Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника — что это такое

Если у человека появляются боли в шее и спине, надо обратиться к врачу. Зачастую доктор после проведённых исследований ставит диагноз — субхондральный склероз позвоночного столба. Некоторые люди только слышали подобный диагноз, но совершенно не представляют, что это за болезнь и чем она опасна, а также как можно его вылечить и можно ли это сделать вообще.

Данная болезнь представляет собой достаточно непростое заболевание. Оно возникает на фоне других болезней опорно-двигательной системы.

Полностью эту патологию убрать невозможно, можно немного облегчить развитие прогресса болезни.

К болезням, провоцирующим развитие склероза позвоночника, относятся распространённые болезни, по типу остеохондроза и остеоартрита. Что же это за патология и как с ней справиться? Изучим эти вопросы более подробно.

Субхондральная пластинка находится между телами позвонков и межпозвоночными дисками.

С возрастом или при возникновении воспалительного заболевания увеличивается плотность костей позвоночника, в этом случае говорят о склерозе замыкательных пластинок.

В данном случае субхондральная пластина становится толще, а иногда на ней даже наросты появляются. Из-за неровностей в позвонках появляется дискомфорт и боль. Со временем всё это приводит к воспалению в позвоночнике.

Доктора заявляют, что если не начать своевременного лечения, часть позвоночника может отказать, особенно это касается грудного отдела, так как именно в нем практически не наблюдается никаких проявлений заболевания.

Причины возникновения данной болезни

Причин заболевания не так уж и много. Как было описано выше, причинами данной патологии являются заболевания опорно-двигательной системы вроде остеохондроза и остеоартрита. Говоря простым языком, дегенеративные процессы в костной ткани.

На основе вышесказанного выделяются следующие причины:

1. Сколиотическая болезнь позвоночника.
2. Различного вида травмы позвоночника, родовые травмы тоже сюда относят.
3. Наследственность.
4. Гиподинамия.
5. Частое поднятие веса более 5 кг.

Истории наших читателей!«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Симптомы этой болезни выявить достаточно сложно, так как многие из них маскируются под другие болезни опорно-двигательной системы.

А именно наблюдаются различные клинические проявления следующих болезней:

1. Остеохондроз.
2. Артроз.
3. Артрит.

Все перечисленные болезни характеризуются болями различной этиологии и скованностью движений.

Кроме всего перечисленного выше часто встречаются следующие клинические проявления:

1. Проблемы с координацией, неожиданная потеря равновесия.
2. Слабость рук и ног, покалывание в них.
3. Общая астения.
4. Проблемы с дыханием, затруднён вдох.
5. Конечности подтрясывает, как при болезни Паркинсона.
6. Быстрая и неожиданная потеря массы тела.
7. Плохое настроение.
8. Внимание нарушено очень сильно.
9. Наблюдаются проблемы с памятью.
10. Полная или частичная потеря слуха.

В зависимости от места, где ткань имеет уплотнение, могут поставить несколько различных диагнозов:

1. Субхондральный склероз позвоночника — это общий диагноз, который могут поставить и при большом поражении позвоночного столба.
2. Склероз шейного отдела — этот диагноз предполагает нестерпимые боли в области шеи и рук.
3. Склероз грудного отдела — этот тип склероза ведёт к тому, что грудной отдел позвоночника полностью окостеневает и обездвиживает позвоночник. Сопровождается это сильнейшими болями.
4. Склероз замыкательных пластинок позвоночника.

Методы диагностики

Обычно диагностика описываемой патологии проводится следующими методами:

• Рентгенография;
• Магниторезонансная томография;
• Компьютерная томография.

Ещё склероз позвонков и увеличение плотности костных тканей исследуют также специальные тесты на плотность (денситометрия).

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Факторы, стимулирующие развитие патологических изменений тел позвонков

Все факторы делят на две группы: экзогенные и эндогенные.

К экзогенным факторам относят следующие:

1. Проблемы с обменом веществ.
2. Аномалии развития суставов, обусловленные особенностью генетики.
3. Гиподинамия.
4. Переломы суставов.
5. Недоразвития суставов.
6. Небольшие травмы.
7. Избыточный вес.

К эндогенным факторам относят:

1. Изменения в эндокринной системе.
2. Проблемы с сосудами.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Слабый иммунитет.
5. Возраст после 35.

Так как описываемое нами заболевание зависит от наличия других патологий опорно-двигательного аппарата, то сначала нужно точно выявить причину болезни. Далее лечение будет зависеть именно от этого.

Затормозить развитие деструктивных болезней можно следующим образом:

1. Правильно подобранной физиотерапии.
2. Специальный массаж, назначенный врачом.
3. Лечебная гимнастика.

С помощью физиотерапии и массажа обеспечивается достаточный приток крови к костной системе. Это приводит к нормализации обменных процессов. Лечебная гимнастика помогает укрепить общее состояние организма. Лучше всего действует, конечно, комбинированный подход, при котором сочетаются вышеперечисленные методы и медикаментозная терапия.

В медикаментозном лечении должны присутствовать хондроитин и глюкозамин.

