Проблемы в области обращения сильнодействующих и ядовитых веществ (далее – СДиЯВ) уже давно требуют к себе особого внимания, причем не меньше чем в других сферах, ведь известно, что ряд действий по обороту сильнодействующих и ядовитых веществ отнесен к особо тяжким деяниям, за которые наступает уголовная ответственность. Начнем с того, что в настоящее время в РФ отсутствуют единые правила обращения СДиЯВ, которые бы определяли в целом политику государства по веществам, представляющим угрозу общественной безопасности и здоровью граждан, как это, например, четко предусмотрено в отношении наркотических средств и психотропных веществ.
Отсутствие конкретизированности в правовых нормах в сфере оборота СДиЯВ уже породило некоторые судебные решения Конституционного суда РФ (постановление от 16.07.2015 № 22-П, определение от 29.09.2016 № 1924-О и иные). Однако это не решило проблему в целом.
Далее Факультет Медицинского Права расскажет о том, что такое СДиЯВ, об их использовании в медицинской деятельности и правовых рисках.
Основные понятия: сильнодействующие и ядовитые вещества
В действующем законодательстве РФ, а также международных правовых актах (договорах), в том числе в решениях Евразийской экономической комиссии, понятия «сильнодействующие вещества», «ядовитые вещества» не закреплены.
В научных источниках все авторы склонны к одному – СДиЯВ при их неконтролируемом (без назначения врача) использовании и употреблении приводит к негативному состоянию здоровья и жизни человека.
Читайте также: Аспекты отравления человека крысиным ядом
Так, в Комментарии к статье 234 Уголовного кодекса РФ (незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта) В.М. Лебедев раскрывает понятия «СДиЯВ» следующим образом:
- Комментарий к Уголовному кодексу РФ (постатейный) (В.М. Лебедев)/СПС КонсультантПлюс. 2013.
- сильнодействующие вещества — это такие вещества, которые, будучи приняты не по назначению врача, даже в незначительных дозах вызывают осложнения здоровья. Эти вещества могут вызывать состояние зависимости, оказывать стимулирующее или депрессивное воздействие на центральную нервную систему.
- ядовитые вещества – это вещества, способные при воздействии на живые организмы вызвать резкое нарушение нормальной жизнедеятельности, то есть отравление и смерть.
Другой автор научных публикаций (Чучаев А.И.) под сильнодействующим веществом, понимает вещества, не являющиеся наркотическими, оказывающие одурманивающее воздействие на человека и способные причинить смерть или вред здоровью. В свою очередь, под ядовитым веществом — вещество, оказывающее токсическое (отравляющее) воздействие на организм человека и способное причинить смерть или вред здоровью.
Полагаем, что законодательное закрепление понятий СДиЯВ будет являтся первым шагом на пути к правовой определенности сферы обращения сильнодействующих и ядовитых веществ.
Классификация и классы опасности вредных веществ
Пары, газы, жидкости, аэрозоли, химические соединения, смеси (далее вещества) при контакте с организмом человека могут вызывать изменения в состоянии здоровья или заболевания.
Воздействие вредных веществ на человека может сопровождаться отравлениями и травмами.
В настоящее время известно более 7 млн химических веществ и соединений, из которых около 60 тысяч находят применение в деятельности человека.
Классификация и виды вредных веществ
По химическому строению вредные вещества можно разделить на следующие группы:
- органические соединения (альдегиды, спирты, кетоны);
- элементно-органические соединения (фосфорорганические, хлорорганические);
- неорганические (свинец, ртуть).
По агрегатному состоянию вредные вещества делятся на газы, пары, аэрозоли и их смеси.
По действию на организм человека вредные вещества подразделяются на следующие группы:
1. Токсичные — вступающие во взаимодействие с организмом человека, вызывающие различные отклонения в состоянии здоровья работающего. В зависимости от физиологического воздействия на человека токсичные вещества условно могут быть разделены на четыре группы:
- раздражающие — действующие на дыхательные пути и слизистую оболочку глаз: сернистый газ, хлор, аммиак, фтористый и хлористый водород, форматьдегид, окислы азота;
- удушающие — нарушающие процесс усвоения кислорода тканями: оксид углерода, хлор, сероводород и др.;
- наркотические — азот под давлением, трихлорэтилен, бензил, дихлоэтанацитилен, ацетон, фенол, четыреххлористый углерод;
- соматические — вызывающие нарушение деятельности организма или его отдельных систем: свинец, ртуть, бензол, мышьяк и его соединения, метиловый спирт;
2. Сенсибилизирующие — вызывающие нейроэндокринные нарушения, сопровождающиеся гнездковой плешивостью, депигментацией кожи;
3. Канцерогенные — вызывающие рост раковых клеток;
4. Генеративные — гонадотропные (действующие на половую сферу), эмбриотропные (действующие на эмбрионы), мутагенные (действующие на наследственность).
5. Аллергены — вызывающие различные аллергические реакции. По степени опасности для организма человека все вредные вещества разделены на 4 класса опасности (ГОСТ 12.1.007-76): 1-й класс — чрезвычайно опасные; 2-й класс — высокоопасные; 3-й класс — умеренно опасные; 4-й класс — малоопасные.
Читайте также: Что делать, когда у йорка понос: причины, лечение в домашних условиях
Химические вещества в зависимости от их практического использования классифицируются на:
- промышленные яды — используемые в производстве органические растворители (например, дихлорэтан), топливо (например, пропан, бутан), красители (например, анилин) и др.;
- ядохимикаты — используемые в сельском хозяйстве пестициды и др.;
- лекарственные средства;
- бытовые химикаты — применяемые в виде пищевых добавок (например, уксус), средства санитарии, личной гигиены, косметики и т. д.;
- биологические растительные и животные яды, которые содержатся в растениях, грибах, у животных и насекомых;
- отравляющие вещества (ОВ) — зарин, иприт, фосген и др.
