Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ.
В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы).
Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.
Механизм развития заболевания
В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина).
По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций.
Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.
Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:
- утрачивается прочность и эластичность;
- изменяется форма, консистенция и конфигурация.
Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов.
Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок.
В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей.
Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.
Причины и провоцирующие факторы
На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба.
Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером.
Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.
Головные боли, головокружения — симптомы остеохондроза.
Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:
Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.
При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.
Лишний вес и ожирение провоцируют развитие остеохондроза.
При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.
Клиническая картина
Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:
- люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
- при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
- больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.
Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза.
Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента.
Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.
Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра.
Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках.
Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.
В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.
Что может быть при отсутствии лечения
Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска.
Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал.
Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.
Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов.
Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки.
Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.
Тактика лечения
Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки.
Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия.
Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):
- Артра;
- Структум;
- Дона;
- Терафлекс;
- Алфлутоп.
Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс.
По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие.
Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.
Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.
Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе | Наименование и терапевтическое действие |
Нестероидные противовоспалительные средства | Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений |
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками) | Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие |
Миорелаксанты | Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие |
Средства для наружного применения с согревающим действием | Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность |
- Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.
- При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).
Читайте также: Амбене раствор — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.
Остеохондроз:причины возникновения, симптомы виды и лечение
Остеохондроз позвоночника является заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое поражает либо какой-то из отделов позвоночника (грудной, поясничный или шейный), либо охватывает позвоночный столб целиком. Остановимся подробно на симптомах, причинах и лечении остеохондроза. Его характерная особенность заключается в развитии дегенеративных процессов, поражающих как межпозвонковые диски, так и структурные ткани позвонков.
Симптоматика и причины остеохондроза
Основной признак остеохондроза позвоночника – боли, возникающие в спине либо шее. Наличие и сила этой боли зависят от того, в какой стадии находится заболевание. Может также наблюдаться мышечная атрофия, снижаться чувствительность, нарушаться функционирование внутренних органов.
По тому, какой отдел позвоночника охвачен аномальным процессом, принято различать и вид болезни. Остеохондроз позвоночника может быть шейным, поясничным либо грудным.
Неправильное и несвоевременное лечение остеохондроза позвоночника могут привести к поражению позвоночного столба, которое станет необратимым.
Межпозвонковые диски из-за нарушений, происходящих в процессах обмена и питания в процессе заболевания, могут истираться и воспаляться, вызывая нестерпимую боль у человека. Причины появления и развития остеохондроза и его психосоматика постоянно обсуждаются в среде специалистов, которые так и не пришли к единому мнению.
Главной причиной остеохондроза все-таки считается неравномерно распределенная по позвоночнику нагрузка. Это может вызываться частым переносом тяжестей в одной руке, неправильной позой при длительном пребывании в положении сидя, отсутствие ортопедического матраса и удобной подушки во время ночного сна.
Рассматриваются и такие факторы заболевания, как повышенный вес тела, различные травмы, гиподинамия, плоскостопие.
Согласно статистике от 40 до 90 процентов землян в возрасте от 30 до 35 лет страдают остеохондрозом. Может развиться заболевание и у людей более юного возраста, если они носят тяжелые вещи, например, рюкзак, на одном плече, имеют неудобную обувь или перенесли травмы позвоночника.
Стадии заболевания остеохондрозом
Выделяют 4 стадии заболевания:
1 стадия – это самое начало аномального процесса, возникающего в ядре межпозвонкового диска, когда происходит обезвоживание, что ведет к уменьшению его высоты. В кольце диска могут на данной стадии появиться трещины. Все эти изменения пока не чувствуются пациентом. Только, приняв непривычную позу и при активном выполнении каких-либо упражнений, может появиться некоторый дискомфорт.
На 2-ой стадии, когда высота дисков уменьшилась, уменьшается и расстояние между соседними позвонками. При этом мышцы позвоночника и связки могут провиснуть, вызывая повышенную подвижность позвонков.
Это, в свою очередь, ведет к возможности смещения позвонков или их соскальзывания. Так может сформироваться спондилолистез.
Сдвинутые со своего привычного места позвонки могут причинять дискомфорт заболевшему при совершении определенных действий, в области патологии может ощущаться боль.
