ли с алкоголем?

Сочетание нимесулида  со спиртосодержащими напитками дает гепатотоксическое действие.   Под воздействием алкоголя и лекарственного средства  в клетках печени происходят необратимые деструктивные процессы: цирроз, острый гепатит, грануллема.

Аналоги лекарства

Полноценные (синонимичные) аналоги лекарственного средства бывают в форме инъекционных растворов, таблеток, гранул, наружных средств. У всех препаратов идентичные  терапевтические свойства, показания, противопоказания.

В список самых известных аналогов входят:

1. Мелоксикам — инъекционный раствор нимесулида. Выпускается в ампулах по 10 и 15 мг основного действующего вещества. Производители: «Озон» (Россия), «Лекхим-Харьков» (Украина).
2. Нимесил – гранулированный порошок. Производитель: «Берлин-Хеми» (Германия).
3. Ибупрофен. Препарат с одноименным действующим веществом. Аналог по фармакологическому действию. Выпускается в таблетках и драже. Производители: «Hemofarm» (Сербия), «Дарница» (Украина), «Белмедпрепарат» (Белоруссия).
4. Диклофен. Препарат с основным действующим компонентом диклофенаком. Аналог по лечебному действию. Выпускается в таблетках, ректальных суппозиториях, инъекционных растворах, геле. Производитель: Борщаговский ХФЗ (Украина).
5. Мовалис – инъекционный раствор. Производитель: французское фармпредприятие «Сенекс». Аналог по лечебному действию, основной действующий компонент – мелоксикам.
6. Аэртал (таблетки). Основной действующий компонент – ациклофенак. Аналог по лечебному действию. Производится в Испании, компания «Индастриас Фармасьютикас».

Что лучше выбрать Нимесулид или его аналоги?

У препаратов с нимесулидом одинаковый состав, фармакокинетика и терапевтическая направленность. Единственная разница – это стоимость лекарственных препаратов.

Отзывы

Юля, 35 лет: Принимала курс Нимесулида дважды. В первый раз мне его назначил стоматолог после того, как удалил зуб мудрости. Во второй раз мне его назначил травматолог, когда подвернула голеностоп. Препарат помог от боли, побочных эффектов не почувствовала.

Григорий, 41 год: Для меня Нимесил – единственное спасение от головной боли. Больше ничего не помогает. Препарат действует почти мгновенно, побочных эффектов в виде болей в желудке не дает, несмотря на то, что страдаю язвой.

Нимесулид — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В жизни человека часто возникают ситуации, когда боль сковывает движения и снижает качество жизни. В таком случае рекомендуется принимать НПВП.

Нимесулид помогает от боли, которая сковывает движения человека.

Состав и действие

Активное действующее вещество имеет следующее название на латинском языке: Nimesulidum.

Относится к классу сульфонанилидов.

Дополнительные вещества:

• моногидрат лактозы;
• кальция гидрофосфат дигидрат;
• пирогенный коллоидный диоксид кремния;
• кроскармеллоза натрия;
• тальк;
• стеариновая кислота;
• додецилсульфат натрия.

НПВП быстро устраняет болевые ощущения, снимает воспаление и уменьшает жар.

Препарат быстро уменьшает жар.

Состав мази: в 1000 мг содержится — 10 мг Nimesulidum.

Дополнительные вещества:

• нетоксичный гелеобразователь;
• полиэтиленгликоль 400;
• спирт этиловый;
• димексид.

Форма выпуска нимесулида

В аптеках препарат представлен в следующих формах:

ЛС в форме ампул не предусмотрено.

Таблетки

Небольшого размера и желтого цвета, имеют выпуклую форму. Дозировка активного действующего вещества 100 мг. Применяются при сильных болевых ощущениях в комплексной терапии с другими ЛС, направленными на непосредственное лечение патологии.

Препарат Нимесулид производится в форме таблеток.

Мазь

Назначают больному для местного нанесения при необходимости избавления от болевых ощущений и отека. Мазь прозрачная и имеет легкий желтый оттенок. Она быстро всасывается, за счет чего противовоспалительный эффект наступает уже спустя 5 минут после нанесения мази.

