Одним из эффективных противоглаукомных средств, обладающих способностью снижать давление внутри глаза, является Азопт.
Глазные капли благодаря химическим и физическим свойствам обеспечивают защиту от повреждения зрительного нерва и полей зрения.
Состав
Средство представляет собой однородную суспензию белого или приближённого к нему цвета.
Терапевтический эффект обеспечивает активное вещество – бринзоламид.
В 1 мл раствора его содержится 10 мг.
Для лучшего усвоения компонента тканями и клетками зрительной системы в производстве также используются:
- карбомер 974Р;
- маннитол;
- динатрия эдетат;
- соляная кислота (и/или натр едкий);
- тилоксапол;
- натрия хлорид;
- бензалкония хлорид 0.01%;
- дистиллированная вода.
Фармакология
- Действующий компонент относится к группе сульфонамидов.
- Вещество снижает выработку фермента, присутствующего во многих тканях – карбоангидразы.
- Это приводит к сокращению продуцирования внутриглазной жидкости, что стабилизирует показатель ВГД.
Офтальмологический раствор в небольшом количестве поступает в общий кровоток. Это обязывает придерживаться норм дозировки.
Цена в аптеках
- Приобрести противоглаукомное средство можно практически в любой аптеке.
- Одним из важных условий отпуска лекарства является наличие рецептурного листа.
- Стоимость флакона 5 мл составляет в среднем 830-850 рублей.
Купить в Москве дёшево глазные капли доступно в интернет-магазине (около 730 руб.).
Показания к применению
Офтальмологический раствор назначают пациентам, у которых наблюдается повышенное внутриглазное давление, указывающее на следующие патологии:
- глазную гипертензию;
- глаукому открытоугольного типа.
Необходимость в применении лекарства и суточную норму дозировки определяет только лечащий врач.
Самолечение чревато серьёзными осложнениями, вплоть до существенного снижения зрительной функции.
Инструкция по применению
- Прежде, чем приступать к закапыванию глаз, нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.
- Вносить корректировки в дозу или регулярность введения раствора не рекомендуется, если лечащий врач не предлагает другой схемы.
- Лекарство Азопт вводят дважды в день по 1 капле.
- Перед использованием флакон встряхивают, чтоб концентрация содержимого была одинаковой.
- Пальцами свободной руки нужно оттянуть нижнее веко. Капельницу флакона направляют во внешний угол органа зрения.
- После введения раствора не стоит зажмуривать глаз, чтоб веки не вытеснили препарат. Достаточно сделать несколько кругов зрачками, так состав распределится по слизистой равномерно.
Передозировка
- В ходе проведения исследований случаев передозировки выявлено не было.
- Принимая во внимание способность активного вещества проникать в системный кровоток, стоит строго придерживаться дозы, указанной в аннотации.
- Иначе повышается вероятность проявления интоксикации.
- Распознать её можно по следующим симптомам:
- ацидозу;
- нарушению электролитного баланса;
- негативным реакциям со стороны нервной системы.
При выявлении признаком передозировки рекомендуется симптоматическая терапия.
Особое внимание уделяется данным по содержанию калия.
Взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать глазные капли с ингибиторами карбоангидразы. При системном использовании такого сочетания усиливаются системные реакции, связанные с угнетением фермента.
При использовании Азопта с большими дозами салицилатов отмечается нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Меры предосторожности
При тяжёлой дисфункции печени лекарственное средство назначается с особой осторожностью. Терапия проводится под наблюдением врача.
Раствор не назначают при остром приступе глаукомы закрытоугольного типа. Такое ограничение обусловлено отсутствием данных клинических испытаний на пациентах с указанной патологией.
Глазные капли не рекомендуются к использованию при тяжёлых нарушениях функции почек. В процессе выведения активного вещества лекарства и его метаболитов почечная патология может обостриться, что приведёт к непредвиденным последствиям.
Если в процессе применения капель развиваются побочные реакции, от дальнейшего лечения Азоптом стоит отказаться.
Это предостережение касается случаев:
- токсический эпидермальный некролиз;
- апластическая анемия;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- агранулоцитоз;
- гепатонекроз.
После закапывания в глазах появляется лёгкая затуманенность.
Приступать к работе, требующей высокой остроты зрения, сразу после процедуры нельзя. Следует дождаться полного восстановления чёткости и резкости, чтоб избежать травмирования.
