Вульвит является воспалительным процессом, который поражает наружные женские половые органы.
Для этого заболевания характерны весьма неприятные симптомы (см. фото), а именно выделения из влагалища обильного характера, зуд и жжение, отек и покраснение половых губ, боль в процессе мочеиспускания и во время полового акта. Данная патология может быть связана с неудовлетворительной гигиеной, различными заболеваниями половой сферы, гормональными расстройствами и пр.
У взрослых женщин первичное и вторичное воспаление вульвы при своевременно начатом лечении редко становится причиной развития опасных осложнений, а вот у маленьких девочек заболевание, возникающее в раннем возрасте, может провоцировать развитие синехий – сращения малых половых губ.
Причины
Почему возникает вульвит, и что это такое? По характеру возбудителя вульвиты разделяют на:
- Специфические – гонорейный, трихомонадный, кандидозный, герпесвирусный;
- Неспецифические – обусловленные условно-патогенной микрофлорой (эшерихиями, стафилококками, клебсиеллой, протеем).
Кроме инфекционных агентов появление вульвита могут спровоцировать следующие причины:
- Пренебрежение правилами личной гигиены. Особенно это приемлемо в отношении периодов менструаций.
- Ношение неудобной одежды и длительное использование гигиенических прокладок.
- Длительная антибактериальная терапия.
- Наличие кишечных и мочеполовых свищей.
- Нарушение работы эндокринного аппарата (избыточный вес, сахарный диабет).
- Аллергические состояния.
- Недержание мочи.
- Гельминтозы, повышенная потливость и пр.
Развитию вульвитов благоприятствуют состояния, сопровождающиеся низким содержанием в организме эстрогенов, что наблюдается в детском и подростковом возрасте, а также в постменопаузе.
Классификация
По механизму возникновения:
- Первичный – проникновение инфекции через слизистую. Чаще всего проявляется при беременности, нарушении гормонального фона, иммунодефиците. В репродуктивном возрасте – редкое явление, подвержены, в основном, девочки и женщины после менопаузы.
- Вторичный – развивается на фоне воспалительных заболеваний внутренних половых органов или сопутствующих болезней. Встречается у женщин репродуктивного возраста.
По характеру течения:
- Хронический – развивается в результате нелеченной или недолеченной острой формы, длится годами, проходя через стадии ремиссии и обострения. Во время затишья проявлений нет или они минимальны.
- Острый вульвит. Длительность течения заболевания – неделя. Симптомы ярко выражены, возникают внезапно.
- Атрофический вульвит – чаще всего формируется у женщин во время климакса. Ему способствуют лишний вес и сахарный диабет.
В зависимости от типа возбудителя, принято различать бактериальный и кандидозный вульвит, а в зависимости от характера патологических превращений слизистой оболочки наружных половых органов, вульвиты подразделяются на атрофические, язвенные и слипчивые.
Симптомы вульвита
Для острого вульвита характерно наличие следующих симптомов:
- отек и гиперемия, или краснота, области вульвы;
- наличие язв или эрозий в области вульвы;
- неприятные ощущения, зуд, жжение в области вульвы;
- боль, которая становится сильнее при акте мочеиспускания или дефекации;
- выделения из половых органов, как правило с гнойным или серозно-гнойным содержимым;
- в более тяжелых случаях можно обнаружить увеличение лимфоузлов в паховой области;
- также характерно повышение температуры тела.
Вульвит при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами. Хроническая форма вульвита характеризуется умеренными проявлениями отека, болезненности и гиперемии на отдельных участках слизистой вульвы, гипертрофией сальных желез, зудом, жжением, скудными выделениями.
Иногда при вульвите после заживления эрозий и язв гениталии могут деформироваться, затрудняя в дальнейшем половую жизнь. У девочек могут возникнуть сращения в области половых губ – синехии.
Диагностика
Эффективная диагностика заболевания основывается на характерных симптомах вульвита, а также анамнезе истории жизни и болезни пациентки (недавно перенесенные заболевания, лечение антибиотиками, аллергия и т.п.).
Кроме того врач обязательно производит осмотр наружных половых органов, выполняет двуручное исследование, берет мазки для микроскопии, микробиологического и цитологического исследований. При необходимости вульва осматривается при помощи кольпоскопа – особого вида лупы. Девочкам обязательно назначается исследование кала на гельминтозы.
Вульвит: фото
Как выглядит воспаление женских половых органов, фото представлено чуть ниже.
Спойлер
[свернуть]
Как лечить вульвит у женщин?
При возникновении симптомов вульвита лечение заключается в устранении вызвавшей его причины и/или лечении сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гельминтозов, дифтерии, гонореи и др.). В острой стадии рекомендуют постельный режим и воздержание от половой жизни. Лечение вульвита у женщин или девочек проводится строго индивидуально.
Основные аспекты терапии:
- Промывания вульвы и влагалища антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин® и др.), настоями трав (ромашки, шалфея, календулы и др.). Спринцевания лучше производить 1 раз в день, на ночь, не забывая омывать раствором большие и малые половые губы.
- Антибактериальные препараты в виде вагинальных свечей, например Тержинан, Нео-пенотран, Макмирор и др. Обычно их вводят после промываний, на ночь, в течение 7-10 дней.
- При выраженном зуде применяют антигистаминные препараты (Тавегил®, Кларитин® и др.).
- При болезненности и жжении используют дополнительно анестезирующие мази.
Эффективное лечение вульвите, независимо от его формы, возможно только при назначении комплексной терапии, которая включает мероприятия местного и системного действия. Обязательно лечение сопутствующих заболеваний и устранение факторов, провоцирующих воспаление наружных половых органов.
Профилактические меры
Профилактика вульвитов включает в себя следующие принципы:
- своевременно обращаться к гинекологу при обнаружении признаков заболеваний половых органов;
- соблюдать личную гигиену;
- укреплять иммунитет и придерживаться здорового питания;
- следует употреблять в пищу кисломолочную продукцию, содержащую живые культуры;
- избегать случайных половых контактов;
- отказаться от использования синтетического белья;
- принимать антибиотики согласно рецепту врача.
Правильная гигиена девочек – залог их дальнейшего женского здоровья. Недолеченный в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которых является бесплодие.
Источник: simptomy-lechenie.net