Бримонидин капли глазные — инструкция, цена, отзывы

Бримонидин – это противоглаукомный препарат, стимулирующий альфа2-адренорецепторы. Он избирательно действует именно на эту группу рецепторов, не затрагивая альфа1-адренорецепторы. Такое селективное воздействие значительно уменьшает влияние препарата на сердечно-сосудистую систему и органы дыхания.

Глазные капли Бримонидин быстро снижают внутриглазное давление, способствуя предотвращению развитию глаукомы и неприятных симптомов. 

Прозрачная жидкость желто-зеленого цвета.1 мл глазных капель содержит 2,0 мг бримонидина тартрата (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: вода, поливиниловый спирт -14 мг, натрия хлорид – 6,9мг, дигидрат цитрата натрия — 4,7мг, моногидрат лимонной кислоты – 0,48 мг, бензалкония хлорид – 0,052 мг, хлористоводородная кислота и натрия гидроксид до получения рН 6,45.

Капли выпускают в полиэтиленовых флаконах объемом 5 мл.

Фармакологическое действие

Препарат двойного действия: он сокращает секрецию внутриглазной жидкости, а также усиливает ее отток, таким образом, он эффективно снижает внутриглазное давление.

Метаболизм осуществляется преимущественно печенью, выводится лекарство вместе с его соединениями почками.

Показания

Бримонидин используется в качестве монотерапии для лечения открытоугольной глаукомы или увеличенного внутриглазного давления, а также в составе комбинированного лечения с другими лекарственными препаратами при отсутствии эффекта от монотерапии.

Противопоказания

Глазные капли Бримонидин противопоказаны при выявлении гиперчувствительности к одному из компонентов препарата, в детском возрасте, при беременности и лактации. Также нельзя их использовать совместно с ингибиторами МАО и антидепрессантами.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• Иногда (более 1:1000, но менее 1: 10000) возникают аритмии;
• Очень редко (менее 1: 10000) – изменение давления.

Со стороны центральной нервной системы:

• Очень часто (более 1:10) – головные боли, сонливость;
• Часто (менее 1:10 и более 1:100)- головокружение, расстройство вкуса;
• Очень редко – обмороки.

Со стороны глаз:

• Очень часто – раздражение, ощущение инородного тела, зуд, жжение, конъюнктивит, расплывчатое зрение;
• Часто – боль в глазах, слезотечение, выделения из глаз, отек и покраснение век, отек слизистых, светобоязнь, эрозия роговицы, сухость в глазах, бледность слизистых, нарушение зрения;
• Очень редко – воспаление радужной оболочки, сужение зрачка.

Со стороны респираторной системы:

• Часто – симптомы воспаления носоглотки;
• Иногда – сухость слизистой оболочки носа;
• Редко – затруднение дыхания.

Со стороны органов пищеварения:

• Очень часто – сухость во рту;
• Часто – симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

Общие расстройства:

• Очень часто – усталость;
• Часто – астенический синдром: усталость, нарушение сна, апатия к жизни, потеря аппетита.

Со стороны иммунитета:

• Иногда – аллергические реакции.

Передозировка

Случайное пероральное применение может вызвать системную передозировку. Зарегистрировано 2 случая передозировки после принятия взрослыми бримонидина внутрь 9-10 капель. У одного из них сильно повысилось артериальное давление, у другого – через 8 часов выявлено понижение давления, через сутки их состояние нормализовалось.

Серьезные побочные реакции могут возникнуть при случайном приеме внутрь в детском возрасте.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• При совместном применении со средствами, подавляющими центральную нервную систему, возможно усиление их эффекта.
• Одновременное применение бримонидина и барбитуратов может усиливать угнетение центральной нервной системы.
• Так как бримонидин может понижать артериальное давление, следует соблюдать осторожность при использовании сердечных гликозидов и гипотензивных препаратов.
• Ингибиторы МАО могут усугублять нежелательные побочные эффекты бримонидина.

Особые указания и меры предосторожности

Глазные капли следует с осторожностью применять пациентам с тяжелыми и нестабильными сердечно-сосудистыми заболеваниями, депрессией, недостаточностью мозгового кровотока, коронарной недостаточностью, синдромом Рейно, гипотензивными состояниями, облитерирующим тромбангиитом.

Важно ограничить взаимодействие мягких контактных линз и капель, перед использованием надо их снять и одеть вновь только через 15 минут. Возможно обесцвечивание контактных линз.

1. Клинических исследований воздействия лекарства на беременных и кормящих женщин не было, поэтому следует исключить  использование бримонидина в эти периоды.
2. Бримонидин может вызвать сонливость, утомляемость и нарушение зрения, поэтому он способен повлиять на управление транспортными средствами и точными механизмами.
3. Цена
4. Стоимость препарата варьируется от 340 до 600 руб.

