Аллопуринол ЭГИС — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, эгис

Лекарственное средство не выводит молочную кислоту из организма, а значит, предостерегает от возможных обострений в будущем, не оказывая терапевтический эффект на момент приема. Принимая лекарственное средство в комплексе с другими препаратами, он ускоряет ремиссию.

Формы выпуска и действующий состав

Производитель предоставляет препарат в форме таблеток по 100 мг и 300 мг. Основной компонент: аллопуринол.

Вспомогательные компоненты в таблетках 100 мг:

картофельный крахмал;

• стеарат магния;
• сахароза;
• желатин пищевой.

Дополнительные вещества в таблетках 300 мг:

• сахар молочный;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• целлюлоза;
• желатин.

Механизм действия, фармакокинетика

Аллопуринол – аналогичен по структуре гипоксантину. Вещество аллопуринол и его основной активный метаболит оксипуринол угнетают особый фермент ксантиноксидазу, который модифицирует гипоксантин в ксантин, а после в мочевую кислоту.

Уменьшает плотность последней в плазме крови, урине, предотвращая образование уратов в тканях и (или) содействует их разрушению. Показатель кислоты понижается с 4 суток применения лекарства, наибольший эффект наблюдается спустя 14 дней.

Препарат отлично сочетается с медикаментами, которые усиливают выделение кислоты с уриной, в особенности, если в суставах имеются подагрические отложения. Также средство используется в целях профилактики появления и рецидива отложений мочевой кислоты.

После применения главное вещество препарата быстро всасывается в кровяной ток. Наибольшая концентрация вещества в крови достигается спустя 1-1,5 часа. Аллопуринол, оксипуринол не контактируют с белками плазмы, сразу распределяясь в тканевой жидкости. Приблизительно 20% принятой дозы выводится из организма с каловыми массами в неизмененном виде.

Действующее вещество в основном выходит с мочой. Т ½ аллопуринола – 120 минут. За счет клубочковой фильтрации почечный клиренс повышен. Когда прием достигает недельного периода, 60-70% дозировки находится в урине в виде оксипуринола, 6-12% главного компонента лекарства выводится  посредством мочи в неизменной форме.

У больных, страдающих почечной недостаточностью, кислота, оксипуринол выводятся значительно хуже. При наличии подагрической нефропатии дозировку необходимо снизить, чтобы контролировать положенный уровень оксипуринола для подавления ксантиноксидазы.

Показания для применения

Средство назначается при патологиях, сопровождаемых гиперурикемией, первичной (вторичной) подагре, почечнокаменной патологии с формированием уратов. Аллопуринол Эгис эффективен при  первичной(вторичной) гиперурикемии при наличии следующих болезней:

• псориаз;
• лучевое, цитостатическое лечение новообразований, в основном у детей;
• почечная недостаточность;
• сбой в пуриновом обмене в детском возрасте;
• травматические повреждения (обширные);
• формирование оксалатно-кальциевых камней в почках;
• ферментные нарушения (болезнь Леша-Нихена);
• опухолевые болезни кроветворной, лимфатической тканей;
• массивное лечение ГКС.

Противопоказания к применению

Медикаментозное средство имеет ряд противопоказаний для пациентов:

• серьезные нарушения в деятельности печени;
• сбой в работе почек;
• первичный гемохроматоз;
• обострение подагры;
• вынашивание малыша;
• кормление грудью;
• высокая восприимчивость организма к действующему веществу;

Развернутая инструкция по применению

Принимать  таблетки после еды, запивая стаканом воды. Дозировку свыше 300 мг  принимать дробно. Для исключения побочных реакций начинать со 100 мг. Длительность лечения назначается врачом в зависимости от тяжести текущей патологии.

Способ применения для взрослых ежедневно по 1 разу:

• легкая стадия подагры – 100-200 мг;
• среднее тяжесть болезни – 300-600 мг;
• тяжелая форма патологии – 700-900 мг;
• при необходимости расчета дозировки по отношению к весу больного – 2-10 мг/кг в 24 часа.

Детский возраст, подростки

• дети до 10 лет – 5-10 мг/кг;
• подростки 10-15 лет – 10-20 мг/кг, максимальная дозировка за сутки – 400 мг.

