Дурман, называемый еще шальной, или дьявольской травой, известен своими токсичными свойствами с древних времен. Это растение в различных культурах применялось для изготовления зелий и ядов, а также для изготовления лекарственных снадобий. Как компонент лекарственных препаратов дурман используется и современной фармакологией.
Источник: depositphotos.com
Дикорастущий дурман растет повсеместно, а некоторые его виды выращивают с декоративной целью – у этих растений красивые цветы.
Как происходит отравление дурманом?
Дурман содержит алкалоиды (гиосциамин, скополамин, атропин) – биологически активные вещества, которые оказывают нейротоксическое действие, выступая блокаторами М-холинореактивных систем, т. е. их попадание в организм нарушает передачу нервных импульсов. В небольшом количестве алкалоиды дурмана способны оказывать лечебное действие, а в большом – ядовиты.
Отравление обычно наступает при попытке самостоятельного применения дурмана в качестве лечебного или галлюциногенного средства. Ядовиты все части растения, но наиболее высока концентрация алкалоидов в корнях и семенах у некоторых видов – в цветках.
Читайте также: Многолетник цветок аконит: выращивание и уход, виды и сорта, где растет
Симптомы и причины отравление дурманом
Выраженность клинической картины отравления обусловлена возрастом пострадавшего и дозировка яда, попавшего в организм.
Рекомендуем: Как можно отличить ложный подберезовик от съедобного?
Первичные признаки отравления проявляются через пару часов после проникновения токсина в пищеварительную систему.
Передозировка семенами растения даст о себе знать через 20-30 минут после их употребления.
Симптомы отравления:
- Головокружение;
- Бессвязность речи;
- Пересыхание слизистой ротовой полости;
- Смех без причины;
- Тахикардия;
- Повышенное потоотделение;
- Осложненное мочеиспускание;
- Запоры.
Неадекватное поведение спровоцировано влиянием алкалоидов на рецепторы головного мозга. Отравление дурманом обыкновенным возникает по разным причинам. В группу риска попадают дети, по неосторожности проглотившие семена растения.
Причины отравления:
- Самостоятельно изготовление лекарственных средств из дурмана обыкновенного;
- Использование настоек, приобретенных с рук у народных знахарей и целителей. Употребление подобного лекарства способно вызвать сильнейшее отравление.
- Прием внутрь различных частей растения в качестве наркотического средства.
- Отравление по незнанию. Интоксикация часто происходит у детей, решивших попробовать на вкус небольшие зернышки.
Симптомы отравления
Скорость появления признаков отравления дурманом зависит от многих факторов, в том числе и от пути проникновения алкалоидов в организм (вдыхание аромата цветов или дыма от сжигания растения, употребление семян в пищу и т. п.), и от их количества. С момента употребления дурмана и до появления первых признаков отравления может проходить от нескольких минут до нескольких часов.
Признаки отравления дурманом:
- сухость во рту;
- расширение зрачков (мидриаз), повышенная светочувствительность вплоть до светобоязни, диплопия (двоение в глазах), ухудшение видимости с близкого расстояния;
- учащение пульса, тахикардия;
- гиперемия (покраснение) кожи;
- нарушение глотания, смазанная речь;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,1–38°C);
- затрудненное мочеиспускание, запор;
- психическое и двигательное возбуждение, бред, зрительные галлюцинации (т. н. атропиновый психоз);
- нарушение координации и ориентации;
- судороги, потеря сознания.
Как правило, при отравлении дурманом артериальное давление повышается, но отравление тяжелой степени может привести к острой гипотонии (резкое падение артериального давления), вследствие чего нарушается сердечная деятельность и дыхание, вплоть до развития острой сердечной недостаточности или паралича дыхательного центра.
Источник: depositphotos.com
Клиническое проявление отравления
При отравлении дурманом симптомы развиваются на протяжении первых 30-60 минут. Тяжесть интоксикации зависит от количества принятого яда.