Читайте также:  Глицерин и мумие — можно ли принимать одновременно (совместимость)

Преимущества мази над иными формами данного ЛС в следующем:

• прямое воздействие на очаг воспаления;
• имеет наименьшее количество побочных действий;
• легкость в применении.

Препарат стоит наносить на место поражения тонким слоем, избегая открытых ран.

Гранулы или порошок

В данном варианте выпуска ЛС представлено в виде гранул лимонного цвета, со специфическим запахом. При растворении в воде суспензия приобретает белый оттенок.

Лекарственный эффект от порошка наступает быстрее, чем от таблеток, но оказывает негативное воздействие на слизистую желудка.

Лекарственный препарат также изготавливается в форме порошка.

Фармакологические свойства

Препарат имеет следующие фармакологические свойства:

• снимает воспаление;
• снижает жар;
• обезболивает.

Фармакодинамика

В месте воспаления и в восходящих путях ЛС обратимо ингибирует простагландин E2. Происходит снижение концентрации простагландина, что приводит к снижению активности рецепторов типа ЕР. Это обеспечивает снижение болевых ощущений и снятие воспаления.

Угнетает высвобождение гистамина и сдерживает соединение интерлейкина-6 и урокиназы, что обеспечивает снижение процесса разрушения хрящей. Ослабляет объединение тромбоцитов.

Мазь при нанесении снижает болевые ощущения и уменьшает суставную боль в состоянии спокойствия и при двигательной активности, избавляет от опухлости суставов. Облегчает наступление повышения двигательной активности.

Нимесулид избавляет от опухлости суставов.

Фармакокинетика

Порошок быстро всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей концентрации спустя 1-2 ч. Распределение ЛС происходит в соединении со следующими элементами:

• белки плазмы — 96%;
• эритроциты — 2%;
• липопротеины — 1%;
• кислые альфа1-гликопротеиды — 1%.

Насыщенность лекарства в женских половых органах после 1 приема составляет 40%. ЛС попадает в очаг воспаления на 45% и синовиальную жидкость на 43%.

НПВП расщепляется в печени при помощи изофермента цитохрома. Главное вещество, обеспечивающее расщепление, — гидроксинимесулид.

Время выведения ЛС составляет 2-5 ч, выводится из организма:

• почками на 65%;
• с желчью на 35%.

ЛС в таблетированной форме легко поглощается из ЖКТ, достигая наибольшей степени насыщенности в организме через 3 ч после приема. Распределяется так же, как и порошок. Расщепление проходит в печени. Полное выведение ЛС из организма происходит в течение 5 ч с момента приема.

Наибольшая концентрация геля, обнаруживающаяся после нанесения в плазме крови, крайне низкая, примерно в 300 раз меньше, чем при приеме пероральных средств.

Для чего нужен нимесулид

Показания к применению НПВП:

• артроз;
• остеопороз;
• лихорадка;
• воспаление тканей и суставов;
• остеохондроз.

Препарат эффективен при простуде, т.к. он устраняет болевые ощущения, снижает температуру и убирает отечность.

Применение нимесулида

ЛС во всех лекарственных видах назначается для симптоматической терапии, нацеленной на избавление от дискомфорта и воспаления.

Взрослым и детям старше 12 лет необходимо принимать средство 2 раза в день по 1 таблетке, или 0,1 г порошка 2 раза в день. Максимальная дневная дозировка препарата 0,2 г.

НПВП следует выпить через 20-30 минут после приема пищи.

ЛС в виде мази применяется только наружно и непосредственно на место локализации боли. Применение мази необходимо, если больной испытывает болевые ощущения и скованность при перемещении, а также при отеках.

НПВП в виде порошка и таблеток предназначен для приема внутрь. Применяется пациентами в следующих случаях:

• при зубной и головной боли;
• во время болезненных месячных;
• снятие последствий различных травм;
• повышенная температура тела;
• воспаление связок и сухожилий.

Нимесулид часто применяется при болезненных месячных.

Сколько дней принимать

Длительность приема не больше 10 суток. Дальнейшее применение НПВП рекомендуется обсудить со специалистом.

Курс лечения гелем не должен превышать 4 недель.

Сколько действует

Эффект НПВП наблюдается на протяжении 12 часов с момента нанесения.