Пожилые люди

Для пожилых людей минимальные дозы для понижения кислоты до показателя нормы.

Дозировка при нарушенной деятельности почек:

• 100 мг в сутки либо с интервалом в 1 день.

Прием при беременности и лактации

Препарат не выписывается женщинам в положении и кормящим матерям.

Прием детьми

Детям назначение медикамента нежелательно. Исключение составляют цитостатическое лечение лейкоза и прочих злокачественных патологий, ферментные сбои.

Симптомы передозировка и действия для нейтрализации

При передозировке у больного проявляются следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• мягкий стул.

Для устранения интоксикации предпринять меры: обильное питье, вследствие чего усилится диурез.

В больничных условиях возможен диализ.

Побочные реакции

Медпрепарат достаточно хорошо переносится пациентами, однако не исключено проявление побочных реакций:

• шелушения, сухость кожи;
• анафилактический шок;
• апластическая анемия;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• проблемы со зрением, катаракта;
• эозинофилия;
• болевой синдром в животе;
• эпилепсия;
• выпадение волос;
• артралгия (боли в суставах);
• сонное состояние;
• понос;
• высыпания в виде плотных папул, зуд;
• мигрень, головокружение;
• поражение нервов невоспалительного характера;
• приступ подагры;
• ангиит;
• тошнота, рвота;
• гепатит;
• лихорадочное состояние;
• астеническая реакция;
• увеличение лимфатических узлов.

При обнаружении вышеописанных реакций следует немедленно отменить прием лекарства.

На время терапии принятие алкоголя и спиртосодержащих напитков запрещено. Взаимодействие основного вещества и этанола ведет к интоксикации организма, нагружает печень, почки, повышает риск возникновения побочных реакций.

Прием препарата при нарушенной деятельности почек, печени

С высокой осторожностью выписывается больным, имеющим проблемы в работе печени и почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед приемом таблеток в комплексе с другими лекарствами необходимо учитывать некоторые факторы:

1. Аллопуринол Эгис способен усилить действия препаратов – гипогликемических, кумариновых антикоагулянтов, аробинозид аденина.
2. При взаимодействии с салицилатами, урикозурическими средствами активность лекарства уменьшается.
3. Вызывает накопление биоактивного вещества азатиоприна, меркаптопурина.

Особые указания

Данный пункт включает в себя несколько особенностей:

1. В период лечения пациенту нужно за сутки выпивать не менее 2 л очищенной воды.
2. Людям с опухолями врач должен назначать самую маленькую дозировку перед терапией цитостатиками.
3. На начальном этапе приема лекарства может появиться обострение подагры.
4. Не исключено разрушение больших уратных конкрементов в лоханке почек с последующим перемещением их в мочеточник.
5. Длительный прием лекарства способен снизить концентрацию внимания человека и реакции организма, поэтому не рекомендуется водить автомобиль и заниматься опасными видами деятельности.
6. С осторожностью назначается при нарушенной работе щитовидки.
7. Для положительного эффекта на время приема следует соблюдать диету, назначенную лечащим врачом.

Мнение врачей и пациентов

Отзывы врача о препарате:

На сегодняшний день ко мне все чаще обращаются люди, страдающие подагрой. Заболевание развивается за короткий срок, поэтому требует своевременной терапии, чтобы не наступили осложнения.

В первую очередь своим пациентам я назначаю специальную диету, ведь это напрямую влияет на дальнейшее лечение. В качестве лекарства назначаю Аллопуринол Эгис, он отлично контролирует мочевую кислоту и оказывает профилактику при приступах.

Следует не забывать о таком нюансе, как потребление достаточного количества жидкости, так как от этого также зависит результат.

Мария Федоровна, врач

Отзывы и советы по приему от пациентов:

Так случилось, что поставили мне диагноз – гиперурикемия. Иначе говоря, завышенное содержание мочевой кислоты из-за пурина, который принимает участие в обмене веществ, а получается так из-за плохого функционирования почек и повышенного содержания фруктозы в еде. Назначили мне препарат под названием Аллопуринол Эгис.