Бримонидин применяется при болезнях:

• Глазные капли Бримонидин закапывают по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день, соблюдая интервал между применением в 12 часов.
• Если офтальмолог назначил более 1 вида капель, то использовать каждый из них следует с интервалом в 15 минут.
• Форма выпуска

Аналоги (7)

1. Визомитин, капли глазные, 5 мл*
2. БАД
3. 0 отзывов 4
4. В наличии: нет

• Макулин серии MultiVita капс. n30
• Витамины
• 0 отзывов 1
• В наличии: нет

1. Тауфон, глазные капли 4% , 5 мл*
2. Капли
3. 0 отзывов 0
4. В наличии: нет

Где лечить

Бримонидин (бримо) глазные капли — инструкция, отзывы, аналоги и цена

Бримонидин – раствор капель глазных для снижения внутриглазного давления. В офтальмологии раствор применяется при лечении открытоугольной глаукомы и высокого офтальмотонуса.

Состав и форма выпуска

Бримонидин – раствор капель глазных прозрачный желтоватый, содержит:

• Активный компонент: бримонидина тартрат – 2 мг;
• Дополнительные вещества: цитрат натрия, бензалкония хлорид, лимонная к-та, натрия хлорид, спирт поливиниловый, хлороводородная кислота, вода.

Упаковка: флакончики пластиковые по 5 мл в картонной пачке с инструкцией.

Фармакологические свойства

Действующее вещество раствора глазных капель, бримонидина тартрат — агонист α2-адренорецепторов.

В результате его избирательного действия снижается продукция внутриглазной жидкости и одновременно улучшается ее увеосклеральный отток, что приводит понижению внутриглазного давления.

Действие раствора Бримонидин не вызывает мидриаза и вазоконстрикции микрососудов, оказывает незначительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

При местном применении препарата, его терапевтический эффект начинается быстро и достигает максимума примерно через 2 часа. Длительность действия не превышает 12-ти часов.

Показания к применению

Повышенное внутриглазное давление (ВГД) при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии, у пациентов с непереносимостью бета-блокаторов и недостаточностью терапевтического эффекта применения других антиглаукомных средств.

Способ применения и дозы

• Стандартная дозировка раствора Бримонидин составляет 1 каплю препарата в пораженный глаз, каждые 12 часов (дважды в сутки).
• Коррекции дозировки для применения у пожилых пациентов не требуется.
• Во избежание риска возникновения системной абсорбции, рекомендуется сразу после закапывания капель прижимать на некоторое время внутренний угол глаза.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Возраст пациента до 18 лет.
• Прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов.
• Грудное вскармливание.

С осторожностью, раствор назначается пациентам с депрессией, нарушениями мозгового и коронарного кровообращения, ортостатической гипотензией.

Женщинам, в период беременности, Бримонидин назначается только в случае острой необходимости с адекватной оценкой вреда для плода.

Побочные действия

• Гиперемия глаз, транзиторное жжение или покалывание в глазу, раздражение слизистых глаз (аллергические реакции, конъюнктивит), блефарит, затуманенное зрение, светобоязнь, отек конъюнктивы, эрозии роговицы, окрашивание роговицы, нарушения зрения, сухость глаз, ирит, астения, миоз (очень редко).
• Сухость во рту и в носу, изменение вкусовых ощущений, мышечная слабость, обморок, бессонница.
• Учащение пульса, тахикардия, аритмия, головные боли, сонливость, диспное, депрессия.

Передозировка

При применении раствора Бримонидин согласно инструкции, передозировка маловероятна.

Случайный прием препарата внутрь может привести к развитию системных побочных реакций, что требует назначения симптоматической терапии.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется применение одновременно с приемом веществ, угнетающих центральную нервную систему (барбитураты, опиаты, алкоголь, седативные средства, анестетики).

С осторожностью, раствор глазных капель назначают лицам, принимающим препараты, способные оказывать влияние на процессы метаболизма и нейрональный обратный захват аминов (резерпин, хлорпромазин, метилфенидат), а также антигипертензивные препараты, сердечные гликозиды, альфа-адреноблокаторы.

Особые указания

В период лечения раствором Бримонидин, пациентам необходимо регулярно контролировать уровень ВГД.

Применение раствора данных глазных капель может вызывать развитие побочных эффектов со стороны нервной системы, а также нарушение зрения. Поэтому в период лечения препаратом, лучше отказаться от работы с потенциально опасными движущимися механизмами и не садиться за руль.

Хранить раствор Бримонидин необходимо в затемненном месте, при комнатной температуре. Не давать детям.

Срок хранения — 2 года. Срок годности раствора после вскрытия флакона, составляет 28 дней.

Цена препарата Бримонидин

Данные отсутствуют.

Аналоги Бримонидина

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Обратившись в ‘Московскую Глазную Клинику’, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Глазные капли Бримонидин: инструкция по применению, аналоги Oculistic.ru

Действующее вещество раствора глазных капель, бримонидина тартрат — агонист α2-адренорецепторов.

В результате его избирательного действия снижается продукция внутриглазной жидкости и одновременно улучшается ее увеосклеральный отток, что приводит понижению внутриглазного давления.