Виды вредных веществ по характеру воздействия на человека:
- общетоксические — вызывающие отравление всего организма или поражающие отдельные системы: центральную нервную систему, кроветворные органы, печень, почки (углеводороды, спирты, анилин, сероводород, синильная кислота и ее соли, соли ртути, хлорированные углеводороды, оксид углерода и др.);
- раздражающие — вызывающие раздражение слизистых оболочек, дыхательных путей, глаз, легких, кожи (органические азотокрасители, диметиламинобензол и другие антибиотики и др.);
- сенсибилизирующие — действующие как аллергены (формальдегид, растворители, лаки и др.);
- мутагенные — приводящие к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоактивные изотопы и др.);
- канцерогенные — вызывающие злокачественные опухоли (хром, никель, асбест, бенз(а)иирен, ароматические амины и пр.);
- влияющие на репродуктивную (детородную) функцию — вызывающие возникновение врожденных пороков, отклонений от нормального развития детей, влияющие на нормальное развитие плода (ртуть, свинец, стирол, радиоактивные изотопы, борная кислота и др.).
Классы опасности вредных веществ
В организм человека вредные химические вещества могут проникать через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы. Основным же путем проникновения вредных веществ в организм являются органы дыхания.
Распределение вредных веществ в организме подчиняется определенным закономерностям. Сначала происходит распределение вещества в организме, затем основную роль начинает играть поглощающая способность тканей.
Вредное действие химических веществ на организм человека изучает специальная наука — токсикология.
Токсикология — это медицинская наука, изучающая свойства ядовитых веществ, механизм их действия на живой организм, сущность вызываемого ими патологического процесса (отравления), методы его лечения и предупреждения. Область токсикологии, изучающая действие химических веществ на человека в условиях производства, называется промышленной токсикологией.
Токсичность — это способность веществ оказывать вредное действие на живые организмы.
Основным критерием (показателем) токсичности вещества является ПДК (единицей измерения концентрации является мг/м3). Показатель токсичности вещества определяет его опасность. По степени опасности вредные вещества разделяют на четыре класса (табл. 1).
Таблица 1. Классы опасности веществ по ПДК в воздухе рабочей зоны (по ГОСТ 12.1.007-76)
| Показатель токсичности | Класс опасности вещества и его название | |||
| 1чрезвычайно опасные | 2выоокоопасные | 3умеренно опасные | 4малоопасные | |
| ПДК в воздухе рабочей зоны, мг/м3 | Менее 0,1 | 0,1. ..1,0 | 1,0 … 10,0 | Более 10,0 |
Кроме показателя ПДК, который определяет класс опасности по концентрации вещества в воздухе, используются и другие показатели.
Средняя смертельная концентрация в воздухе ЛК50 (мг/м3) — концентрация вещества, вызывающая гибель 50% животных при двух-четырехчасовом вдыхании.
Средняя смертельная доза при нанесении на кожу ЛД50 (мг/кг — миллиграмм вредного на кг массы животного) доза вещества, вызывающая гибель 50% животных при однократном нанесении на кожу.
Средняя смертельная доза ДЛ50 (мг/кг) — доза вещества, вызывающая гибель 50% животных при однократном введении в желудок.
При определении указанных средних смертельных концентраций и доз испытания проводят на мышах и крысах.
По указанным показателям класс опасности вещества определяют по следующим количественным значениям (табл. 2).
Читайте также: Симптомы отравления атропином и неотложная помощь
Таблица 2. Классы опасности веществ по значениям средних смертельных концентраций и доз (по ГОСТ 12.1.007-76)
| Показатель токсичности | Класс опасности вещества и его название | |||
| 1чрезвычайно опасные | 2высокоопасные | 3умеренно опасные | 4малоопасные | |
| ЛК50, мг/м3 | Менее 500 | 500-5000 | 5001…50000 | Более 50000 |
| ЛД50. мгДг | Менее 100 | 100-500 | 501-2500 | Более 2500 |
| ДЛ50. мг/кг | Менее 15 | 15…150 | 151-5000 | Более 5000 |
Нормативные правовые акты в сфере обращения сильнодействующих и ядовитых веществ
В настоящей статье мы акцентируем внимание на лекарственных средствах, которые в своем составе содержат СДиЯВ. Начнем с актов, которые регулируют правоотношения по обороту СДиЯВ и которые необходимо знать медицинской организации в процессе медицинской деятельности:
- Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации» (далее – Список СДиЯВ);
- СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (далее — СанПиН 2.1.3.2630-10).
- Правила надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденные Приказом Минздрава России от 31.08.2016 № 646н (далее – Правила № 646н).
- Приказ Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» в части хранения сильнодействующих и ядовитых веществ (далее – Правила 706н).
- Приказ Минздрава России от 22.04.2014 № 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» в части фармацевтических субстанций и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие и ядовитые вещества (далее – Приказ № 183н).
- Постановление Правительства РФ от 16.03.1996 № 278 «О порядке ввоза в РФ и вывоза из РФ сильнодействующих и ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ» (далее – ПП РФ № 278).
- Номенклатура сильнодействующих и ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ, на которые распространяется порядок ввоза в РФ и вывоза из РФ, утвержденная постановлением Правительства РФ от 03.08.1996 № 930 (далее – Номенклатура № 930).