Лариса Ивановна, 52 года

Подагра появилась у меня еще 6 лет назад. Местные врачи назначили соблюдать строжайшую диету, прием лекарственного средства Аллопуринол Эгис и Колхикум. Последнее использовал пару месяцев, после чего его прекратили продавать в аптеках нашего города. Честно говоря, эффект от него не особо заметил.

Поскольку результата я не видел, решил попробовать обойтись диетой, но по итогу уровень кислоты повысился до 650 единиц (в 2 раза больше, чем надо). Появились проблемы с кожей, вылезли какие-то узелки, начались неоднократные приступы подагры.

Решил все-таки начать пить препарат по инструкции врача. Принимал больше года. Итог – уровень кислоты уменьшился до нормы, узелки пропали спустя 6 месяцев приема, приступы подагры ушли.

Хочу отметить, что диету при этом я уже не соблюдал, хотя врачи утверждали, что она имеет огромное значение. Но, может это только мне так повезло.

Михаил, 45 лет

Всем здравствуйте. Эти таблетки мне назначил врач после анализа крови. У меня выявился повышенный показатель мочевой кислоты. Принимаю их по 1 штуке в день. Так понимаю, что они нужны при подагре, однако у меня ее нет, но имеется предподагрическое состояние.

Побочных результатов не наблюдаю, показатель пришел в норму. Поскольку в данный момент медики ликвидируют симптом, а не причину, думаю, мне назначат строгую диету и пропишут повторный курс лечения. Препарат советую, он правда работает и к тому же, недорогой.

Мария, 39 лет

Почитав инструкцию, стало понятно, что таблетки помогают при лечении почек, устраняют мочевую кислоту, используются в целях профилактики подагры и т.д. Почитав противопоказания, поняла, что препарат серьезный и имеет множество нюансов.

Никаких побочных эффектов у себя не наблюдала, показатель мочевой кислоты упал, боли, которые были при мочеиспускании прошли. В целом считаю препарат хорошим, результат дает.

Тем, кому его прописали, рекомендую, не смотря на внушительный список побочных реакций.

Алла Николаевна, 46 лет

Достоинства: действительно снижает показатель мочевой кислоты, облегчает симптомы подагры, приемлемая цена.

Недостатки: много противопоказаний, токсичность.

Ориентировочная цена

Аллопуринол Эгис предоставлен в следующей ценовой категории:

• 100 мг, 50 штук – 100 рублей;
• 300 мг, 30 таблеток – 131 рубль.Какие имеются аналоги медпрепарата?

Медпрепарат имеет такие аналоги:

• Алопрон;
• Аллупол;
• Пуринол;
• Санфипурол.

Условия и способ хранения

Оптимальная температура хранения до 25 градусов. Годен в течение 5 лет.

Отпуск из аптек

Лекарство отпускается фармацевтом строго по рецепту лечащего врача.

Аллопуринол-Эгис

Медикаментозное средство Аллопуринол-Эгис предназначено для терапии подагры и оказывает воздействие на метаболизм мочевой кислоты.
Препарат имеет похожий состав, что и гипоксантин, основной действующий компонент – аллопуринол. Благодаря активному действию препарата понижается содержание мочевой кислоты в крови и урине.

Лекарственный препарат производится в таблетированной форме белого или сероватого оттенка, на одной из сторон есть гравировка «Е351» или «Е352», в зависимости от гравировки меняется состав препарата.
Составляющими компонентами препарата с гравировкой «Е351» являются следующие вещества:

• аллопуринол;
• моногидрат лактобиозы;
• крахмал из картофеля;
• поливинилпирролидон;
• тальк;
• стеариновокислый магний;
• натрий карбоксиметилцеллюлоза.

Читайте также:  Каниквантел для кошек: отзывы, инструкция по применению и цена

Продаются таблетки в упаковке по 50 штук.
Составляющими компонентами препарата с гравировкой «Е351» являются следующие вещества:

• аллопуринол;
• стеариновокислый магний;
• полисорб;
• желатин;
• натрий карбоксиметилцеллюлоза;
• МКЦ.

Продаются таблетки в упаковке по 30 штук.