Противопоказания

Противопоказания к применению НПВП перорально:

• гиперчувствительность;
• астма;
• эрозии ЖКТ;
• кровотечения в ЖКТ;
• заболевания кишечника;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• при болях в почках;
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 12 лет.

Эрозия ЖКТ является противопоказанием к применению данного лекарственного средства.

Мазь недопустимо наносить, если у больного имеются:

• инфекционные поражения кожных покровов;
• открытые раны на месте воспаления;
• включенные в перечень к применению пероральных форм ЛС.

Побочные действия

1. Нежелательные реакции организма на прием НПВП в пероральных формах возникают с разной частотой.
2. Крайне редко развиваются реакции в виде: анафилактического шока, крапивницы и гепатита.

• Редко образуются:
• анемия;
• зуд;
• кишечное кровотечение;
• сыпь;
• повышенное потоотделение;
• головокружение;
• головная боль;
• нарушение зрения;
• задержка жидкости;
• отеки;
• запор;
• тахикардия.

В качестве побочного действия может появиться головная боль.

Часто пациентов после принятия препарата беспокоят диарея, тошнота, астения, сонливость и повышение АД.

У больных после нанесения геля может возникнуть индивидуальная непереносимость. Если гель применяется длительно и на обширных участках тела, есть риск возникновения побочных эффектов, характерных препарату в пероральных формах.

Передозировка

Если произошло превышение максимальной дозы ЛП, больному необходимо:

• промыть желудок;
• выпить активированный уголь;
• временно прекратить дальнейшее применение препарата.

Симптомы передозировки:

• сонливость;
• кома;
• анафилактический шок;
• болезненные ощущения вверху живота;
• повышение АД.

Сонливость является симптомом передозировки.

Особые указания

ЛС имеет много побочных действий. Воздействие на детей до 12 лет не изучено. Перед тем как выпить пероральное средство, нужно внимательно прочитать инструкцию.

При беременности и лактации

НПВП запрещено принимать при беременности и грудном вскармливании. Если препарат выпит, кормление грудью сразу прекращают.

ЛС оказывает негативное воздействие на способность зачатия, поэтому не следует его пить в период планирования беременности.

Применение в детском возрасте

Если ребенку еще не исполнилось 12 лет, то ЛС запрещено к приему, а дети с 12 лет и старше и с массой тела больше 40 кг могут принимать НПВП в соответствии с инструкцией.

При нарушениях функции почек

Если нарушена функция почек, то перед применением надо обратиться за консультацией к специалисту. НПВП может спровоцировать почечную недостаточность.

Совместимость с алкоголем

Совместно с препаратом запрещено употребление алкоголя.

Если ребенку еще не исполнилось 12 лет, то ЛС запрещено к приему, а дети с 12 лет и старше и с массой тела больше 40 кг могут принимать НПВП в соответствии с инструкцией.

Лекарственное взаимодействие

НПВП в пероральных формах проявляет специфический эффект от взаимодействия с некоторыми группами препаратов:

• ГКС и антикоагулянты повышают вероятность возникновения кровотечения в ЖКТ;
• эффект диуретиков снижается;
• НПВП снижает эффект гипотензивных препаратов;
• вызывает гепатотоксический эффект при одновременном применении с противогрибковыми, противоэпилептическими и противотуберкулезными ЛС.

Мазь не вызывает клинически важного воздействия при одновременном использовании с другими лекарствами.

Аналоги

Производители данного НПВП ООО «Озон», ЗАО «Максфарма». Лекарственное средство имеет иные торговые названия, например:

• Нимесулид-Тева;
• Нимесулид-канон.

В аптеках представлен ряд ЛС (как более дешевых, так и дорогих), выступающих аналогами данного НПВП, например:

• Найз;
• Нимесил;
• Артрокс;
• Випратокс.

До начала применения аналога следует пройти консультацию со специалистом.

Сроки и условия хранения

Хранить средство надо в месте, где низкая влажность, а температура не превышает 25°С. Необходимо ограничить доступ детей к ЛС. НПВП годен 36 месяцев.

Условия отпуска из аптек

НПВП продается только по рецепту.

Цена

Цены на НПВП разнятся, они зависят от вида и фасовки:

• таблетки — 70-350 руб.;
• гранулы — 250-500 руб.;
• мазь — 450-600 руб.