Какое будет назначено лечение, зависит от нескольких факторов:

• Общего самочувствия человека;
• Имеющихся заболеваний;
• В какой степени находится болезнь и насколько быстро она прогрессирует.

При медикаментозном лечении назначаются следующие типы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Препараты для защиты хряща от разрушения;
• Лекарственные препараты с содержанием хондроитина или глюкозамина (улучшают состояние межпозвонковых суставов);
• Средства для поднятия иммунитета (улучшают общее состояния организма);
• Анальгетики (при сильных болях);
• Препараты для расслабления мышц (при наличии мышечных спазмов).

В самых редких случаях, когда воспаление и уплотнение костной ткани носит очаговый характер, возможно оперативное вмешательство, в ходе его в том числе иссекаются костные наросты.

Возможно применение методов нетрадиционной терапии:

1. Ванны с лекарственными травами.
2. Различные отвары из растительного сырья.
3. Примочки.
4. Травяные настои.
5. Компрессы.

Травы, используемые для приготовления лечебных составов:

1. Каламит.
2. Ивовые листики.
3. Стрекава.
4. Ноготки.
5. Деревей.
6. Дурман.
7. Мята перечная.

Очень важно помнить, что все эти лекарственные травы должен прописывать только врач-фитотерапевт. Если вы самостоятельно назначите себе эти средства, то рискуете затянуть процесс болезни и даже усугубить его.

Результат от лечения получится не сразу, а через некоторое время, поэтому терпение просто необходимо.

Чтоб правильно проводить профилактику, нужно иметь информацию об этой болезни.

Профилактические меры:

1. Двигательная активность. Поможет обеспечить достаточное поступление крови к костной системе, что предотвратит развитие дистрофических процессов. И к тому же не даст возможности набрать лишний вес.
2. Не допускать переохлаждения, так как суставы очень уважают тепло.
3. Правильное питание.
4. Сформировать правильный режим дня.
5. Своевременное обращение за консультацией к врачу.

Следите за своим здоровьем. При малейшем подозрении на болезнь – консультация специалиста.

О дегенеративно-дистрофических изменениях в пояснично-крестцовом отделе и их лечении читайте здесь.

Что будет, если не лечить?

Субхондральный склероз развивается в центральном отделе позвоночника и затрагивает даже самые мельчайшие кровеносные сосудики.

Учёные доказали, что есть связь между нарушением кровеносных сосудов, связывающих замыкательную пластинку с межпозвоночным диском, и возникновением дистрофии тел костей, которые формируют позвоночник:

1. Дистрофия в позвоночнике и нарушение функции капилляров приводит к разрушению позвоночных тел. С возрастом хрящи замыкательных пластинок истончаются. Из-за этого сосудов, проходящих через позвонки, становится мало, пока они не исчезают полностью. Через какое-то время на замыкательных пластинках возникают микротрещины. Плотность клеток увеличивается, и зарастают сосудистые просветы. Хрящи приобретают многочисленные изменения. Понятное дело, что всё это нарушает структуру межпозвоночных дисков и тел позвонков.
2. К 60-70-летнему возрасту замыкательные пластины окостеневают, что приводит к серьёзным трудностям. Эти трудности приводят к субхондральному склерозу и частым травмам костей. При этом в тканях волокнистого хряща появляются некротические очаги. Через некоторый промежуток времени есть риск получить расплавление пораженных тканей.
3. Так как данная болезнь не является отдельной болезнью, для нее нет специального лечения. Доктора назначают лечение в зависимости от болезни, которая привела к субхондральному склерозу. Основной целью лечения является приостановление дальнейшего развития болезни, а также устранение симптомов болезни.
4. Очень важно для пациентов, имеющих описываемую болезнь, соблюдение рационального питания. Им нужны витамины, микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты. Значит в меню нужно включить морепродукты, фрукты и овощи.
5. Нестероидные противовоспалительные средства помогут устранить боль. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией и при необходимости, акупунктурой.
6. Лекарственные средства, имеющие в составе глюкозамин и хондроитин, помогают улучшить состояние межпозвонковых суставов.
7. Людям, имеющим дистрофические болезни позвоночника, для облегчения самочувствия можно применять народные методы лечения, но только по согласованию с врачом.
8. Чтобы сохранить нормальное функционирование позвоночного столба, нужно заниматься спортом. Физическая активность укрепит все мышцы тела, в особенности шеи и спины. Мышцы будут создавать своеобразный поддерживающий корсет, который разгрузит позвоночник и не допустит избыточного давления на пластинки позвоночника. Из спортивных занятий хорошо подойдёт плавание, йога, стретчинг и лечебная физкультура. Не стоит давать себе слишком большие нагрузки, ведь всё хорошо в меру.
9. Больные межпозвоночные суставы можно излечить, используя санаторное лечение, мануальную терапию и массаж.

Читайте также:  Промедол — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Естественно, полного излечения получить невозможно, современная медицина не настолько пока развита, но облегчить состояние больного вполне по силам. Это поможет пациенту жить практически полноценной жизнью.

При склерозе позвоночника костная ткань становится очень плотной, со временем это приводит к образованию костных мозолей. Из-за них возникают различные воспаления суставов. Воспаление в позвоночнике являются причиной боли, а из-за неё возникают трудности с двигательной активностью.