Медикаментозное средство рекомендуется принимать для понижения концентрации мочевой кислоты в крови и урине, а также при обнаружении некоторых заболеваний и проблем со здоровьем:

• нарушение обмена мочевой кислоты;
• уролитиаз;
• блокада почечных канальцев;
• новообразования и увеличение продукции клеток миелоидного ряда;
• нарушения в образовании ферментов.
• C.80. Злокачественные опухоли;
• D.47.1. ХМПЗ;
• E.74.0. Болезни накопления гликогена;
• E.79. Нарушения метаболизма пуринов и пиримидинов;
• E.79.0. Повышенное содержание мочевой кислоты в крови без воспалительных процессов и подагры;
• E.79.1. Синдром Леша-Нихена;
• M.10. Болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме;
• M.10.0. Ревматическая патология, вызванная нарушением метаболизма мочевой кислоты;
• N.20. Камни в почках и мочеточниках;
• N.20.0. Камни в почках;
• N.20.9. Камни в мочевыводящих путях;
• N.22.8. Камни в мочевыводящих путях, вызванные заболеваниями, не описанными ранее;
• Z.51.0. Прохождение курса лучевой терапии;
• Z.51.1. Лечение опухолевых заболеваний с помощью воздействия на больные участки химическими препаратами.

Применение медикамента может стать причиной проявления ряда побочных эффектов:

• кровеносная и лимфатическая система: нейтропения, заболевание системы крови, снижение количества тромбоцитов, увеличенное содержание в периферической крови всех видов гранулоцитов, снижение количества лейкоцитов, изменение клеточного состава крови, абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов, эритробластопения;
• иммунная система: болезненное состояние с чередованием жара и озноба, увеличение лимфатических узлов, суставные боли, острое буллезное поражение слизистых и кожи аллергической природы, ангиит, появление фурункулов, воспалительные заболевания печени, нарушения в работе почек, острое воспаление внутри- и внепеченочных желчных протоков, непроизвольные сокращения мышц, анафилаксия;
• метаболизм: диабет, гиперлипопротеинемия;
• психика: депрессионные состояния;
• нервная система: коматозное состояние, паралич, нарушение согласованности движений различных мышц, невоспалительные поражения нервов, расстройство чувствительности, постоянное желание спать, боли в голове, нарушение вкуса;
• органы зрения: помутнение хрусталика, ухудшение зрения, макулодистрофия;
• органы слуха: нарушения вестибулярных функций;
• сердце и сосуды: стенокардия, нарушение синусового ритма, увеличение кровяного давления;
• желудочно-кишечный тракт: рвотные позывы, чувство тошноты, жидкий стул, выделение избыточного количества жира с каловыми массами, воспаление слизистого эпителия ротовой полости, боли в животе;
• печень и желчные пути: повышение содержания щелочной фосфатазы и трансаминаз, воспалительное заболевание печени;
• кожные покровы: высыпания, острое буллезное поражение слизистых и кожи, синдром Лайелла, отек Квинке, облысение, потеря пигментации волосяного покрова;
• костно-мышечная система: боли в мышцах;
• почки и мочевыделительная система: наличие крови в моче, нарушения в работе почек, отравление организма продуктами белкового обмена из-за нарушения работы почек, формирование конкрементов в органах мочевыделительной системы;
• половая система: бесплодие у мужчин, половое бессилие, увеличение грудной железы у мужчин;
• общее состояние организма: отечность тканей, слабость, недомогание, болезненное состояние.

Медикамент нельзя принимать при:

• повышенной восприимчивости к компонентам препарата;
• нарушении функций печени;
• заболеваниях почек;
• идиопатическом пигментном циррозе;
• повышенном содержании мочевой кислоты в крови, протекающем без симптомов;
• приступах подагры;
• вынашивании ребёнка;
• вскармливании младенца грудным молоком;
• непереносимости галактогексозы;
• недостатке лактазы;
• мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• детям, не достигшим трехлетнего возраста.

С большой осторожностью и под наблюдением врача следует начать прием препарата пациентам, страдающим заболеваниями печени, недостатком гормонов щитовидной железы, диабетом, гипертонической болезнью, при использовании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и мочегонных препаратов, детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста и пожилым пациентам.

Лекарственное средство нельзя принимать при вынашивании ребенка, так как точных сведений о действии медикамента на развивающийся в утробе матери плод нет.

Женщинам в этот период разрешено начать принимать медикамент только в том случае, когда нет других альтернативных методов терапии заболевания.

В период прохождения терапии следует отказаться от грудного вскармливания, так как компоненты препарата проникают в грудное молоко и могут оказывать негативные действия на здоровье младенца.

Медикаментозное средство производится в виде таблеток, предназначенных для перорального внутреннего приема. Принимать средство рекомендуется один раз в день после приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды.

При проблемах с желудком или кишечником суточную дозировку, которая не должна превышать 300 мг, следует разделить на несколько приемов. Инструкция по применению содержит общие рекомендации по использованию медикамента.

Терапия взрослых пациентов:

• начальная дозировка составляет 100 мг один раз в день;
• постепенно дозировку следует увеличивать по рекомендации лечащего врача;
• при увеличении дозировки необходимо следить за показателями крови;
• максимальная суточная дозировка варьируется от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, и может доходить до 900 мг.
• Терапия детей, в возрасте до 15-ти лет:
• детям от трех до десяти лет назначают до 10 мг препарата на один килограмм массы тела;
• максимальная суточная дозировка не может превышать 400 мг.

Терапия пациентов пожилого возраста. С особой осторожностью и только под контролем лечащего врача следует назначать медикамент пациентам пожилого возраста. Можно назначать медикамент в самой минимальной дозировке с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Терапия пациентов, страдающих заболеваниями почек. При тяжелой форме заболевания почек рекомендуемая суточная дозировка не должна превышать 100 мг. при этом необходимо соблюдать суточный интервал между приемами. При этом, лечащий врач должен следить за пациентом и показателями работы почек.
Терапия пациентов, страдающих заболеваниями печени. Пациентам с заболеваниями печени можно назначать минимальную дозировку препарата и только под наблюдением лечащего врача.

Медикамент Аллопуринол-Эгис нельзя принимать вместе с алкогольными напитками.

Медикаментозное средство нельзя принимать с рядом других лекарственных средств из-за возможной потери своего действия или фармакологических свойств. К таким препаратам относятся:

• цитостатический препарат Mercaptopurine;
• иммуносупрессивный препарат Azathioprine;
• противовирусное средство Vidarabine;
• медикаменты, содержащие салициловую кислоту;
• другие лекарственные препараты, усиливающие выведение мочевой кислоты;
• сульфаниламидный препарат для лечения диабета Chlorpropamide;
• кумарины;
• противоэпилептическое лекарственное средство Phenytoin;
• бронхолитический препарат Theophyllinum;
• полусинтетический антибиотик Ampicillinum;
• полусинтетический препарат Amoxicillin;
• противоопухолевый препарат Cyclophosphamide;
• антрациклиновый антибиотик Doxorubicinum;
• гликопептидный антибиотик Bleomycinum;
• противоопухолевое средство Procarbazinum;
• алкилирующий агент Mechlorethamine;
• иммунодепрессант Cyclosporinum;
• антивирусный препарат Didanosine;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• мочегонные препараты производные бензотиа диазина.

При передозировке препаратом Аллопуринол-Эгис у пациента могут проявиться признаки интоксикации:

• чувство тошноты;
• рвотные позывы;
• жидкий стул;
• вертиго.

При проявлении признаков передозировки пациенту необходимо начать местное симптоматическое лечение, обратившись к лечащему врачу.

У медикамента Аллопуринол-Эгис есть только один аналог, имеющий схожий состав, — АллоГексал.

Медикамент продается в аптечных пунктах только по назначению лечащего врача. Необходимо предъявить рецептурный лист из медицинского учреждения.

Хранить лекарственное средство следует, основываясь на прилагаемой инструкции, которая содержит информацию о правилах и нормах хранения. Рекомендуемая температура хранения не должна превышать 30 °С.

Срок хранения препарата составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

От чего помогает «Аллопуринол». Инструкция, цена и отзывы

Для снижения содержания в организме мочевой кислоты предназначен препарат «Аллопуринол». Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство при подагре и гиперурикемии.

Форма выпуска и состав

Медикамент производят в таблетках дозировкой 100 и 300 мг. Содержит в своем составе активное вещество аллопуринол в количестве 100 или 300 мг (Эгис), а также вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства

«Аллопуринол», инструкция по применению подтверждает это, — средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту.

Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме «Аллопуринола» повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.

После приема внутрь почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется с образованием аллоксантина, который сохраняет способность достаточно длительно ингибировать ксантиноксидазу. Около 20% принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть — почками.

Таблетки «Аллопуринол Эгис»: от чего помогает лекарство

Препарат назначают при болезнях, которые сопровождаются гиперурикемией, в том числе первичная или вторичная подагра, почечнокаменная болезнь, при которой образовываются ураты.

Лекарство «Аллопуринол» эффективно в терапии первичной и вторичной гиперурикомии при следующих заболеваниях и состояниях:

• псориаз;
• лучевая и цитостатическая терапия опухолей, в частности у детей;
• почечная недостаточность;
• нарушение пуринового обмена в детском возрасте;
• обширные травматические повреждения;
• образование смешанных оксалатно-кальциевых почечных камней;
• патологии, связанные с ферментными нарушениями (синдром Леша-Нихена);
• разные виды гематобластом – лимфосаркома, хронический миелолейкоз, острый лейкоз;
• массивная терапия ГКС.

Препарат принимают после еды, внутрь. Необходимо запивать большим количеством воды. Дозу более 300 мг принимают дробно. Курс и длительность лечения зависят от тяжести заболевания.

Как принимать при подагре

При маловыраженной симптоматике подагры ежедневно к приему рекомендуется 200-300 грамм лекарственного средства. При тяжелой форме, при наличии тофусов назначают по 400-600 мг ежедневно. Суточное количество препарата можно делить на 2 приема. Дозу более 300 мг при лечении подагры принимают дробно.

Минимальной эффективной дозой считается 100-200 мг/день. С целью снижения риска обострения подагры терапию рекомендуется начинать с маленьких дозировок: 100 мг в сутки, с последующим увеличением дозы на 100 мг каждую неделю.

При проведении химиотерапии злокачественных заболеваний крови для профилактики уратной нефропатии в течение трех дней назначают 600-800 мг в сутки, обязательно обильно питье.

Читайте также:  Миозит, что это — симптомы и лечение воспаления мышц шеи и спины

Пожилым лицам назначают минимальные дозировки препарата «Аллопуринол».

Детям до 10 лет назначают 5–10 мг на кг массы в сутки. Для детей 10-15 лет применяется дозировка в 100-300 мг на день.

Инструкции по применению «Аллопуринол» Эгис и Сандоз являются аналогичными приведенному выше способу дозировки.

Побочное действие

• шелушение;
• анафилактический шок;
• тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия;
• нарушения зрения;
• эозинофилия;
• боль в животе;
• эпилептические судороги;
• алопеция;
• артралгия;
• макулопапулярная сыпь;
• сонливость;
• нейропатия;
• диарея;
• зуд;
• острый приступ подагры;
• васкулит;
• катаракта;
• головная боль;
• гепатит;
• лихорадка;
• тошнота, рвота (их можно избежать, принимая препарат после еды);
• астения;
• лимфаденопатия;
• головокружение.

Противопоказания

Согласно инструкции, «Аллопуринол» имеет следующие противопоказания к применению:

• Беременность и период лактации.
• Гиперчувствительность к компонентам.
• Выраженная почечная и печеночная недостаточность.

Препарат не назначают детям до 15 лет, кроме случаев проведения цитостатической терапии злокачественных образований и лечения тяжелых ферментных нарушений.

Какие у лекарства «Аллопуринол» аналоги

По структуре различают аналоги:

1. Аллупол.
2. Аллопуринол Эгис.
3. Алопрон.
4. Санфипурол.
5. Пуринол.

Отпуск из аптек и цена

Для покупки может потребоваться рецепт. Средняя цена  «Аллопуринол», таблетки в аптеках (Москва), составляет 89 рублей за форму 100 мг. «Аллопуринол — Эгис» 300 мг стоит 139 рублей. В Минске стоимость лекарство достигает 4,2 — 5,5 бел. рублей. В Киеве препарат реализуют за 39 гривен, в Казахстане — за 740 тенге.