Отзывы врачей

Терешкин Р. В., г. Ростов-на-Дону, стоматолог-ортопед: «Отличное обезболивающее с четким эффектом, которое прописываю в стоматологии больным с выраженными болевыми ощущениями. Проверенное и отлично зарекомендовавшее себя ЛС. Не рекомендую применять людям с гиперчувствительностью к этому НПВП и с патологиями ЖКТ».

Марьясов А. С., г. Краснодар, хирург, стаж 12 лет: «Хорошо, что лекарство доступно в виде гранул. НПВП имеет стойкий эффект и не так агрессивно воздействует на слизистую ЖКТ, как иные ЛС этой группы. Низкая цена делает ЛС доступным для пациентов. На практике реакцию организма в виде аллергии на это ЛС не встречал. Отличный НПВП, который часто прописываю пациентам».

Ли Д. Г., г. Воронеж, невролог, стаж 10 лет: «Лекарство прекрасное, обладает оптимальным, снижающим боль и воспаление, эффектом. Медикамент удобен к приему во всех видах.

Возникающие нежелательные реакции организма на практике связаны с ЖКТ. Выписываю рецепт на данный препарат уже около 10 лет своей практики.

Назначаю пациентам, обращающимся с жалобой на умеренную боль, или в комплексном лечении при патологиях позвоночника.

Родионов Е. А., г. Краснодар, терапевт, стаж 10 лет: «Мои пациенты отмечают, что это НПВС более эффективно, чем другие препараты этой группы. Эффект лекарства проявляется спустя 20 минут после приема. Назначаю средство для кратковременного приема после несложных операций. Не рекомендую длительный прием лекарственного средства, т.к. часто обостряются хронические заболевания ЖКТ».

От чего помогают таблетки «Нимесулид». Инструкция по применению

«Нимесулид», от чего помогает это нестероидное противовоспалительное лекарство? Препарат обладает незначительным жаропонижающим и средней степени обезболивающим действием.

Таблетки «Нимесулид» инструкция по применению рекомендует принимать при артритах, головной и зубной боли.

Состав и форма выпуска

Производится лекарство в виде зеленоватых таблеток «Нимесулид», от чего помогает многим пациентам от боли в суставах, с содержанием одноименного активного элемента в объеме 100 мг.

Также препарат реализуется в форме суспензии для внутреннего приема с включением нимесулида в том же количестве.

Вспомогательными веществами являются: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, моногидрат лактозы, крахмал, стеарат магния.

Таблетки Нимесулид расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 3 (30 таблеток) блистера, а также инструкцию по применению.

Фармакологические свойства

Таблетки «Нимесулид», от чего наблюдается существенный противовоспалительный эффект, оказывают умеренное обезболивающее и слабое жаропонижающее действие, замедляют воспроизводство простагландинов. Это происходит за счет ингибирования циклооксигеназы, что позволяет подавить воспаление и сопутствующие ему болевые ощущения в очаге поражения.

Читайте также:  Гликемический индекс продуктов — таблица продуктов с низким и высоким индексом

Кроме этого лекарство препятствует процессам появления свободных радикалов, не оказывая воздействия на фагоцитоз и гемостаз. Медикамент противодействует высвобождению миелопероксидазы, что также способствует противовоспалительному действию.

Эффект развивается в течение 1-2 часов после приема таблетки или суспензии. Из организма медикамент выводится полностью в течение суток. При длительном приеме эффекта кумуляции не происходит.

Медикамент не оказывает влияния на развитие недуга. Его используют для купирования боли, снижения воспалительного процесса, для симптоматического лечения. Показания к приему таблеток следующие:

• бурсит;
• различного происхождения артриты;
• остеоартроз;
• тендинит;
• ревматоидный артрит.

От чего таблетки «Нимесулид» помогают еще? Средство используют для снятия боли при:

• артралгии;
• миалгии;
• альгодисменорее;
• после хирургических операций;
• головной и зубной боли.

Таблетки необходимо пить после еды с большим объемом жидкости. Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Возможно повышение дозировки, но прием должен содержать не более 4 капсул в день. Продолжительность лечения – до 2 недель. Детям после 12 лет объем препарата рассчитывают исходя из веса:

• более 40 кг – 100 мг два раза в сутки;
• до 40 кг — 1,5 мг/кг.