Боль очень сильна и избавиться от неё практически невозможно. Можно только затормозить прогрессирование болезни и немного снять болевой синдром.

Чаще болезнь поражает пожилых людей. Реже людей среднего возраста, и совсем редко лиц до 35 лет. Часто бывает, что при данной болезни нет никаких клинических проявлений.

Прежде всего, необходимо вылечить основную болезнь, которая привела к развитию субхондрального склероза. Но в силу специфичности описываемого заболевания, выздоровление возможно только частичное.

Если вы будете заниматься спортом, в силу своих возможностей, ваши позвонки не закостенеют и всегда будут оставаться в меру подвижными. К тому же развитые мышцы формируют корсет, он помогает зафиксировать позвоночник в нормальном физиологическом положении.

В интересах больного человека обратиться к врачу сразу, как только будут замечены признаки болезни. Своевременное обращение к медработнику гарантирует правильную диагностику и соответствующее лечение. А правильное лечение поможет приостановить развитие болезни, убрать болевой синдром, вернуть позвонкам былую подвижность. Всё это поможет сохранить привычный образ жизни.

Причины субхондрального склероза замыкательных пластин: терапия болезни

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков – это патологический процесс, который возникает при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Поврежденная пластина при патологии не восстанавливается, поэтому лечение направляется на снижение выраженности симптоматики. Это опасный процесс, который может привести к развитию серьезных осложнений.

Что представляет собой заболевание?

Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков считается процессом, при котором диагностируется увеличение плотности тканей в замыкательных пластинах. У пациентов зрелого возраста наблюдается истончение замыкательных пластин и ухудшение кровообращения в них.

При утолщении позвонков наблюдается образование остеофитов, которые оказывают давление на межпозвоночный диск. Уплотнение приводит к зажиму нервных окончаний и развитию воспаления в позвоночнике. Пациенты говорят о болезненности в спине и нарастании неврологической симптоматики.

Причины

Субхондральный остеосклероз развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Возникновение патологии наблюдается при преждевременном старении пластинок.

Распространенная причина болезни – генетическая предрасположенность. В группе риска находятся люди, близкие родственники которых страдали заболеванием.

Остеосклероз может повреждать шейный или позвоночный отдел при ушибах.

Симптомы

Патология характеризуется слабо выраженной симптоматикой, поэтому определить ее пациент самостоятельно на ранних стадиях протекания заболевания не может.

Часто симптоматику заболевания путают с проявлениями остеохондроза. Ребенок или взрослый пациент жалуется на болезненность, которая имеет умеренный или ярко выраженный характер.

Боль может отдавать в коленный сустав или стопу. Некоторые больные утверждают, что у них болит шея.

Больные говорят о возникновении ощущения покалывания в пояснице. Еще один симптом заболевания – это онемение поверхности пораженного участка. Признаком заболевания является усложнение дыхания, так как оказывается давление на грудной отдел. При патологии у пациентов изменяется координация движений. Она сопровождается затруднением сгибания поясничного отдела.

Диагностика склероза

Диагностические мероприятия требуют проведения осмотра пациента и сбора анамнеза доктором, что позволит ему установить предварительный диагноз. Врач осматривает тело пациента и проводит пальпацию позвонков, отростка и костей. Для подтверждения диагноза рекомендовано проведение:

• Рентгенографии. Предоставляет возможность определения образований на позвонках и определения проблем с костями.
• Денсиометрии. Диагностическая процедура рекомендуется для определения уровня уплотнения.
• Компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Позволяют определить характер изменений в области позвоночника и ближайших тканей.
• Электронейромиографии. С помощью процедуры определяется, насколько нервные волокна проводят импульсы. Благодаря манипуляции обеспечивается определение степени уплотнения.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, что позволит специалисту определить тип нарушений и смежные болезни.

Лечение склероза

В соответствии с самочувствием человека и особенностями протекания других патологий проводится подбор схемы лечения. Пациентам делают назначение медикаментозной терапии:

• нестероидных противовоспалительных лекарств (Целекоксиба, Диклофенака, Нимесулида);
• хондропротекторов, с помощью которых улучшается состояние межпозвоночных дисков;
• обезболивающих лекарств (Кеторола, Кетанова);
• миорелаксантов для борьбы с мышечными спазмами (Мидокалма, Сирдалуда).

При неэффективности медикаментозной терапии рекомендуется склерозировать сосуды, что позволяет улучшить кровообращение, поэтому патология будет уплотнять ткани менее интенсивно. Для улучшения состояния пациента рекомендовано ежедневное проведение лечебной физкультуры. Упражнения подбираются доктором в соответствии со степенью выраженности патологии.

Лечение склероза должно быть комплексным, что позволит снизить степень ее прогрессирования.

Прогноз и профилактика склероза

Если своевременно лечить рассеянный вид заболевания, то это обеспечит положительный прогноз. При поражении тазобедренного сустава наблюдается перелом кости. Осложнением патологии является асептический некроз головки. Во избежание развития патологии рекомендовано своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил:

• Человеку рекомендуются регулярные занятия активными видами спорта. Нужно отдавать предпочтение езде на велосипеде, бегу, плаванию и т. д.
• Не разрешается допускать перегрев или переохлаждение.
• Категорически запрещено допускать травмирование скелетно-мышечной системы.
• При возникновении первых признаков заболевания пациенту рекомендовано обратиться за помощью к ортопеду. Чем раньше начинается лечение заболевания, тем выше его эффективность.

Склероз является патологическим процессом, который сопровождает разнообразные заболевания в локомоторной системе. Зачастую болезнь диагностируется случайно при плановом осмотре пациента. При появлении первых признаков больной должен обратиться к доктору, который назначит ему действенное лечение с применением медикаментозных средств или малоинвазивных методик.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок: причины и симптомы. Лечение субхондрального склероза, цены

Субхондральный склероз замыкательных пластинок не является самостоятельным заболеванием, это рентгенологический признак изменений позвоночника.

Для того чтобы выяснить причину заболевания, неврологи Юсуповской больницы обследуют пациентов, у которых во время рентгенологического обследования выявлен субхондральный склероз, используя инновационные диагностические методы и современную аппаратуру ведущих фирм Европы, Японии и США. После этого проводят дифференциальную диагностику и выясняют причину заболевания.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы индивидуально подбирают препараты в зависимости от причины и выраженности клинических проявлений болезни.

При необходимости меняют дозы лекарственных препаратов, назначают лекарства для профилактики осложнений базисной терапии заболевания.

Для лечения субхондрального склероза позвонков неврологи используют только оригинальные высокоэффективные препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков

Субхондральный склероз тел позвонков развивается вследствие воспалительных процессов или возрастных изменений. Патологические изменения в позвонках зачастую обусловлены экзогенными факторами:

• малоподвижным образом жизни;
• дисплазией суставов;
• врождёнными аномалиями суставов;
• внутрисуставными переломами;
• ожирением;
• микротравмами.

Заболевание может развиться под воздействием эндогенных факторов:

• нарушение обмена веществ;
• гормональный дисбаланс;
• сосудистые изменения;
• нарушение иммунологической системы;
• наследственная предрасположенность;
• возраст.

Патологический процесс развивается между позвонками, где расположена сеть мельчайших кровеносных сосудов. Нарушение функций капилляров и дистрофические изменения сопровождаются разрушением тел позвонков. С возрастом толщина хрящевых замыкательных пластинок уменьшается, сосудистых каналов, которые проходят через них, становится намного меньше. Затем они и вовсе исчезают.

На замыкательной пластинке тел позвонков образуются мельчайшие трещины. Появляются патологические изменения многочисленных изменённых участков хряща. Нарушается структурная целостность тел позвонков и межпозвоночного диска.

В кости происходят склеротические изменения, вследствие которых под воздействием минимальных травмирующих факторов происходят микропереломы.

В тканях волокнистого хряща образуются очаги некроза, может развиться гнойное расплавление поражённых патологическим процессом тканей.

Симптомы субхондрального склероза тел позвонков

Субхондральный склероз позвонков проявляется следующими симптомами:

• постоянные ноющие или острые боли в позвоночнике;
• боль между лопатками и в груди и, при наклонах и поднятии руки;
• головокружение, головные боли, усиливающиеся при движении;
• периодическое появление «мушек» и цветных пятен перед глазами;
• ощущение сдавления в груди:
• усиление болей при глубоком вдохе и выдохе.

У пациентов, страдающих субхондральным склерозом позвонков, появляется боль и трудность при сгибании спины, поворотах головы, а также при поднятии тяжестей. Иногда возникает мышечная дрожь.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Лечение

Для того чтобы назначить эффективное лечение, врачи Юсуповской больницы выясняют, прежде всего, природу заболевания.

На современных аппаратах, обладающих высокой разрешительной способностью, выполняют рентгенологическое исследование позвоночника, магниторезонансную томографию, проводят нейровизуализацию, выполняют лабораторные исследования. Это позволяет составить полную картину заболевания и поставить точный диагноз.

Неврологи Юсуповской больницы проводят лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок лекарственными препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин, для снятия воспаление и боли назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используют лечебную гимнастику, физиотерапевтические методы лечения и массаж.

После курса базисной терапии пациенты имеют возможность восстановиться в отделении реабилитации Юсуповской больницы.

Реабилитологи используют немедикаментозные методы лечения, в том числе иглорефлексотерапию, различные виды массажа, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. После лечения большинство пациентов возвращается к полноценной жизни, у них восстанавливается трудоспособность.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника: что это такое, причины и лечение

Фото с сайта pozvonochnik.guru

Склероз субхондральных пластин позвоночника поражает тела позвонков и отростки, чаще всего причиной является старение организма. Иногда симптомы развиваются в молодом и среднем возрасте из-за патологий, которые можно остановить консервативной терапией.

Читайте также:  Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга: чем опасна, размеры и лечение

Механизм развития болезни

Позвоночный столб состоит из костных элементов, соединенных мощными связками и хрящами. При воздействии причинного фактора возникает их поражение, формирование наростов и сокращение расстояния между подвижными поверхностями.