Использование в педиатрии
Исследования по изучению действия активного вещества Азопт на ткани глаза детей не проводились.
Ввиду отсутствия достоверной информации офтальмологический раствор в педиатрии используется редко.
Исключения составляют случаи, когда риски оправданы острой необходимостью в препарате.
Ограничения к применению
Производитель в аннотации предупреждает только о наличии аллергии на компоненты состава.
Если возбудителем является хотя бы одно вещество, от использования лекарства следует отказаться.
Беременность и лактация
Офтальмологический раствор не проходил клинических испытаний для данной категории пациентов. Это является аргументом для назначения других препаратов аналогичного действия, имеющих более безопасный состав.
В редких случаях, когда польза превышает потенциальный риск, средство используют в терапии под строгим контролем медперсонала.
Отсутствие информации о способности проникновения активного вещества глазных капель в грудное молоко является ограничением к применению лекарства в период лактации.
Исключение составляют те случаи, когда грудное вскармливание на время терапии искусственно прерывают.
Глазные капли Азопт: инструкция по применению и отзывы
Офтальмологические капли Азопт бельгийского производства назначают для снижения внутриглазного давления при гипертензиях различных этиологий и открытоугольной глаукоме. Препарат подавляет синтез внутриглазной жидкости, останавливает дегенеративные изменения зрительного нерва, сохраняет неизменными зрительные поля.
Состав и форма выпуска
Активное действующее вещество — бринзоламид, ингибитор карбоангидразы (фермента, ускоряющего реакцию гидратации диоксида углерода). Дополнительные составляющие: маннитол, карбомер 974Р, динатрия эдетат, хлориды натрия и бензалкония, соляная кислота (возможна замена едким натром), тилоксапол гидроксид, дистиллированная вода.
Суспензия белого цвета с густой консистенцией расфасована по полимерным флаконам объемом 5 мл (конструкция Drop Tainer) с капельницей-дозатором. Каждый тюбик упакован в картонную пачку, обязательно вкладывают инструкцию применения.
Действие
Бринзоламид уменьшает продукцию внутриглазной жидкости, стимулируя выработку карбоангидразы. Внутриглазное давление снижается.
После введения активный компонент проникает в системный кровоток, адсорбируется эритроцитами, связывается с карбоангидразой, образуя метаболит — N-дезэтилбринзоламида, который тоже накапливается в эритроцитах.
Связывание с плазменными белками — 60%, период полувыведения — 111 дней, что обеспечивает пролонгированное действие. Выводится почками.
Показания
Капли для глаз Азопт назначают при глаукоме открытоугольного или глазной гипертензии при повышенном внутриглазном давлении. Они подходят пациентам, не чувствительным к действию бета-блокаторов, или тем, у которых эти препараты (или аналоги простагландина) вызывают побочные эффекты.
Противопоказания
Нельзя использовать при развитии аллергических реакций. Поскольку метаболиты выводятся мочевыделительной системой, то его нельзя назначать при почечной недостаточности или дисфункции мочеотделения.
При повторном применении возможна развития сенсибилизации (привыкание). Но такое действие отмечалось только при длительном использовании, или при нарушении рекомендаций. Влияние на закрытоугольную глаукому не описано, поэтому заболевание считается противопоказанием для назначения.
С осторожностью вводят в терапевтическую схему при: апластической анемии, токсическом некролизе, гепатонекрозе, синдроме Стивенса-Джонсона. Если в процессе применения глазных капель развиваются побочные реакции, от дальнейшего лечения стоит отказаться. Самолечение опасно, может привести к резкому ухудшению здоровья, вплоть до снижения зрения.
Способ применения и дозировка
Нужно следить, чтобы кончик дозатора не соприкасался с частями глаз. Это нарушает стерильность средства. Перед первой процедурой снимают кольцо-ограничитель, а флакон с суспензией взбалтывают.
Голову слегка откидывают, оттягивают вниз нижнее веко, вводят 1 каплю в конъюнктивальный мешок. Глаз закрывают, прижимая внутренний уголок пальцем. Это нужно, чтобы сомкнуть носослезный канал.
Если по нему стечет часть препарата, концентрация активного вещества снизится и желаемый эффект не будет достигнут.
Желательно приложить к векам стерильный тампон — лучше марлевый, чтобы волокна не пристали к ресницам.