- Перечень товаров, в отношении которых установлен запрет ввоза на таможенную территории Евразийского экономического союза и (или) вывоза с таможенной территории Евразийского экономического союза, утвержденный Решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 21.04.2015 № 30 (далее- Перечень ЕЭК № 30).
- Положение о ввозе на таможенную территорию Евразийского экономического союза ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ, утвержденное Решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 21.04.2015 № 30 (далее – Положение ЕЭК № 30).
- Правила надлежащей дистрибьюторской практики в рамках Евразийского экономического союза, утвержденные Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 03.11.2016 № 80 (далее – Решение ЕЭК № 80).
- Указ Президента РФ от 22.02.1992 № 179 «О видах продукции (работ, услуг) и отходов производства, свободная реализация которых запрещена».
- Перечень продукции, поставки которой осуществляются потребителям, имеющим разрешение на ее применение в РФ, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 10.12.1992 № 959.
Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
Список сильнодействующих веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации
УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года N 964 (с изменениями на 7 ноября 2013 года)
19-норандростенедиол 19-норандростенедион (эст-4-ен-3,17-дион) 1-тестостерон (17бета-гидрокси-5альфа-андрост-1-ен-3-он) 4-гидрокситестостерон (4,17бета-дигидроксиандрост-4-ен-3-он Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Андростанолон Андростенедиол Андростенедион Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Бенактизин (амизил) (2-диэтиламинового эфира бензиловой кислоты гидрохлорид) Бензобарбитал (1-бензоил-5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота) Боластерон Болденон Болдион (андрост-1,4-диен-3,17-дион) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Бромизовал (N-(аминокарбонил)-2-бром-3-метилбутанамид) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Позиция исключена с 14 марта 2012 года — постановление Правительства Российской Федерации от 22 февраля 2012 года N 144. — См. предыдущую редакцию. Гексобарбитал (5-1-циклогексен-1-ил)-1,5-диметил-2,4,6 (1Н, 3Н, 5Н)-пиримидинтрион) Гестринон Даназол ((17альфа)-прегн-2,4-диен-20-ино2,3-d-изоксазол-17-ол) Дегидрохлорметилтестостерон (4-хлоро-17бета-гидрокси-17альфа-метиландрост-1,4-диен-3-он) Дезоксиметилтестостерон (17альфа-метил-5альфа-андрост-2-ен-17бета-ол) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Дростанолон Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Зопиклон (6-(5-хлор-2-пиридинил)-6,7-дигидро-7-оксо-5Н-пирроло[3,4-b]пиразин-5-иловый эфир-4-метил-1-пиперазинкарбоновой кислоты) Калустерон Клозапин (Позиция дополнительно включена с 16 ноября 2013 года постановлением Правительства Российской Федерации от 7 ноября 2013 года N 997) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Клонидин (клофелин) (2-(2,6-дихлорфениламино)-имидазолина гидрохлорид) Клостебол Левомепромазин ((R)-2-метокси-N,N,бета-триметил-10H-фенотиазин-10Н-пропанамин) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Местанолон Местеролон (1альфа-метиландростанодон) Метандиенон (метандростенолон) (17бета-гидрокси-17альфа-метиландрост-1,4-диен-3-он) Метандриол Метастерон (2альфа,17альфа-диметил-5альфа-андростан-3-он-17бета-ол) Метенолон Метил-1-тестостерон (17бета-гидрокси-17альфа-метил-5альфа-андрост-1-ен-3-он) Метилдиенолон (17бета-гидрокси-17альфа-метилэстр-4,9-диен-3-он) Метилнортестостерон (17бета-гидрокси-17альфа-метилэстр-4-ен-3-он) Метилтестостерон Метилтриенолон (17бета-гидрокси-17альфа-метилэстр-4,9,11-триен-3-он) Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Миболерон Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Нандролон Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Норболетон Норклостебол Норэтандролон Оксаболон Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Оксандролон Оксиместерон Оксиметолон Орто-хлорбензилиденмалонодинитрил Перец опьяняющий (кава-кава) и вещества, входящие в него Пропилгекседрин Простанозол ([3,2-с]пиразол-5альфа-этиоаллохолан-17бета-тетрагидропиранол) Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Сибутрамин, а также его структурные аналоги, обладающие схожим психоактивным действием Спорынья (рожки спорыньи эрготаминового штамма, рожки спорыньи эрготоксинового штамма) Станозолол Стенболон Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Тетрагидрогестринон (18альфа-гомо-прегн-4,9,11-триен-17бета-ол-3-он) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Тиопентал натрия (натриевая соль 5-(1-метилбутил)-5-этил-2-тиобарбитуровой кислоты) Позиция исключена с 14 марта 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 26 февраля 2013 года N 157. — См. предыдущую редакцию. Трамадол (трамал) (ПОб утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного … (с изменениями на 7 ноября 2013 года))-транс-2-[(диметиламино)метил]-1-(м-метоксифенил)циклогексанол) Тренболон Тригексифенидил (циклодол) (1-циклогексил-1-фенил-3-пиперидинопропан-1-ол) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Фепрозиднин (сиднофен) (3-(бета-фенилизопропил)сиднонимина гидрохлорид) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Флуоксиместерон Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Формеболон Фуразабол (17бета-гидрокси-17альфа-метил-5альфа-андростано[2,3-с]-фуразан) Хинболон (квиноболон) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Хлороформ Позиция исключена постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2010 года N 486. — См. предыдущую редакцию. Цефедрин (2-[1-фенил-2-метил-(бета-цианэтил)]амино-пропанол-1-гидрохлорид) Эрготал (смесь фосфатов алкалоидов спорыньи) Позиция исключена с 7 августа 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 4 февраля 2013 года N 78. — См. предыдущую редакцию. Этилхлорид (хлорэтил) Этилэстренол (19-нор-17альфа-прегн-4-ен-17-ол) и другие субстанции со схожей химической структурой или схожими биологическими эффектами Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию.