Отзывы

Лекарство «Аллопуринол», отзывы пациентов подтверждают это, эффективно при подагре, уменьшении уровня мочевой кислоты и отеках при условии следования инструкции по применению и соблюдении диеты. Существует и множество отрицательных отзывов об «Аллопуринол-Эгис», некоторым людям препарат не помог и вызвал побочные явления.

Аллопуринол

Аллопуринол – препарат с противоподагрическим действием, препятствует образованию мочевой кислоты и её солей, предотвращает формирование уратных конкрементов.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Лекарство предназначено для лечения Подагры, характеризующейся нарушением обмена веществ, высоким содержанием мочевой кислоты, отложением её солей в суставах и органах в виде кристаллизованных камней.

Препарат применяется при мочекаменной болезни, а также при других заболеваниях с выраженным уровнем мочевой кислоты:

• наследственное нарушение пуринового обмена;
• функциональная недостаточность почек;
•  злокачественная Опухоль лимфы грудной клетки;
•  миелоидный Лейкоз в хронической форме;
• острая лейкемия – злокачественная онкология костного мозга;
• предрасположенность к образованию почечных оксалатов, в состав которых входят и кальциевые соли.

Препарат применяется при лечении цитостатиками и лучевой терапии онкологических образований.

Противопоказания

1. Средство не используется при серьёзных дисфункциях печени/почек, при врождённой и приобретённой сидерофилии с выраженным содержанием железа, при подагре в острой фазе.
2. Препарат противопоказан больным с особой непереносимостью состава, медикаментозной аллергией; в периоде вынашивания плода и естественного кормления грудью.

Способ применения (дозировка)Таблетки принимают после приёма пищи.Доза зависит от состояния уровня мочевой кислоты в крови и устанавливается лечащим специалистом.Таблетки запивают необходимым количеством питьевой воды.

При подагре средней или лёгкой степени рекомендуется до 300 мг/день, в тяжёлой стадии – до 600 мг, разбив на два приёма в день.

Побочные действияПрепарат может провоцировать развитие нежелательных симптомов и состояний – повышение секреции печени, расстройство зрения, понос, мышечные и суставные боли, отёки ног, нарушение половой функции.

Форма выпускаТаблетки для внутреннего приёма.Основное активное вещество – аллопуринол.

Дополнительные компоненты 1 таблетки (100 мг): картофельный крахмал, стеарат магния, пищевой желатин, сахароза.В картонной коробке 1 банка (50 таблеток) или 5 упаковок (10 таблеток).

Дополнительно в 1 таблетке (300 мг): карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, желатин, моногидрат лактозы.

В картонной коробке 1 банка, 30, 50 таблеток; 5 упаковок (10 таблеток).

Аллопуринол

Состав

Содержит в своем составе активное вещество аллопуринол в количестве 100 или 300 мг, а также вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки по 100 или 300 мг.

Фармакологическое действие

Противоподагрическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия основан на ингибировании ксантиноксидазы, предотвращении процесса перехода гипоксантина в ксантин, из которого образуется мочевая кислота. Лекарственное средство снижает уровень концентрации солей мочевой кислоты, самой мочевой кислоты в жидких средах в организме человека.

Медикамент предотвращает образование уратных отложений в почечной системе, в тканях организма, способствует их растворению.

Аллопуринол путем снижения трансформации гипоксантина в ксантин ведет к усиленному их применению в процессе синтезирования нуклеотидов в нуклеиновые кислоты.

При накоплении ксантинов в плазме не меняется нормальный обмен нуклеиновых кислот, не нарушается процесс преципитации, и ксантины не выпадают в осадок в плазме, благодаря высокой растворимости. При выведении ксантинов с мочой не повышается риск нефроуролитиаза.

Показания к применению Аллопуринола

Рассмотрим, от чего используется препарат.

Медикамент применяется при заболеваниях, сопровождаемых гиперурикемией: почечнокаменная болезнь, подагра.

Лекарственное средство назначают при псориазе, лучевой и цитостатической терапии опухолей, при гиперурикемие, при гемабластозах (лимфосаркома, хронический миелолейкоз, острый лейкоз), при массивной терапии глюкокортикостероидами, при обширных травматических повреждениях (синдром Леша-Нихена), при нарушении пуринового обмена у детей.