Для 3-ей стадии остеохондроза характерно образование пролапсов, различных протрузий на межпозвонковых дисках, возможно также возникновение подвывихов и артрозов в суставах позвоночника. Это вызывает скованность движений. Пациент чувствует покалывание в конечностях, их онемение. Ощущается боль в шее или пояснице, что зависит от места локализации болезни.
Когда наступает 4-я стадия заболевания, организм приступает к исправлению сложившейся ситуации, борясь с возникшей подвижностью позвонков. Для этого он приступает к наращиванию костных образований (остеофитов) в тех местах, где позвонки подверглись патологии.
Остеофиты причиняют болезненные ощущения, травмируя корешки нервов и соседний позвонок. Может начаться в дисках и позвоночных суставах фиброзный анкилоз, позвоночник в этом месте как бы заковывается в панцирь.
Основные признаки болезни становятся минимальными, порой вообще исчезая, что не является поводом для того, чтобы не проводить лечения.
Патология дисков, межпозвоночные грыжи, наросты на позвонках ведут к многочисленным отклонениям в работе многих органов и систем: нарушение кровообращения, функционирования спинного мозга, его раздражение, отеки, фиброз около позвонковых структур. Постановку правильного диагноза с назначением адекватного лечения необходимо доверять только профессионалам. Самолечение остеохондроза позвоночника может иметь печальный финал.
Шейный остеохондроз причины, симптомы и лечебная гимнастика
Профилактика остеохондроз позвоночника
Разработаны и успешно применяются специальные рекомендации для предотвращения патологий в позвоночнике. К ним относятся:
- активный образ жизни (плавание, спортивная ходьба, бег, ежедневная утренняя зарядка, катание на велосипеде);
- правильная осанка при проведении сидячей работы;
- применение удобных столов и стульев, способных поддерживать позвоночник в комфортном положении при выполнении сидячей работы;
- периодическое выполнение разминок и упражнений;
- использование ортопедических матрасов и подушек для ночного сна;
- следует избегать ношения тяжестей;
- при подъеме тяжелых предметов требуется осторожно наклонять, сгибая ноги в коленях и медленно подниматься, взяв предмет руками;
- прокачивать и постоянно поддерживать в тонусе брюшной пресс;
- носить только удобную обувь, избегать высоких каблуков;
- для питания применять здоровую пищу, богатую витаминами, полезными микроэлементами.
Остеохондроз — виды, причины, способы лечения
Множество людей страдают от болей в спине. И в большинстве случаев устанавливается диагноз остеохондроз. В этой статье мы расскажем о том, что это за болезнь, какие симптомы она имеет и по каким причинам развивается. А так же, поговорим о том, какие простые меры помогут избежать ее развития.
Остеохондроз – что это?
Остеохондроз – это болезнь, при которой происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков. При дальнейшем развитии недуга поражаются и сами позвонки.
Человек, у которого развивается остеохондроз, может страдать от болей в спине и шее. Речь идет о тупой ноющей боли, которая усиливается к вечеру или после физических нагрузок.
На более поздних стадиях может наблюдаться онемение и частичная (редко полная) атрофия конечностей.
Основная причина болезни – неправильное распределение нагрузки на позвоночник. При этом, деятельность пациента может быть не связана с постоянными физическими нагрузками. Например, остеохондроз у женщин часто провоцируется ношением тяжелой сумки на одном плече. Сидячий образ жизни — главный друг этой болезни. Так же, в группе риска люди с избыточным весом, плоскостопием.
Согласно статистике, от 50 до 80% населения планеты страдают от остеохондроза. Средний возраст пациентов – 30 лет. Достаточно часто такой диагноз устанавливается даже подросткам – неудобная обувь, страсть к компьютерным играм, неудобный рюкзак и прочие факторы провоцируют заболевание позвоночника.
Виды остеохондроза
- Шейный остеохондроз – искривление шейного отдела позвоночника и разрастание костной ткани. Провоцирует сдавливание позвоночной артерии. Становится причиной сильных головных болей, болей в шее и области ключицы, слабости, постоянной усталости, бессонницы.