Читать далее Глазные капли Тауфон – для чего назначают
Дозировка — 1 капля на 1 введение, кратность — 3 раза в сутки. Коррекции лечения для пожилых пациентов не требуется.
Побочные эффекты и передозировка
Как побочные эффекты можно рассматривать местное действие: раздражение конъюнктивы, блефарит, ощущение инородного тела в глазу, появление слизистых, а иногда, гнойных, выделений, зуд век.
Общие негативные проявления, на которые жалуются пациенты:
- чаще всего — кислый или горький вкус во рту, появляющийся непосредственно после введения, сухость или першение в горле, расстройства пищеварения;
- редко — увеличение назальных выделений, одышка, повышение артериального давления, першение в горле, боль в груди — после 2-3 разового введения.
Очень редко возникали: головные боли, спазмы в почках, дерматит, покраснение кожи век, нарушение мочеотделения. При лабораторных исследованиях отмечали повышение кислотности крови, нарушение электролитного баланса, снижение уровня кальция.
Передозировки при местном применении Азопта не описывали, однако при случайном пероральном употреблении, возможно развитие интоксикации с симптомами: ацидоз, дисфункция почек — нарушение мочеотделения, неврологические расстройства, сильные головные боли. В этом случае необходима симптоматическая терапия. Во время лечения важно контролировать водно-электролитный баланс.
Особые указания
Поскольку нет никаких данных по влиянию на детей и подростков, офтальмологический раствор назначают пациентам с возраста 18 лет. Если требуется замена на Азопт, нужно, после отказа от предыдущего противоглаукомного средства подождать сутки. При комплексном применении, между введением различных капель, выдерживают промежуток 10-15 минут. При пропуске лекарство вводят по графику.
Если пациенты носят контактные линзы, их обязательно снимают перед процедурой. Консервант бензалкония хлорид, который входит в состав, оказывает негативное влияние на материал средств для индивидуальной коррекции зрения. Вновь устанавливают линзы через 15 минут.
Взаимодействие с фармакологическими средствами
Азопт не назначают вместе с Фонуритом, Дилураном, Глаукомидом, Ацетамок и другими ингибиторами карбоангидразы для перорального приема. Вероятность развития побочных эффектов повышается при сочетании с салицилатами.
При беременности и в период грудного вскармливания
Клинических исследований по влиянию на развитие плода не проводилось, безопасность лекарства не доказана.
Но, поскольку тератогенное действие не описано, в период беременности разрешается применять офтальмологический препарат в случае, когда польза для матери превышает риск для плода.
Неизвестно, выделяются ли составляющие и метаболиты раствора с грудным молоком, как влияют на развитие младенца. Поэтому, если без Азопта не обойтись, лактацию прерывают.
В педиатрии
Изучения по влиянию бринзоламида на детей не проводилось. Но, поскольку он поступает в системный кровоток, офтальмологическую суспензию назначают только при острой необходимости, учитывая возможный риск для пациентов.
Частым побочным эффектом после введения является затуманивание зрения, которое проходит в течение нескольких минут. Поэтому при работе с техникой и, при вождении транспортных средств, нужно проявлять осторожность.
Читать далее Глазные капли Визмед — инструкция по применению и цены
Приобретение и хранение
Срок годности — 2 года с даты, напечатанной на упаковке. После вскрытия флакона необходимо использовать за 4 недели. Хранить следует в защищенном от света месте, при температуре 4-30°С.
Как только начали лечение офтальмологическим препаратом, лучше его поставить в холодильник, на полку в дверце, или положить в ящик для овощей. Важно — беречь от детей и домашних животных.
Случайное употребление может спровоцировать тяжелую интоксикацию.
Без рецепта Азопт не отпускается. Цена — от 800 руб. за 5 мл.
Аналоги
Если нет возможности приобрести оригинальный препарат, или возникает аллергия на дополнительные компоненты, могут быть назначены офтальмологические средства с одноименным активным веществом. В эту группу входят:
- Симбринза — состав комплексный, кроме бринзоламида в него входит бримонидин. Повышает отток внутриглазного секрета, не вызывает расширения зрачка. Не сочетаются с антидепрессантами. Цена за 5 мл — от 2400 руб. Показания и противопоказания — как у Азопта.
- Азарга — комплексное средство на основе бринзоламида и тимолола. Первое активное составляющее купирует синтез внутриглазного секрета, второе — усиливает отток. Показания и противопоказания описаны в инструкции. Стоимость — от 1050 руб.