Действие раствора Бримонидин не вызывает мидриаза и вазоконстрикции микрососудов, оказывает незначительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

При местном применении препарата, его терапевтический эффект начинается быстро и достигает максимума примерно через 2 часа. Длительность действия не превышает 12-ти часов.

Взаимодействие с другими препаратами

При терапии Бримонидином категорически противопоказан приём препаратов, угнетающих работу центральной нервной системы.

Читайте также:  Корректность подбора торических линз при астигматизме

В случае смежного приёма следующих средств терапия Бримонидином также проводится под строгим контролем специалиста:

• гипотензивные лекарства;
• средства, ускоряющие метаболические процессы в организме;
• альфа-адреноблокаторы;
• сердечные гликозиды.

Назначаться эти лекарства могут при различных ситуациях. Так, гипотензивные средства необходимы для снижения артериального давления. Метаболиты помогают полным людям ускорить обменные процессы. Альфа-адреноблокаторы часто входят в состав комплексного лечения при простатите.

Во время приема Бримонидина отмечают усиление эффекта от приема препаратов, воздействующих на ЦНС. К ним относят барбитураты, седативные средства и опиаты, а также обезболивающие.

Возможно угнетение нервной системы и при одновременном приеме алкоголя.

Из-за того, что капли напрямую влияют на частоту сердцебиения и понижают давление, их нужно осторожно использовать совместно с антигипертензивными медикаментами.

Побочные действия

• Гиперемия глаз, транзиторное жжение или покалывание в глазу, раздражение слизистых глаз (аллергические реакции, конъюнктивит), блефарит, затуманенное зрение, светобоязнь, отек конъюнктивы, эрозии роговицы, окрашивание роговицы, нарушения зрения, сухость глаз, ирит, астения, миоз (очень редко).
• Сухость во рту и в носу, изменение вкусовых ощущений, мышечная слабость, обморок, бессонница.
• Учащение пульса, тахикардия, аритмия, головные боли, сонливость, диспное, депрессия.

Показания к приему

Данное лекарственное средство можно использовать в качестве монотерапии во время курса лечения открытой глаукомы или слишком большого давления, которое может образовываться в глазу каждого человека. Бримонидин можно использовать в сочетании и с другими препаратами, конечно, если это рекомендует делать врач.

  Глазные капли Азопт: инструкция по применению и отзывы

Основным показанием является повышение внутриглазного тонуса при различных ситуациях, а также поставленный диагноз – открытоугольная глаукома. Обычно глазные капли назначают, когда у пациента имеется непереносимость бета-блокаторов, а также в случае неудовлетворительного эффекта при терапии другими противоглаукомными средствами.

Может использоваться как единственный препарат (монотерапия) или входить в состав комплексного лечения.

Особые указания

В период лечения раствором Бримонидин, пациентам необходимо регулярно контролировать уровень ВГД.

Применение раствора данных глазных капель может вызывать развитие побочных эффектов со стороны нервной системы, а также нарушение зрения. Поэтому в период лечения препаратом, лучше отказаться от работы с потенциально опасными движущимися механизмами и не садиться за руль.

Хранить раствор Бримонидин необходимо в затемненном месте, при комнатной температуре. Не давать детям.

Срок хранения — 2 года. Срок годности раствора после вскрытия флакона, составляет 28 дней.

Признаки передозировки

Суточная дозировка взрослым – 1 капля 2 раза в день с минимальным интервалом в 12 часов. Препарат вносят местным способом в конъюнктивальный мешок.

При ношении мягких контактных линз перед применением их необходимо снять, надеть заново не ранее 15 минут после процедуры.

Во время инстилляции рекомендуется слегка зажать носослезный канал, а также прикрыть веки. Про дистрофию сетчатки глаза узнайте по этой ссылке.

При использовании нескольких капель для глаз закапывание следует проводить с интервалом в 10-15 минут.

После внесения Бримонидина возможно появление усталости и сонливости, поэтому могут снижаться способности управления транспортными средствами.

Предупреждение

В инструкции «Бринзопта» отмечен вниманием один нюанс, и его нельзя не упомянуть. Дело в том, что после использования капель, возникают определенные реакции – временно ухудшается зрение, возникает некоторая туманность

Иногда пациентов одолевает слабость, дискомфорт в груди и спине, а также мышечные спазмы.

В связи с этим рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами, пока перечисленные симптомы не пройдут полностью. Также не стоит выполнять физические нагрузки какое-то время.

Пусть перечисленные эффекты от использования капель и незначительные, но и без того ослабленному организму не нужно дополнительное негативное воздействие.

Могут возникнуть затруднения в выполнении задач, требующих высокой координации движений или концентрации внимания. Ведь «Бринзопт», содержащий ингибиторы карбоангидразы, попадает в системный кровоток, и перечисленные явления нередко возникают после местного применения.

Форма выпуска

На основе вещества выпускаются препараты двух форм – это глазные капли и гель для наружного использования.

Наружное средство представляет собой гель белого и желтоватого цвета. Выпускают его в тубах по 10 или 30 г. Туба уложена в коробку, содержащую инструкцию к препарату. Невскрытый флакон следует хранить не дольше двух лет, а после первого использования – в течение 6 месяцев.

Капли на основе бримонидина – это раствор желто-зеленого цвета во флаконе с капельницей объемом от 5 до 15 мл. В коробке с флакончиком от лекарства также содержится инструкция по использованию. Хранить капли нужно при температуре не выше 25 оС.

Аналоги и цены

Флакон этого препарата можно приобрести в аптеке примерно за 400 рублей. В отдельных случаях, например, при появлении аллергических реакций, лечащий врач решает заменить его на средство с аналогичным действием. Вот наиболее популярные аналоги:

• Азопт. Активным действующим компонентом средства является бринзоламид – ингибитор карбоангидразы, фермента, который необходим для осуществления всех процессов в тканях глаза. Это не только снижает синтез внутриглазной жидкости, но и тормозит транспортировку натрия. В результате внутриглазной тонус снижается. Цена флакона этого средства выше, чем у Бримонидина, – около 850 рублей.
• Бетоптик. Этот противоглаукомный препарат относится к селективным бета1-адреноблокаторам. Снижение внутриглазного тонуса происходит за счёт уменьшения синтеза внутриглазной жидкости. Препарат с осторожностью применяют при кардиогенном шоке, синусовой брадикардии, сахарном диабете, миастении и ряде других симптомов. Стоимость флакона – в пределах 380 рублей.

Как усваивается средство

В системный кровоток бринзоламид проникает после инстилляции. Адсорбируется вещество в эритроцитах, примерно на 60 % оно связывается с белками плазмы.

https://www.youtube.com/watch?v=QIEiKizm6nM

Также в результате реакции образуется метаболит N-дезэтилбринзоламид, связывающийся с КА и в дальнейшем накапливающийся в эритроцитах. В основном этот процесс происходит именно в присутствии бринзоламида.

Период полураспада внушительный – из цельной крови препарат может выводиться в течение 24 недель, и это средний показатель. Но в основном средство покидает человеческий организм почками. Они выводят около 60 % вещества в неизменном виде. Определенное его количество наблюдается в моче, как и метаболиты.