Таблетки «Нимесулид» детям дают 2 раза в день.

Противопоказания

Препарат «Нимесулид» инструкция по применению запрещает принимать при:

• обострениях язвы желудка или кишечника;
• повышенной чувствительности к составляющим препарата «нимесулид» (от чего может развиться аллергия);
• нарушениях сворачиваемости крови;
• дисфункции печени и почек;
• сердечной недостаточности;
• внутренних кровотечениях;
• алкоголизме;
• аспириновой триаде и астме;
• вместе с гепатотоксическими медикаментами;
• детям до 12 лет;
• беременным;
• кормящим грудью матерям;
• цереброваскулярных кровоизлияниях.

Осторожность при приеме таблеток необходимо соблюдать пациентам с заболеваниями (в том числе в прошлом) желудка или кишечника, повышенном давлении, диабетом, нарушениями обмена веществ, недостаточностью сердца, в пожилом возрасте.

Побочные явления

При использовании лекарства «Нимесулид», отзывы и инструкция подтверждают это, могут наблюдаться негативные реакции со стороны нервной, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, кроветворной, сердечной и сосудистой систем. После применения препарата может появиться:

• головная боль, зуд, интерстициальный нефрит;
• холестаз, геморрагия, бронхоспазм;
• «приливы», синдром Рейе, повышенное потоотделение;
• почечная недостаточность, гастрит, пурпура;
• одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость;
• страх, дерматит, гематурия, рвота или тошнота;
• панцитопения, обострение бронхиальной астмы;
• нечеткость зрения, гипотермия, тревожность;
• эритема, дизурия, метеоризм, тромбоцитопения;
• головокружения, ангионевротический отек, сыпь;
• задержка мочеиспускания, желтуха, анемия;
• олигурия, боль в животе, диарея.

Взаимодействие

Препарат «Нимесулид» при одновременном применении с антикоагулянтами повышает их эффективность. Замечено уменьшение диуретического результата при использовании с лекарством «Фуросемид». Средство увеличивает токсичность препаратов «Метотрекат» и «Циклоспорин».

Цена и аналоги

«Нимесулид» можно заменить такими препаратами, как: «Нимесил», «Найз», «Амеолин», «Нимид», «Нимулид», «Ремесулид», «Нимесин», «Ниган». Таблетки «Нимесулид» купить можно по цене 90 рублей за 20 штук.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мнения пациентов

О препарате «Нимесулид» отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях, понижения температуры. Больные хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.

Нимесулид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Нимесулид – это препарат группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

Выпускают в разных формах: таблетки, растворимые таблетки, суспензия, порошок для ее приготовления и гель.

Препарат уже через 20 минут оказывает обезболивающее действие, поэтому его используют при резких болевых приступах.

• Оказывает ингибирующее действие как непосредственно на простогландины Е2 (и в очагах воспаления, и на пути проведения импульсов от спинного мозга), так и на их предшественников – короткоживущих простогландинов Н2, именно поэтому Нимесулид оказывает ярко выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект.
• Активирует глюкокортикоидные рецепторы, что приводит к усилению противовоспалительной активности препарата.
• Препарат очень незначительно действует на циклооксигеназу-1 и механизм образования ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, что уменьшает побочные эффекты по сравнению с другими НПВС.
• За счет снижения активности миелопероксидазы, уменьшает образование токсических свободнорадикальных продуктов распада кислорода, что приводит к торможению перекисного окисления липидов.

Показания к применению

Для чего назначают Нимесулид? Согласно инструкции, препарат используют для снятия болевого синдрома и воспаления при:

• остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания и ревматоидный артрит;
• остеоартроз, тендинит, бурсит;
• гинекологические заболевания;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• травмы различного происхождения.

Препарат эффективно снимает боль и воспаления в период послеоперационного восстановления.

Инструкция по применению Нимесулид, дозировки

Таблетки принимают внутрь, предпочтительнее – после еды, запивая достаточным количеством воды.

