В чем разница между препаратами Тобрекс и Тобрадекс

Фармакологическое действие Тобрадекса

Действие комбинированного лекарства Тобрадекс определяется входящими в его состав активными компонентами.

Тобрамицин, входящий в состав Тобрадекса, является антибиотиком широкого спектра действия (группа аминогликозидов), проявляющим активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

• Staphylococcus spp., включая Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и штаммы, проявляющие устойчивость к пенициллину;
• Streptococcus spp., включая некоторые β-гемолитические виды группы А;
• Некоторые штаммы Neisseria spp.;
• Некоторые негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumonia;
• Escherichia coli;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Enterobacter aerogenes и Klebsiella pneumonia;
• Proteus mirabilis;
• Proteus vulgaris;
• Morganella morganii и Acinetobacter calcoaceticus;
• Haemophilus influenza и Haemophilus aegyptius;
• Moraxella lacunata.

Дексаметазон – второй активный компонент Тобрадекса – относится к числу глюкокортикостероидных лекарств с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим действием.

Тобрадекс обладает антиэкссудативным эффектом. При местном применении абсорбция активных компонентов низкая.

Аналоги

В случае непереносимости основных компонентов препарата или отсутствия положительной динамики лечения, пациенту может быть рекомендован аналог глазных капель Тобрадекс:

Читайте также:  Что такое симблефарон, почему он возникает и как лечится?

• Дексатобропт;
• Бруламицин;
• Брамитоб;
• Дилатерол;
• Тобропт;
• Тобрамицин;
• Тобрин;
• Небцин.

Идентичным составом обладает только Дексатобропт. Остальные лекарственные средства являются монопрепаратами с тобромицином в качестве активного действующего вещества.

В следующих глазных каплях присутствует только дексаметазон:

• Азидекс;
• Дексапол.

Во время проведения терапии Тобрадексом рекомендовано отказаться от ношения контактных средств коррекции зрения. Если это невозможно, то линзы необходимо снять перед закапыванием. Надеть их можно не ранее чем через 30 минут.

Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием

Противопоказания

Применять Тобрадекс противопоказано:

• При вирусных болезнях роговицы и конъюнктивы, включая ветряную оспу и кератит, который вызывает Herpes simplex;
• На фоне микобактериальной инфекции глаз;
• При грибковых заболеваниях глаз;
• В состояниях после удаления инородного тела роговицы;
• При гиперчувствительности к активным (тобрамицину и дексаметазону) или вспомогательным компонентам, входящим в состав медикамента.

Из-за недостаточности клинических данных вопрос о возможности применения Тобрадекса во время беременности следует решать исключительно с лечащим врачом, который оценивает пользу от лекарства и предполагаемый вред матери и ребенку. Во время кормления грудью Тобрадекс применять не рекомендуется.

В педиатрии разрешено использование Тобрадекса с 18 лет.

Особые указания Тобрадекса

Глазные капли обладают широким спектром антибактериальной активности
В составе препарата присутствует бензалкония хлорид – вещество, которое абсорбируется контактными линзами. По этой причине перед использованием капель необходимо удалить их, а поставить обратно лишь спустя 30 минут после закапывания.

Если необходимо использовать препарат на протяжении более 2 недель, в этот период важно следить за состоянием роговицы. Ни в коем случае нельзя допускать прикасания кончика флакона к какой-либо поверхности. В противном случае можно вызвать его загрязнение, а это чревато присоединением вторичных инфекций в глазу. Флакон с каплями нужно плотно закрывать после каждого раза использования.

Если наблюдается временное снижение четкости зрения после закапывания лекарства, рекомендуется воздержаться от поездок за рулем.

Способ применения и дозировка

Тобрадекс в виде глазных капель применяют каждые 4-6 часов, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. В некоторых случаях в первые дни лечения интервал между процедурами сокращается до 2 часов.

Мазь Тобрадекс по инструкции применяют местно 3-4 раза в день. По мере наступления улучшения частота применения уменьшается.

Возможно сочетание мази и капель: мазь рекомендуется применять вечером перед сном, а капли – на протяжении дня. При этом следует сохранять частоту применения медикамента (3-4 раза в день).

Форма выпуска и состав

Тобрадекс выпускается в следующих формах:

• капли глазные: белая или почти белая суспензия (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
• мазь глазная: белая или почти белая однородная масса (по 3,5 г в алюминиевых тубах с пластиковым завинчивающимся колпачком, в картонной пачке одна туба).

Состав 1 мл капель:

Читайте также:  Глазные капли йодид калия – инструкция по применению и отзывы

• действующие вещества: дексаметазон – 1 мг; тобрамицин – 3 мг;
• вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия сульфат безводный, бензалкония хлорид, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия хлорид, тилоксапол, вода очищенная, натрия гидроксид и/или серная кислота для доведения до необходимого уровня pH.

Состав 1 г мази:

• действующие вещества: дексаметазон – 1 мг; тобрамицин – 3 мг;
• вспомогательные компоненты: парафин жидкий, хлорбутанол, вазелин белый.

Побочные действия Тобрадекса

Чаще всего Тобрадекс по отзывам вызывает боль и раздражение глаз, а также чувство дискомфорта в глазах.

Среди аллергических реакций при применении Тобрадекса по отзывам чаще всего наблюдаются покраснение конъюнктивы, зуд и припухлость век.

Тобрадекс может вызывать системные реакции в виде:

• Головной боли;
• Дисгевзии;
• Ларингоспазма;
• Ринореи.

Среди прочих нежелательных реакций, возникающих при применении Тобрадекса, по отзывам отмечают:

• Кератит, включая точечный;
• Повышение внутриглазного давления;
• Зуд;
• Гиперемию конъюнктивы;
• Затуманивание зрения;
• Эритему века;
• Отек век и конъюнктивы;
• Мидриаз;
• Ощущение инородного тела в глазу;
• Повышенное слезотечение;
• Синдром сухого глаза;
• Снижение остроты зрения;
• Развитие глаукомы и катаракты;
• Фотофобия.

При увеличении количества процедур или длительном применении Тобрадекса может повышаться внутриглазное давление с возможным последующим развитием стероидной глаукомы. Кроме того, в некоторых случаях наблюдалось развитие задней субкапсулярной катаракты и замедление процесса заживления ран.

Во время терапии Тобрадексом следует учитывать, что вследствие местного иммунодепрессивного действия глюкокортикостероидов может развиться вторичная бактериальная инфекция, поскольку поражение роговицы особенно часто возникает при их длительном применении. О развитии вторичной инфекции свидетельствует появление незаживающих язв на роговице. Также глюкокортикостероиды могут маскировать и усиливать при острых гнойных заболеваниях глаза имеющийся инфекционный процесс.

При передозировке Тобрадексом по инструкции могут наблюдаться:

• Зуд;
• Раздражение слизистой оболочки глаза;
• Припухлость век;
• Слезотечение;
• Гиперемия конъюнктивы.

Для лечения показана симптоматическая терапия после того, как глаза будут тщательно промыты водой.

Показания и противопоказания к использованию

Данное лекарственное средство отлично справляется с микробными болезнями глаз. Оно может использоваться для лечения конъюнктивита и схожих болезней.

Главное условие — у глаз должен быть сохранен целостный покров. Желательно, чтобы не было гнойных образований. Оно может выступать единственным лекарством или быть частью комплексной терапии (такое случается редко).

Одиночно оно используется в тех случаях, когда болезнь протекает легко. В таком случае, тобрадекс быстро справляется с заболеванием.

В качестве комплексной терапии его использование не всегда целесообразно, так как тяжелые болезни часто сопровождаются гнойными поражениями и нарушениями целостности кожного покрова века. Для лечения гнойных воспалений имеются другие препараты, которые проявят себя лучше.

У медикамента имеются свои противопоказания, среди них находятся:

• присутствие вирусного конъюнктивита или других вирусных болезней;
• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, находящегося в составе;
• грибковые поражения глаз.

Также требуется с вниманием отнестись к лекарству, если имеется глаукома. Дексаметазон, находящийся в составе капель для глаз, может вызвать повышение внутриглазного давления. Список противопоказаний шире, чем у аналогов, потому что в составе находятся сразу два действующих вещества.

Читайте также:  Дистрофические заболевания сетчатки. Болезнь Беста: причины и лечение Болезнь беста

Для определенных болезней данное средство является лучшим вариантом. Чтобы выявить скрытые противопоказания, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику.

Очень важно определить к какому типу относится инфекция. Если начать лечить вирусную или грибковую болезнь данным лекарством, то она приобретет более тяжелую форму с массой осложнений.

https://medglaza.ru/aptechka/kapli/tobradeks-instruktsiya-primeneniyu.html

В чем же отличие?

Тобрекс — это монопрепарат, который содержит тобрамицин. Это средство относят к третьему поколению аминогликозидных антибиотиков. Его используют преимущественно для лечения бактериальных заболеваний глаз.

Отличие Тобрадекса в том, что он является комбинированным средством. В него кроме тобрамицина также входит дексаметазон — стероидный противовоспалительный компонент. Его использование способствует более быстрому заживлению поверхностных тканей глаза.

Несмотря на схожесть этих препаратов за составом, сфера их использование и показания к применению достаточно существенно отличаются.

Поэтому ниже подано отличительные моменты фармакологического действия Тобрекса и Тобрамицина, и сделано акцент на положительных и отрицательных сторонах каждого медикамента.

Глазные капли Тобрадекс и взаимодействие с другими лекарствами

Глазные капли Тобрадекс можно без проблем применять при одновременном проведении терапии с использованием некоторых других лекарств. Но это не распространяется на все без исключения средства. Часть лекарственных средств при взаимодействии с Тобрадексом могут спровоцировать неблагоприятные для здоровья эффекты.

Лечение с использованием капель Тобрадекс не допускается вместе с продукцией разных форм, относящейся к группе аминогликозидов. Эти лекарства оказывают неплохое антибактериальное воздействие, если использовать их грамотно, но при употреблении их одновременно с Тобрадексом они могут спровоцировать нежелательные явления. Например, характерной является смена состава периферической крови.

Не рекомендуется применение лекарства вместе со средствами, которые отличаются нейротоксическими, ототоксическими, нефротоксическими свойствами. Часто это приводит к потенцированию и увеличению побочного действия капель для глаз, которые изначально назначаются для получения положительного влияния.

Во время закапывания средства надо поберечь глаза от прикосновений кончиком флакона. Это часто провоцирует развитие инфекционных болезней из-за микроорганизмов, которые могут оказаться на поверхности флакона. Глазу прикосновение может нанести механическое повреждение.

Стоит отметить, что инстилляция препарата может стать причиной легкого замутнения зрения. Качество его при этом ухудшается. Срок эффекта может быть разным, поскольку отличается у пациентов и состояние глазного яблока, и чувствительность по отношению к активным веществам.

Не стоит сразу после процедуры садиться за руль или выполнять действия, требующие концентрации внимания. Через непродолжительное время воздействие на зрение понижается, после чего можно приступать к работе или управлять автомобилем.

Отзывы о препаратах

О глазных каплях «Тобразон», «Дексаметазон», «Декса Тобропт», «Тобрадекс» можно услышать немало положительных отзывов. Если начать лечение при появлении первых же симптомов недуга, то с их помощью можно добиться отличных результатов. Уже на следующий день пациенты чувствуют облегчение.

Негативные отзывы можно услышать, как правило, лишь от тех больных, которые не соблюдали режим дозировки. При неправильном приеме препаратов может проявиться немало неприятных симптомов. Поэтому следует точно соблюдать назначения врача.

Препарат хорошо переносится и стоит относительно недорого. За один флакон средства придется заплатить 250 рублей. Аналог «Тобрадекса» (глазные капли «Тобразон» или «Дексаметазон») можно найти в аптеках еще дешевле.

Особенности состава лекарства

Мощное комбинированное воздействие объясняется присутствием в составе лекарства двух активных компонентов:

• тобрамицина (антибиотика);
• дексаметазона (антивоспалительного вещества стероидного типа).

Кроме этих основных ингредиентов в составе средства есть и вспомогательные стандартные компоненты:

• производные натрия;
• кислота борная;
• тилоксапол;
• беззалкония хлорид;
• вода.

Выпускается лекарство в пластиковых стерильных флаконах емкостью 5 мл, оснащенных капельницами. Внешне средство прозрачно абсолютно, цвета и какого-либо запаха не имеет. Его можно приобрести в аптеке свободно, рецепт не нужен.

Как применять препараты

Перед использованием капель «Тобрадеекс», «Дексаметазон» или «Тобразон» нужно хорошо вымыть руки. Затем нужно взять флакон с каплями и взболтать его. Далее закапывают в каждый мешок конъюнктивы по одной или две капли. В остром периоде лечение проводится каждые 4 часа.

Капать необходимо даже в здоровый глаз для профилактики, так как заболевание имеет бактериальное происхождение и уже через сутки может появиться и в другом глазу.

При сильном проявлении заболевания рекомендуется применять по две капли каждые два часа. Курс лечения будет зависеть от состояния пациента и может достигать 10 дней. В некоторых случаях глазные капли используются в составе комплексной терапии.

После открытия любой из названных препаратов нужно использовать в течение месяца. Стерильный и закрытый флакон имеет срок реализации 2 года. Так же как и «Тобрадекс» (глазные капли), аналоги препарата без рекомендации специалиста использовать не желательно.

Передозировка препаратами на основе тобрамицина

Если использовать перечисленные медикаменты в увеличенной дозировке, появится обильное слезотечение, глаза станут красными, появится зуд. Опухание век – еще один тревожный симптом.

В таких случаях необходимо промыть глаза теплой и чистой водой. Дополнительно стоит принять антигистаминное средство. В более тяжелых ситуациях противоаллергический препарат вводят внутривенно.

Читайте также:  Грибковое поражение глаз: виды, как происходит и что делать?

Обязательно о реакции необходимо сообщить врачу. Помните, что при совместном назначении глазных капель с антибиотиками, могут усилиться побочные действия. Любой аналог «Тобрадекса» может приводить к развитию перечисленных побочных явлений при неправильном использовании. Применять капли «Тобразон», «Дексаметазон», «Дексатобропт» необходимо строго по инструкции.