Стадии остеохондроза — это различные по симптоматике, периоду возникновения, рентгенологических проявлениях определенные этапы заболевания, которые требуют комплексного лечения. Болезнь должна быть четко определена по фазе и степени развития, чтобы вовремя остановить патологический процесс, не допустить осложнений.
Почему важно правильно диагностировать стадию
Остеохондроз шейных, грудных, поясничных, крестцовых позвонков представляет собой дегенеративный процесс, который развивается внутри прослойки межпозвонковых дисков. Структура хряща меняется.
Поверх позвоночного столба в месте патологии начинает разрастаться костная ткань. Последняя степень приводит к обездвиживанию пораженного отдела позвоночника, пережатию окружающих нервов и кровеносных сосудов.
Патологические изменения хряща проявляются клинической картиной в виде болезненных ощущений, нарушения чувствительности иннервируемой зоны.
Согласно принятой классификации остеохондроз делится на четыре стадии, от течения которых зависит тактика лечебной терапии:
- Первая доклиническая характеризуется невыраженной симптоматикой, минимальными изменениями, которые видно на рентгене. Больной чувствует небольшой дискомфорт в спине, шее, груди. Неприятные ощущения появляются после длительной сидячей работы за компьютером, физической нагрузки, пребывания в неудобной позе. Основной симптом начальной степени— повышенная утомляемость мышц пораженной области.
- Стадия нарастающих изменений характеризуется некрозом клеток сосудистого ядра. На данном этапе развития остеохондроза разрушается коллаген внутри фиброзного кольца. Между дисками уменьшается дистанция.
- В третьей происходит полное разрушение фиброзного кольца, развивается протрузия.
- Четвертый этап характеризуется распространением патологического процесса на нижележащие структуры (связки, сухожилия).
Своевременное определение проявлений болезни на начальной стадии дает возможность определиться с лечением, предотвратить процесс развития патологии.
Степени остеохондроза и их проявление
Врачи при постановке диагноза ориентируются на стадии заболевания, которые отличаются по симптомам, изменениям на рентгенограмме, картиной МРТ. Существует опасность осложнений при отсутствии правильной терапии.
Подробная диагностика остеохондроза позволяет грамотно выбрать схему лечения для избежания последствий с дальнейшим прогрессированием состояния.
Первая
Остеохондроз 1 степени формируется при отеке патологически измененного межпозвоночного диска. Стадия развивается после тяжелых физических нагрузок, резкого движения туловищем, шеей. Пациент отмечает болезненные ощущения, которые напоминают прохождение электрического тока.
Рентген может не выявить заметных проявлений остеохондроза. Заподозрить диагноз можно по клинической картине, анамнезе жизни. Важно обратить внимание на локализацию боли, ее иррадиацию, провоцирующие факторы, купирующие средства.
Для точной диагностики стадии развития патологии нужно выяснить у пациента были ли травматические повреждения в области болезненности, непосильные нагрузки на данную часть тела, инфекции спинного мозга.
Важно установить наследственный характер остеохондроза. Многие пациенты с больным позвоночником подтверждают факт передачи заболевания от родителей.
Патологии в первой степени может не проявляться болезненными ощущениями. На доклинической стадии сопровождается небольшой тяжестью в шейной, грудной, поясничной областях. Дискомфорт проходит через 10–20 минут после изменения положения тела, перехода из статической позы в динамическую.
Первая стадия остеохондроза лечится амбулаторно с помощью ЛФК, массажа. Назначение хондропротекторов поможет остановить прогрессирование заболевания.
Вторая
Остеохондроз 2 степени характеризуется сложным механизмом формирования патологии дисков. Происходит уменьшение расстояния между позвонками, что приводит к чрезмерной нагрузке на опорно-двигательный аппарат.
В фиброзном кольце появляются трещины, начинается воспалительный процесс. Внутри хряща нарушается обмен питательных веществ. Из-за нарушения расстояния между дисками происходит защемление нервных волокон, артерий, вен.
Если их зажать, пострадают легкие, сердце, головной мозг, ЖКТ.
Вторая стадия может имитировать стенокардию, дыхательную недостаточность, аритмию. Данная степень чревата развитием инсультов, инфарктов.
К признакам остеохондроза 2 стадии относятся:
- Беспричинное онемение конечностей, неприятные ощущения в виде мурашек, покалывания. Симптоматика объясняется пережатием нервных волокон, которые иннервируют руки и ноги.
- Боль локализуется в спине, отдает в пах, колени, стопы.
Рентген показывает значительные изменения структуры позвоночного столба. Между дисками теряется расстояние, их границы становятся размытыми.
Третья
Постановка диагноза остеохондроз 3 степени свидетельствует о развитии грыжи. Пульпозное ядро проникает наружу, что приводит к еще большему ущемлению нервных корешков позвоночника.
Хондроз третьей стадии сопровождается болью по ходу нервного волокна. Начинают проявляться изменения иннервации внутренних органов в виде опасных симптомов:
- Если патология располагается в шейном отделе, к болевому синдрому присоединяется симптоматика вестибулярных нарушений. Пациент жалуется на ежедневные, длительные головные боли, головокружение, ухудшение зрения.
- Остеохондроз грудного отдела третьей степени проявляется одышкой, скачками артериального давления, сбоями в работе миокарда.
- При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника нарушается работа ЖКТ, половой системы.
К симптомам присоединяются жалобы на слабость мышц в конечностях, постоянная боль тупого характера, которая отдает в пах, живот, мочевой пузырь.
Третья стадия быстро прогрессирует, формирует опасные осложнения.
Четвертая
Остеохондроз 4 степени – последняя фаза заболевания, которая характеризуется стойкими изменениями хрящевой прослойки, распространением процесса на другие структуры организма. Основными проявлениями патологии являются:
- Внезапно возникшие тромбозы вследствие нарушения работы кровеносного русла.
- Воспаление оболочки спинного мозга.
- Полное разрушение структуры позвоночного канала.
- Суставы деформируются, развивается спондилез.
Остановить остеохондроз 4 стадии удается с трудом. Раннее обращение к специалисту, своевременное прохождение назначенных исследований, правильно подобранная терапия — лечебные мероприятия, которые помогут предотвратить переход заболевания в последнюю степень. Пациент получает инвалидность, непригодность к армии.
Полисегментарный остеохондроз — патология, которая приводит к дегенеративным процессам сразу в нескольких сегментах позвоночника.
Для заболевания характерно два вида поражения:
- Захватывает однородные области (шейный или грудной, поясничный отделы).
- Дегенеративные изменения хряща на ранней стадии формируются в позвонках, которые расположены в неоднородных местах позвоночника.
Полисегментарный остеохондроз плохо диагностируется из-за смешанной клинической картины.
Есть ли отличие в лечении каждой степени
Для каждой степени заболевания разработаны рекомендации лечения, где указаны эффективные процедуры:
- Доклиническая стадия лечится специальными упражнениями и массажем. Если существует высокий риск прогрессирования состояния, применяют хондропротекторы в виде таблеток.
- Во второй приступают к комплексному лечению противовоспалительными, обезболивающими препаратами. К медикаментозной терапии подключают физиотерапевтические процедуры в виде комбинации массажа и ЛФК.
- Третья и четвертая стадии подлежат оперативному и симптоматическому лечению. Параллельно врачи устраняют осложнения после патологии.
Остеохондроз у беременной женщины лечится консервативно. Важно оптимально подобрать лекарственные препараты, чтобы не вызвать негативной реакции со стороны плода и получить положительный результат.
Если пациентка имеет последнюю степень патологии, после рождения ребенка решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Остеохондроз сложно вылечить, его можно остановить на ранней стадии. При появлении симптомов заболевания немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременное лечение при начальной степени поражения гарантирует остановку дегенеративных изменений хряща. Запущенный процесс осложняет повседневную жизнь, снижает трудоспособность.
Стадии остеохондроза позвоночника: причины болей и как с ними бороться
Выделяют 4 стадии остеохондроза позвоночника. Но, прежде чем перейти к рассмотрению каждой из них, выясним, что подразумевается под этим термином.
Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, первично поражающее межпозвоночный диск, а вторично — другие отделы позвоночника, опорно-двигательного аппарата и нервную систему.
Стадии остеохондроза позвоночника
Обычно, если человек страдает болями в спине, то он уверен, что активность ему противопоказана. В общем-то ему и врачи советуют придерживаться пожизненного постельного режима. Вот только делается это не ради пользы, а от незнания и перестаховки. Так как ни один специалист, понимающий прямую зависимость здоровья организма от физической активности, вам ее не запретит. Однако, конечно, заболевания позвоночника (объединим их все термином «остеохондроз») накладывают определенные ограничения на виды физической активности. К ним мы вернемся чуть позже. А сейчас более детально рассмотрим особенности на каждой стадии остеохондроза позвоночника.
Мало кто задумывается о том, что остеохондроз — это причина развития более серьезных заболеваний. Например, нарушение функций спино-мозговой артерии и ухудшение мозгового кровообращения.
В итоге, головокружения, головные боли и цветные пятна в глазах — не всегда симптомы проблем с давлением.
Потому, профилактика остеохондроза и своевременная диагностика на ранних стадиях — важный шаг сохранения трудоспособности и вашего здоровья в целом.
Позвоночник не может быть болен частично! Позвоночник всегда поражается весь! Просто в некоторых отделах (обычно это поясничный — 50% случаев) процесс идёт более явно и быстро.
Остеохондроз 1 стадии
Ещё ничего криминального не произошло, но пульпозное ядро межпозвоночного диска уже начало высыхать, а фиброзное кольцо терять эластичность. Расстояние между позвонками уменьшается, связки, ранее удерживавшие позвоночник в стабильном положении, провисают.
В итоге подвижность позвоночных сегментов увеличивается, а это значит, что любое движение вызывает смещение суставных отростков и раз за разом наносит травму суставам и связкам позвоночника. Остеохондроз 1 стадии характеризуется тем, что болезненные ощущения могут быть, а могут и отсутствовать. Тут уж как повезёт.
Читайте также: Пироксикам — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Остеохондроз 2 стадии
Процесс набирает обороты.
Соединение позвонков между собой нарушается ещё больше, увеличивается их патологическая подвижность, возникают трещины и неравномерное выпячивание диска (протрузия).Поражаются структуры, окружающие позвонки, на что тело реагирует мышечным спазмом. Протрузия может сдавливать нервные корешки.
Итак, если у вас остеохондроз 2 стадии, то присутствует уже 3 причины боли. А именно, из-за нестабильности позвонков, мышечного спазма и сдавленных нервных корешков.
Остеохондроз 3 стадии
Межпозвоночный диск больше не несет своей функции, ядро хряща выпадает, образуются грыжи.Постоянно раздражаются суставы и связки позвонков.
В итоге, остеохондроз 3 стадии характеризуется увеличением интенсивности болей.
А дальше включается защитная реакция организма: костная ткань начинает разрастаться и увеличивать свой объём. Костные разрастания называются остеофиты. Они служат для того, чтобы стабилизировать то, что нестабильно и причиняет боль.Далее ждут совсем уж печальные перспективы…
Остеохондроз 4 стадии
Позвоночник образовывает все больше патологических костных разрастаний, пытается обездвижить отдельные сегменты позвоночника. Простыми словами, позвоночник срастается, превращается в единую кость.
Когда поражённый участок будет полностью заблокирован, болеть будет уже нечему. Но и полноценным движениям тоже приходит конец. Потому как кость гибкостью не обладает.
Повернуть вспять патологический процесс невозможно, только лишь затормозить.То есть, при внимательном подходе к своему здоровью человеку вовсе не грозит пройти все четыре стадии остеохондроза позвоночника
Причины болей на каждой стадии остеохондроза позвоночника
Разные стадии остеохондроза позвоночника проявляются и ощущаются по-разному. Это связано с тем, что есть ряд причин, которые вызывают боль той или иной степени.
1-я стадия
Боль может и вообще отсутствовать.Но если она есть, то в следствие перегрузки суставов и связок позвоночника, мышечного спазма и отека тканей.
2-я стадия
Боль скорее всего уже есть.К вышеназванным причинам добавляется ещё компрессия нервных корешков.
3-4 стадии
Боль точно есть.Здесь добавляются ещё боли из-за разрастания остеофитов и сужения фораминарных отверстий. В итоге, уже и спинной мозг травмируется.
- Одна причина возникновения боли усугубляет другую, то есть:
- Движения вызывают смещение суставных отростков, что раз за разом наносит травму суставам и связкам позвоночника.
- Возникает мышечно-тонический синдром – рефлекс, призванный защитить то, что повреждается.
- Мышцы при этом укорачиваются и уплотняются, уменьшается объем их движений.
- Это касается как глубоких мышц, так и поверхностных мышц позвоночника.
- То есть нестабильность сегментов позвоночника (которая сама по себе может быть причиной боли) приводит к спазму мышц – следующей причине боли.
- Спазм, в свою очередь, вызывает отек, отек – причина боли ввиду сдавливания тканей.
- В итоге, из-за отека будут накапливаться продукты распада, а это опять боль.
- А боль будет снова провоцировать спазм….
Физические нагрузки при остеохондрозе
В работе с болью есть выбор: принять лежачее положение и выстроить на прикроватной тумбочке шеренгу из противовоспалительных и обезболивающих препаратов ЛИБО устранять причины боли с помощью физических упражнений.Вот тут как раз и пора вспомнить о спортзале и тренировках! Естественно, разные стадии остеохондроза позвоночника будут предъявлять определенные требования к интенсивности физических нагрузок. И, желательно, чтобы уровень нагрузки регулировал квалифицированный специалист.
Что же мы можем сделать с помощью фитнеса?
Стабилизировать те сегменты позвоночника, которые должны быть стабильны. Так как мы помним, что из-за нестабильности рождается боль.
Мобилизовать те сегменты ОДА, которые должны обладать хорошей подвижностью, чтобы убрать лишнюю нагрузку с пораженных участков.
Регулярно выполнять разгрузку позвоночника с помощью декомпрессионных и стретчинговых упражнений.
Следить за нормотонусом мышц, не допуская гипер- и гипотонуса, а также возникновения спазма и триггерных точек.
Нормализовать трофику тканей и структур.
Для этого мы используем такие инструменты как: силовые тренировки, пилатес, стретчинг, ЛФК и МФР.
Конечно, эта работа над собой требует значительных усилий и времени, но и оплачивается она хорошо: ПОЛНОЦЕННОЙ АКТИВНОЙ ЖИЗНЬЮ БЕЗ БОЛЕЙ.
Чем грозит человеку последняя 4 стадия остеохондроза шеи или поясницы
- Остеохондроз — хроническое неврологическое заболевание позвоночника.
- Если его не лечить, оно быстро прогрессирует и приводит к полному разрушению хрящевой ткани позвонков.
- Больные с четвертой стадией патологии в 95% случаев получают инвалидность.
- На этом этапе заболевание осложняется грыжей дисков и другими сопутствующими болезнями.
Клиническая картина
На четвертой стадии остеохондроза симптомы настолько выражены, что диагноз не оставляет сомнения.
- Дистрофические изменения межпозвонковых дисков, в результате которых теряется стабильность позвоночного сегмента.
- Диски смещаются, образуются грыжи (боковые и центральные).
- На дисках и прилегающих тканях образуются рубцы, что приводит к фиброзному анкилозу (неподвижности) пораженного сустава позвоночника.
- На краях позвонков нарастают остеофиты.
- Сужается суставная щель позвонка.
- В прилегающих мышцах и связках развивается дистрофический процесс.
Данные изменения вызывают у больного следующие симптомы:
- Резкая непроходящая боль в спине с иррадиацией в другие органы и части туловища.
- Существенное ухудшение подвижности позвоночника. Больному трудно наклоняться, поворачивать голову, туловище.
- Постоянное чувство усталости в спине, даже при минимальной физической нагрузке.
- Асимметрия частей туловища, вызванная мышечным спазмом.
- Нарушение чувствительности конечностей, лица, затылка, в зависимости от локализации больного очага.
- Снижение рефлексов: коленного, ахиллова, подошвенного.
- Парезы и параличи, вызванные защемлением нервных корешков.
- Атрофия мышц конечностей. В результате у пациента окружность одного бедра меньше другого.
- Нарушение работы внутренних органов: мочевого пузыря, сердца, желудка, кишечника.
- Эректильная дисфункция у мужчин.
- Вегетативные нарушения: тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, внезапные обмороки, которые являются следствием компрессии позвоночной артерии.
- Бессонница.
- Слабость, утомляемость, невозможность выполнять привычные действия.
- Когнитивные нарушения: снижение концентрации внимания, памяти.
- Проблемы со зрением, слухом, речью.
- Затруднение дыхания.
- Приступы тахикардии.
- Психические нарушения: депрессия, панические атаки.
В зависимости от того, в каком отделе происходят патологические изменения, симптомы могут отличаться.
Шейного отдела
Шейный остеохондроз 4 степени (последней стадии) характеризуется нижеперечисленными симптомами. Болевой синдром с иррадиацией в:
- затылок, теменную область;
- уши, челюсть;
- наружную поверхность плеча, лопатки;
- внутреннюю сторону предплечья, кисть.
- Потеря чувствительности предплечья, пальцев руки, тыльной стороны кисти.
Кроме указанного, происходит:
- Снижение рефлексов двуглавой и трехглавой мышц.
- Невозможность отвести руку назад, согнуть в локте из-за пареза.
- Трудности со сгибанием и разведением пальцев рук.
- Нарушение мелкой моторики.
У пациентов с шейным остеохондрозом постоянно присутствуют вегетативные синдромы. Они выражаются в головокружении, вестибулопатии. Из-за синдрома позвоночной артерии человек может потерять сознание при резком повороте или запрокидывании головы. Мигрень — постоянный спутник таких больных.
В область груди
В грудном отделе дистрофические изменения происходят реже, чем в поясничном и шейном. Однако, симптомы ярко выражены и состояние больного очень тяжелое. Через грудные позвонки проходят нервы, питающие сердце и органы ЖКТ. Поэтому компрессия нервных корешков приводит к ухудшению работы данных органов.
Важно! Пациента постоянно сопровождают боли, иррадирующие в область сердца и желудка. Он чувствует, как будто «воткнули кол» между лопаток. Болезнь часто путают с приступами стенокардии или язвы.
Человек испытывает трудности с дыханием, глотанием пищи. Часто возникают изжога, отрыжка, которые не связаны с желудочными патологиями.
Еще один характерный симптом — межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов вызывает острую боль, усиливающуюся от малейшего прикосновения. Нарушение чувствительности локализуется в области подмышек, предплечья. Также присутствует слабость пальцев рук, вплоть до невозможности держать ручку или ложку.
В пояснице
В поясничном отделе остеохондроз диагностируется чаще всего и прогрессирует стремительно. Это обусловлено наибольшей подвижностью поясницы и самыми большими нагрузками на этот участок позвоночного столба.
- Боли, иррадирующие в нижнюю часть живота, пах, ягодицу, бедро.
- Проблемы с мочеиспусканием, потенцией.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Изменение перистальтики кишечника. На фоне снижения чувствительности у пациента нередко начинаются запоры, вздутие живота.
- Слабость мышц ног, нарушение походки.
- Снижение коленного, ахиллова, подошвенного рефлексов.
- Снижение чувствительности бедра, голени, пальцев ноги.
- Трудности со сгибанием стопы, пальцев ног.
- Невозможность полностью согнуть колено, отвести бедро.
Медикаментозное лечение
К сожалению, дистрофические изменения на 4 стадии остеохондроза приобретают необратимый характер. Поэтому любые медикаментозные средства терапии бессильны, а иногда и опасны. Основная задача лечения — облегчить состояние больного и немного приостановить развитие дегенеративного процесса.
Для этого применяют следующие группы препаратов.
Анальгетики
При четвертой степени заболевания боли очень сильные, поэтому обычные обезболивающие типа Анальгина не помогают. Для купирования болевого синдрома делают новокаиновую блокаду. Очаг боли обкалывают новокаином или лидокаином. Облегчение наступает в течение 15-20 минут, пациент может ходить, выполнять элементарные действия.
Читайте также: Бетагистин для чего прописывается, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Информация! Дальнейшее обезболивание осуществляют с помощью анальгетиков на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол). По своим анальгезирующим свойствам они приближены к наркотическим препаратам, но лишены их минусов.
Препараты на основе кеторолака нельзя применять дольше 10 дней, также запрещено превышать рекомендуемую дозировку. Это может привести к нарушению функции печени и почек.
Если обычные обезболивающие не приносят облегчения, то единственным выходом остается применение наркотических анальгетиков. Данные средства оказывают действие на центральную нервную систему, уменьшая восприятие боли.
Препараты делятся на природные алкалоиды и синтетические лекарства. К первым относятся: Морфин, Кодеин, ко вторым — Промедол, Трамал.
Механизм действия основан на угнетении нейронов, ответственных за проведение болевого импульса и уменьшение вегетативных реакций в ответ на боль. Наркотические анальгетики вызывают зависимость, поэтому их назначают в крайнем случае и краткими курсами.
Побочные эффекты препаратов:
- угнетение дыхания;
- эйфория;
- нарушение деятельности печени, почек;
- сильные аллергические реакции, вплоть до анафилаксии.
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС являются обязательными для лечения остеохондроза. Они останавливают воспалительный процесс, снимают отечность пораженной области, немного притупляют боль.
Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают средства первого поколения (Индометацин, Деклофенак), но у них есть много противопоказаний и побочных эффектов.
НПВС нового поколения (Найз, Нимулид, Ибупрофен) действуют мягче, но и негативное действие на организм у них слабее.
Нельзя применять препараты людям с проблемами почек, печени, язвой желудка, сердечной недостаточностью. У больных, склонных к аллергии, НПВС могут вызвать приступ аспириновой астмы.
Миорелаксанты
При остеохондрозе 4 степени почти всегда присутствует корешковый синдром. На его фоне развивается рефлекторный мышечный спазм.
Самостоятельно мышцы расслабиться не могут, поэтому приходится прибегать к миорелаксантам (Мидокалм, Тизанидин). Это группа средств, снижающих мышечный тонус и уменьшающие двигательную активность. После приема препарата прекращается подача нервного импульса к мышце, она перестает сокращаться.
Миорелаксанты нужно использовать осторожно, так как большие дозы приводят к полной неподвижности и угнетению дыхания. Обычно хватает разового применения, чтобы снять спазмы.
Хондропротекторы
- восстанавливают поврежденную хрящевую ткань;
- нормализуют обменные процессы в дисках.
Препараты производят на основе хондроитина, глюкозамина, коллагена, которые являются «строительными материалами» для суставов.
Проблема в том, что уже разрушенный сустав восстановить невозможно.
При помощи хондропротекторов удается лишь воздействовать на участки, в которых изменения только начались. Таким образом предотвращается дальнейшее разрушение хрящей.
Витамины В1, В6, В12 необходимы для функционирования нервной системы. Витамино-минеральные комплексы (Комбилипен, Мильгамма) применяют в комплексном лечении остеохондроза.
Терапию начинают с 10-дневного курса инъекций, затем переходят на таблетки. Витамины необходимо принимать не менее 30 дней.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение при остеохондрозе 4 степени — это, пожалуй, единственный шанс вернуть пациенту возможность двигаться. Наиболее благоприятный прогноз имеют операции на поясничном отделе. При шейном и грудном остеохондрозе хирургического лечения стараются избегать из-за большого риска осложнений.
Обратите внимание! Во время операции поврежденный участок диска и позвонка извлекают, на его место устанавливают имплант. Сегодня применяют малоинвазивные методики, не требующие длительной реабилитации.
Последствия
Остеохондроз — заболевание прогрессирующее. Сами по себе дистрофические изменения не останавливаются. Поэтому при отсутствии адекватного лечения последствия бывают очень серьезными:
- Атрофия мышц вследствие компрессии нервных окончаний.
- Нарушение деятельности внутренних органов.
- Парез и паралич конечностей вплоть до полной потери подвижности.
- Центральная грыжа и протрузия приводит к сдавлению спинного мозга. Результатом становятся паралич или летальный исход.
- Из-за компрессии центральной артерии в спинном мозге образуются ишемические очаги, нервные клетки погибают.
Полезный совет
Остеохондроз 4 степени — смертельно опасное заболевание. Пациенты с данным диагнозом обычно получают группу инвалидности, у половины из них диагностируются психические расстройства. Без правильно подобранной терапии больной рискует до конца жизни остаться прикованным к инвалидному креслу.
Какие бывают стадии остеохондроза позвоночника
Третья степень щейного остеохондроза имеет свою специфику, которая отличается от проявлений этого заболевания в других местах позвоночника. Структура позвонков в этом отделе иная, да и располагаются они на близком расстоянии друг от друга.
Малейшее нарушение нормального положения проявляется выраженной симптоматикой. К тому же, шейный отдел нередко подвержен защемлению нервных окончаний и артерий.
Выделяют основные симптомы 3 степени шейного остеохондроза:
- Болевой синдром. Боль может ощущаться во многих частях тела: плечах, голове, шее. Такая локализация объясняется защемлением нервных корешков и спазмированием мышц.
- Слабость в руках. Это следствие сдавливания нерва, отвечающего за движения.
- Снижается чувствительность верхних конечностей.
- Хруст в шее и трудно поворачивать голову. Причиной является нарушение структуры диска и появление на нём костных образований.
- Головокружение и общая слабость. Этот симптом указывает на защемление артерии и ухудшение кровоснабжения головного мозга.
Существуют и клинические признаки:
- Корешковый синдром. Нервный пучок в шее защемляется, что вызывает сильную боль, которая отдаётся под лопатку и в поясницу.
- Рефлекторный синдром. Боль в шейном отделе усиливается при движениях головы.
- Позвоночный синдром. Пульсирующая боль не только в голове, но и в затылочной и височной части.
- Кардинальный симптом. Напоминает приступ стенокардии.
В шейном отделе расположено много артерий и нервов, выполняющих важную функцию: они питают головной мозг. Поэтому, при малейших симптомах шейного синдрома нужно срочно обратиться к врачу.
Диагностика
Чтобы определить причину дискомфорта в шейном отделе, необходима тщательная диагностика. Специалист внимательно выслушивает жалобы, интересуется работой и образом жизни пациента. Заболевание считается наследственным, поэтому важно узнать о наличии данной патологии у родственников.
Затем проводится визуальный осмотр. Изучается весь позвоночный столб, обращая внимание на осанку, а также пальпируется шейный отдел. Так можно оценить стадию заболевания. При 3 степени шейного остеохондроза пальпация вызовет сильную боль.
Диагностику остеохондроза проводят с помощью МРТ и рентгенаПри явных признаках патологии назначаются методы точной диагностики, которые позволят подтвердить болезнь:
- Рентген. В запущенной форме этот способ оказывается бесполезным.
- Компьютерная томография. Можно увидеть изменения в структуре позвонков, но размер грыжи определить невозможно.
- МРТ. Самый эффективный метод. Определяет не только размер грыжи, но и стадию её развития.
- Дуплексное сканирование. Обнаруживает нарушение кровотока в артериях.
Исходя из результатов диагностики, подбирают оптимальную схему лечения.
Терапия подразумевает грамотный комплекс мероприятий, включающих в себя восстановительные и укрепляющие процедуры. Главной целью лечения является нормализация кровотока в шейном отделе и снижение боли в позвонках при передаче через них нервных импульсов.
Препараты
| Группа | Описание | Препараты |
| Антигистаминные | Эта группа препаратов применяется для устранения симптомов аутоаллергии, если есть грыжа. Они восстанавливают кровоток и снимают отёчность. |
|
| НПВС | Нестероидные препараты снимают воспаление и устраняют болезненные ощущения. При длительном использовании оказывают отрицательное воздействие, поэтому продолжительность приёма определяет только врач. |
|
| Обезболивающие | Анальгетики успешно устраняют болевой синдром. Но следует учесть, что причина не устраняется, а всего лишь купируется боль. |
|
| Блокады | Лекарство вводят в место поражения. Воздействие на нервные окончания значительно облегчает состояние пациента. |
|
| Гормональные средства | Применяются при острых болях. Устраняют отёчность и корешковый синдром. Могут использоваться вместе с блокадами. Эффективность высокая, но и побочных реакций масса. |
|
| Хондропротекторы | Средства этой группы питают ткань хрящей и восстанавливают её эластичность. |
|
| Миорелаксанты | Устраняют боль, расслабляя мускулатуру. В свободной продаже отсутствует, нужен рецепт врача. |
|
Если медикаментозное лечение и другие способы не приносят успеха, то прибегают к хирургическому вмешательству. Но сначала на протяжении полугода стараются снять воспалительный процесс.
Читайте также: Аллергический стоматит у детей и взрослых — лечение
Применяют следующие методы:
- Дискэктомия. Это частичное или полное удаление межпозвоночного диска. Благодаря специальным инструментам, повреждение окружающих тканей исключено.
- Артродез. Делаются разрезы в передней и задней области шеи. Эта манипуляция устраняет компрессию спинного мозга. Иногда ставится металлический имплантат, который скорректирует нормальный изгиб шеи.
- Лазерная реконструкция. В болезненную зону вводят иглу со специальным кабелем. Луч лазера нагревает межпозвоночный диск, что вызывает рост и развитие новых клеток. Лечение длительное, до 6 месяцев. За это время поражённые места диска заполняются новыми клетками. Со временем функции шеи полностью восстанавливаются.
К сведению! Все методы дорогостоящие, стоимость варьируется от 26000 до 47 000 рублей.
ЛФК и массаж
Лечебная гимнастика приносит огромную пользу в борьбе с этим заболеванием. Но следует знать, что упражнения можно выполнять только в период ремиссии. Специалисты считают, что ЛФК должна носить восстановительный характер.
Все упражнения комплекса должны выполняться плавно, не допуская рывков. Амплитуда движений обязана быть небольшой.
Иногда при 3 степени шейного остеохондроза возникает плече-лопаточный периартрит. В этом случае нужно ликвидировать приводящую контрактуру плеча. Следует лечь, расслабиться и скользить плечом вверх и вниз. Регулярное выполнение таких движений быстро восстановит фронтальную активность.
Курс ЛФК должен продолжаться не меньше 2 месяцев. Потом можно переходить к более сложным упражнениям. Допускается интенсивная утренняя зарядка, длительная ходьба, плавание. Можно посещать и тренажёрный зал, но, естественно, не допускать перенапряжения шейного отдела.
Обратите внимание на комплекс базовых упражнений при шейном остеохондрозе
Массаж при 3 степени шейного остеохондроза входит в комплексную терапию. Он восстанавливает двигательную активность и улучшает состояние. При дискомфорте в шейном отделе, многие пытаются сделать массаж этой зоны самостоятельно.
Применяются различные методики:
- Сегментарный массаж.
- Классический.
- Вакуумный.
- Точечный.
Вид массажа выбирает врач, но любой из них прекрасно расслабляет мышцы, улучшает кровоток и снимает мышечные спазмы.
Немало приверженцев облегчения симптомов шейного остеохондроза народными способами. Они довольно успешно снимают боль самостоятельно.
Можно порекомендовать некоторые рецепты:
- Компресс из хрена. Листья растения моются и ошпариваются кипятком. Когда они остынут, их нужно приложить к болезненному участку шеи. Хватает 8 компрессов.
- Мать-и-мачеха заливается аммиаком. Настаивать следует месяц. Затем отфильтровать и периодически натирать шею.
- Смешивается календула, мята, солодка и тысячелистник. Смесь заливается кипятком и варится в течение 25 минут. Процеженный отвар пьют трижды в сутки.
Всегда нужно помнить, что народные методы являются дополнением к основному лечению. Перед применением таких средств, желательно проконсультироваться у врача, чтобы не навредить здоровью.
Профилактика
Для предотвращения заболевания достаточно просто соблюдать профилактические меры:
- Не допускать переохлаждения.
- Не игнорировать головной убор.
- Следить, чтобы не было сквозняков.
- Желательно спать на ортопедическом матрасе и подушке.
- Физические нагрузки не должны быть интенсивными.
- Если работа сидячая, то нужно периодически делать перерывы.
- Исключит резкие повороты головы.
- Полезно освоить методику самомассажа.
- При сильной боли и дискомфорте в шее, рекомендуется носить корсет.
Данные меры позволят сохранить здоровье не только шейного отдела, но и всего позвоночника.
Спина болит давно, и врач поставил диагноз: остеохондроз 3 степени. Как бороться с болезнью и что будет дальше? Позвоночник исключительно важен для нашего организма.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1, 2, 3 степени
Остеохондроз поражает поясничный отдел достаточно часто. Такой диагноз ставится 80 % людей, обратившихся к врачу с болью в спине. На поясницу приходится самая большая нагрузка, поэтому необходимо знать предпосылки к развитию остеохондроза и стараться исключить их из жизни.
Читать: Остеохондроз копчика
Главные причины появления остеохондроза поясничного отдела позвоночника:
- чрезмерная нагрузка на позвоночник в результате поднятия тяжестей;
- лишний вес;
- длительное пребывание в сидячем положении, ослабляющее мышечный корсет спины;
- травмы;
- искривленная осанка;
- заболевания с воспалительным действием на суставы и кости.
Помимо причин, необходимо знать основные симптомы поясничного остоехондроза на разных стадиях заболевания. Это позволит вовремя обратиться к врачу для назначения лечения.
Поясничный остеохондроз 1 степени
Остеохондроз поясничного отдела 1 степени достаточно незаметное, но в то же время коварное заболевание. Несвоевременная диагностика или халатное лечение способно уже через месяц перевести заболевание на следующую степень развития.