Инструкция по применению таблеток Нимесулид рекомендует следующие дозировки для детей и взрослых:

• Взрослые – 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 400 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела больше 40 кг – 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 200 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела меньше 40 кг – разовая доза рассчитывается исходя из массы ребенка – 1,5 мг/кг массы тела, кратность приема – 2-3 раза в день; максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Для снижения риска побочных действий препарат необходимо применять в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом (см. «Особые указания» ниже).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нимесулид:

• Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактоидные реакции.
• Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – страх, нервозность, “кошмарные” сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, синдром Рейе.
• Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко – эритема, дерматит; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
• Со стороны мочеполовой системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
• Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота, повышение активности “печеночных” трансаминаз; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боль в животе, стоматит, дегтеобразный стул, кровотечение из ЖКТ, язва и/или перфорация желудка или 12-перстной кишки, гепатит, в т.ч. молниеносный, желтуха, холестаз.
• Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, геморрагии, удлинение времени кровотечения.
• Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение предшествующей бронхиальной астмы, бронхоспазм.
• Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрительного восприятия.
• Со стороны ССС: нечасто – снижение АД; редко – тахикардия, “приливы” крови к коже лица и верхней половине туловища.
• Прочие: нечасто – гиперкалиемия; редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нимесулид в следующих случаях:

• Эрозивно-язвенная патология, характеризующаяся нарушением целостности слизистой оболочки в желудке или двенадцатиперстной кишки.
• Перенесенные кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта.
• Выраженная печеночная или почечная недостаточность, которые сопровождаются значительным снижением функциональной активности соответствующих органов.
• Выраженные нарушения гемостаза, которые сопровождаются ухудшением течения процесса свертывания крови.
• Тяжелая недостаточность функциональной активности сердца.
• Наличие в прошлом перенесенного бронхоспазма (реактивное сужение стенок бронхов, являющееся следствием повышенного тонуса гладких мышц), воспаления слизистой оболочки носа, а также крапивницы (характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой), развитие которых было спровоцировано приемом ацетилсалициловой кислоты. Она также относится к фармакологической группе нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
• Восстановительный период после перенесенной операции аортокоронарного шунтирования.
• Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (период лактации).
• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства.
• Возраст ребенка до 12-ти лет.

С осторожностью таблетки применяется при наличии относительных противопоказаний, к которым относится ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, нарушение обмена липидов, патология периферических артериальных сосудов, курение, хронические заболевания органов пищеварительной системы в стадии ремиссии (улучшение состояния), пожилой возраст пациента, почечная или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, сопутствующее применение препаратов определенных клинико-фармакологических групп (антиагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные медикаменты, глюкокортикостероиды).

Перед началом применения таблеток Нимесулид важно убедиться в отсутствии абсолютных или относительных противопоказаний.

Передозировка

При передозировке возможна тошнота, рвота, сонливость, апатия, желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

В качестве лечения показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. Больным в первые 4 часа после приема высокой дозы препарата показано промывание желудка, прием активированного угля или слабительного осмотического типа, требуется контроль функции печени и почек.

Данные о выведении препарата с помощью гемодиализа отсутствуют.

Аналоги Нимесулид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нимесулид можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

По коду АТХ:

• Актасулид,
• Найз,
• Немулекс,
• Пролид,
• Флолид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нимесулид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России:

• Таблетки Нимесулид 100мг 30шт – от 80 до 107 рублей,
• Гранулы для приготовления суспензии 100мг №0 пак. – от 420 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 4 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Особые указания

Лечение рекомендовано прекратить, если состояние больного не улучшается, а также в случае повышения температуры, развития гриппоподобных симптомов на фоне лечения, желудочно-кишечного кровотечения, язвы либо перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки, ухудшения функции почек или признаков повреждения печени. В последнем случае Нимесулид противопоказан и в дальнейшем.

• Если курс лечения длится более 2 недель, требуется контроль показателей печени.
• При циррозе печени или почечной недостаточности с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.
• Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется в период планирования беременности.
• При появлении нежелательных явлений со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от управления транспортными средствами.

Читайте также:  Апизартрон — инструкция по применению, мазь, отзывы, цена, состав

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

• Препараты, метаболизирующиеся с участием фермента СYP2С9: повышение их концентрации в плазме крови;
• Циклоспорин: повышение нефротоксичности;
• Противоэпилептические (вальпроевая кислота), противогрибковые (кетоконазол), противотуберкулезные препараты (изониазид), амиодарон, метотрексат, метилдопа, амоксициллин: развитие аддитивного гепатотоксического эффекта;
• Варфарин, аналогичные антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота: повышение риска развития кровотечения (комбинация не рекомендуется, при тяжелых нарушениях свертывания крови – противопоказана; при необходимости одновременного применения этих препаратов нужно контролировать действие антикоагулянтов);
• Фуросемид: снижение его эффективности (следует соблюдать осторожность на фоне функциональных нарушений сердца и почек);
• Препараты лития: повышение концентрации лития в плазме крови и его токсичности (необходим регулярный контроль его концентрации).

От чего помогает Нимесулид? Инструкция по применению, цены

Эффективным препаратом с противовоспалительным и обезболивающим действием является Нимесулид. Инструкция по применению сообщает, что это анальгетическое средство назначают при болевом синдроме воспалительного характера. От чего помогает Нимесулид, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, в состав которых входит 100 мг действующего вещества нимесулид, а также вспомогательные вещества. Действующее вещество в виде порошка (гранулах для приготовления суспензии) содержится в препаратах Найз, Нимесил, Немулекс.

В виде геля (мази) активное вещество содержится в препаратах Найз и Нимулид.

Фармакология

Препарат Нимесулид принадлежит к группе сульфонамидов. Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины.

• Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности.
• Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.
• Лекарство Нимесулид, от чего помогает при боли, обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки.

В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.

От чего помогает Нимесулид

Показаниями к применению Нимесулида являются:

• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• бурсит;
• тендинит;
• артриты различного генеза.

Препарат назначают для купирования острого болевого синдрома при миалгии, альгодисменорее, зубной боли, артралгии, головной боли, в послеоперационном периоде.

Лекарственное средство не оказывает воздействия на прогрессирование заболевания, эффективно применяется для уменьшения выраженности воспалительного процесса, для уменьшения боли, а также в качестве симптоматической терапии.

Таблетки Нимесулид: инструкция по применению

Лекарство принимают внутрь, предпочтительнее – после еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемые режимы дозирования:

• Взрослые: 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг), максимально – 400 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела больше 40 кг: 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг), максимально – 200 мг в день;
• Дети от 12 лет с массой тела меньше 40 кг: разовая доза – 1,5 мг/кг массы тела, кратность приема – 2-3 раза в день, максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Следует принимать наименьшую эффективную дозу Нимесулида. Продолжительность терапии не должна превышать 15 дней. Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

Противопоказания

Препараты Нимесулида запрещается применять при наличии у человека следующих состояний:

• бронхиальная астма в сочетании с полипами носа и непереносимостью аспирина;
• язвы или эрозии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровотечение;
• обострение хронических воспалений кишечника (колит, болезнь Крона);
• патология свертываемости крови;
• хроническая сердечная недостаточность;
• патология печени и почек;
• алкоголизм или наркомания;
• почечная недостаточность;
• повышенная концентрация калия в крови;
• реабилитация после аортокоронарного шунтирования;
• возраста младше 12 лет;
• беременность и кормление грудью;
• чувствительность или аллергия на Нимесулид.

Побочные действия

Применение лекарственного средства Нимесулид может вызвать ряд побочных эффектов:

• Центральная нервная система: синдром Рейе, головная боль, «кошмарные» сны, страх, тревожность, головокружения, нервозность. Кожные покровы: повышенное потоотделение, зуд, высыпания, дерматит, эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.
• Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания, олигурия.
• Пищеварительный тракт: холестаз, гастрит, метеоризм, запоры, повышение уровня ферментов печени, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, рвота, тошнота, диарейный синдром, желтуха, молниеносный гепатит, боли в эпигастральной области, перфорация и язвенные поражения стенок желудка.
• Органы кроветворения: повышение времени кровотечения, геморрагии, пурпура, панцитопения, тромбоцитопения, анемия.
• Дыхательная система: бронхоспазм, одышка, возможно обострение уже существующей бронхиальной астмы.
• Органы чувств: нарушения зрительного восприятия в виде нечеткости зрения.
• Сердечно-сосудистая система: «приливы» тока крови к кожным покровам лица, падение уровня кровяного давления, учащенное сердцебиение.
• Также отмечается гипотермия, общая слабость, повышение уровня ионов калия.

Взаимодействие

Риск гепатотоксического воздействия значительно возрастает при одновременном применении гепатотоксических медикаментов. Лекарственное средство повышает эффективность антикоагулянтов. При приеме фуросемида отмечается снижение выраженности его диуретического действия.

Нимесулид вытесняет салициловую кислоту, фенофибрат и фуросемид из связей с белками. Препарат повышает уровень концентрации ионов лития в плазме крови.

Лекарственное средство способно повышать токсичность метотрексата, усиливать нефротоксическое воздействие циклоспорина. Риск желудочно-кишечных кровотечений возрастает при одновременной терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидами.

Особенности

Перед началом приема таблеток Нимесулид важно внимательно ознакомиться с инструкцией. В ней указано несколько особенностей правильного применения препарата, к которым относятся:

• Склонность к кровотечениям является основанием для крайне осторожного применения препарата.
• При развитии почечной или печеночной недостаточности средней степени тяжести, а также для пожилых людей может понадобиться коррекция дозировки препарата. При этом обычно средняя терапевтическая доза и длительность приема таблеток уменьшаются.
• Пациентам с высоким артериальным давлением, а также развитием сердечной недостаточности на ранних стадиях на фоне приема таблеток Нимесулид необходимо контролировать водно-солевой обмен, так как не исключается развитие отеков периферических тканей.
• Для снижения вероятности развития негативных реакций, осложнений и неприятных последствий для здоровья препарат следует применять в минимальной эффективной дозировке, а также небольшим курсом лечения.
• Исключается прием таблеток Нимесулид беременным женщинам, так как не исключается его негативное влияние на организм развивающегося плода.
• Действующий компонент препарата попадает в грудное молоко во время периода лактации. При необходимости применения лекарственного средства временно прекращается грудное вскармливание ребенка (молоко сцеживается и выливается, а ребенок переводится на адаптированную искусственную молочную смесь).
• Препарат может взаимодействовать с медикаментозными средствами других клинико-фармакологических групп, поэтому в случае их возможного применения следует предупредить лечащего врача.
• На фоне применения препарата возможно развитие негативных реакций со стороны структур центральной нервной системы, поэтому при выполнении работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций следует соблюдать особую осторожность.

Читайте еще:  Баклосан: таблетки 10 мг и 25 мг

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Аналоги и цена

Заменить Нимесулид могут препараты: Амеолин, Апонил, Месулид, Найз, Ниган, Нимегезик, Нимесил, Нимесин, Нимулид, Нимуспаз, Ремесулид, Ремисид, Сулидин.

Цена Нимесулида на упаковку 20 таблеток по 100 мг составляет 100 — 110 рублей. Гель с нимесулидом, который выпускается под торговым названием Нимулид стоит порядка 190 — 210 рублей.

Мнения пациентов

Подавляющее большинство отзывов о Нимесулиде носят положительный окрас. Лекарство очень эффективно для снятия болевых симптомов, температуры, различного рода воспалений. Препарат помогает быстро и его действие носит продолжительный характер. В редких отрицательных комментариях встречаются упоминания о побочных эффектах медикамента.

В поликлинике у меня заподозрили артрит и врач прописал направление к ревматологу, а также препарат Нимесулид в таблетках и геле.

У меня чуть ли не слезы на глазах стояли, ибо рука болела, делать я ничего не могла, а к врачу меня записали только через неделю, да еще и со страшным подозрением.

Однако через три дня приема лекарств все эффекты прошли практически бесследно, анализ крови ничего не подствердил, а врач-ревматолог когда осмотрела руку, на которой уже не было признаков болезни, только пожала плечами. Так что препараты помогли, даже очень хорошо.

Я столкнулась с приемом Нимесулида дважды — один раз мне его назначили после удаления зуба мудрости и второй раз когда я повредила лодыжку. Оба раза препарат оказался эффективным и, что очень важно — совершенно не вызвал побочных эффектов.

Я не злоупотребляю таблетками совсем и принимала Нимесулид только тогда, когда мне предстояли какие-то длительные переходы. За полгода я выпила только 6 таблеток, и Нимесулид меня ни разу не подвёл. Если мне идти утром, выпиваю таблетку после ужина, запиваю большим количеством воды и утром иду, куда мне угодно, без каких-либо проблем.