Такое состояние называется субхондральный склероз позвоночника. Его патогенез включает четыре этапа:

1. Обезвоживание – из суставного диска уходит жидкость, он становится хрупким, нарушается клеточное питание. Это снижает его эластичность.
2. Компрессия – это осевое сдавливание, при котором повреждаются межпозвоночные диски. Они перестают пружинить, трескаются, появляются небольшие кровотечения.
3. Утолщение – диск увеличивается в размерах и давит на суставную поверхность. В зоне повреждения разрастается соединительная ткань, которая как «герметик» заполняет микротрещины.
4. Трофические расстройства – нарушение кровообращения в зоне поражения, уплотнения заменяются остеофитами, которые разрастаются и образуют костные утолщения замыкательных пластинок.

Причины

Специалисты считают субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков не самостоятельным заболеванием, а рентгенологическим признаком. Это говорит о поражении суставных поверхностей, к которым обычно приводят две патологии:

• артроз дугоотросчатых суставов и дисков;
• остеохондроз.

В обоих случаях поражаются гладкие суставные поверхности, запускается патогенез заболевания. Этиологические факторы схожи – они провоцируют расстройство кровообращения, недостаток жидкости в хрящах с последующим их разрушением.

Перечислим основные причины обоих заболеваний, провоцирующих субхондральный склероз позвоночника:

1. Наследственность – патологии опорно-двигательного аппарата имеют генетическую предрасположенность. Если у родителей отмечаются признаки остеохондроза или артроза, пациент состоит в группе риска.
2. Осевая нагрузка – опасны резкие подъемы тяжестей, из-за которых повреждаются суставные диски. В отдельных случаях развивается субхондральный склероз.
3. Ожирение – это заболевание нагружает позвоночник и сопровождается системными расстройствами. Поражение суставов развивается на фоне нехватки кровообращения.
4. Малоподвижный образ жизни – неблагоприятно отражается на состоянии позвоночника работа за компьютером, отсутствие физической активности. Это растягивает связки, провоцирует искривления.
5. Эндокринные заболевания – патологии щитовидной железы, надпочечников или диабет ставят пациента в группу риска по развитию склероза замыкательных пластинок.
6. Заболевания суставов – артриты различной этиологии деформируют диск и могут стать причиной искривления позвоночника, нарушения местного кровообращения.
7. Истощение организма – недостаток питательных веществ снижает восстановительные способности соединительной ткани, в которой могут разрастаться остеофиты и провоцировать ее разрушение.
8. Старческий возраст – в период старше 55 лет начинается естественное старение организма, развивается склероз многих органов. Субхондральное окостенение отмечается в большинстве случаев.
9. Гормональные сбои – в группе риска состоят пациенты, принимающие кортикостероиды. У этих лекарств множество побочных эффектов, в том числе и поражение хрящевой ткани.
10. Вредные привычки – курение и алкоголь могут стать пусковым механизмом поражения замыкательных пластинок. Избыток спиртного и никотин нарушают кровообращение, способствуют накапливанию ядов в крови.

Из всех перечисленных причин на первом месте стоит малоподвижный образ жизни и осевые перегрузки. Состояние пациента может сильно ухудшиться, если один из этих факторов воздействует длительное время.

Симптомы

Умеренный субхондральный склероз долгое время протекает бессимптомно, обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, расстройства координации. Выраженность клиники во многом зависит от степени повреждения замыкательных пластин, которые сдавливают нервные корешки и сосуды. По характеру симптоматики можно обнаружить примерную зону поражения.

Основные клинические признаки субхондрального склероза замыкательных пластинок:

1. Боль – при сильном защемлении нерва колющая или стреляющая. Если возникло сдавливание, отмечается дискомфорт жгучего характера. По выраженности этого симптома можно определить область, где между позвонками уменьшилось суставное пространство.
2. Нарушение движений – сильнее выражено при артрозе, сопровождается хрустом и скованностью, обычно появляется утром или после физических нагрузок. Нередко снижается подвижность рук и ног при поражении замыкательных пластинок в этих областях.
3. Головокружение – отмечается при склерозе замыкательных пластинок шейных позвонков, говорит о поражении артерии и нарушении притока крови к мозгу. В этом же случае могут возникать перемены настроения, депрессия, расстройство зрения и слуха.
4. Онемение конечностей – сопровождает сдавливание замыкательными пластинками ветвей соответствующих сплетений, контролирующих работу рук или ног. У таких больных отмечаются мышечная слабость при выполнении повседневных нагрузок.
5. Другие симптомы – иногда нарушается дыхание, сердечная деятельность, моторика кишечника, снижается либидо. Природа таких изменений неврологическая.

В большинстве случаев субхондральное поражение замыкательных пластинок сопровождается болью в соответствующем отделе позвоночника. Возрастные пациенты часто не обращают на это внимания, поэтому склероз долго остается без лечения, изменения становятся необратимы.

Какой врач лечит субхондральный склероз

Если отмечаются симптомы субхондрального склероза позвоночника, необходимо обратиться к ортопеду. Специалист осмотрит спину и направит на прохождение инструментального обследования.

Консультация невролога нужна при защемлении корешков спинного мозга. Доктор проверяет рефлексы, оценивает работу конечностей, при необходимости дополняет лечение.

Диагностика

Доказать поражение замыкательных пластинок можно только проведением инструментального обследования. Для этого назначаются классические методы:

1. КТ – показывает состояние позвонков, наличие костных разрастаний. Актуален при распознавании запущенных форм заболевания, иногда вводится контраст для определения степени поражения сосудов. Подробнее про КТ→
2. МРТ – выявляет дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе. Показывает, насколько уменьшилось суставное пространство между позвонками. Подробнее про МРТ→
3. Денситометрия – это специальная проба для определения плотности костей. Обычно назначается пациентам пожилого возраста.

При субхондральном склерозе шейного отдела позвоночника проводится дуплексное сканирование сосудов головного мозга, чтобы определить степень нарушения кровообращения. Основанием для ее прохождения является неврологическая симптоматика, расстройство зрения и слуха.

Лечение

Лечение субхондрального склероза замыкательных пластинок направлено на остановку прогрессирования патологии и стабилизацию состояния пациента. При таких условиях можно пожизненно находиться на поддерживающей терапии без вреда для здоровья.

Медикаментозная терапия при субхондральном склерозе

Лечить субхондральный склероз позвоночника нужно с приема медикаментов. Эти средства устраняют симптомы заболевания, приостанавливают патогенез.

Группы эффективных препаратов:

1. Анальгетики (Вольтарен, Долгит) – обычно назначаются мази, которые снимают болезненность, устраняют воспаление и нормализуют подвижность. Наносятся 3-4 раза день, максимальный курс лечения составляет 2 недели. В тяжелых случаях дополнительно выписываются таблетки.
2. Хондропротекторы (Терафлекс, КОНДРОнова) – воздействуют на причину поражения замыкательных пластин, восстанавливают структуру хряща. Лекарства также улучшают выработку синовиальной жидкости в суставах. Пить следует по 1-2 капсуле 2-3 раза день в течение 2-3 месяцев.
3. Миорелаксанты (Мидокалм, Диспорт) – снимают спазмы мускул, помогают при сильном защемлении нервов. Дозировки назначает врач, обычно проводится серия внутримышечных инъекций.
4. Витамины (Компливит, Витрум) – выписывают с укрепляющей целью, дозировку подбирают согласно инструкции.
5. Седативные средства (валериана, пустырник) – показаны при стрессах, тревожности, чувстве страха.

Препараты назначают в зависимости от основного заболевания, которое стало причиной субхондрального склероза концевых пластин. Доктор может выписать только анальгетики и хондропротекторы, или дополнить терапию всеми средствами при наличии тяжелых симптомов.

Немедикаментозное лечение при субхондральном склерозе

Основная задача такой терапии – укрепление хрящевой ткани и повышение ее регенерации. Для этого назначается несколько разновидностей процедур местного и общего воздействия, часть из которых можно проводить в домашних условиях.

Классическая программа лечения при субхондральном склерозе концевых пластин:

1. Физиотерапия (УВТ, Магнитотерапия, вытяжение позвоночника) – улучшает кровообращение в проблемной зоне, стимулирует рост хрящевых клеток, возвращает подвижность, увеличивает расстояние в суставном пространстве. Процедуры делаются 2-3 раза в неделю на протяжении 1,5-2 месяцев.
2. Мануальная терапия – воздействие на позвонки для выправления осанки. Сеансы проводятся через день у профессионального специалиста.
3. Массаж – склероз концевых пластинок часто поражает весь отдел позвоночника, поэтому разминать нужно всю спину, воротниковую зону и шею.
4. Лечебная гимнастика – зарядка должна быть щадящая, не перегружать организм. Рекомендуется разминка с обручем, вытягивания, наклоны. Можно сочетать упражнения с занятиями плаванием.
5. Ношение ортопедических корсетов – необходимо для коррекции осанки. Следует проконсультироваться с врачом и подобрать модель для шеи или спины.

При тяжелом течении субхондрального склероза проводится операция. Концевые пластинки иссекаются, удаляются уплотнения. Позвонки могут фиксироваться неподвижно, иногда устанавливается имплантат.

Осложнения

Если не лечить субхондральный склероз замыкательных пластин, неминуемо развитие тяжелых последствий, таких как:

• хроническая деформация осанки;
• психозы;
• инсульт или инфаркт головного мозга;
• частичная слепота или глухота;
• постоянные онемения конечностей, судороги;
• расстройство самообслуживания.

Все перечисленные осложнения являются начальными симптомами патологии на ранней стадии. Если не бороться с заболеванием, пациент может погибнуть или получить инвалидность.

Профилактика

Эти мероприятия проводятся пациентами, состоящими в группе риска, или на ранних стадиях субхондрального склероза. Если пациент уже получает лечение – необходимо сначала стабилизировать самочувствие, затем приступать к профилактике.

Основные рекомендации такой программы:

• для коррекции массы тела соблюдается низкоуглеводная диета;
• нужно постоянно следить за осанкой;
• следует избегать длительной работы с согнутой спиной;
• важно вести подвижный образ жизни, регулярно делать гимнастику;
• 2-3 раза в неделю следует делать массаж спины, шеи и воротниковой зоны;
• 1-2 раза в год рекомендуется посещать ортопеда и невролога.

Это классическая профилактика остеохондроза и артроза позвоночника, предупреждающая развитие этих заболеваний. Пациенты должны соблюдать перечисленные правила пожизненно.

Субхондральный склероз концевых пластинок не является самостоятельным заболеванием, а считается следствием опасных патологий позвоночника, требует полноценного лечения. На ранних стадиях эффективна симптоматическая и консервативная терапия, которая останавливает прогрессирование болезни. Хирургия показана в тяжелых случаях.

Читайте также:  Тиамина Хлорид — инструкция по применению, что это, уколы, витамин, аналоги

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков: что это такое, причины возникновения, симптомы и способы лечения методами мануальной тер

Анатомическое строение позвоночного столба человека очень сложное, поскольку он является опорной частью скелета. В состав входят тела позвонков и разделяющие их амортизационные межпозвоночные диски. Тело позвонка состоит из плотной костной ткани, покрытой надкостницей и замыкательными субхондральными пластинами, которые отвечают за кровоснабжение.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок – это распространённая патология, которая сопутствует во всех случаях диагностированного и подтвержденного остеохондроза или остеоартроза.

Не всегда доктора обращают внимание на подобные проявления патологических деструктивных изменений. И это дает свои негативные результаты.

Дело в том, что субхондральный склероз замыкательных тел позвонков является неотъемлемой частью формирования комплекса патогенных изменений в опорно-двигательном аппарате.

При нарушении работоспособности мышечного каркаса спины при ведении малоподвижного образа жизни происходит изменение процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. При уменьшении интенсивности диффузного обмена между мышцами и фиброзными кольцами межпозвоночных дисков начинается первичный процесс обезвоживания.

Утрачиваются амортизационные свойства и возрастает нагрузка на замыкательные пластинки тел позвонков. Они начинают уплотняться – это компенсаторная реакция.

если не начать лечение на этой стадии, то в скором времени толщина пластинки начнет уменьшаться за счет нарушения микроциркуляции крови в её толще, что ведет к дистрофии и атрофии тканей.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел заключается в том, что эта структурная часть утрачивает способность обеспечивать кровоснабжение и защиту лежащего под ним слоя костной ткани. Это чревато развитием грубых костных наростов, что может стать причиной полной неподвижности того или иного отдела позвоночника.

Если у вас при проведении рентгенографического снимка обнаружили субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков, то необходимо как можно быстрее обратиться к опытному вертебрологу.

Это доктор занимается процессами восстановления нормального состояния всех структурных частей позвоночного столба.

И, если терапевт в городской поликлинике не обратит на данное заболевание никакого особого внимания, будет продолжать лечить остеохондроз, то вертебролог с ответственностью подойдет к терапии подобной патологии,

Вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Во время консультации вертебролог проведет осмотр, поставит диагноз, назначит индивидуальное лечение.

Субхондральный склероз позвоночника – что это такое?

Для начала стоит разобраться в вопросе о том, что это такое – субхондральный склероз позвоночника, какими отличительными чертами обладает подобная патология.

как уже говорилось выше, замыкательные пластины – это особая по строению ткань, призванная одновременно проводить кровь к костной ткани тела позвонка и защищать его поверхность от механического давления со стороны межпозвоночного хрящевого диска.

Субхондральной она называется потому, что приставка суб- обозначает «расположенная под», а -хонра переводится с латинского как «хрящ». таким образом это слово расшифровывается как расположенная под хрящом ткань.

Склероз – это патологическое изменение тканей, выражающееся в нарушении проходимости кровеносных и лимфатических сосудов. Они могут склерозироваться с уменьшением просвета за счет отложения в них холестериновых бляшек. Но чаще в замыкательных пластинках склероз обусловлен компрессией (давлением) со стороны повреждённого межпозвоночной диска.

При давлении происходит тотальное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Они утрачивают способность проводить кровь и лимфатическую жидкость, спадаются и склерозируются.

Все различают четыре этапа развития склероза субхондральный замыкательных пластинок тел позвонков:

1. первичное обезвоживание межпозвоночного диска делает его более жестким, что оказывает негативное влияние на субхондральный слой;
2. вторичная компрессия пластинок, в результате чего в них нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости;
3. третий этап – увеличение толщины этого элемента, за счет чего возникает обратное давление на межпозвоночные хрящевые диски, и они в еще большей степени деформируются;
4. четвертая стадия характеризуется резким уменьшением проходимости кровеносных сосудов, что влечет за собой значительные трофические нарушения (резко сокращается высота замыкательной пластинки).

При запущенных случаях эта патология неизбежно приводит к тому, что костная ткань начинает разрушаться. В местах трещин начинается процесс формирования костных мозолей (наростов). Это так называемые остеофиты, которые сначала вызывают сильнейшие боли при движении, затем делают невозможными движения в межпозвонковых унковертебральных суставах.

Причины субхондрального склероза пластинок тел позвонков

Склероз субхондральных пластинок тел позвонков не является самостоятельным изолированным патологическим процессом.

Он появляется всегда на фоне других дегенеративных изменений в телах позвонков и межпозвоночных дисках.

Соответственно и причины, которые его вызывают, зачастую схожи с факторами риска развития остеохондроза, спондилёза, межпозвоночной грыжи и ряда других патологических изменений.

Чаще всего субхондральный склероз тел позвонков вызывают следующие потенциальные причины:

• тяжёлый физический труд, при котором возникают многочисленные микроскопические травмы тканей позвоночника за счет чрезмерных нагрузок;
• нарушение осанки с искривлением позвоночного столба разрушаются подхрящевые пластинки;
• избыточная масса тела и ожирение многократно увеличивают физическую и механическую нагрузку на тела позвонков;
• занятия тяжелой атлетикой без использования специального защитного и поддерживающего оснащения и амуниции;
• ведение малоподвижного образа жизни, при котором не оказывается регулярная адекватная физическая нагрузка на мышечный каркас спины, что приводит к нарушению микроциркуляции крови и диффузного обмена с хрящевыми тканями позвоночника;
• длительное нахождение тела в статической позе (сидячая работа, постельный режим при болезни);
• болезни эндокринной системы, приводящие к ухудшению процесса микроциркуляции крови в тканях (диабетическая ангиопатия, выброс кортизола, гипертиреоз и т.д.);
• отягощенная наследственность и врожденные деформации хрящевой ткни во всем организме человека;
• системные патологии хрящевой ткани (системная красная волчанка, склеродермия, псориаз и многие другие патологии);
• гипотрофия и дистрофия с дефицитом мышечной массы;
•  старческий возраст (после 70-ти лет);
• развитие деформирующего остеоартроза унковертебральных суставов позвоночного столба;
• курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки.

Для проведения профилактики развития остеохондроза и склероза замыкательных пластинок тел позвонков важно в первую очередь обратить внимание на свой образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой рацион и режим питания, ввести привычку заниматься физической культурой с целью укрепления мышечного каркаса тела и усиления лимфатического тока.

В нашей клинике мануальной терапии опытный врач вертебролог дает каждому пациенту индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни с целью устранения риска дальнейшего развития остеохондроза и склероза субхондральный пластинок.

Симптомы субхондрального склероза позвоночника

В большинстве случаев на ранних стадиях субхондральный склероз замыкательных пластин позвонков не дает абсолютно никаких изолированных клинических симптомов. Его признаки скрываются за проявлениями основной патологии – остеохондроза или спондилоартроза. Это болезненность, небольшая скованность движений и т.д.

По мере развития субхондрального склероза замыкательных пластинок тел позвонков его клинические симптомы начинают все больше указывать на неблагополучие именно с этих структурных частях. Они могут включать в себя:

• скованность движений в утренние часы сразу же после пробуждения;
• хруст и скрип в позвоночнике при выполнении определённых движений (повороты туловища, наклоны вперед, назад в бок);
• изменение осанки (позвоночник теряет свои физиологические изгибы и становится прямым как у новорожденного младенца);
• появляются признаки нарушения проводимости нервного импульса за счет корешкового синдрома;
• боль в спине, шее, пояснице постоянная, ноющая, мешающая выполнять свои привычные обязанности;
• онемение рук и ног;
• головные боли и головокружение;
• быстрая утомляемость.

Для диагностики необходимо сделать рентгенографический снимок, МРТ, КТ и денситометрию, которая предназначена для измерения удельной плотности костей. Начинать проводить диагностику необходимо с посещения врача вертебролога.

Лечение субхондрального склероза

Начинать лечение субхондрального склероза необходимо на ранних стадиях.

В основе терапии лежит в первую очередь лечение основного заболевания (остеохондроз или деформирующий остеоартроз унковертебральных суставов позвоночника).

Для этого вертебрологу необходимо разработать индивидуальный курс манулаьного воздействия, позволяющий восстановить нормальное кровоснабжение хрящевых межпозвоночных дисков.

Поэтому сначала пациенту рекомендуется тракционное вытяжение позвоночного столба, которое полностью купирует болевой синдром и скованность движений, создает оптимальные условия для восстановления хрящевой и субхондральной ткани. Достаточно 2-3 процедуры.

Затем проводятся сеансы массажа и остеопатии, лечебной гимнастики и кинезиотерапии, рефлексотерапии, лазерного воздействия и использования методов физиотерапии.

Массаж и остеопатия позволяют улучшать состояние мышечных, связочных и сухожильных тканей каркаса спины. В результате манулаьного воздействия в них усиливается кровоток и движение лимфатической жидкости, устраняются имеющиеся спазмы и зажимы.

Рефлексотерапия за счет воздействия на определённые биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма. Этот метод лечения помогает полностью восстановить целостность поврежденных хрящевых и субхондральный тканей позвоночника.

Лечебная физкультура и кинезиотерапия – это индивидуально разработанные комплексы упражнений, которые расслабляют и укрепляют те группы мышц, которые нужно в каждом конкретном случае. А работа мышц влечет за собой усиление диффузного обмена с межпозвоночным диском и неизбежное его восстановление.

Если вам требуется лечение субхондрального склероза замыкательных пластин тел позвонков, то запишитесь на бесплатную консультацию вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. Доктор даст вам индивидуальные рекомендации по диагностике, обследованию и терапии.