В случае, когда у пациентов аллергия на основное действующее вещество Азопта, в качестве аналогов подбирают средства на основе иных компонентов:
- Трусопт с дорзоламидом, ингибитором карбоангидразы. Назначают при первичной и вторичной открытоугольной глаукоме, при офтальмогипертензии. В отличии от оригинального средства, разрешается вводить в педиатрическую практику. Бесцветный раствор можно капать младенцам первого года жизни с 1 недели. При беременности и лактации применяют только при острой необходимости. Цена — от 350 руб.
- Глаукопт с дорзоламида гидрохлоридом отпускается по рецепту. Способствует снижению внутриглазного давления за счет уменьшения синтеза внутриглазной жидкости. Показания и противопоказания аналогичны Азопту. Не разрешается лечить детей до 18 лет. Побочные эффекты тяжелые — отслойка сетчатки, блефарит, снижение зрительной функции. Самолечение опасно. Цена — от 1390 руб.
- Травопрост (или Траватан) — с одноименным активным веществом, аналогом простагландинов. Останавливает развитие открытоугольной глаукому и глазной гипертензии за счет облегчения выведения внутриглазного секрета. Один из побочных эффектов — нарушение пигментации глаз. Возможно: повышение АД, нарушение зрения, тахикардия. Некоторые женщины используют раствор как косметическое средство, поскольку он усиливает рост ресниц. В этом случае следует избегать попадания в глаза — бесконтрольное применение может спровоцировать снижение четкости зрения. Цена — от 760 руб.
- Ксалатан с латанопростом. Не оказывают воздействия на выработку внутриглазного секрета, снижая внутриглазное давление за счет улучшения оттока. Можно назначать детям с 1 года жизни. Стоимость за флакон 2,5 мл — 650 руб.
- Капли для глаз Рескула с изопропилатом унопростона. Ааналог динопроста. Улучшает увеосклеральный отток за счет нормализации кровоснабжения глазного яблока, не влияя на синтез внутриглазного секрета. Побочные эффекты местного проявления, в редких случаях — головная боль. В настоящее время препарат не продается, так как закончилась регистрация.
Читать далее Капли Альбуцид: назначение и дозировки для разных случаев
Выбирая аналоги Азопта, учитывают клиническую картину, сопутствующий анамнез, восприятие пациентом активных компонентов. Практикующие офтальмологи отмечают, что наиболее безопасны препараты на основе латанопроста, а составы с бринзоламидом легче переносятся, чем с дорзоламидом.
Отзывы
Азопт — офтальмологичесике капли, отзываясь о которых пациенты жалуются только на высокую цену. Остальное — удобство применения, качество, эффективность действия — устраивает. Но среди отзывов есть и отрицательные, хотя их меньше:
Выписали отцу — ему 72 года. стал лучше видеть, ориентируется в собственной квартире, не падает, как было раньше, не кружится голова, когда спускается и поднимается по лестнице. Но, после введения, рекомендуем полежать не меньше получаса. Сразу же после закапывания перед глазами появляется пелена, зрение восстанавливается через 30 минут
Попросила выписать эти капли для глаз офтальмолога, так как увидела их на столе Бузовой — являюсь фанаткой. Нашла свое лекарство. До этого пользовалась Трусоптом, Рескулой. Все вызывало аллергию. Азопт капаю 4 месяца, сначала побочных эффектов не было. Но на четвертый месяц стала болеть голова сразу же после введения. Жалко, что придется менять. На всякий случай советую — вместе с ними нужны увлажняющие средства
Михаил Васильевич, 65 летС детства у меня плохое зрение, с возрастом оно лучше не стало. Выписали Азопт, прочитал побочные эффекты и ужаснулся. Но выбирать не из чего, из-за повышенного внутриглазного давления мог ослепнуть. Уже перепробовал множество лекарств. Рискнул. 2 месяца применения улучшили зрение. Отдохну, и куплю опять
Валерий Маратович, 56 летАзопт действительно помог, снизил внутриглазное давление, но ведь пользоваться им нужно постоянно. А это накладно, пузырек маленький, хватает на 1 месяц. Заменить ничем не подучается, другое действие. Предупреждаю тех, кто тоже будет лечиться: после введения нужно лежать. Минут 10 чувствую боль в голове, легкую тошноту, если стою, ухудшается зрение. Но все проходит.
Глазные капли для лечения открытоугольной глаукомы должен назначать офтальмолог. Это тяжелое заболевание, которое, при отсутствии адекватной терапии, может спровоцировать нарушение зрительной функции, вплоть до полной слепоты. Опасно самостоятельно снижать внутриглазное давление. Именно поэтому без рекомендации врача Азопт не применяют.
Азопт
Глазные капли Азопт включают бринзоламид в качестве активного вещества.
Кроме того, в их составе присутствуют следующие дополнительные компоненты: гидроксид натрия и/или хлористо-водородная кислота, маннитол, хлорид натрия, динатрия эдетат, хлорид бензалкония, тилоксапол, карбомер и вода.
Форма выпуска
Лекарство продается в виде капель, содержащихся в пластмассовых флаконах с дозатором.
Фармакологическое действие
Офтальмологический противоглаукомный препарат.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество препарата блокирует карбоангидразу II, за счет чего замедляется образование ионов бикарбоната, а также снижается транспорт натрия и жидкости. Это вызывает снижение выработки внутриглазной жидкости в цилиарном теле глаза. В итоге внутриглазное давление снижается.
Лекарство проникает в системный кровоток. Действующий компонент адсорбируется в эритроцитах. Образуется метаболит N-дезэтил бринзоламида, также скапливающийся в эритроцитах и связывающийся с карбоангидразой.
Время полувыведения – 111 суток. Связь с белками плазмы – 60%.
Активное вещество и его метаболит экскретируются в неизменном виде преимущественно с мочой.
Показания к применению
Применение Азопта показано для снижения внутриглазного давления в следующих случаях:
- открытоугольная глаукома;
- глазная гипертензия.
Противопоказания
Капли нельзя применять при:
- гиперчувствительности к их составляющих;
- тяжелых нарушениях работы почек.
Кроме того, нежелательно использовать препарат в детском возрасте. Безопасность его применения для детей не установлена.
С осторожностью назначают лекарство пациентам:
- с закрытоугольной глаукомой;
- с тяжелой дисфункцией печени.
Эффективность средства в данных случаях не изучалась.
При появлении признаков непереносимости препарата, его использование нужно прекратить.
Побочные действия
Чаще всего при применении средства наблюдается горький привкус во рту и временное помутнение зрения сразу после закапывания. Неприятный вкус, скорее всего, появляется из-за проникновения глазных капель в носоглотку. Плотное закрытие век после применения препарата может снизить вероятность появления этой реакции.
Кроме того, при использовании лекарства в некоторых случаях сообщается о следующих побочных реакциях:
- инфекционные заболевания: назофарингит, синусит, фарингит;
- офтальмологическая система: боль и ощущение инородного тела, гиперемия глаз, блефарит, раздражение и сухость глаз, глазной зуд, выделения из глаз, эрозия роговицы, точечный кератит, дефект эпителия роговицы, преципитаты в глазу, повышение внутриглазного давления, отек роговицы, отек глаза, диплопия, светобоязнь, ухудшение зрения, гиперемия конъюнктивы, птеригиум, астенопия, аномальная чувствительность глаз, гипестезия глаза, образование чешуек по краям век, конъюнктивит, повышенное слезотечение, кератит, кератопатия, окраска роговицы, нарушения со стороны эпителия роговицы, увеличение экскавации диска зрительного нерва, мейбомианит, фотопсия, пигментация склеры, сухой кератоконъюнктивит, субконъюнктивальная киста, зуд и отек век;
- ССС: нерегулярная частота сердечных сокращений, кардио-респираторный дистресс, брадикардия, стенокардия;
- ЖКТ: сухость во рту, эзофагит, тошнота, расстройство желудка, абдоминальный дискомфорт, метеоризм, гипестезия ротовой полости, диарея, рвота, болезненные ощущения в верхней части живота, усиление перистальтики кишечника, дискомфорт в желудке, парестезии ротовой полости;
- кожа: крапивница, сыпь, облысение, зуд, уплотнение кожи;
- кровеносная система: снижение уровня эритроцитов, повышение количества хлоридов в крови;
- ЦНС: апатия, ухудшение настроения, кошмары, нервозность, депрессия, бессонница, головная боль, сонливость, амнезия, головокружение, раздражительность, нарушение координации движений, ухудшение памяти, повышенная тревога и усталость, парестезии;
- органы слуха: шум в ушах;
- дыхательная система: кашель, одышка, болезненные ощущения в горле и гортани, заложенность носа, чихание, гиперактивность бронхов, кровотечение в носу, раздражение горла, насморк, сухость в носу;
- опорно-двигательный аппарат: боли в пояснице, миалгия, мышечные спазмы;
- репродуктивная система: снижение либидо, нарушение эрекции;
- прочие: болезненные ощущения в грудной клетке, астения.