Обратите внимание, что употребление дурмана обыкновенного категорически запрещено при наличии глаукомы. Больной может навсегда лишиться зрения, ослепнуть.
К основным клиническим проявлениям отравления дурманом обыкновенным относятся симптомы, перечисленные далее.
- Нарушения зрения. Человек видит все вокруг в расплывчатом и нечетком виде, близкие предметы вообще не различает. Эти изменения развиваются вследствие поражения мышечного аппарата глаза. Визуально видно расширение зрачка.
- Гипертермия – поднятие температуры тела. Она может расти до 38-39 градусов. Горячка сопровождается головной болью, ознобом и выраженной общей слабостью.
- Покраснение кожи развивается вследствие расслабления сосудов.
- Ощущение сухости во рту, в области слизистых оболочек и в глазах. Также человек перестает потеть. Такие изменения провоцируются атропином.
- Нарушение акта глотания. Вследствие расслабления гладкой мышечной мускулатуры человеку становится сложно сделать глоток воды.
- Запор развивается вследствие паралича кишечника. Моторика в пищеварительной системе отсутствует.
- Отсутствие мочеиспускания, анурия.
- Тахикардия – ускоренный пульс. Его частота превышает 100 уд./мин.
- Нарушение психики. В начальных стадиях интоксикации дурманом наблюдается повышенное возбуждение и гиперактивность человека. У него могут развиваться зрительные, слуховые и обонятельные галлюцинации. Затем развивается заторможенность, больной может загружаться в глубокое коматозное состояние.
- Судорожные приступы, напоминающие эпилептические припадки. Длятся они меньше минуты и развиваются на фоне отсутствующего сознания.
При тяжелом отравлении смерть может наступать вследствие остановки дыхания, которая развивается при атонии гладкомышечной мускулатуры бронхов.
Первая помощь при отравлении дурманом
При подозрении на отравление дурманом и тем более при уверенности в отравлении, следует немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу как можно скорее.
Читайте также: Трупный яд — последствия и признаки отравления
Меры первой помощи в ожидании врача зависят от того, находится пострадавший в сознании или нет. Если человек без сознания, необходимо обеспечить ему свободное дыхание, ослабив тугую одежду, положить на бок и следить за дыханием и пульсом. При нарушении дыхания и пульса необходимо приступать к проведению реанимационных мер (непрямой массаж сердца, дыхание «рот в рот»).
Если пострадавший в сознании, необходимо:
- сделать промывание желудка одним из средств: солевой раствор (1 ст. л. на 1 л воды), светло-розовый раствор марганцевокислого калия, несладкий черный чай, взвесь из активированного угля (30 г измельченного активированного угля на 1 л воды);
- принять любой энтеросорбент (Полифепан, Смекта, Полисорб и т. п.);
- принять солевое слабительное средство (солевое слабительное оказывает более быстрое и выраженное действие по сравнению с растительными), например 30 мг сульфата магния в ¼ стакана воды;
- затемнить помещение, где находится пострадавший.
Следует иметь в виду, что из-за затрудненного глотания при отравлении дурманом далеко не всегда представляется возможным промыть желудок в домашних условиях и принять перорально какое-либо лекарство. В этом случае следует дожидаться врачебной помощи, не оставляя пострадавшего в одиночестве.
Первая помощь и лечение интоксикации
При подозрении на отравление дурманом обыкновенным требуется срочно вызвать бригаду медиков. Если потерпевший находится без сознания, никаких реанимационных действий проводить не нужно, достаточно обеспечить доступ свежего воздуха и ослабить верхнюю пуговицу одежды.
Первичная помощь при отравлении:
- Промывание желудка. Для очищения органов пищеварения от токсинов пострадавшему рекомендуется выпить раствор марганцовки или обычной воды и принудительно вызвать рвоту.
- Прием сорбентов: Энтеросгеля, Полисорба, Смекты и других медицинских препаратов.