- Грудной остеохондроз – самый редкий вид. Сопровождается болями в области ребер, реже – затрудненностью дыхания. Симптоматика часто похожа на невралгические заболевания.
- Поясничный остеохондроз – самый распространенный вид. Болезнь сопровождается болью в спине, бедрах, копчике. Если недуг запущен, начинается необратимое искривление позвоночника.
Стадии болезни
Существует четыре степени развития болезни:
- стадия – на этом этапе происходит дегидратация пульпозного ядра. Уменьшение количества жидкости влечет за собой проседание межпозвоночного диска. От этого страдает фиброзное кольцо. На данной стадии пациент не чувствует выраженного дискомфорта, некоторые болезненные ощущения появляются только при повышенной физической нагрузке.
- стадия – из-за проседания дисков, высота позвоночка уменьшается, вследствие чего провисают позвоночные мышцы. Поскольку позвонки больше не поддерживаются мышцами, они начинают двигаться и смещаться. Процесс может сопровождаться сильными болями.
- стадия – начинают появляться пролапсы и протрузии дисков, вывихи позвонков. Человек, у которого остеохондроз достиг данного этапа развития, постоянно чувствует боль в спине и шее, страдает от скованности движений. Может отмечаться онемение конечностей.
- стадия – на данном этапе организм активно борется с болезнью, из-за чего на каждом деформированном позвонке начинают активно расти остеофиты. Но данные новообразования из костной ткани не только удерживают позвоночник в одном положении, но и влияют на соседние позвонки. За счет чего может начаться процесс атрофии нервных корешков. Спина становится практически неподвижной. При отсутствии физических нагрузок болевые ощущения минимальны.
Читайте также: Лорноксикам уколы — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Симптомы остеохондроза
Чаще всего поводом обратиться к врачу становится постоянная боль в спине и шее. Наличие других признаков остеохондроза зависит от стадии развития болезни.
Поскольку, при смещении межпозвоночных дисков и образовании костных остеофитов, происходит сдавливание кровеносных сосудов, что влечет за собой кислородное голодание некоторых органов и систем.
Поэтому болезнь может сопровождаться и не типичными симптомами, что усложняет диагностику.
Главные симптомы остеохондроза:
- Боль в спине, шее, пояснице, которая распространяется в область ребер и копчик. Локализация боли зависит от вида болезни.
- Постоянное или периодическое онемение верхних и нижних конечностей, сопровождающееся покалыванием, ломотой, ознобом;
- Сбои в работе репродуктивной системы. У мужчин может наступить полная или частичная импотенция;
- Головные боли;
- Боли в области сердца;
- Мышечные спазмы;
- Повышенная утомляемость.
- Реже – нарушения зрения.
Лечить или не лечить остеохондроз?
Некоторые считают, что остеохондроз не несет прямой угрозы жизни, поэтому вопреки рекомендациям врача пренебрегают лечением. Но эта болезнь имеет множество осложнений, которые уже точно не кажутся безобидными.
- Радикулит;
- Кифоз;
- Межпозвоночные грыжи;
- Кровоизлияние в спиной мозг;
- Паралич нижних конечностей. А если речь идет о запущенном шейном остеохондрозе, то может наступить полный паралич.
Причины остеохондроза
Несмотря на широкое распространение заболевания, механизм его развития еще полностью не изучен. Однако, есть установленные факторы, которые могут провоцировать болезнь. К ним относятся:
- Заболевания нервной системы, постоянные стрессы;
- Травмы спины;
- Общее падение иммунитета, нарушение обменных процессов;
- Постоянные нагрузки на спину;
- Деятельность, связанная с постоянным нахождением в помещениях с сильной вибрацией;
- Искривление позвоночника, неправильная осанка;
- Сидячая работа;
- Избыточная масса тела;
- Сон на неровной поверхности;
- Привычка носить неудобную обувь;
- Тяжелые формы плоскостопия;
- Неправильное питание;
- Склонность к вредным привычкам.
К другим причинам можно отнести и беременность – вынашивание ребенка повышает нагрузку на позвоночник будущей мамы, что и становится толчком к развитию болезни. Именно поэтому сегодня многие врачи советуют беременным носить специальный бандаж, поддерживающий живот. Особенно это касается женщин, имеющих предрасположенность к развитию остеохондроза.
Лечение остеохондроза
Лечения остеохондроза бывает только комплексным. Оно включает в себя как медикаментозную терапию, так и физио-процедуры. Само лечение может длиться от 1 до 6 месяцев. Далее следует длительная реабилитация – около 12 месяцев. И только полное соблюдение всех предписаний и рекомендаций лечащего врача поможет достичь полного выздоровления.
Самое опасное в этом вопросе – самолечение. Назначение препаратов происходит только после полной диагностики и составления клинической картины болезни. В том случае, когда консервативное лечение не приносит должного результата, требуется хирургическое вмешательство.
Особенности консервативной терапии.
Консервативное лечение направлено не только на устранение болей, но и на восстановление позвоночника. В основе консервативной терапии лежат:
- Лечение медикаментами. Медицинские препараты назначаются для устранения болевого симптома и купирования воспалительного процесса в позвоночнике.
- Физиотерапия – ультразвук, лазер. Является обязательной составляющей реабилитации после основного лечения, усиливает эффективность препаратов;
- Лечебная физкультура – комплекс упражнений, разработанный специалистами, направленный на тонизацию позвоночных мышц;
- Массаж – нормализует работу кровеносной и нервной системы, особенно если болезнь сопровождается сжатием кровеносных сосудов. Массаж должен выполняться исключительно профессионалами!
- Вытягивание позвоночника – на специальном оборудовании постепенно увеличивается расстояние между позвонками.
Важно: Только комплексное и длительное лечение остеохондроза сможет принести желаемый результат.
Операция назначается только в том случае, когда повреждения позвоночника становятся уже необратимыми, а применение комплексной консервативной терапии не дает желаемого результата.
Как избежать болезни
Остеохондроз может резвиться практически у каждого человека. Но противостоять болезни можно. Для этого следует стать более внимательным к своему образу жизни, изменить привычки и пристрастия.
- Не забывайте о спорте. Не обязательно посещать дорогостоящие фитнесс-клубы с современным оборудованием – катание на велосипеде, плаванье, пробежки и ежедневная зарядка даже более полезны.
- Если приходится много сидеть, позаботьтесь о том, чтобы высота стула соответствовала высоте стола. Держите спину ровно, не сутультесь, не напрягайте плечи. Каждые 30-60 минут отвлекайтесь от работы на выполнение элементарных физических упражнений.
- Безжалостно избавляйтесь от неудобных матрасов и высоких подушек.
- Во время зарядке обязательно уделяйте внимание состоянию пресса – он должен быть прокачанным.
- Обувь носите не только модную и красивую, но и удобную.
- Ведите здоровый образ жизни, не накапливайте лишние килограммы.
Развивайте в себе полезные привычки – это поможет избежать не только остеохондроза, но и многих других болезней!
Остеохондроз: симптомы и лечение
Каждый человек, который хотя бы один раз в жизни прочувствовал болевые ощущения в спине, поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника. Первые болевые симптомы и признаки патологического нарушения суставных хрящей проявляются у людей средней возрастной категории после 30-35 лет.
Симптоматические признаки остеохондроза не различают половой принадлежности человека, и поэтому могут поражать спинномозговые позвонки как у мужчин, так и у женщин. Однако существует печальная тенденция к омоложению костно-суставной болезни, когда отмечается остеохондроз у детей среднего и старшего школьного возраста.
Что это такое?
Международный классификатор болезней 10-пересмотра, определяет остеохондроз к классу болезней костно-мышечной системы и соединительных тканей. Код по МКБ – М42 (группа деформирующих дорсопатий). По МКБ10 остеохондроз делится ещё на несколько категорий:
- Юношеский остеохондроз позвоночника (МКБ10-М42.0).
- Остеохондроз позвоночника у взрослых (МКБ10-М42.1).
- Остеохондроз позвоночника не уточнённый (МКБ10-М42.9).
Причины появления остеохондроза связаны с нарушением метаболизма в соединительных тканях суставных хрящей, характеризующихся дегенеративно-дистрофическими изменениями в связочном аппарате опорно-двигательной системы и общим нарушением костно-мышечной системы в структурных сегментах позвоночника.