Бримонал 0.2% гл.капли0.2%10мл

Капли глазные Общая характеристика: международное и химическое название: brimonidine; бромо-N-(4, дигідро-1Н-імідазол-2-іл)- 6-хиноксалинамино тартрат; основные физико-химические свойства: прозрачный, желтоватый, слегка вяжущий раствор без видимых механических частиц; состав: 1 мл раствора содержит бримонидина тартрата 2 мг; 1 мл содержит 23 капли; вспомогательные вещества: натрия хлорид, винная кислота, динатрия тартрат дигидрат, гипромелоза, бензалкония хлорид, вода для инъекций, натрия гидроксид. Форма выпуска. Капли глазные. Фармакотерапевтическая группа. Противоглаукомные и миотические средства. Код АТС S01E A05. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Бримонидин — это селективный агонист альфа-2-адренергичных рецепторов, которые предопределяет отсутствие мидразы и спазмов в микроартериях. Местное применение бримонидина тартрата снижает внутриглазное давление у людей с минимальным влиянием на сердечно-сосудистую или легочную системы. Бримонидина тартрат действует быстро с достижением максимального снижения внутриглазного давления через 2 ч после применения препарата. Бримонидина тартрат снижает внутриглазное давление на 4-6 мм. рт. ст. Бримонидина тартрат имеет двойной механизм действия: снижает внутриглазное давление через уменьшение продуцирования внутриглазной жидкости и повышение увеасклерального оттока. Фармакокинетика. После применения раствора бримонидина тартрата в виде глазных капель дважды в сутки на протяжении 10 дней его концентрация в плазме остается низкой (в среднем Сmax0,06 нг/мл). После повторного курса лечения (дважды в сутки на протяжении 10 дней) наблюдается незначительное накопление препарата в крови. Показания к применению. Открытоугловая глаукома и повышенное глазное давление при противопоказании терапии с использованием местных бета-блокираторов. Способ применения и дозы. Рекомендуется закапывать взрослым одну каплю препарата Бримонал 0,2 % в пораженный глаз с интервалом 12 ч. Сразу после применения препарата надо легко нажать на участок слезного мешка, расположенного во внутреннем угле глаза, для снижения системной абсорбции и отпустить его через одну минуту после применения капель. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от клинических проявлений заболевания. Побочное действие. Со стороны органа зрения: гиперемия, пощипывание и жжение в глазе, нарушение остроты зрения, ощущение инородного тела в глазе, фолликулы на конъюнктиве, аллергические реакции глаза и зуд глаз. Иногда оказываются несколько из указанных выше симптомов и/или признака, которые определялись как аллергические реакции глаза. Такие реакции оказывались через 3-9 месяцев после начала терапии у большинства пациентов. Все симптомы были непродолжительными. Одиночные местные эффекты также включают эрозию роговицы, светобоязнь, гиперемию или воспаление век, боль в глазах, ощущение сухости в глазах, слезоотделение, отек век или слизистой оболочки глаза, воспаление глаз, нарушение остроты зрения, слизисто-гнойные выделения и конъюнктивит. Системные побочные эффекты: сухость во рту, головная боль, усталость и сонливость. Иногда — умопомрачение, астения и непривычное изменение вкуса. Очень редко — депрессия, системные аллергические реакции, сухость слизистой оболочки пустоты носа, сильное сердцебиение. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Пациентам, которые лечатся с помощью ингибиторов моноаминоксидазы и антидепрессантов, которые влияют на норадренергическую передачу (например трицикличные или тетрацикличные антидепрессанты). Период кормления грудью. Детский возраст до 18 лет. Передозировка. О передозировке при местном применении не сообщалось. Особенности применения. Следует быть осторожным при применении препарата пациентам с тяжелой, неустойчивой и неконтролируемой формой сердечно-сосудистых заболеваний, с церебральной или коронарной недостаточностью, депрессией, ортостатической гипотензией, облитерующим тромбангитом. При применении больше одного местного офтальмологического средства, разные препараты используются с интервалами 5-15 мин. Бримонал 0,2 % может использоваться самостоятельно или как вспомогательное терапевтическое средство, если внутриглазное давление не контролируется адекватно местными бета-блокираторами. Коррекция дозы для пожилых пациентов не обязательна. У некоторых пациентов лечение с помощью препарата Бримонал 0,2 % послужило причиной аллергические реакций со стороны глаз. При таких реакциях следует прекратить применение препарата. Влияние препарата на пациентов с печеночной или почечной недостаточностью не проверось, поэтому следует быть осторожным при применении препарата для пациентов с соответствующими заболеваниями. Препарат содержит консервант – бензалкония хлорид, который всасывается мягкими контактными линзами. При пользовании мягкими (гидрофильными) контактными линзами, не следует применять их на протяжении 15 мин после применения капель. Бримонал 0,2 % может вызвать усталость и/или сонливость, которая может ухудшить способность руководить автотранспортными средствами и другими сложными механизмами. Не следует применять Бримонал 0,2 % в период беременности, если только потенциальные преимущества от препарата для матери не превышают потенциальный риск для плода. Взаимодействие с другими лечебными средствами. Бримонал 0,2 % усиливает действие средств, которые замедляют функцию центральной нервной системы (например, алкоголь, барбитурати, опиоиды, успокоительные или обезболивающие средства). О наличии катехоламина в крови после применения Бримонала 0,2 % не сообщалось. Однако следует быть осторожным при назначении препарата пациентам, которые применяют лечебные средства, которые могут повлиять на метаболизм и повторное поглощение аминов, присутствующих в крови (например, хлопромазина, метилфенідата, резерпина). У некоторых пациентов после применения препарата Бримонал 0,2 % наблюдалось клинически незначительное снижение артериального давления, поэтому следует быть осторожным при применении капель Бримонал 0,2 % одновременно с антидепрессантами или сердечными гликозидами. Условия и срок хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре 15-25?С. Не замораживать. Срок годности — 2 года. После первого раскрытия срок годности — не больше 28 суток. Условия отпуска. По рецепту. Упаковка. По 5 мл или 10 мл в пластиковом флаконе-капельнице, закрытому колпачком с контролем первого открытия. По 1 флакону в пачке.

Читайте также:  Ощущение покалывания в радужке глаза

О производителе

Производителем является американская фармацевтическая компания Алкон (Alcon). Ее деятельность направлена на разработку и производство продукции медицинского назначения в области офтальмологии. Компания имеет подразделения за пределами США, а ее штаб-квартира расположена в Форт-Уэрт.

Алкон разрабатывает медицинские изделия и медикаменты, предназначенные для терапии болезней глаз, среди которых глаукома, патологии сетчатки, катаракта. Так же она имеет направление по коррекции зрения с помощью контактных линз.

Брим Антиглау ЭКО

Действующее вещество

— бримонидина тартрат (brimonidine)

Состав и форма выпуска препарата

Капли глазные в виде прозрачной жидкости желтовато-зеленого цвета.

1 мл
бримонидина тартрат	2 мг

Вспомогательные вещества: поливиниловый спирт 40-88, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота разведенная или натрия гидроксид, вода высокоочищенная.

5 мл — флаконы полиэтиленовые с капельницей (1) — пачки картонные.5 мл — флаконы полиэтиленовые с капельницей (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный агонист α2-адренорецепторов для местного применения в офтальмологии. Имеет двойной механизм действия: понижает внутриглазное давление путем снижения синтеза внутриглазной жидкости и усиления увеосклерального оттока.

При инстилляции 0.2% раствора бримонидина снижение внутриглазного давления составляет 10-12 мм рт. ст., максимальный эффект отмечается через 2 ч, длительность действия — 12 ч.

Фармакокинетика

При инстилляции в форме глазных капель Cmax бримонидина в плазме достигается через 0.5-2.5 ч. После применения 2 раза/сут в течение 10 дней среднее значение Сmах в плазме крови остается низким (в среднем 0.06 нг/мл). Связывание с белками крови при местном применении составляет 29%. Системное всасывание бримонидина при местном применении замедлено.

Бримонидин обратимо связывается с меланином. Концентрации бримонидина в радужной оболочке, ресничном теле и сетчатке после 2 недель закапывания в глаза в 3-17 раз превышали данные показатели после закапывания одной дозы. Метаболизируется преимущественно в печени. Бримонидин и его метаболиты выводятся почками.

T1/2 после местного применения составляет в среднем 2 ч.

Показания

Открытоугольная глаукома; офтальмогипертензия (в качестве монотерапии и в комбинации с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Противопоказания

Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими или тетрациклическими антидепрессантами; детский возраст до 2 лет (безопасность и эффективность препарата для данной возрастной категории не установлены); период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к бримонидину.

Дозировка

Применяют местно. В конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1 капле 2 раза/сут с интервалом между введениями 12 ч. Продолжительность лечения определяется врачом.

Со стороны органа зрения: очень часто — гиперемия конъюнктивы, ощущение жжения, зуд кожи век и слизистой оболочки глаз, ощущение инородного тела, нарушение четкости зрительного восприятия, аллергический блефарит, аллергический блефароконъюнктивит, аллергический конъюнктивит, фолликулярный конъюнктивит; часто — гиперемия и отек век, блефарит, отек конъюнктивы и слизистое отделяемое из глаз, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит, ретенционное слезотечение, эпифора, боль в глазу и слезотечение, фолликулез конъюнктивы, местные аллергические реакции слизистой оболочки глаз (в т.ч. кератоконъюнктивит), катаракта, кератит, поражение век, фоточувствительность, поверхностная пятнистая кератопатия, выпадение поля зрения, функциональное поражение стекловидного тела, кровоизлияние в стекловидное тело, плавающие помутнения в стекловидном теле и снижение остроты зрения, светобоязнь, эрозия и помутнение роговицы, сухость и раздражение слизистой оболочки поверхности глаза, побледнение конъюнктивы; нечасто — ячмень; очень редко — ирит, миоз.

• Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль, сонливость; часто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений; нечасто — депрессия; очень редко — обморок, бессонница.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — сердцебиение/аритмии (включая брадикардию и тахикардию); очень редко — повышение или снижение АД.
• Со стороны дыхательной системы: часто — бронхит, фарингит, кашель, одышка; нечасто — сухость слизистой оболочки носа; редко — одышка.
• Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — желудочно-кишечные расстройства диспепсия).
• Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — сыпь.

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — гриппоподобный синдром, инфекционное заболевание (озноб и респираторная инфекция), ринит, синусит, в т.ч. инфекционный.

1. Со стороны иммунной системы: нечасто — системные аллергические реакции.
2. Со стороны лабораторных показателей: часто — гиперхолестеринемия.
3. Прочие: очень часто — утомляемость; часто — астения.
4. У детей: апноэ, брадикардия, снижение АД, гипотермия, мышечная гипотония, бледность, сонливость, снижение внимания.

Лекарственное взаимодействие

Бримонидин противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы МАО, и пациентам, принимающим трициклические или тетрациклические антидепрессанты (в т.ч. миансерин).

Бримонидин в концентрации 2 мг/мл может усиливать действие веществ, влияющих на ЦНС (этанол, барбитураты, опиоиды, седативные препараты или анестетики).

Следует проявлять осторожность при одновременном применении с препаратами, способными воздействовать на всасывание и метаболизацию адреналина, норадреналина и других, так называемых, биогенных аминов (хлорпромазин, метилфенидат, резерпин).

У некоторых пациентов после применения раствора бримонидина в концентрации 2 мг/мл отмечается небольшое снижение АД. Следует проявлять осторожность при одновременном применении с гипотензивными препаратами и/или сердечными гликозидами.

При одновременном системном введении агонистов или антагонистов адренорецепторов (например, изопреналина или празозина) в первый раз, а также при изменении дозы этих одновременно вводимых системных препаратов (независимо от способа их введения), может возникать взаимодействие с агонистами α-адренорецепторов или воздействие на их эффекты.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК ниже 40 мл/мин) и печеночной недостаточностью; у пациентов с ортостатической гипотензией, сердечной недостаточностью и недостаточностью мозгового кровообращения, депрессией, синдромом Рейно, облитерирующим тромбангиитом; у пациентов, одновременно получающих гипотензивные препараты и/или сердечные гликозиды; в детском и подростковом возрасте от 2 до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

У пациентов пожилого возраста не отмечали отличий в безопасности или эффективности по сравнению с другими взрослыми пациентами.

Сmах и Т1/2 бримонидина были сходными у пожилых (65 лет и старше) и более молодых пациентов взрослой популяции, что демонстрирует отсутствие значимого влияния возраста на системное всасывание и на выведение бримонидина. Коррекции дозы при лечении пожилых пациентов не требуется.

У пациентов с ортостатической гипотензией, сердечной недостаточностью и недостаточностью мозгового кровообращения, депрессией, синдромом Рейно, облитерирующим тромбангиитом бримонидин может усиливать тяжесть течения заболеваний, обусловленных сосудистой недостаточностью.

При развитии аллергических реакций необходимо прекратить применение. Возможно повышение внутриглазного давления в случае развития реакций замедленной гиперчувствительности.

Использование в педиатрии

Бримонидин противопоказан детям младше 2 лет. У детей в возрасте от 2 до 7 лет при применении 0.2% бримонидина возможно возникновение сонливости, что может явиться причиной прекращения лечения.

Читайте также:  Дислокация искусственного хрусталика глаза (интраокулярной линзы). Цены на лечение в Москве.

Следует осуществлять тщательный контроль состояния пациента, в связи с высокой частотой случаев сонливости.

Частота сонливости может снижаться с увеличением возраста, но в большей степени определяется массой тела: у детей с массой тела ≤20 кг сонливость может отмечаться чаще по сравнению с детьми с массой тела >20 кг.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Бримонидин может вызвать состояние усталости или сонливости, снижение четкости зрения, поэтому в период лечения препаратом следует воздержаться от вождения транспортных средств и обслуживания движущихся механизмов.

Беременность и лактация

Безопасность применения в период беременности у человека не определена. В исследованиях на животных местное применение бримонидина не приводило к нарушению внутриутробного развития. Применение бримонидина при беременности допускается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Нет точных данных о проникновении бримонидина в грудное молоко при местном применении. Однако риск не может быть исключен полностью. Применение в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Бримонидин противопоказан детям младше 2 лет. У детей в возрасте от 2 до 7 лет применять с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Описание препарата Брим Антиглау ЭКО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Бримонидин: инструкция по применению к глазным каплям, аналог Бримонал, Тартрат, отзывы

Бримонидин – глазные капли, назначающиеся при отрытоугольной глаукоме любой степени тяжести. Средство воздействует напрямую на альфа-рецепторы, отвечающие за нормализацию оттока жидкости. При этом не происходит расширение зрачка или сокращения капилляров.

Препарат эффективно снимает симптоматику, нормализует внутриглазное давление. Оказывает минимальное воздействие на печень, органы дыхания и сердечную систему, выводится из организма через 120 часов. В организме связывается с меланином в обратимые соединения.

Бримонидин назначается пациентам, имеющим противопоказания к приему бета-адреноблокаторов, которые считаются традиционным средством при глаукоме.

Состав и форма выпуска глазных капель Бримонидин

Капли выпускаются в прозрачном пластиковом флаконе объемом 5 мл. Внешне предоставляют собой жидкость зелено-желтого цвета. Активное действующее вещество – бримонидин тартрат (2 мг на 1 мл капель). Про глазные капли Латанопрост расскажет эта статья.

Оптимальный для глаз уровень кислотности pH – 6,45 достигается содержанием в составе хлористоводородной кислоты и гидроксидом натрия в следовых концентрациях.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• поливиниловый спирт;
• хлорид натрия;
• дигидрат цитрата натрия;
• гидрат лимонной кислоты;
• хлорид бензалкония.

На флаконе есть специальная капельница для комфортного самостоятельного закапывания. Для предотвращения бактериальной инфекции перед первым применением ее желательно обработать антисептиком.

Показания и противопоказания

Бримонидин назначают в качестве монотерапии при открытоугольной первичной глаукоме или при хроническом увеличении внутриглазного давления. Средство также может использоваться в составе комбинированного лечения вместе с другими лекарственными средствами, физиопроцедурами.

Глазные капли назначаются только лечащим врачом на основании результатов диагностики. Противопоказания к применению:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст;
• ишемическая болезнь сердца;
• прием антидепрессантов и средств, воздействующих на ЦНС;
• недостаточное церебральное кровообращение;
• синдром Рейно.

При печеночной или почечной недостаточности прием средства допустим, но следует ограничить дозировку и внимательно следить за самочувствием. При возможности препарат рекомендуется заменить другими каплями со схожим эффектом.

Назначение при беременности и лактации

Исследование безопасности воздействия препарата на организм беременных не проводилось. Испытания на животных показали, что Бримонидин впитывается в молоко, поэтому в период кормления использовать средство не рекомендуется. Препарат назначают только в том случае, если польза превышает потенциальный риск для плода.

Во время беременности стараются сократить прием медикаментозных средств любого типа. Необходимость использования антиглаукомных капель возникает только при существенной угрозе здоровью роженицы.

Дозировка и правила применения – инструкция

Суточная дозировка взрослым – 1 капля 2 раза в день с минимальным интервалом в 12 часов. Препарат вносят местным способом в конъюнктивальный мешок.

При ношении мягких контактных линз перед применением их необходимо снять, надеть заново не ранее 15 минут после процедуры.

Во время инстилляции рекомендуется слегка зажать носослезный канал, а также прикрыть веки. Про дистрофию сетчатки глаза узнайте по этой ссылке.

При использовании нескольких капель для глаз закапывание следует проводить с интервалом в 10-15 минут.

После внесения Бримонидина возможно появление усталости и сонливости, поэтому могут снижаться способности управления транспортными средствами.

Побочные эффекты

Препарат часто вызывает побочные эффекты во время приема. Часто встречаются:

• покраснение конъюнктивы;
• чувство жжения и покалывания;
• головная боль и сонливость;
• нарушение пищеварения;
• ощущение инородного тела в области века;
• зуд;
• временное помутнение зрения.

В редких случаях возможна реакция со стороны век – появление отечности и покраснение. При высокой чувствительности к компонентам есть риск усиления светобоязни, слезотечение и воспаление радужной оболочки. Возможно снижение артериального давление и учащение сердцебиения. Про симптомы миопии средней степени читайте здесь.

Признаки передозировки

При несоблюдении режима закапывания и дозировки препарата возможно появление тяжелых побочных эффектов. Возникает аритмия, снижается общий тонус мышц и замедляется дыхание. У некоторых пациентов появляется гипотермия и брадикардия. Есть вероятность апноэ, судорог мышц.

Для Бримонидина нет специфического антидота, поэтому при передозировке назначают симптоматическую или поддерживающую терапию. При использовании препарата нужно скорректировать дозировку во избежание осложнений. Перед применением народных методов лечения, следует проконсультироваться с врачом.

Если после приема средства ухудшилось самочувствие, возникло недомогание и появились специфические симптомы, от препарата нужно отказаться. Следует проконсультироваться с лечащим врачом, назначить альтернативное лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время приема Бримонидина отмечают усиление эффекта от приема препаратов, воздействующих на ЦНС. К ним относят барбитураты, седативные средства и опиаты, а также обезболивающие. Возможно угнетение нервной системы и при одновременном приеме алкоголя.

Из-за того, что капли напрямую влияют на частоту сердцебиения и понижают давление, их нужно осторожно использовать совместно с антигипертензивными медикаментами. Не рекомендуется принимать Бримонидин одновременно со средствами, влияющими на метаболизм (ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты).

О признаках отслоения сетчатки глаза расскажет этот материал.

Сроки и условия хранения

Срок годности средства составляет 2 года. После вскрытия флакона препарат рекомендуется использовать в течение 28 суток. Хранить Бримонидин нужно в темном месте при комнатной температуре, но не выше 25оС. Желательно убрать флакон с каплями в труднодоступное для детей место во избежание случайного приема. О методах профилактики глаукомы глаза читайте тут.

Аналоги

В продаже можно встретить несколько препаратов, имеющих схожее действие. Они часто имеют схожий состав, а также особенности использования и дозировки. Не рекомендуется самостоятельно подбирать аналоги глазных капель для лечения глаукомы без консультации с лечащим врачом. Некоторые аналоги Бримонидина:

• Люксфен. Имеет практически идентичный состав. Действующее вещество – тартрат бримонидина. Назначается при первичной открытоугольной глаукоме любой степени тяжести. Средство воздействует на альфа-рецепторы, благодаря чему нормализуется внутриглазное давление;

Средняя стоимость – 520 рублей

• Клонидин. Сильнодействующие капли, содержание клофелин в составе. Относятся к группе альфа2-адреномиметиков, применяются при любой форме открытоугольной глаукомы. Средство имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, назначается только в экстренных случаях, при невозможности использования аналогов. Для покупки требуется рецепт врача, средняя цена – 100 р;
• Бримонал. Глазные капли для лечения открытоугольной глаукомы и снижения внутриглазного давления. Активное действующее вещество – тартрат бримонидина. Имеют схожий с традиционным Бримонидином эффект, а также практически идентичный состав. Средняя цена – 482 рубля.

Нельзя самостоятельно подбирать аналоги лекарственных средств, даже если они имеют практически одинаковый состав. Из-за разной концентрации компонентов есть риск передозировки и развития побочных эффектов.

Видео

Больше деталей о подборе и использовании глазных капель при глаукоме смотрите на видео.

Заключение

1. Бримонидин – глазные капли для лечения открытоугольной глаукомы и снижения внутриглазного давления. Препарат относятся к группе альфа2-адреномиметиков, оказывают влияние на отток внутриглазной жидкости.
2. Препарат нельзя принимать при индивидуальной непереносимости к компонентам состава, детям до 3 лет и при одновременном лечении антидепрессантами. Во время беременности препарат назначают в крайних случаях.
3. Рекомендуемая дозировка – 1 капля средства дважды в день с интервалом в 12 часов. При передозировке есть риск реакций со стороны ЦНС, мышечных судорог и апноэ.
4. Капли Бримонидин нужно осторожно принимать вместе с лекарствами, оказывающими влияние нервную систему и кровообращение. После приема возможна сонливость, ухудшение работоспособности.
5. У препарата есть прямые аналоги. Самые распространенные из них: Люксфен, Клонидин, Бримонал.