На этом этапе значительных и необратимых изменений в позвоночнике нет. Морфологически остеохондроз первой степени проявляет себя в виде уплотнения межпозвоночных дисков, результатом чего становится уменьшение эластичности позвоночника. В некоторых случаях наблюдаются увеличение крючковидных отростков или же незначительные смещения дисков. Разрушение фиброзного кольца случается редко.
У заболевания первой степени есть некоторые клинические признаки, обнаружив которые нужно предпринимать конкретные действия по восстановлению гибкости и подвижности позвоночника.
Такими первичными симптомами являются:
- внезапные прострелы в пораженный участок спины;
- продолжительное нахождение в одном положении провоцирует ноющие боли;
- болезненное выполнение наклонов и поворотов;
- подъем тяжестей вызывают болевые ощущения в спине;
- иррадиация боли в пах, ногу или ягодицу;
- снижение чувствительности в нижних конечностях ближе к ночи;
- чувство жжения и покалывания в поясничной области.
При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к невропатологу. Диагностика чаще всего проводится с помощью томографа или рентгена: данные методы позволяют определить, какой конкретно поврежден участок позвоночника.
Если обнаруживается остеохондроз 1 степени в области поясницы, то решить проблему можно за короткое время без медикаментозного лечения. Чаще всего практикуется лечебно-оздоровительная гимнастика в комплексе с массажем или иглоукалыванием.
Поясничный остеохондроз 2 степени
Переход остеохондроза во вторую стадию свидетельствует о продолжении развития заболевания. Это означает, что лечение первой степени было малоэффективным, либо вовсе не проводилось. На этом этапе болевые ощущения дают о себе знать и причиняют ощутимый дискомфорт человеку.
Морфологически поясничный остеохондроз 2 степени выражается в зарождении ряда деструктивных процессов. В первую очередь, начинается разрушение фиброзного кольца вместе с прилегающими тканями.
Происходит уменьшение межпозвонкового расстояния. В результате сплющивания дисков нередко образовываются выпячивания и протрузии.
В зависимости от направленности выпячивание может давить либо на нервный корешок, либо непосредственно на спинной мозг, провоцируя характерные осложнения.
Распространенными симптомами заболевания на 2 стадии можно назвать:
- Резкие интенсивные боли в пораженном участке спины;
- Постоянное ощущение жжения или покалывания;
- Стихание боли только в горизонтальном положении;
- Иррадиация болевых ощущений во время ходьбы в нижние конечности или ягодицу;
- Любой наклон тела вызывает сильнейшую боль;
- Симптоматика, связанная с непосредственным защемлением нерва.
К невропатологу, чаще всего, обращаются люди лишь при появлении подобных нестерпимых болей, осложняющих любую деятельность. Лечить остеохондроз таким же образом, как при 1 степень болезни, уже не представляется возможным.
Для эффективного воздействия, помимо ежедневных физических упражнений на укрепление мышц спины и массажа, назначается прием группы препаратов. В общем случае это обезболивающие, антигистаминные и кальцийсодержащие лекарства.
Комплекс предложенного лечения больной может дополнить мануальной терапией или воздействием на необходимый участок магнитных полей. Рекомендуется исключить любые самостоятельные решения без одобрения врача.
Поясничный остеохондроз 3 степени
Переход в 3 стадию остеохондроза поясничного отдела означает появление необратимых разрушений в позвоночнике. Рекомендуется безукоризненно соблюдать указания врача, чтобы как можно скорее остановить негативные процессы.
Морфологически на этом этапе происходят серьезные разрушения фиброзного кольца. Расстояние между позвонками уменьшаются до такой степени, что происходит сильное сплющивание с образованием грыжи, характерным признаком 3 степени остеохондроза.
Часто происходят смещения межпозвонковых дисков с последующим защемлением нерва. Возникающий дефицит питания тканей провоцирует огрубение и разрастание позвонков.
Пораженная часть позвоночника перестает выполнять какие-либо амортизирующие функции, что только усугубляет и ускоряет деструктивные процессы.
Клинически третья стадия остеохондроза сильно беспокоит человека, превращая обыденные движения в мучительные и болезненные. Показательная симптоматика:
- Ноющие болевые ощущения в спине, имеющие постоянный характер;
- Учащение позывов к мочеиспусканию;
- Частичное или полное онемение конечностей;
- Возникновение проблем с внутренними органами;
- Снижение подвижности;
- Находиться в любом положении, кроме горизонтального, сложно и затруднительно.
Лечение на этом этапе назначается преимущественно медикаментозное, включающее препараты для восстановления тканей и их снабжения. Рекомендуется проведение диагностики с помощью МРТ, чтобы установить, в каком состоянии находится пациент. На этой стадии часто необходимо хирургическое вмешательство.
Внимание! Бездействие больного или отсутствие лечения остеохондроза 3 степени приводят к параличу с последующей инвалидностью.
Возникновение остеохондроза в поясничном отделе мало связано с возрастом. Именно поэтому проведение профилактических мер в регулярном порядке рекомендуется всем людям. Особенно это касается офисных работников с малоподвижным образом жизни.