Болевой синдром возникает в результате деформационного нарушения целостности межпозвоночных дисков, приводящих к осевому смещению позвонков, и вследствие этого, происходит защемление нервных корешков в позвоночных каналах. Симптомы и признаки остеохондроза могут затрагивать любые отделы позвоночной системы, иногда развиваясь на протяжении нескольких лет, они не причиняют человеку дискомфортных ощущений.
В большинстве случаев причины возникновения остеохондроза связаны с профессиональной деятельностью человека. В группу риска входят следующие профессиональные категории:
- бухгалтера;
- кассиры;
- IT-работники;
- офисные сотрудники;
- профессиональные спортсмены;
- водители транспортных средств.
Однако отмечено, что признаки остеохондроза гораздо чаще проявляются у женщин, чем у представителей сильного пола. Многие медицинские эксперты сходятся во мнении, что причиной возникновения остеохондроза является длительное ношение обуви на высоком каблуке. Как правило, первые симптомы проявления неврологических заболеваний диагностируются у женщин после 25 лет.
Нередки случаи, когда причины остеохондроза вызваны беременностью. Не маловажное значение имеет образ жизни человека. Люди склонные к ожирению составляют наибольший процент пациентов с неврологической клиникой. Также очень большое значение имеет правильная осанка и рост человека. Именно у таких пациентов наиболее часто определяется остеохондроз хребта позвоночника.
Вообще, к предполагающим факторам развития заболевания относят:
- ожирение;
- физиологическое старение костно-мышечной системы;
- нарушение обмена веществ;
- травматические состояния позвоночника;
- инфекционное поражение суставных компонентов позвоночного столба;
- неправильное питание;
- тяжёлый физический труд;
- малоподвижный образ жизни.
Однако наиболее весомым причинно-следственным фактором развития неврологической патологии является наследственная (генетическая) предрасположенность человека к суставным заболеваниям, которая даёт о себе знать уже в детском или юношеском возрасте.
Развитие болезни
При остеохондрозе симптомы и лечение определяются в зависимости от выраженности заболевания. Так, развитие остеохондроза имеет 4 этапа течения заболевания:
- Первый этап – это начало патологической невралгии, характеризующийся обезвоживанием пульпозного ядра в межпозвоночном диске. В результате этого, возникают микротрещины в фиброзном кольце. Признаки и симптомы остеохондроза на этой стадии развития неврологической патологии не причиняют человеку особого дискомфорта. Лишь в случае, активных физических действий беспокоят пораженные отделы позвоночного столба.
- Второй этап при диагностическом лабораторном обследовании определяется по уменьшению высоты межпозвоночных дисков, и их расстояния между собой. Классический признак патологического состояния – это начало провисания связок в костно-мышечной системе. Симптомы остеохондроза 2 степени – дискомфортные болевые ощущения даже при незначительных физических нагрузках, когда ноющая или тянущая боль возникает в зоне поражения опорной системы.
- Третьей этап – это частичное ограничение подвижности суставных сегментов позвоночника. На этой стадии развития неврологической патологии возникает пролапс и дисковая протрузия. В некоторых случаях, в межпозвоночных суставах образуется артроз. В зависимости от локализации зоны поражения пациент ощущает болевые симптомы остеохондроза в шее, спине или в области поясницы.
- Четвертый этап – это сложнейшие неврологические нарушения в позвоночной системе, выражающиеся в частичном или полном ограничении подвижности суставов. При таком диагностическом состоянии в месте позвонковых соединений образуются костные наросты (остеофиты), которые наносят микротравму нервным ответвлениям и соседствующим сегментам позвоночника. В большинстве случаев, симптомы остеохондроза 4 степени не вызывают боли и неприятных ощущений, так как суставы приобретают окаменелый вид.
Читайте также: Признаки повышенного эстрогена у женщин
Внимание! Чтобы избежать осложняющих неврологических состояний, и вовремя восстановить подвижность суставов, необходимо своевременное определять симптомы остеохондроза, лечение которых будет намного эффективнее при начальной фазе заболевания.
Вид
В неврологии остеохондроз подразделяется на несколько видов:
Существует также общий остеохондроз спины, когда в зону поражения попадают несколько отделов опорно-двигательной системы.
Симптомы
Рассмотрим, каковы причины остеохондроза, и какие симптомы неврологического заболевания проявляются в той или иной зоне поражения.
Шейный остеохондроз, симптомы и признаки:
- Болевая симптоматика в шейной и затылочной зоне.
- Слабость в мышцах шеи.
- Головокружение и головная боль в височной и/или затылочной зоне.
- Нестабильное внутричерепное давление.
- Появление хруста или щелчка в шее при наклонах и/или поворотах головы.
- Болевые ощущения в плечах или предплечье.
- Онемение верхних конечностей, особенно пальцев рук.
При невралгической патологии грудного отдела позвоночника, остеохондроз проявляется следующими симптомами и признаками:
- Боль в области сердца.
- Болевая симптоматика в грудной клетке ограничивает дыхание.
- Иррадиирующая боль под лопатками.
- Ползанье мурашек по телу.
- Сдавливание грудной области и онемение конечностей.
Перед тем как лечить остеохондроз грудного отдела необходимо чётко диагностировать неврологическую патологию, так как по симптоматические признаки очень схожи на прочие заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной системы.
Остеохондроз спины – это наиболее частая категория неврологического расстройства позвоночной системы. В зону поражения попадают крестцовые и/или поясничные отделы опорно-двигательной структуры позвоночника.
При остеохондрозе спины, симптомы, причины и лечение, необходимо определять дифференцировано, так как этот анатомический участок человеческого организма наиболее уязвим к различным травмам и неврологическим состояниям. Нередко позвоночный участок поясницы подвергается прочим клиническим патологиям, например, защемление седалищного нерва, ишиас, радикулит и так далее.
Основной признак неврологического поражения поясничной зоны – это боль, усиливающаяся при физических нагрузках. Симптомы спинного остеохондроза:
- Покалывание в ногах.
- Тупая или ноющая боль в спине или пояснице, нередко отмечаются острые прострелы в этих зонах.
Важно знать! Межпозвоночная дегенерация на любых участках опорно-двигательной системы практически всегда усиливается после активных нагрузок, длительного пребывания в одной позе, неловких движениях, и в случае, переохлаждения организма.
Остеохондроз у детей не отличается болевой симптоматикой от взрослых пациентов. Дегенеративно-дистрофические нарушения у ребенка – это следствие генетической зависимости костно-мышечной системы.
Однако существует и другая причина остеохондроза у ребёнка, когда молодой организм попадает под действие сильнейших перегрузок опорно-двигательного аппарата.
Речь идёт о профессиональном спорте или непосильном физическом труде, выполняемым детьми.
Диагностика
Диагностическое обследование включает в себя следующие мероприятия:
- Анамнез пациента.
- Рентгенологическое сканирование проблемных участков позвоночника.
- Миелографию.
- Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
- В случае, необходимости применяется ядерно-магнитный резонанс.
Лечение
Эффективно вылечить дегенеративные нарушения позвоночника, возможно, лишь на начальной стадии болезни, когда нет осложняющих факторов, и четко определив причины остеохондроза. Лечение невралгического заболевания подразумевает комплексный медицинский подход к проблеме.
На первоначальном этапе производится медикаментозное воздействие на суставные хрящи, а восстановить утраченную пластичность костно-мышечной системе, помогут физиотерапевтические процедуры. Завершающий этап всего лечения опорно-двигательного аппарата – это соблюдение лечебно-профилактических мероприятий.
Установив симптомы, признаки и причины остеохондроза, лечение невралгической патологии начинается с консервативной терапии, позволяющей устранить болевой синдром и снять воспалительное напряжение в тканевой структуре позвоночника.
Купирование болевого симптома осуществляют различными лечебными блокадами, эпидурального, папавертебрального, фасетного и прочего действия.
К услугам медицинских работников предоставлен широкий выбор медикаментозных фармакологических групп и препаратов, позволяющих купировать болевые нагрузки и уменьшать мышечно-тонический синдром. Восстанавливают активность позвоночных тел при помощи физиотерапии:
В восстановительный лечебно-профилактический период очень эффективно применение массажа (гидромассажа) и лечебной физкультуры (ЛФК), которые укрепляют мышечный корсет поясницы, грудного или шейного отделов позвоночной системы, а также способствуют декомпрессии нервных корешков.
Лекарства (таблетки и препараты)
Противовоспалительные средства медикаментозного воздействия:
- Ибупрофен.
- Пантогематоген.
- Реоприн.
Спазмолитические фармакологические формы:
- Баклофен.
- Сирдалуд.
- Миоластан.
- Дротоверин.
Препараты, относящиеся к группе антиоксидантов:
- Витамин С (аскорбиновая кислота).
- Витамин N (тиоктовая кислота).
- Витамин Е (токоферол).
Фармакологические комбинации предназначенные для микроциркуляции крови:
- Никотиновая кислота (витамин В3).
- Актовегин.
- Трентал и т. д.
Препараты, способствующие устранению дегенеративных процессов в хрящевой структуре тканей:
- Гиалуроновая кислота.
- Алфлутоп.
- Пиаскледин.
- Диацерин.
В случае, неэффективности медикаментозной терапии, предусмотрено оперативное вмешательство посредством хирургической коррекции проблемных зон позвоночника.
Диетические рекомендации при неврологической патологии
Правильное лечебное питание имеет большое значение, так как повышает активность действия медикаментозных средств лечения. Особых условий при выборе рациона не существует.
Диетические рекомендации основываются лишь на ограничении определенных продуктов питания и соблюдения сбалансированного правила приёма пищи.
Употребляемые продукты должны предоставить организму необходимый спектр полезных витаминных и минеральных компонентов, с минимальным количеством соли.
Рекомендуемые продукты питания:
- Свежие овощи (морковь, капуста, репчатый лук, томаты, огурцы и прочие сельскохозяйственные дары природы).
- Молочные и кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, сметана).
- Диетическое нежирное мясо и рыба.
- Свежие фрукты и соки.
- Грибы, орехи, семена подсолнуха.
Продукты питания, которые следует ограничить в ежедневном рационе:
- Виноград.
- Бобовые продукты.
- Сахар, соль, копченные и маринованные изделия.
- Острые приправы, чай, кофе, мучные изделия и так далее.
Важно знать, что ежедневное употребление двух литров очищенной воды, будет стимулировать работу суставных элементов позвоночника, а также улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта.
Рецепты народной медицины
Лечение средствами народной медицины – это альтернативный способ воздействия на суставную структуру позвоночника. Однако такое лечение необходимо проводить совместно с официально назначенными препаратами медикаментозной терапии.
Рецепт № 1. Сабельник. Спиртовой настойкой из травянистого многолетнего растения можно натирать проблемные зоны позвоночника. На 200 г. сухого сырья берётся 500 мл спирта или спиртосодержащего продукта.
Рецепт № 2. Домашняя мазь от остеохондроза. Состав ингредиентов:
- мука – 1 ст. л.;
- куриное яйцо – 1 шт.;
- сливочное масло – 80 г;
- столовый уксус (9%) – 1 ст. л.
Все лечебные компоненты тщательно перемешиваются, и выставляются в сухое и тёмное место на 2–3 дня. Лекарственный продукт втирается в проблемные участки позвоночного корсета.
Рецепт № 3. Настойка из черной редьки. Для приготовления целебного состава, необходимо:
- 100 мл водки или разбавленного спирта;
- 200 г натурального продукта пчеловодства (мёда);
- 300 мл свежего сока черной редьки.
Все ингредиенты перемешиваются, и настаиваются в течение 12 часов. Такой домашний компресс будет эффективным средством лечения не только при остеохондрозе, но и поможет при прочих неврологических расстройствах костно-мышечной системы, например, при радикулите или ревматизме суставов скелетного каркаса.
Профилактические мероприятия
Лечебная профилактика заключается в правильном питании, личной и санитарной гигиене, а также в соблюдении здоровых норм общежития. Также следует беречь свой организм от воздействия инфекционных и бактериальных агентов.
Ежедневная физкультура, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры в летнее и зимнее время, окажут благоприятное воздействие на организм в целом, и на суставные сегменты позвоночника, в частности.
Особенно важно выполнение профилактических лечебных действий при растущем организме, то есть детям.