- Очищение кишечника от вредных веществ осуществляется с помощью слабительных препаратов и клизмы.
Дальнейшие мероприятия по устранению симптомов отравления проводят врачи в стационаре.
Методы лечения отравление растением
При отравлении дурманом обыкновенным медицинская помощь требуется в любом случае. Врачам необходимо предоставить полную информацию о наличии хронических заболеваний пострадавшего, оказанной первой помощи и причине отравления. В стационаре пациента обследуют и назначают комплексное лечение.
Терапия отравления:
- Больному назначается антидот – прозерин.
- Промывание желудка через специальный зонд. Процедура проводится до тех пор, пока рвотные массы не будут состоять только из воды.
- Клизма.
- Форсированный диурез: прием мочегонных средств и одновременное обильное питье. Таким способом из организма выводятся все токсические вещества. При необходимости щелочные растворы вводятся внутривенно.
- В тяжелых случаях больному проводится гемодиализ.
Рекомендуем: Какая польза и вред от грибов?
Длительность нахождения в стационаре зависит от многих факторов: объема принятого токсина, возраста пострадавшего и своевременности оказанной медицинской помощи.
Когда требуется медицинская помощь?
При отравлении дурманом медицинская помощь необходима всегда. Чем раньше она будет оказана, тем больше шансов на полное, хотя и не слишком быстрое выздоровление.
Помощь на госпитальном этапе:
- промывание желудка через зонд с использованием взвеси активированного угля и вазелинового масла;
- инфузионная терапия, гемосорбция, форсированный диурез (так же, как и промывание желудка, помогают очистить организм от яда);
- введение антидота (Прозерин);
- купирование психоза.
При развитии дыхательной недостаточности пострадавшего переводят на ИВЛ (искусственную вентиляцию легких), предпринимают меры по поддержанию сердечной деятельности.
Почему происходит отравление
Причиной отравления дурманом обыкновенным являются содержащиеся в нём алкалоиды:
Эти вещества блокируют М-холинорецепторы, имеющиеся в человеческом организме. Такие рецепторы находятся в гладкомышечных органах пищеварительной системы, бронхах, мочевыделительной системе, мышцах глаза, сердца, сосудов, в желёзах, в центральной нервной системе. Прекращение действия нейромедиатора ацетилхолина на рецепторный аппарат приводит к появлению тех симптомов, которые возникают в результате отравления семенами дурмана. Нейромедиаторы — это биологически активные вещества, с помощью которых импульс передаётся от одной нервной клетки (нейрона) к другой, а также от нейрона к мышечной клетке. При блокировании передачи импульса мышца расслабляется. Так проявляется спазмолитическое действие яда.
Читайте также: Как убрать солонин из зеленых помидор. Зеленые томаты самые полезные для здоровья
Возможные последствия
При своевременно оказанной медицинской помощи происходит полное выздоровление в течение нескольких недель.
Некоторое время после отравления нередко наблюдаются расстройства психики, усиливающиеся в вечернее время: немотивированные страхи, тревожность, провалы в памяти. Пострадавшие вялы, отмечают чувство разбитости, нарушение координации, зрения и моторики, расстройства сна (поверхностный, беспокойный, прерывистый сон). Этим симптомам могут сопутствовать нарушения мочеиспускания, расстройства функции кишечника, зрения.
Одним из характерных осложнений отравления дурманом (обусловленным содержанием гиосциамина) является нарушения трофики тканей, выражающиеся в отеках лица, предплечий, голеней.
Профилактика
Чтобы избежать отравления дурманом необходимо отказаться от употребления его и препаратов из него, особенно кустарного изготовления, в любом виде. Поскольку дурман представляет опасность и для детей, лучше отказаться от его выращивания на садовом участке в пользу более безопасных растений. Дети должны быть предупреждены о том, что малознакомые растения не следует применять ни в каком виде, поскольку они (а также их дым, аромат и т. д.) могут оказаться ядовитыми.
Видео с YouTube по теме статьи: