Заболевания сосудов предоставляют собой целую группу патологий, влияющих на систему жизнеобеспечения человека.
Согласно статистическим данным в 40% случаях такие болезни приводят к инвалидизации, а в 50% случаев, становятся причиной смертности среди населения.
Этиология сосудистых заболеваний – многофакторная и может скрываться как в образе жизни человека, так и иметь наследственное происхождение или проявляться на фоне других заболеваний инфекционного или неинфекционного происхождения.
Болезни поражающие сосуды способны затрагивать практически все органы и системы человеческого организма, но на практике чаще всего такие заболевания поражают сердечную мышцу, головной мозг, нервную, периферическую и вегетативную систему.
Для того чтоб вовремя распознать такие патологии, нужно более внимательно относиться к своему здоровью и при первых недомоганиях обращаться за помощью к врачам в области неврологии, кардиологии или флебологии.
Своевременно проведенная диагностика, правильно поставленный диагноз, правильное и адекватное лечение, позволит в разы снизить риск всяческих осложнений, тем самым улучшить качество жизни человека.
Одним из распространенных препаратов используемых в лечении сосудистых заболеваний разного происхождения считается Трентал, который обладает выраженным ангиопротекторное действием, улучшает микроциркуляцию крови, делает сосуды более крепкими и эластичными.
Прием препарата позволяет ускорять энергетический обмен в коре головного мозга, оказывать положительное воздействие на работу сердца, головного мозга. В отличие от других аналогичных препаратов, Трентал воздействует как на крупные, так и мелкие сосуды, улучшает венозные, артериальный кровоток, восстанавливает поврежденные сосуды, а также стимулирует метаболические процессы.
Отзывы людей, которые принимали препарат Трентал указывают на высокую эффективность препарата, хорошую переносимость, а также возможность принимать его в комплексе с другими лекарствами. Врачи разных направлений медицины также весьма положительно отзываются о данном препарате, но все же настоятельно рекомендуют не принимать его без предварительной консультации.
Трентал — лекарственный препарат из группы антиагрегантов с выраженным венотонизирующим действием. Лекарство широко используется в терапии сосудистых заболеваний разного происхождения.
Прием Трентала позволяет стимулировать микроциркуляцию крови, улучшать реологические свойства крови, а также нормализовать эластичность эритроцитов, снижать агрегацию тромбоцитов, тем самым уменьшать вязкость крови.
Терапия с использованием Трентала позволяет расширять коронарные сосуды, улучшать мозговое и периферическое кровообращение, что является немало важным в лечении и профилактике сердечно – сосудистых заболеваний.
Инструкция по применению сообщает, что прием данного препарата позволяет уменьшить ночные судороги в икроножных мышцах, уменьшить отечность, снизить болевой синдром, а также исключить развитие тромбоза.
Правильное использование препарата позволяет улучшать реологические свойства крови, снижать количество «вредных» эритроцитов, которые оказывают влияние на вязкость крови. Хороший терапевтический эффект достигается при ишемии, а также дефиците кислорода и глюкозы в ткани головного мозга.
Лекарство оказывает незначительное вазодилатирующее действие, благодаря которому происходит стойкий коронаролитический эффект. Использование лекарства при заболеваниях, вызываемых нарушенным мозговым кровообращением снижается общая симптоматика, повышается чувствительность, снижается частота и интенсивность мышечных спазмов.
Состав и форма выпуска
Лекарство Трентал выпускается в нескольких фармацевтических формах, действующим компонентом которых является пентоксифиллин. В составе любой формы лекарства присутствуют вспомогательные вещества, которые усиливают действие активного компонента лекарства.
- Таблетки Трентал содержат 100 мг активного компонента пентоксифиллина. В упаковке содержится 60 таблеток для приема внутрь.
- Капсулы пролонгованного действия – 400 мг пентоксифиллина. Упаковка с препаратом содержит 20 капсул для перорального применения.
- Ампулы для внутривенного введения содержат в 1 мл 20 мг действующего вещества. Купить можно в упаковке № 5 ампул по 5 мл.
Любая из форм Трентала в своем составе содержит вспомогательные вещества, которые усиливают действие основного активного вещества – пентоксифиллина.
Принцип действия
Основу лекарственного препарата Трентал составляет пентоксифилин, который относиться к препаратам производным метилксантина. Его прием в терапии сосудистых заболеваний позволяет угнетать фосфодиестеразы, накапливание циклического аденозинмонофосфата в клетках крови и гладкой мускулатуре сосудов.
Такой механизм действия лекарства позволяет улучшать микроциркуляцию, делать кровь менее вязкой, повышать эластичность эритроцитов, снижать уровень свертываемости тромбоцитов.
Систематическое применение препарата в разы снижает риск тромбообразования, расширять стенки сосудов, улучшать частоту сердечных сокращений и ток крови по сосудам.
Трентал оказывает положительное влияние на работу центральной нервной системы, стимулирует обменные процессы, обмен импульсами в периферических отделах конечностей. Для того чтоб более подробно изучить свойства препарата, его механизм действия лучше разобрать по пунктам:
- улучшает микроциркуляцию крови;
- положительно влияет на газообмен в клеточных структурах ЦНС;
- регулирует и стимулирует процессы метаболизма;
- стимулирует биоэлектрический потенциал в клетках организма;
- оказывает умеренное миотропное действие;
- улучшает питание клеток головного мозга кислородом и глюкозой;
- расширяет коронарные сосуды;
- тормозит процесса объединения тромбоцитов и эритроцитов;
- повышает эластичность сосудистых стенок;
- улучшает реологические свойства крови.
Помимо основного терапевтического действия препарата, прием таблеток оказывает легкое сосудорасширяющее действие, снижает периферическое давление.
Действующий компонент препарата позволяет снизить риск тромбоза, исключить склеивание тромбоцитов.
Достаточно широкий механизм действия препарата позволяет использовать его при большом количестве сосудистых заболеваний, которые оказывают негативное воздействие на работу внутренних органов и систем.
Показания к применению
Лекарственный препарат Трентал широко используется в медицине для лечения и профилактики заболеваний, поражающих сосуды. Эффективность препарата доказана при следующих состояниях и заболеваниях:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Атеросклероз сосудов.
- Бронхиальная астма в комплексном лечении.
- Энцефалопатия.
- Эмфизема легких.
- Патологии сосудов ЛОР органов.
- Сосудистые болезни глаз.
- Трофические язвы.
- Нарушения периферического или мозгового кровообращения.
- Облитерирующий эндартериит.
- Гангрена.
- Тромбофлебит.
- Отморожение.
- Варикозное расширение вен.
Это далеко не все заболевания, при котором может использоваться Трентал в форме таблеток, уколов или капсул, но назначать препарат может только врач исходя из поставленного диагноза, особенностей организма.
Трентал достаточно часто назначают больным с сахарным диабетом у которых есть проблемы с сосудами. Прием лекарства улучшает микроциркуляцию крови, тем самым снижает риск развития гангрены. Свое широкое применение данный препарат нашел и в комплексном лечении сердечно – сосудистых заболеваний.
Инструкция к лекарству Трентал сообщает, что в период беременности препарат противопоказан. Однако врачи иногда используют его на практике для будущих мамочек, но в таких случаях прием препарата нужно проводить под строгим наблюдением врача, который сможет исключить всевозможные риски для плода и самой беременной женщины.
Как принимать Трентал?
Лекарственный препарат Трентал может назначаться только врачом. Форма выпуска, как и доза, лечебный курс определяется индивидуально для каждого пациента. Инструкция по применению предлагает ознакомиться со стандартными дозами лекарства, которые могут использоваться на практике.
Уколы
Раствор Трентала предназначается для внутривенного введения. Препарат можно вводить капельным или струйным способом. При использовании инфузий, раствор препарата разводят с глюкозой или хлорид натрия. Вводят препарат 1 – 2 раза в сутки в дозе от 100 до 600 мг.
Внутривенно вводить препарат нужно очень медленно. Разовая доза составляет 100 мг (1 ампула) 1 – 2 раза в сутки. Раствор Трентала в уколах должен вводить медицинский сотрудник в условиях стационара.
Таблетки
Таблетки Трентала чаще всего используют в комплексе с другими лекарствами. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Очень часто врачи назначают прием таблеток после внутривенного введения лекарства. Таблетки нужно запивать небольшим количеством воды.
Таблетки пролонгированного действия
Трентал 400 мг принимают по 1 капсуле 3 раза в день.
Лечебный курс назначает врач, но при приеме лекарства нужно помнить, что суточная доза лекарства не должна превышать 1200 мг в день.
Противопоказания
Лекарство Трентал имеет достаточно много противопоказаний, которые нужно исключить из анамнеза пациента перед назначением препарата. Основными противопоказаниями считаются:
- Обширные кровоизлияния в сетчатку.
- Повышенная склонность к кровотечениям.
- Геморрагический инсульт.
- Аллергия на пентоксифиллин или другие вещества из состава препарата.
- Острый инфаркт миокарда.
- Период беременности.
- Кормление грудью.
- Детский возраст до 18 лет.
С особой осторожностью нужно принимать лекарство лицам с тяжелыми формами аритмии, почечной недостаточностью, язвенной болезни желудка, патологиях печени, а также заболеваниях поражающих кровеносную систему.
Побочные действия
Лекарство Трентал хорошо переноситься, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы от пациентов, но в некоторых случаях после приема препарата могут отмечаться побочные эффекты, среди которых:
- Нарушение сердечного ритма.
- Тошнота, позывы к рвоте.
- Отеки конечностей.
- Тромбоцитопения.
- Аллергические реакции.
- Отсутствие аппетита.
- Сосудистые кровотечения.
Появление побочных реакций организма требуют отмены препарата и обращения за медицинской помощью. Многие врачи уверяют, что риск развития таких симптомов появляется при передозировке препаратом или его приеме при наличии противопоказаний.
Особенности использования
В период приема препарата нужно следить за артериальным давлением. При наличии в анамнезе хронических заболеваний, доза препарата должна подбираться индивидуально. В процессе лечения Тренталом нужно следить за показателем свертываемости крови, а также уровнем гемоглобина.
Лица пожилого возраста могут принимать минимальную дозу лекарства. В инструкции к лекарству присутствует информация о том, что курение, также, как и прием алкоголя негативно отражается на эффективности препарата, поэтому перед назначением Трентала нужно сообщить врачу о возможных зависимостях или вредных привычках.
Препарат Трентал взаимодействует с другими лекарствами, но все же прием лекарства усиливает действие антикоагулянтов, антибиотиков цефалоспоринового ряда, а также тромботических медикаментов.
Аналоги
Структурными аналогами Трентала являются такие препараты как Пентоксифиллин, Пентилин, Агапурин, Вазонит и другие, которые имеют тот же состав, но могут иметь разную дозировку, выпускаться разными фармацевтическими компаниями отечественного или иностранного производства. Принимать аналоги лекарства можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Некоторые аналоги лекарства имеют более высокую стоимость, но в основном такие препараты импортируются другими странами.
Цена
Цена на лекарственный препарат Трентал напрямую зависит от формы выпуска. На территории России купить Трентал в таблетках можно за 450 рублей. Ампулы стоят 250 рублей, а капсулы – от 500 рублей. Выпускается лекарство по рецепту врача, но как показывает практика, данный препарат может отпускаться и без рецепта.
Отзывы
Вероника Малоусова, 33 года, Севастополь
Помню, что моей бабушке назначали лекарство Трентал для лечения склероза сосудов головного мозга. Изначально его капали ей в больнице, а потом дома пила таблетки. Врачи до момента приема Трентала говорили, что у нее развивается слабоумие, поэтому нам нужно готовиться к худшему. Один врач сказал, что можно попробовать принимать Трентал.
Читайте также: Ацетилсалициловая кислота — инструкция по применению, от чего помогает, цена
Как ни странно, но через 2 месяца систематического применения, состояние бабушки значительно улучшилось. У нее исчезли прежние провалы в памяти, а однажды даже со мной кроссворды разгадывала. Лекарство ей очень помогло и несмотря на большой перечень побочных эффектов, его прием оказался полностью безопасным даже для пожилого человека.
Кристина Тихонова, 55 лет, Москва
Таблетки Трентал 400 мг мне назначил врач после операции на глаза. У меня была дистрофия сетчатки. Принимала его курсом 2 месяца, потом перерыв и опять. Препарат достаточно неплохой и цена вполне доступная. Конечно не могу сказать, что именно этот препарат мне помог, так как принимала и другие, но вреда от него не было, а положительная динамика наступила очень быстро.
Виктор Никифоров, 44 года, Омск
После черепно — мозговой травмы мне назначили уколы Трентал, курсом на 5 дней. Уколы делали внутривенно, но буквально после второго введения у меня появилась ужасная тошнота, потом рвота и головокружение. В общем на этом и закончилось мое лечение Тренталом. Принимал Церебролизин. Препарат намного дороже, но помог мне справиться с сосудистыми проблемами.
Игорь Грач, 46 лет, Москва
В прошлом году так получилось, что обморозил себе пальцы на ногах. Очень испугался, думал придется ампутировать, но врач назначил курс капельниц с Тренталом и все обошлось. Препарат мне очень помог. После недели внутривенного введения, еще месяц принимал таблетки Трентал дома. Результатом очень доволен, ведь стоял вопрос об ампутации пальцев, а теперь все хорошо.
Марина Светлова, 39 лет, Брянск
Несколько лет страдаю от симптомов вегето – сосудистой дистонии. Периодически кружиться и болит голова, присутствует нарушение сердечного ритма, панические атаки стали «сводить меня с ума».
Обратилась к врачу, который и посоветовал мне принимать Трентал 400 по 1 капсуле трижды в день и так 2 недели. Результатом приема препарата очень довольна, поскольку сумела избавиться от всех симптомов, связанных с вегето – сосудистой дистонией.
Правда через 6 месяцев нужно повторить лечебный курс, но он этого стоит! Чувствую себя отлично, а главное побочных эффектов никаких.
Надежда Харитонова, 48 лет, Ялта
На прошлой неделе обратилась к неврологу с жалобами на частую головную боль. Доктор особо не замарачивался и назначил мне таблетки Трентал. Принимать их было нужно по 1 таблетке 3 – 4 раза в день.
Однако уже на второй день появилась сильная тошнота, боль в сердце, а ночью и вовсе судороги ноги свели. Прочла инструкцию и поняла, что это побочка.
Завтра собираюсь к другому специалисту, может он сможет мне помочь.
Ольга Стасова, 46 лет, Москва
Несмотря на то, что таблетки Трентал имеют много побочных эффектов, я все же рискнула принимать их без консультации врача при сильных головных болях. Принимала лекарство в течение 1 месяца по 1 таблетке трижды в день. Результат появился не скоро, дней через 5.
Голова стала «легкой» и более свободной, боли уменьшили интенсивность, а потом и вовсе исчезли. Советовать препарат другим не имею права, у него много противопоказаний и побочных эффектов, но все же если сильно и часто болит голова, стоит спросить у врача по поводу этого лекарства.
Таблетки Трентал доступны в цене и помогаю очень быстро.
Мария Воронцова, 50 лет, Уфа
Несколько лет болею шейным остеохондрозом с корешковым синдромом. В период обострения принимаю кучу уколов и таблеток, но в этот раз мне врач назначил прием таблеток Трентал в комплексе с другими лекарствами. Принимала по 1 таблетке 4 раза в сутки. Как ни странно, но в этот раз обострение прошло гораздо быстрее. Возможно и вправду Трентал мне помог.
От чего помогают таблетки «Трентал». Инструкция по применению
Таблетки «Трентал», от чего они помогают? Лекарство обладает сосудорасширяющими свойствами, уменьшает вязкость крови. Препарат «Трентал» инструкция по применению рекомендует принимать при инсульте, энцефалопатии.
Фармакологические свойства
Активное вещество, входящее в состав препарата «Трентал», от чего помогает при аномалиях кровообращения, уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, улучшает эластичность эритроцитов. При регулярном приеме медикамента в крови и слетках сосудов накапливается аденозинмонофосфат. Средство производит миотропное и вазодилятирующее действие, улучшает свойства крови.
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Его высшая концентрация в плазме наблюдается через 60 минут после приема. Активное вещество полностью метаболизируется печенью и выводится через почки.
Состав и форма выпуска
Производится в виде таблеток и раствора для инфузий. Активным элементом таблеток «Трентал», от чего помогает лекарство при проблемах с сердцем, выступает пентоксифиллин. Его содержание в капсулах достигает 100 мг.
Лучшему усвоению препарата способствуют: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и т.д. Концентрат для выполнения раствора для инфузий содержит 20 мг пентоксифиллина в 1 мл.
В таблетках пролонгированного действия «Трентал» 400 включено 400 мг активного вещества.
Уколы, таблетки «Трентал»: от чего помогает препарат
Показания к применению следующие:
- ишемический инсульт;
- болезнь Рейно;
- энцефалопатия;
- ангионейропатия;
- трофические язвы;
- недостаточность циркуляции крови в сетчатке и внутреннем ухе;
- заболевания органов дыхания;
- отморожения;
- сексуальная дисфункция из-за проблем с кровообращением.
Противопоказания
Лекарство «Трентал» инструкция по применению и отзывы врачей запрещают использовать при:
- кровоизлияниях в сетчатку;
- гиперчувствительности к составу таблеток «Трентал», от чего развивается аллергия;
- геморрагическом инсульте;
- беременности;
- грудном вскармливании;
- склонности к кровотечениям.
Осторожность во время терапии необходимо соблюдать больным с язвой желудка и кишечника, при плохом функционировании печени или почек, лабильности кровяного давления, после хирургических операций.
Инъекционный раствор вводят в вену капельным или струйным способом. Инфузионный состав разводят в растворе глюкозы, хлорид натрия. Лекарство необходимо вводить со скоростью 100 мг за час. Суточная дозировка варьируется от 100 до 600 мг. Препарат вводят за 1-2 раза в день.
При сложных формах нарушений кровообращения капельницы выполняют в течение 24 часов. При этом максимальный объем препарата не должен превышать 1,2 г. Дозировку рассчитывают индивидуально для каждого больного из расчета его массы тела, на 1 кг приходится 0,6 мг раствора.
Уколы «Трентал» в вену делают в течение 5 минут. Раствор вводят 1-2 раза в день в дозировке 100 мг. Больной во время проведения процедуры должен лежать. Допускается совмещение раствора с таблетированной формой.
Таблетки «Трентал»: от чего и как принимать
Объем назначаемого препарата и продолжительность терапии определяется специалистом для каждого больного. Как правило, за день пьют 6-8 таблеток. Данную форму препарата используют в составе комплексной терапии или для продления лечения после применения уколов. Максимальный суточный объем медикамента не должен быть более 1,2 г.
Инструкция по применению «Трентал 400»
Таблетки пролонгированного действия назначают для приема 3 раза в день по 1 капсуле. Максимальная суточная дозировка – 1,2 г.
Побочные действия
Препарат «Трентал», аналоги этого средства хорошо переносятся больными. На это указывают отзывы пациентов. Однако побочные эффекты со стороны пищевой, сердечной, сосудистой, кроветворной, нервной систем все же могут наблюдаться:
- раздражительность, стенокардия, тошнота, рвота;
- панцитопения, отеки, покраснение кожи, беспокойство;
- аритмия, переполненность желудка, тромбоцитопения, скотома;
- гиперемия кожи лица, крапивница, головные боли, снижение давления;
- анорексия, лейкопения, нарушение зрения, ангионевротический отек;
- головокружение, кардиалгия, ксеростомия, гипофибриногенемия;
- нарушение сна, тахикардия, атония кишечника, сосудистые кровотечения;
- ломкость ногтей, зуд, анафилактический шок.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает эффект антикоагулянтов, антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефоперазона, цефотетана, цефамандола), тромболитических медикаментов. Также лекарство повышает эффективность инсулина, понижающих давление, гипогликемических средств. Совместное применение с «Циметидином» приводит увеличению пентоксифиллина в крови и провоцирует развитие отрицательных эффектов.
Аналоги
«Трентал» можно заменить такими препаратами, как:
- «Пентилин».
- «Латрен».
- «Пентоксифиллин».
- «Агапурин».
- «Вазонит».
Цена, где купить
В Москве, СПб и других городах России таблетки «Трентал» купить можно по цене 525 рублей. Стоимость препарата в Киеве достигает 31-111 гривен. В Минске лекарство реализуется за 8-16 бел. рублей, в Казахстане – 1 970 тенге (Трентал 400 мг (пентоксифиллин) № 20 таблетки (уп.) AVENTIS PHARMA, Ltd. (Индия)).
Мнения пациентов и врачей
Люди, принимавшие средство «Тренатал», отзывы о его действии дают разного плана. Они указывают на эффективность медикамента при назначении по показаниям. Но общее положительное представление портят отзывы о побочных эффектах. Часто после приема лекарства появляется тошнота, головная боль, повышается давление, нарушается сон.
Отзывы врачей подтверждают результативность средства. Их наблюдения доказывают, что после приема средства улучшается микроциркуляция. Его часто используют при диабете. Назначают препарат, как в таблетках, так и растворе по 100 и 400 мг. Отзывы врачей предупреждают, что текучесть крови увеличивается после применения лекарства «Трентал», от чего может произойти кровоизлияние в сетчатку.
Многие пациенты спрашивают: «Что лучше – «Трентал» или «Пентоксифиллин»»? Медики отвечают, что «Пентоксифиллин» входит в состав препарата «Трентал» в качестве действующего элемента. В данном случае он представлен в виде отдельного препарата, обладает аналогичными свойствами и более низкой ценой.
Уколы, таблетки Трентал: инструкция, цена, аналоги и отзывы
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Трентал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки и уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
Лекарственным препаратом, улучшающим реологические свойства крови и способствующим усилению микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, является Трентал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 100 мг и 400 мг, уколы в ампулах 5 мл для лечения дисциркуляторной энцефалопатии, ишемического инсульта, гангрены, патологии периферического кровообращения.
Форма выпуска и состав
Трентал производят в виде:
- таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой;
- концентрат для приготовления раствора для инфузии (уколы), которые реализуются в ампулах по 5 мл.
Действующее вещество – пентоксифиллин. Таблетки содержат 100 мг активного компонента, 1 мл концентрата — 20 мг, а также вспомогательные составляющие.
Фармакологическое действие
Трентал, инструкция по применению подтверждает это, — вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина.
Медикамент улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови.
Читайте также: Мидокалм уколы — инструкция по применению, от чего помогает, цена, отзывы, аналоги
Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.
Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды. Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.
Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.
Для чего назначают Трентал?
Показания к применению лекарства включают:
- патология периферического кровообращения;
- патология органов дыхания с обструкцией;
- дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт и энцефалопатия атеросклеротического генеза;
- недостаточность кровообращения в сосудах сетчатки и в области внутреннего уха;
- патология сексуальной функции, связанная с недостаточностью кровообращения;
- гангрена, трофические язвы и отморожения;
- болезнь Рейно и другие ангионейропатии.
Инструкция по применению
Трентал таблетки
Принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.
Рекомендуемый режим дозирования: по 1 шт. (100 мг) 3 раза в сутки с постепенным повышением дозы до 2 шт. (200 мг) 2–3 раза в сутки; максимальные дозы: разовая – 400 мг, суточная – 1200 мг.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК < 30 мл/мин суточная доза может быть снижена до 1–2 таблеток (100–200 мг).
Уколы
Раствор, приготовленный из концентрата Трентал, предназначен для внутривенной (в/в) капельной инфузии.
Рекомендованный режим дозирования: по 2 в/в инфузии в сутки: 2 ампулы – 200 мг пентоксифиллина, разведенных в 250 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида, или по 3 ампулы – 300 мг в 500 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида вливают пациенту в/в капельно, утром и днем.
Совместимость концентрата Трентал с другими инфузионными растворами следует проверять в каждом случае отдельно. Допускается использовать только прозрачные растворы.
Как вводить Трентал
Введение 100 мг пентоксифиллина (1 ампула) должно длиться не менее 1 часа. Если наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, требует контролируемого снижения вводимых объемов, рекомендуется применять специальный инфузатор для регулирования скорости инфузии.
Читайте еще: Азелик или Скинорен – что лучше? Все «за» и «против»!
Почитайте также эту статью: Гепатромбин
При клинической необходимости по назначению врача возможно сочетанное применение раствора и таблеток Трентал.
В более тяжелых случаях, при сильных болях в состоянии покоя, пациентам с гангреной или трофическими язвами (III–IV стадия по классификации Фонтейна) показана инфузия Трентал на протяжении 24 часов в дозе, как правило, не превышающей 1200 мг пентоксифиллина. Индивидуальную дозу суточной инфузии определяют из расчета 0,6 мг/кг/час, для пациента с массой 70 кг это будет 1000 мг пентоксифиллина, 80 кг – 1150 мг и т. д.
У больных с низким АД и пациентов группы риска (при тяжелой форме ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга) ввиду возможного снижения АД следует начинать терапию малыми дозами пентоксифиллина, увеличение дозы препарата должно проводиться постепенно.
При нарушении функции почек с КК < 30 мл/мин дозу необходимо снизить на 30–50% в зависимости от индивидуальной переносимости препарата. Этот показатель также следует учитывать при коррекции дозы в сторону уменьшения пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени.
Противопоказания
- кровоизлияния в мозг;
- массивные кровотечения;
- беременность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата Трентал, от чего могут развиться побочные явления;
- повышенная чувствительность к другим метилксантинам;
- возраст до 18 лет;
- период лактации (грудное вскармливание);
- неконтролируемая артериальная гипотензия (для внутривенного введения);
- острый инфаркт миокарда;
- аритмии (для внутривенного введения);
- порфирия;
- обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
- выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий (для внутривенного введения).
Побочные явления
- чувство давления и переполнения в области желудка;
- тревожность;
- тошнота, рвота;
- тахикардия;
- судороги;
- снижение АД;
- приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
- повышенная ломкость ногтей;
- отеки;
- нарушения сна;
- нарушение зрения;
- лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
- кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
- крапивница;
- зуд;
- диарея;
- головокружение;
- головная боль;
- гиперемия кожи;
- гиперемия кожи лица;
- боль в сердце;
- атония кишечника;
- асептический менингит;
- аритмия;
- анорексия;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Контролируемые клинические исследования безопасности в период беременности не проводились. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому в период применения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью назначается детям до 18 лет.
Особые указания
Препарат с осторожностью назначается при склонности к артериальной гипотензии, при хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
Нарушения функции почек и печени требуют коррекции дозировки. В период лечения следует контролировать уровень артериального давления.
Лекарственное взаимодействие
Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).
Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Аналоги лекарства Трентал
- Ралофект.
- Тренпентал.
- Пентилин форте.
- Флекситал.
- Пентогексал.
- Вазонит.
- Арбифлекс.
- Пентамон.
- Радомин.
- Пентилин.
- Агапурин.
- Пентомер.
- Агапурин ретард.
- Пентоксифиллин.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Трентал (таблетки 400 мг № 20) в Москве составляет 483 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 238 гривен, в Казахстане — за 2000 тенге. В Минске аптеки предлагают средство за 12-14 бел. рублей. Для покупки требуется рецепт.
Трентал: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Трентал – это лекарство, которое относится к фармакологической группе ангиопротекторных лекарственных препаратов. Способствует нормализации процессов кровообращения, улучшает микроциркуляцию, а также клеточное дыхание, положительно влияет на реологические характеристики крови.
Фармакологическое действие:
- сосудорасширяющее;
нормализующее реологические характеристики крови — вязкость крови, текучесть; - улучшающие микроциркуляцию.
Активный компонент лекарства – пентоксифиллин – разжижает кровь, изменяет ее химический состав в лучшую сторону, немного расширяет сосуды. Действующее вещество Трентала обладает способностью снижать агрегацию тромбоцитов, нормализовать эластичность эритроцитов и уменьшать вязкость крови, улучшая ее свойства.
- Препарат выпускается в следующих формах:
- Концентрат для приготовления раствора для инфузии, в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг.
- Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 100 мг действующего компонента.
- Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг.
Трентал усиливает кровоснабжение конечностей, ускоряет энергетический обмен в коре головного мозга, оказывает положительное влияние на ЦНС. При нарушении симптоматики мозгового кровообращения лекарство очень эффективно.
Также препарат отлично справляется с окклюзионными поражениями периферических артерий. Это выражается в устранении судорог в икроножных мышцах, увеличении дистанции ходьбы и исчезновении постоянных болей в нижних конечностях.
Показания по применению Трентал
От чего помогает Трентал? – Доказана эффективность препарата при следующих заболеваниях:
- Болезнь Рейно;
- Импотенция, вызванная проблемами с кровообращением;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Отосклероз;
- Бронхиальная астма;
- Дисциркуляторная энцефалопатия;
- Эмфизема легких;
- Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха;
- Сосудистые патологии глаз (острая/хроническая недостаточность кровоснабжения сосудистой оболочки и сетчатки глаза).
Показаниями к применению препарата являются:
- Посттромботический синдром;
- Трофические язвы голени;
- Нарушения периферического кровообращения;
- Облитерирующий эндартериит;
- «Перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии;
- Нарушения трофики тканей;
- Отморожения, гангрена;
- Варикозное расширение вен.
Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых может применяться Трентал, но в любом случаи он должен назначаться врачом и только после установления заключительного диагноза.
При любом из перечисленных выше заболеваний могут быть назначены как уколы, так и таблетки. Если у пациента наблюдаются тяжелые расстройства кровообращения, то ему могут назначить внутривенное введение Трентала инфузионным путем, проще говоря, через капельницу.
Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.
Трентал таблетки назначают внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Стандартная дозировка – по 1 табл. Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 400 мг.
Максимальная суточная доза препарата – 1200 мг.
Уколы Трентал
Чаще всего пациенту назначают две инъекции по 2-3 ампулы, которые растворяют в 250 мл или 500 мл 9% раствора хлорида натрия.
Для приготовления раствора в качестве растворителя используется также раствор Рингера и физиологический раствор глюкозы. Дозировка средства равна 100-600 мг 1-2 раза за сутки. Препарат вводится медленно: 100 мг в течение 60 минут и более. Время струйной инфузии – не менее 5 минут.
При комбинированной терапии препаратом в форме таблеток и раствора для инъекций необходимо следить, чтобы суммарная доза пентоксифиллина не превышала 1200 мг.
Особенности применения
- Терапевтическую эффективность Трентал может снижать табакокурение.
- Проведение в/в инфузии производят только после размещения пациента в положении лежа.
Достижение лечебного эффекта наблюдается чрез 1 час после приема таблетированной формы препарата. Обезвреживание активного вещества происходит в области печени, а выводятся его остатки через мочевыделительную систему.
Не допускается одновременный прием данного лекарственного средства и алкогольных напитков. Это может тать причиной появлений у больного нарушений ЦНС с непредсказуемыми последствиями.
Из-за вероятности развития в редких случаях побочных эффектов со стороны ЦНС, во время терапии следует соблюдать предельную осторожность при работе с точными и потенциально опасными механизмами, а также при вождении.
Побочные эффекты препарата могут проявляться в виде:
- нарушение стула;
- тошнота, рвота;
- нарушение сердечного ритма;
- головная боль, мигрень;
- бессонница, сонливость, тревожность, судорожный синдром, спутанность сознания;
- гиперемия кожи;
- крапивница, зуд.
Передозировка
Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. Чаще всего передозировка сопровождается остановками дыхания, сбоями в работе сердца, обмороками.
Читайте также: Протрузия дисков позвоночника — что это такое, виды, лечение, симптомы
При развитии подобной симптоматики следует немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.
Проводится симптоматическая терапия с поддержанием уровня Ад в норме и функции дыхания. Для снятия судорог больному вводят диазепам.
Противопоказания:
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- склонность к кровотечениям;
- любые массивные кровотечения, имеющиеся у пациента в момент начала терапии;
- геморрагический инсульт;
- кровоизлияние в сетчатку;
- период беременности и кормления грудью.
Применение Трентала детьми нежелательно, так как нет достоверных данных о безопасности препарата в таком возрасте.
Следует осторожно назначать Трентал и аналоги пациентам с тяжелым атеросклерозом коронарных, церебральных сосудов, с нестабильным АД, язвенным поражением ЖКТ, сердечной недостаточностью, послеоперационным пациентам.
Аналогами Трентал являются препараты (список):
- Агапурин.
- Арбифлекс.
- Вазонит.
- Пентилин.
- Пентогексал.
- Пентомер.
- Радомин.
- Пеннтоксифиллин.
- Латрен.
- Тренпентал.
- Флекситал.
- Пентамон.
- Ралофект.
Важно – инструкция по применению Трентал, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Трентал на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Подавляющее большинство отзывов врачей о Трентал носят положительный характер – после прохождения курса лечения происходит улучшение кровообращения в конечностях, исчезают судороги, спазмы, боль. Пациенты отмечают также улучшение внимания, координации и памяти, у многих восстанавливаются функции дыхания, зрение и слух, исчезает шум в ушах, у мужчин активизируется потенция.
Для чего назначают Трентал? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках
Трентал выпускается в таблетированной лекарственной форме 100 мг, в таблетках пролонгированного действия с количеством активного вещества 400 мг, а также в виде концентрата инфузионного раствора.
Таблетки Трентал содержат в себе активно действующее вещество пентоксифиллин 100 мг, а также дополнительные вещества: диоксид кремния, крахмал, тальк, лактозу и стеарат магния. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, гидроксида натрия, сополимера метакриловой кислоты, а также макрогола 8000.
Концентрат инфузионного раствора в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг, а также дополнительные вещества: инъекционную воду и хлорид натрия.
Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг, а также дополнительные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллозу. В состав оболочки входят: спирт бензиловый, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.
Фармакологическая характеристика
Действие медикамента Трентал направлено на улучшение микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, что происходит за счет воздействия эритроцитов на патологически измененную деформируемость.
Активный компонент Трентала – пентоксифиллин – улучшает текучесть крови, что непосредственно влияет на микроциркуляцию. Во время применения Трентала также отмечается незначительное расширение коронарных сосудов, что в целом приводит к значительному улучшению при нарушениях мозгового кровообращения.
На фоне перемежающейся хромоты успех лечения проявляется в уменьшении ночных судорог в икроножных мышцах, удлинении дистанции ходьбы и исчезновении болей в состоянии покоя.
Для чего назначают Трентал: показания к применению
От чего помогает Трентал? Назначают препарат при следующих показаниях:
- Нарушения мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, последствиями которого являются головокружение, нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти);
- Постинсультные и ишемические состояния;
- Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического происхождения (например, диабетическая ангиопатия, перемежающаяся хромота), посттромботический синдром, обморожения, трофические нарушения (например, гангрена, трофическая язва голени) (для препарата в форме раствора для инфузий);
- Снижение слуха, отосклероз и дегенеративные изменения на фоне патологии кровеносных сосудов внутреннего уха;
- Нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.
Таблетки Трентал 100 мг предназначены для приема внутрь (пероральное применение). Они принимаются во время или после еды, их не разжевывают, проглатывают целиком и запивают достаточным количеством воды. Среднюю терапевтическую дозировку препарата врач устанавливает индивидуально. Обычно начинают со 100 мг (1 таблетка) 3 раза в день.
При необходимости дозировка постепенно увеличивается до 200 мг 2-3 раза в день. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 400 мг. Дозировка для пациентов со снижением функциональной активности печени, почек, контролируемым повышением артериального давления уменьшается обычно в 2 раза. Длительность курса терапии с применением таблеток Трентал устанавливается врачом индивидуально.
Уколы Трентал: инструкция по применению
Стандартно делают 2 в/в инфузии с утра и днем по 200-300 мг действующего вещества совместно с раствором натрия хлорида. Внутривенные вливания проводят медленно, в течение 10 минут вводят 50 мг (совместно с 10 мл хлорида натрия), после чего переходят на введение на капельнице 100 мг (совместно с 250 мл хлорида натрия, вводится не менее часа).
Максимальная доза в сутки может составлять из расчета 0,6 мг действующего вещества на 1 кг веса человека в час.
Внутримышечные уколы осуществляют глубоко 2-3 раза в сутки по 100-200 мг.
Возможен параллельный прием пероральных форм медикамента в дозе 800-1200 мг в день на 2-3 приема. Начальная дозировка составляет 600 мг в сутки. При положительной динамике количество пентоксифиллина снижают до 300 мг в день.
Инструкция по применению Трентал 400
Стандартно принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимально можно употреблять лекарство в размере 1200 мг активного вещества на 24 часа.
Противопоказания к применению
Существует большое количество противопоказаний к Тренталу, а также состояний прием Трентала при которых должен осуществляться с осторожностью.
Применение таблеток Трентала противопоказано в случае:
- обширных кровоизлияний в сетчатку;
- массивных кровотечений любой локализации;
- геморрагического инсульта;
- повышенной чувствительности к пентоксифиллину либо другому ингредиенту;
- острого инфаркта миокарда;
- беременности;
- лактации и кормления грудью.
Трентал не назначают детям до восемнадцати лет. Применение раствора лекарственного средства для инфузий противопоказано в таких случаях:
- массивные кровоизлияния в сетчатку;
- повышенная чувствительность к любому ингредиенту;
- выраженный атеросклероз коронарных либо мозговых артерий;
- острая ишемическая болезнь сердца;
- тяжёлые нарушения сердечного ритма;
- артериальная гипотензия, которую сложно контролировать;
- все периоды беременности;
- лактация и кормление грудью;
- возраст до восемнадцати лет.
С мерами осторожности и под наблюдением врача следует использовать у лиц с тяжелыми аритмиями, у пациентов с ХСН тяжелой степени, с наклонностью к артериальной гипотонии, при язвенной болезни желудка и ДПК, при изменении функции почек (скорость фильтрации креатинина менее 30 мл/мин), при изменении функции печени тяжелой степени (риск кумуляции и увеличения побочных эффектов), при операциях, проведённых недавно и имеющих риск к кровоточивости (применение антикоагулянтов, как пример), нарушения свертывающей системы крови (риск развития массивного кровотечения).
Побочные эффекты
- Со стороны нервной системы: бессонница, тревожность, психическая неуравновешенность, мигрень и головокружение.
- Со стороны кожи и жировых депо: истончение ногтей, отеки, приливы крови к лицу, покраснение кожи, покраснение груди.
- Желудочно-кишечный тракт: поражение печени, воспаление желчного пузыря, проблемы с аппетитом, плохая моторика или атония системы пищеварения, жажда.
- Органы зрения: скотома, миопия.
- Сердце и сосуды: снижение давления, стенокардия, усиленное, неровное и ускоренное сердцебиение.
- Кроветворение и гомеостаз: изменение показателей биохимии крови, кровоизлияния в желудке, аллергические реакции, которые могут себя проявлять в виде гиперемии, отеков и чесотки, рост ферментативных показателей печени по анализам.
Передозировка препарата проявляется в виде сильных судорожных припадков, усиленной нервозностью и сонливостью, нарушением сердечного ритма, обмороками, слабостью, рвотой кровью, гипотонией. Нужно промыть желудок и вызвать бригаду скорой помощи.
Применение в период беременности и кормления грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Как принимать детям?
Трентал противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность использования не доказана).
Аналоги
- Агапурин.
- Агапурин ретард.
- Арбифлекс.
- Вазонит.
- Пентамон.
- Пентилин.
- Пентилин форте.
- Пентогексал.
- Пентоксифиллин.
- Пентомер.
- Радомин.
- Ралофект.
- Тренпентал.
- Флекситал.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Трентал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются.
Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Что лучше — Трентал или Пентоксифиллин?
Пентоксифиллин — это действующее вещество Трентала, однако есть и лекарство с аналогичным названием, которое стоит намного меньше. Действие обоих препаратов по сути одинаковое.
Условия и сроки хранения
Срок годности таблеток Трентал 100 мг составляет 4 года. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +8 до +25° С.
Условия отпуска из аптек
В аптечной сети таблетки Трентал продаются в качестве рецептурного препарата. Их самостоятельное применение не рекомендуется, так как это может привести к различным осложнениям и последствиям.
Стоимость препарата Трентал
Цена зависит от компании производителя и формы выпуска. В аптечной сети можно купить препарат в ампулах (уколы) за 159 руб., в таблетках – за 457 руб.(100 шт.) и 2350 руб. (400 мг), в виде раствора концентрата – за 165 руб.
Особые указания
Требуется контроль над свертываемостью крови при одновременной терапии антикоагулянтами. Терапию пентоксифиллином проводят под обязательным контролем уровня кровяного давления. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, медикамент может вызвать гипогликемию. После оперативных вмешательств необходим контроль показателей гематокрита и гемоглобина.
При нестабильном и низком кровяном давлении дозировку препарата снижают. Нет достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата Трентал у детей.
Вдыхание табачного дыма вызывает снижение терапевтической эффективности медикамента. При внутривенных вливаниях пациент должен находиться в лежачем положении.
Лекарственное взаимодействие
Любые разжижающие кровь средства усиливают свою эффективность под действием медикамента (антикоагулянты, дезагреганты и тромболитики), вальпроевая кислота в том числе.
Антибиотики также потенцируются. Усиливается эффективность пероральных гипогликемических лекарств, в том числе и инсулина.
Ксантины одновременно любые другие не принимаются, так как это чрезмерно стимулирует психическое состояние пациента. Циметидин усиливает концентрацию в крови пентоксифиллина.
О чем говорят отзывы?
Отзывы врачей: Очень эффективный, действительно улучшает микроциркуляцию, применяют при диабете. Можно использовать Трентал в/в и в таблетках по 100 и 400 мг действующего вещества.
Часты побочные эффекты. Повышается текучесть крови от раствора и таблеток Трентал, от чего возможно кровоизлияние в глаза, поэтому перед употреблением лучше проконсультироваться у окулиста.