В случае появления побочных реакций применение капель необходимо прекратить.
Инструкция по применению Азопта (Способ и дозировка)
Для тех, кому показан Азопт, инструкция по применению сообщает, что лекарство по 1 капле закапывают в конъюнктивальный мешок. Делать это нужно 2 раза каждый день.
Рекомендуется встряхивать флакон перед применением. При использовании средства необходимо соблюдать осторожность и стараться не прикасаться пипеткой к открытым участкам тепла.
Передозировка
При местном применении случаи передозировки не зафиксированы.
Симптомы передозировки могут быть следующими: развитие ацидозного состояния, дисбаланс электролитов, расстройства нервной системы Нужно следить за уровнем электролитов, а также величиной рН крови.
Взаимодействие
Нежелательно сочетать Азопт с ингибиторами карбоангидразы, предназначенными для перорального применения, так как это увеличивает риск появления побочных действий. Салицилаты в высоких дозах также повышают вероятность развития нежелательных реакций.
Препарат можно применять совместно прочими местными офтальмологическими средствами, но в этом случае минимальный интервал между их использованием составляет 10 минут.
Условия продажи
Купить Азопт можно только по рецепту врача.
Условия хранения
Оптимальная температура – 4-30 °C, беречь от маленьких детей.
Срок годности
После вскрытия флакона средство можно применять только в течение четырех недель. Неоткрытый флакон пригоден к использованию 2 года.
Аналоги Азопта
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ДорзоптДиакарбТрусопт
Известны следующие аналоги Азопта:
- Артелак;
- Бетоптик;
- Ксонеф;
- Дорзопт;
- Ксалатан;
- Окулохель.
Отзывы об Азопте
Пациенты оставляют в основном положительные отзывы об Азопте. Однако часто в них сообщается о появлении побочных эффектов.
В основном, те, кто применяли это средство, жалуются на покраснение глаз, повышение АД, головокружения, головные боли, боли в сердце.
Это свидетельствует о том, что использовать лекарство нужно с осторожностью, внимательно наблюдая за состоянием пациента.
Цена Азопта, где купить
Цена Азопта, в среднем, – от 620 до 690 рублей.
Азопт капли глазные 1% 5 мл купить по цене 887,0 руб в интернет-аптеке в Москве – лекарства в наличии, стоимость Азопт
Характеристики
| Длительность курса | 30 сут |
| Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
| Минимальный возраст от. | 18 лет |
| Способ применения | Наружно |
| Количество в упаковке | 1 шт |
| Максимальная допустимая температура хранения, °С | 25 °C |
| Срок годности | 1 мес |
| Условия хранения | В сухом месте |
| Форма выпуска | Суспензия |
| Объем | 5 мл |
| Страна-изготовитель | Бельгия |
| Порядок отпуска | По рецепту |
| Действующее вещество | Бринзоламид (Brinzolamide) |
| Сфера применения | Офтальмология |
| Фармакологическая группа | S01EC Ингибиторы карбоангидразы |
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Капли
Состав
Капли глазные 1% 1 мл:Бринзоламид 10 мгВспомогательные вещества: маннитол, карбомер 974Р, тилоксапол, динатрия эдетат, натрия хлорид, хлороводородной кислоты и/или натрия гидроксида раствор (для поддержания уровня pH), вода очищенная, бензалкония хлорид 0.01% (в качестве консерванта).
Противоглаукомный препарат — местный ингибитор карбоангидразы. Карбоангидраза — это фермент, присутствующий во многих тканях организма, включая ткани глаза. Катализирует обратимые реакции, в которых происходит гидратация двуокиси углерода и гидролиз угольной кислоты.
У человека карбоангидраза присутствует в виде ряда изоферментов, самый активный из них — карбоангидраза II (КА-II), обнаруживаемая, прежде всего, в эритроцитах и в других тканях.
Ингибирование карбоангидразы II в цилиарном теле глаза уменьшает продукцию внутриглазной жидкости вследствие замедления образования ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия и жидкости. В результате происходит снижение внутриглазного давления.
Фармакокинетика
ВсасываниеПри местном применении бринзоламид всасывается в системный кровоток
РаспределениеСвязывание с белками плазмы составляет 60%
МетаболизмБринзоламид абсорбируется в эритроцитах за счет избирательного связывания с карбоангидразой II.
Метаболизируется с образованием N-дезэтилбринзоламида, который связывается с карбоангидразой (в основном с карбоангидразой-I) и также накапливается в эритроцитах
Поскольку бринзоламид и его метаболит накапливаются в эритроцитах, их концентрация в плазме крови ниже предела количественного определения (меньше10 нг/мл)
ВыведениеT1/2 составляет 111 дней.
Бринзоламид выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов — основного (N-дезэтилбринзоламид) и небольших концентраций других метаболитов (N-дезметоксипропил и О-десметил).
Показания
Для снижения повышенного внутриглазного давления при:- открытоугольной глаукоме;- глазной гипертензии.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Меры предосторожности
Не превышать рекомендованные дозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Азопта у беременных женщин не проводилось.
Поэтому применение препарата Азопт при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода
Неизвестно, выделяется ли бринзоламид с грудным молоком.
Поэтому при необходимости назначения Азопта в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) 2 раза/сут
Перед применением препарата флакон следует встряхнуть.
Побочные действия
Со стороны органа зрения: 5-10% — затуманивание зрения; 1-5% — блефарит, кератит, сухость глаз, гиперемия, ощущение инородного тела в глазу, выделения из глаз, дискомфорт, боль, зуд глаз; меньше1% — конъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератопатия, начальные симптомы блефарита (слипание век или корочки на краях век), слезотечение, диплопия, астенопия
Со стороны пищеварительной системы: 5-10% — горький, кислый или необычный вкус во рту; меньше1% — сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея
Со стороны дыхательной системы: 1-5% — ринит; меньше1% — одышка, фарингит
Со стороны сердечно-сосудистой системы: меньше1% — боль в груди, гипертензия
Со стороны мочевыделительной системы: меньше1% — боль в почках
Аллергические реакции: меньше1% — крапивница
Прочие: 1-5% — головная боль, дерматит; меньше1% — алопеция, головокружение.
Передозировка
Данных о передозировке при местном применении Азопта нет
При передозировке, вызванной случайным приемом препарата внутрь, могут возникнуть следующие симптомы: нарушение электролитного баланса, ацидоз, нарушения со стороны нервной системы
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию; также необходимо контролировать рН крови, уровень электролитов (особенно калия).
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Азопта и ингибиторов карбоангидразы для системного применения возможно усиление системных реакций, связанных с угнетением фермента. Поэтому не рекомендуется назначать такую комбинацию
При одновременном применении Азопта и салицилатов в высоких дозах возможны нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса.
С осторожностью следует назначать Азопт при тяжелых нарушениях функции печени
Поскольку Азопт и его метаболиты выводятся с мочой, препарат не рекомендуется назначать пациентам с выраженными нарушениями функции почек (ККменьше30 мл/мин)
Следует учитывать, что бринзоламид является сульфаниламидом.
Так как при местном применении происходит его системная абсорбция, возможно развитие побочных реакций, в т.ч. тяжелых аллергических реакций (таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, гепатонекроз, агранулоцитоз, апластическая анемия).
Сенсибилизация организма сульфаниламидами может развиться в том случае, если препарат назначается повторно с нарушениями указаний по его применению. При развитии тяжелых побочных реакций применение препарата следует прекратить.
Следует учитывать, что входящий в состав препарата Азопт бензалкония хлорид может накапливаться в контактных линзах, поэтому линзы следует снять перед закапыванием и установить обратно не раньше чем через 15 мин после применения препарата
При применении нескольких лекарственных средств интервал между закапыванием должен составлять не менее 15 мин.
Не следует прикасаться к глазу кончиком капельницы флакона
Использование в педиатрииЭффективность и безопасность применения препарата Азопт у детей не установлена
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиСразу после применения Азопта может временно возникнуть затуманивание зрения. Поэтому пациенту следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при работе с техникой.
Отпуск по рецепту
Да