Соли перечисленных в настоящем списке веществ во всех случаях, когда существование таких солей возможно. Изомеры перечисленных в настоящем списке веществ во всех случаях, когда существование таких изомеров возможно. Эфиры сложные и простые перечисленных в настоящем списке веществ. Все лекарственные формы, какими бы фирменными (торговыми) названиями они не обозначались, в состав которых входят перечисленные в настоящем списке вещества в сочетании с фармакологическими неактивными компонентами. Все смеси и растворы, содержащие перечисленные в настоящем списке вещества независимо от их концентрации.
Список ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации
УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года N 964 (с изменениями на 1 октября 2012 года)
Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Аконит Аконитин Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Ацеклидин (3-хинуклидинилацетат) Бруцин Гиосциамин основание Гиосциамина камфорат (L-тропилтропат (камфорат)) Гиосциамина сульфат (L-тропилтропат (сульфат)) Глифтор (1,3-дифторпропанол-2(1) 70-75%, 1-фтор-3-хлорпропанол-2(2) 10-20%) Жидкость и-м (этилцеллозольва 50%, метанола 50%) Жидкость, содержащая хлорид натрия, нитрат уранила, 4-хлорбензальдегид Змеиный яд Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Карбахолин (N-(бета-карбамоилоксиэтил)-триметиламмония хлорид) Меркаптофос Метиловый спирт Мышьяковистый ангидрид и его производные, включая их лекарственные формы в разных дозировках Мышьяковый ангидрид и его производные, включая их лекарственные формы в разных дозировках Новарсенол (5-(3-амино-4-оксифениларсено)-2-гидроксианилинометилсульфоксилат) Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Промеран (3-хлорртуть-2-метоксипропилмочевина) и его лекарственные формы в разных дозировках Пчелиный яд очищенный Рицин Ртуть металлическая, за исключением случаев, когда ртуть находится в аппаратуре, в том числе измерительной и осветительной, выпускаемой по официальной технической документации, утвержденной уполномоченными федеральными органами исполнительной власти, или в указанной аппаратуре, ввозимой на территорию Российской Федерации в установленном порядке, а также соли ртути Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Синильная (цианистоводородная) кислота и цианиды металлов Скополамина гидробромид Стрихнина нитрат и его лекарственные формы в разных дозировках Спирт этиловый синтетический, технический и пищевой, непригодный для производства алкогольной продукции Сумма алкалоидов красавки Таллий и его соли Тетракарбонил никеля Тетраэтилсвинец и его смеси с другими веществами (этиловая жидкость и прочие), кроме этилированных бензинов Фосфид цинка Фосфор белый (фосфор желтый) Цианплав Циклон Цинхонин Экстракт чилибухи Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Позиция исключена с 1 января 2013 года — постановление Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 года N 1003. — См. предыдущую редакцию. Этилмеркурхлорид
О правовых проблемах в сфере обращения сильнодействующих и ядовитых веществ
Проблема, которую разрешил Конституционный суд РФ в постановлении от 16.07.2015 № 22-П о перемещении через границу РФ лекарственных средств, содержащих СДиЯВ в целях личного использования, не является единственной в данной сфере (речь о решении КС РФ пойдет ниже).
На сегодняшний день нет нормы, прямо предусматривающий запрет или ограничение оборота СДиЯВ, включая лекарственные средства, содержащие эти вещества.
Вывод о том, что оборот данных веществ осуществляется с ограничениями напрашивается из статей Уголовного кодекса РФ, и ряда подзаконных нормативных правовых актов. Например, в силу Указа Президента РФ от 22.02.1992 № 179 свободная реализация ядов, спирта этилового запрещена. О ядах ведется речь и в Постановлении Правительства РФ от 10.12.1992 № 959 «О поставках продукции и отходов производства, свободная реализация которых запрещена». Либо же ввоз ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами НС и ПВ, включенных в Перечень ЕЭК № 30 (раздел 2.13), осуществляется при наличии специального разрешения (лицензии), оформленной в соответствии с Решением Коллегии ЕЭК от 06.11.2014 № 199 (пункт 1 Положения ЕЭК № 30). Однако и здесь указанные акты не содержат всех положений, касающихся СДиЯВ. В том же Указе Президента РФ, а также Постановлении Правительства РФ вообще ничего нет о сильнодействующих веществах. А Положение ЕЭК № 30 касается только ядовитых веществ, предусмотренных Перечнем ЕЭК № 30, но никак всех ядовитых веществ и тем более сильнодействующих веществ, отраженных в Списке СДиЯВ.
Также состав преступления, предусмотренного статьей 234 Уголовного кодекса РФ, содержит такие элементы как незаконные изготовление, переработка, приобретение, хранение, перевозка или пересылка в целях сбыта, незаконный сбыт СДиЯВ. Однако актов, устанавливающих «законные» требования ко многим составляющим обращения СдиЯВ вообще нет. Например, отсутствуют требования о перевозке СдиЯВ, хотя пунктом 134 Решения ЕЭК № 80 установлено, что при транспортировке лекарственных средств, подлежащих особым видам контроля дистрибьютор должен обеспечить безопасный и защищенный от неправомерного доступа режим транспортировки в соответствии с требованиями законодательства государств-членов Евразийского экономического союза.
Актуальным остается вопрос об отсутствии требований к величине концентрации СДиЯВ в различных веществах и средствах. Ведь всем известно, что малые дозы определенных СДиЯВ вовсе никакого вреда для организма человека не несут. Более того, многие продукты содержат в себе некоторое количество СДиЯВ, но при этом они не запрещены к реализации, продаже и т.п. Например, известно, что в абрикосовых косточках содержится цианистый калий, однако никто при этом не запрещает продажу и ввоз абрикосов. Несмотря на это законодатель никак не желает определять величину предельно допустимой концентрации СДиЯВ, подлежащих свободному обороту. По смыслу Списка СДиЯВ во взаимосвязи с положениями УК РФ, само по себе наличие в веществах СДиЯВ влечет за собой уголовную ответственность по соответствующим статьям УК РФ.
О списке сильнодействующих и ядовитых веществ
Несмотря на явные пробелы в законодательстве (отсутствие прямой нормы о запрете или ограничении оборота СДиЯВ, отсутствие законодательной дефиниции «СДиЯВ» и т.д.) Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 № 964 утвержден специальный список сильнодействующих и ядовитых веществ. Отметим, что Список СДиЯВ является главным ориентиром не только при решении вопроса об уголовной ответственности по соответствующим статьям Уголовного кодекса РФ, но и при разрешении некоторых других вопросов оборота СДиЯВ, включая оборот лекарственных средств, содержащих СДиЯВ. Например, в письме от 05.08.2016 № 2070168/25-4 Минздрав России для отнесения лекарственных средств к «сильнодействующим лекарственным средствам» и «ядовитым лекарственным средствам» рекомендует пользоваться названным Списком СДиЯВ.
Всего в Список сильнодействующих веществ, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 № 964, включено 68 наименований.
Обращаем внимание, что с 8 августа 2013 года с вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 04.02.2013 № 78, двадцать сильнодействующих веществ были исключены из вышеуказанного списка и стали считаться психотропными веществами списка III, утвержденного Постановлением РФ от 30.06.1998 № 681: Алпразолам, Барбитал натрия, Бромазепам, Бротизолам, Диазепам (реланиум, релиум), Клоназепам, Лоразепам, Медазепам, Мезокарб, Мепробамат, Мидазолам (дормикум, фулсед), Нитразепам, Оксазепам, Темазепам, Тетразепам, Фенобарбитал, Флунитразепам, Флуразепам, Хлордиазепоксид, Эстазолам.
К слову, медицинские организации могут легально использовать данные лекарственные средства, в состав которых входят вышеуказанные вещества, только оформив лицензию на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 22.12.2011 № 1085.
Что касается Списка СДиЯВ, то в него включено 36 наименований, среди которых имеются и змеиный яд, метиловый спирт и другие. С 1 декабря 2021 года данный список будет расширен. В силу Постановления Правительства РФ от 27.05.2019 № 667 к сильнодействующим веществам присоединятся Прегабалин, Тапентадол, Тропикамид.
Подведем итоги
Если подвести итоги всего сказанного, то можно не только выделить класс опасности химических веществ,но и отметить следующие типы воздействия вредных соединений:
- Раздражающее действие, если попадают на кожу, то вызывают покраснения, например, фтор, фосфор и т.д.
- Прижигающего действия вещества могут вызывать ожоги разной степени. Сюда можно отнести: аммиак, соляную кислоту.
- Удушающие вещества могут привести к асфиксии и смертельному исходу. Таким действием обладают фосген и хлорпикрин.
- Вещества с токсическим воздействием могут вызывать отравления различной степени тяжести. К таковым относятся: сероводород, синильная кислота, окись этилена и другие.
- Мутагенные вещества способны спровоцировать появление мутаций.
- Канцерогенное воздействие приводит к развитию онкологических заболеваний.
Некоторые классификации выделяют еще наркотические вещества, которые, попадая внутрь организма, вызывают привыкание и постепенное отравление организма.
Вот мы и познакомились с многообразием химических веществ, которые практически везде нас окружают. Без химии уже практически невозможно представить себе современную промышленность и производство. Но для того, чтобы в процессе взаимодействия с вредными веществами не причинить вред своему организму, необходимо соблюдать особую осторожность и знать правила хранения и транспортировки.
О предметно – количественном учете сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств
В силу действующего законодательства РФ некоторые лекарственные средства — фармацевтические субстанции и лекарственные препараты, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества (их соли, изомеры, простые и сложные эфиры, смеси и растворы независимо от концентрации), подлежат предметно – количественному учету.
Напомним, что предметно – количественный учет лекарственных средств подразумевает под собой регистрацию любых связанных с их обращением операций, при которых изменяется их количество и (или) состояние, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (часть 3 статьи 58.1 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ).
Перечень лекарственных средств, содержащих сильнодействующие и ядовитые вещества, который подлежит предметно – количественному учету утвержден Приказом Минздрава России от 22.04.2014 № 183н (пункт II). В вышеназванный Перечень входят в том числе, Трамадол, Тиопентал натрия, Даназол и др.
Форма журнала регистрации операций, связанных с обращением вышеуказанных лекарственных средств, для медицинских организаций и Правила регистрации подобный операций утверждены Приказом Минздрава России от 17.06.2013 № 378н.
Более подробно о предметно – количественном учете лекарственных средств можно ознакомиться в статьях: «Лекарственные средства предметно – количественного учета», «Регистрация операций по обращению лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету».
О хранении сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств
Вопросы хранения сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств осуществляется в соответствии с требованиями Правил № 706н и Правил № 646н. Однако обращаем внимание на то, что Правила № 646н распространяются только на производителей ЛС, организации оптовой торговли лекарственными препаратами, аптечные организации, ИП, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и медицинские организации (их обособленные подразделения) (амбулатории, фельдшерские и фельдшерско – акушерские пункты, центры (отделения) общей врачебной (семейной) практики), расположенные в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. Иные медицинские организации, за исключением расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, обязаны руководствоваться исключительно Правилами № 706н.
Читайте также: Токсичность химических веществ, их классификация по опасности
В силу положений Правил № 706н хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под контролем в соответствии с международными правовыми нормами, осуществляется в помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, аналогичными предусмотренным для хранения наркотических и психотропных лекарственных средств.
Допускается хранение в одном технически укрепленном помещении сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под международным контролем, и наркотических и психотропных лекарственных средств.
При этом хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств должно осуществляться (в зависимости от объема запасов) на разных полках сейфа (металлического шкафа) или в разных сейфах (металлических шкафах).
Хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, не находящихся под международным контролем, осуществляется в металлических шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня.
Аналогичные положения о хранении СДиЯВ установлены Правилами № 646н.
Отметим, что СДиЯВ, находящиеся под международным контролем, являлись те вещества, которые были включены в Конвенцию о психотропных веществах (заключена в г. Вене 21.02.1971) или Конвенцию Организации Объединенных Наций о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ (заключена в г. Вене 20.12.1988). Однако в настоящее время практически все вещества, перечисленные в указанных международных актах, включены на территории РФ в Список НС и ПВ, утвержденный ПП РФ от 30.06.1998 № 681. Последнее изменение данного акта было в 2013 году, о которым мы писали выше (перевод 21 СДиЯВ в категорию психотропных веществ).
Обращаем внимание на то, что некоторые требования к хранению ядовитых веществ в медицинской организации установлены и СанПиН 2.1.3.2630-10. Так, согласно пункту 10.17.3 Санитарных правил хранение ядовитых веществ осуществляется в специальных кладовых, в металлических шкафах или сейфах. При этом для кладовой установлен размер минимальной площади – 6 кв.м (Приложение № 1 СанПиН 2.1.3.2630-10).
Токсическое воздействие химических веществ
Если рассматривать класс опасности химических веществ, ГОСТ выделяет несколько групп. В каждой есть еще свои подразделения.
Выделяют пять классов в зависимости от токсического воздействия и средней величины смертельной дозы.
- Первый класс опасности включает соединения, которых требуется совсем мало для поражения организма. Например, при попадании через желудок это количество составляет 50 мг на килограмм веса человека.
- 2 класс включает вещества, концентрация которых может быть выше, чтобы спровоцировать токсическое воздействие. Это может быть от 5 до 50 мг на м3, если попадание происходит через кожу или ЖКТ.
- В 3 и 4 классы входят соединения, которых требуется больше, чем первых двух классов и обычно составляет это количество до 5000 единиц.
- В пятый класс входят вещества, вызывающие глубокое токсическое поражение.
О ввозе в РФ и вывозе из РФ сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств
Отметим, что ввоз в РФ и вывоз из РФ сильнодействующих и ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ, осуществляются на основании лицензии, выдаваемом Министерством промышленности и торговли РФ по Номенклатуре, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 03.08.1996 № 930. Так, в указанную Номенклатуру включены следующие сильнодействующие и ядовитые вещества, а именно: клонидин (клофелин), левомепромазин, трава эфедры, змеиный яд, метиловый спирт, сумма алкалоидов красавки.
Кроме того, основанием для выдачи подобной лицензии являются соответствующие разрешения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзора) и Федеральной службы по надзору в сфере природопользования (Росприроднадзора).
Указанные положения закреплены в Постановлении Правительства РФ от 16.03.1996 № 278.
Обращаем внимание, что в 2021 году законодатель внес изменения в Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (далее – ФЗ № 61) после вынесения Конституционным судом РФ постановления от 16.07.2015 № 22-П. Согласно указанным изменениям, был установлен облегченный порядок ввоза на территорию РФ лекарственных средств, содержащих СДиЯВ для личных нужд физического лица. Главная суть указанного порядка в соответствии с пунктом 1 статьи 50 ФЗ № 61 заключается в том, что при ввозе указанных лекарственных средств не применяются требования о разрешительной и иной документации, установленной положениями ФЗ № 61. При этом ввоз в РФ данных лекарственных средств осуществляется при наличии документов (заверенных копий документов или заверенных выписок из них), подтверждающих назначение физическому лицу указанных ЛС (за исключением ЛП, зарегистрированных в РФ и отпускаемых в РФ без рецепта на лекарственный препарат). Такие документы должны содержать сведения о наименовании и количестве назначенного лекарственного препарата, а если они составлены на иностранном языке, к ним прилагается еще и заверенный перевод на русский язык.
Законодательная база Российской Федерации
действует Редакция от 24.11.2004
Подробная информация
| Наименование документ | «СПИСКИ СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ И ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ» (утв. Постоянным комитетом по контролю наркотиков 24.11.2004) |
| Вид документа | протокол, список |
| Принявший орган | комитет по контролю наркотиков |
| Номер документа | 7/96-2004 |
| Дата принятия | 01.01.1970 |
| Дата редакции | 24.11.2004 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | действует |
| Публикация |
|
| Навигатор | Примечания |
«СПИСКИ СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ И ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ» (утв. Постоянным комитетом по контролю наркотиков 24.11.2004)
СПИСОК N 2 ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ
| N п/п | Название, химическая формула, синонимы | Государства, запрещающие ввоз |
| 1 | N-АЦЕТИЛАНТРАНИЛОВАЯ КИСЛОТА (N-ACETHYLANtrANYLIC ACID) | |
| 2 | АКОНИТ (ACONITUM) | |
| 3 | АКОНИТИН | |
| 4 | АЛЬДРИН 1,2,3,4,10,10-гексахлор-1,4,4а,5,8,8агексагидро-1,4-эндо,экзо-5,8-диметанонафталин Аглюкон, Вератокс, ГГДН, Картофин, Окталин, Соединение 118, Эрузин, 22ДН | |
| 5 | АНГИДРИД УКСУСНОЙ КИСЛОТЫ (ACETIC ACID ANHYDRIDE) | |
| 6 | АНТРАНИЛОВАЯ КИСЛОТА (ANtrANYLIC ACID) | |
| 7 | АЦЕКЛИДИН (ACECLIDINIUM) 3-chinuclidinylacetat 3-хинуклидинилацетат AL 304, Aceclidin, С 162 D, Glacostat, Glaucostat, Glaudin, Glaunorm | |
| 8 | БАРИЙ ЦИАНИСТЫЙ | |
| 9 | ГИОСЦИАМИН ОСНОВАНИЕ | |
| 10 | ГИОСЦИАМИНА КАМФОРАТ (HYOSCYAMINUM CAMPHORATE) L-tropyltropat (camphorate) L-тропилтропат (камфорат) Anaspaz, Asthmarette, Cysto-SPAZ, Daturine, Duboisinum purum, Egacen (e), Egazil, Josciamina, Levsin, Levsinex, Peptard | |
| 11 | ГИОСЦИАМИНА СУЛЬФАТ (HYOSCYAMINUM SULPHATE) L-tropyltropate (sulphate) L-тропилтропат (сульфат) | |
| 12 | ГЛИФТОР Смесь 1,3-дифторпропанол-2 (1) 70 — 75% (1) 1-фтор-3-хлорпропанол-2 (2) 10 — 20% (2) | |
| 13 | ДИЛЬДРИН 1,2,3,4,10,10-гексахлор-экзо-6,7-эпоксиН1,4,4а,5,6,7,8,8а-октагидро-1,4-эндо,экзо5,8-диметанонафталин ГЭОД, Диэльдрин, Инсекталак, Окталокс, Соединение | |
| 14 | ЖИДКОСТЬ, СОДЕРЖАЩАЯ ХЛОРИД НАТРИЯ, НИТРАТ УРАНИЛА, 4-ХЛОРБЕНЗАЛЬДЕГИД | |
| 15 | ЗАРИН | |
| 16 | ЗМЕИНЫЙ ЯД | |
| 17 | КАДМИЙ ЦИАНИСТЫЙ | |
| 18 | КАЛЬЦИЙ ЦИАНИСТЫЙ | |
| 19 | КАРБАХОЛИН (CARBACHOLINUM) N-(beta-carbamoylexyethyl)trimethylammonium chloride N-(бета-карбамоилаэксиэтил)триметиламмония хлорид Atonyl, Bachol, Biocolina «Ovejero», Biolent, C.C.C., Cacholitin, Carbacel, Carbachol, Carbacol, Carbacolina, Carbacolo cloruro, Carbamed, Carbamiotin, Carbocholin, Carbolin, Carbyl, Carcholin, Cholinergol, Coletyl, Dorlen, Doryl, Duracholine, Enterotonin, Exol, Glaucomil, Glaumarin, Hormotonin, Iricoline, Isopto-Carbachol, Jestryl, Karbakolin, Lentichol, Lentin, Lentivasan, Lentyl, Miostat, Mistura C, Moryl, Naphakol, Samoryl, Spersacar-bachol, Tonocholin, Vasoperif | |
| 20 | МЕРКАПТОФОС | |
| 21 | 3,4-МЕТИЛЕНДИОКСИФЕНИЛ-2-ПРОПАНОН (3,4-METHYLENDIXIPHENYL-2-PROPANON) | |
| 22 | МЕТИЛОВЫЙ СПИРТ Карбинол, Метанол | |
| 23 | МЫШЬЯКОВИСТЫЙ АНГИДРИД (ACIDUM ARSENICOSUM ANHYDRICUM) И ЕГО ПРОИЗВОДНЫЕ | |
| 24 | МЫШЬЯКОВЫЙ АНГИДРИД И ЕГО ПРОИЗВОДНЫЕ | |
| 25 | НАТРИЯ АРСЕНАТ И ЕГО ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ В РАЗНЫХ ДОЗИРОВКАХ (SODIUM ARSENATE) | |
| 26 | НАТРИЯ АРСЕНИТ И ЕГО ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ | |
| 27 | НОВАРСЕНОЛ (NOVARSENOLUM) 5-(3-amino-4-hidroxyphenylarseno)-2hydroxyanilinomethylsulfoxylate 5-(3-амино-4-оксифениларсено)-2оксианилинометилсульфоксилат Alasphin, Ampsalos, Arsebenyl, Arsenbenzol «Pieroni», Arsenomyl, Arsevan, Collunovar, Ehrlich 914, Evarsan, Garsenyl, Miarsenol, N.A.B., Narsenol, Neo I.C.I. (Neoici), Neo-Arsacid, Neo-Arsefenamine, Neo-Arsenophenolaminum, Neo-Arsoluin, Neo-Faes, Neo-Gargarol, Neo-Mesarca, Neo-Spirol, Neo-Treparsenan, Neoarsaminol, Neoarsemin, Neoarsenbenzol, Neoarsfenamina, Neoarsolan, Neoarsphenamin, Neobenzarsan, Neodiarsenol, Neochramisol, Neoiacol, Neokharsivan, Neosalutan, Neosalvarsan, Neuarsenobenzol, Novarben, Novarsaminol, Novarsan, Novarsenobenzene, Novarsenobenzol, Novarsenobillon, Novarsolan, Novarsphenamine, Novofenarsan, Novosalvarsan, Novostab, Revival, Rhodarsan, S 914, Salvarsan Neu, Spronovan, Syntharsan, Uclarsyl, Vetarsenobillon | |
| 28 | ПИПЕРОНАЛЬ (PIPERONAL) | |
| 29 | ПРОМЕРАН (PROMERANUM) И ЕГО ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ в разных дозировках 3-chlormercury-2-methoxypropyl urea 3-хлорртуть-2-метоксипропилмочевина Aquex, Asahydrin, Bucohydral, CMPU, Chlormerodrin, Chlormeroprinum, Diurone, Diuros, Katonil-Tabletten, Mercardox, Mercloprin, Mercloran, Mercoral, Merculest, Mercuroxyl, Mercuryluree, Merilid, Meroclor, Merparan, Neohydrin, Novohydrin, Oramercur, Oricur, Orimercur, Ormerdan, Percapyi, 1347 Ex | |
| 30 | ПЧЕЛИНЫЙ ЯД ОЧИЩЕННЫЙ (PURIFIED BEE POISON) | |
| 31 | РТУТИ ДИЙОДИД (HYDRARGYRUM DIIODIDE) | |
| 32 | РТУТИ ДИХЛОРИД (HYDRARGYRUM DICHLORIDE) | |
| 33 | РТУТИ ОКСИЦИАНИД (HYDRARGYRUM OXYCYANIDE) | |
| 34 | РТУТИ САЛИЦИЛАТ (HYDRARGYRUM SALICILLAT) | |
| 35 | РТУТИ ЦИАНИД (HYDRARGYRUM CYANIDE) | |
| 36 | САФРОЛ И ИЗОСАФРОЛ (SAFROL AND ISOSAFROL) | |
| 37 | СЕРЕБРО ЦИАНИСТОЕ | |
| 38 | СИНИЛЬНАЯ КИСЛОТА | |
| 39 | СКОПОЛАМИНА ГИДРОБРОМИД (SCOPOLAMINUM HYDROBROMIDE) | |
| 40 | СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ СИНТЕТИЧЕСКИЙ | |
| 41 | СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ из непищевого сырья (гидролизный, сульфитный, в том числе ЭТОЛ) | |
| 42 | СТРИХНИНА НИТРАТ И ЕГО ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ В РАЗНЫХ ДОЗИРОВКАХ (StrYCHNINE NItrATE) | |
| 43 | СУММА АЛКАЛОИДОВ КРАСАВКИ | |
| 44 | ТЕТРАКАРБОНИЛ НИКЕЛЯ | |
| 45 | ТЕТРАЭТИЛСВИНЕЦ И ЕГО СМЕСИ С ДРУГИМИ ВЕЩЕСТВАМИ (ЭТИЛОВАЯ ЖИДКОСТЬ И ПРОЧИЕ), КРОМЕ ЭТИЛИРОВАННЫХ БЕНЗИНОВ | |
| 46 | ТРАВА АКОНИТА ДЖУНГАРСКОГО СВЕЖАЯ (JHE FRESH GRASS OF ACONITUM SOONGARICUM) | |
| 47 | ФЕНИЛУКСУСНАЯ КИСЛОТА (PHENYLACETIC ACID) | |
| 48 | ФОСФИД ЦИНКА | |
| 49 | ФОСФОР ЖЕЛТЫЙ | |
| 50 | ХИНУКЛИДИН-3-БЕНЗИЛАТ (BZ) | |
| 51 | ХЛОРПИКРИН | |
| 52 | ЦИАНИСТЫЙ КАЛИЙ, НАТРИЙ, МЕДЬ (KALII, NAtrII, CUPRI CYANIDUM) | |
| 53 | ЦИАНПЛАВ | |
| 54 | ЦИКЛОН | |
| 55 | ЦИНК ЦИАНИСТЫЙ | |
| 56 | ЦИНХОНИН | |
| 57 | ЭКСТРАКТ ЧИЛИБУХИ (StrYCHNOS NUX-VOMICA EXtrACT) | |
| 58 | ЭТИЛМЕРКУРХЛОРИД | |
| 59 | ЖИДКОСТЬ И-М (этилцеллозольва 50%, метанола 50%) | |
| 60 | ЭРГОМЕТРИН | |
| 61 | ЭРГОМЕТРИНА МАЛЕАТ | |
| 62 | ЭРГОТАМИН | |
| 63 | ЭРГОТАМИНА ТАРТРАТ | |
| 64 | РТУТЬ МЕТАЛЛИЧЕСКАЯ, за исключением случаев, когда ртуть находится в аппаратуре, в том числе измерительной и осветительной, выпускаемой по официальной технической документации, утвержденной уполномоченными на то органами, или в указанной аппаратуре, ввозимой официально из-за рубежа в установленном порядке | |
| 65 | ТАЛИЙ, ТАЛИЯ ХЛОРИД и другие соли Талия |
Председатель
Постоянного комитетапо контролю наркотиков,профессор, д.м.н., академикЭ.А.БАБАЯН
Главный
ученый секретарь ПККНЕ.А.ЩЕРБАКОВА