Также имеются следующие показания к применению Аллопуринола. Препарат назначают при урикозурии при рецидивирующих смешанных оксалатно-кальциевых почечных камнях, при мочекислой нефропатии с нарушениями в работе почечной системы (почечная недостаточность).

Противопоказания

Аллопуринол не назначают при хронической почечной недостаточности в стадии азотемии, при непереносимости активного компонента, при беременности, остром приступе подагры, гемохроматозе, грудном кормлении, бессимптомном течении гиперурикемии.

При артериальной гипертонии, патологии почек, при сахарном диабете лекарство назначают с осторожностью.

Побочные действия

• Органы чувств: амблиопия, извращение вкусового восприятия, катаракта, нарушения зрительного восприятия, потеря вкусовых ощущений, конъюнктивит.
• Нервная система: сонливость, депрессия, парез, неврит, головная боль, парестезии, периферическая невропатия.
• Пищеварительный тракт: диарея, диспепсия, боль в эпигастрии, рвота, тошнота, повышение ферментов печени, холестатическая желтуха, гипербилирубинемия, редко встречается гранулематозный гепатит, гепатомегалия, гепатонекроз.
• Сердечно-сосудистая система: васкулит, брадикардия, повышение кровяного давления, перикардит.
• Опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, артралгия.
• Мочеполовая система: периферические отеки, гинекомастия, бесплодие, гематурия, повышение уровня мочевины, протеинурия, острая почечная недостаточность, снижение потенции, интерстициальный нефрит.
• Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия.
• Из аллергических реакций возможны: мультиформная экссудативная эритема, крапивница, кожный зуд, сыпь, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, экзематозный дерматит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, буллезный дерматит.
• Также возможны носовые кровотечения, обезвоживание, алопеция, фурункулез, гипертермия, лимфоаденопатия, некротическая ангина, гиперлипидемия.

Таблетки Аллопуринол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают после еды, внутрь. Необходимо запивать большим количеством воды. Дозу более 300 мг принимают дробно. Курс и длительность лечения зависят от тяжести заболевания.

Как принимать при подагре

При маловыраженной симптоматике подагры ежедневно к приему рекомендуется 200-300 мг лекарственного средства. При тяжелой форме, при наличии тофусов назначают по 400-600 мг ежедневно. Суточное количество препарата можно делить на 2 приема. Дозу более 300 мг при лечении подагры принимают дробно.

Минимальной эффективной дозой считается 100-200 мг/день. С целью снижения риска обострения подагры терапию рекомендуется начинать с маленьких дозировок: 100 мг в сутки, с последующим увеличением дозы на 100 мг каждую неделю.

Также

При проведении химиотерапии злокачественных заболеваний крови для профилактики уратной нефропатии в течение трех дней назначают 600-800 мг в сутки, обязательно обильно питье.

Пожилым лицам назначают минимальные дозировки препарата Аллопуринол.

Детям до 10 лет назначают 5–10 мг на кг массы в сутки. Для детей 10-15 лет применяется дозировка в 100-300 мг на день.

Инструкции по применению Аллопуринол Эгис и Аллопуринол Сандоз являются аналогичными приведенному выше способу дозировки.

Передозировка

Проявляется олигурией, головокружениями, рвотой, диареей, тошнотой. Рекомендуется проведение перитонеального диализа, гемодиализа, эффективен форсированный диурез.

Взаимодействие

Урикозурические медикаменты усиливают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, в отличие от тиазидных диуретиков, которые повышают токсичность и замедляют почечный клиренс.

Аллопуринол усиливает воздействие гипогликемических, пероральных средств.

Лекарственный препарат угнетает метаболизм, повышает концентрацию, а соответственно, и токсичность метотрексата, меркаптопурина, азатиоприна, ксантинов, аденина арабинозида.

При приеме ацетилсалициловой кислоты и колхицина повышается эффективность препарата. Аллопуринол удлиняет период полувыведения кумариновых антикоагулянтов, что ведет к усилению гипопротромбинемического эффекта.

Частота развития кожных высыпаний увеличивается при назначении амоксициллина, Ампициллина. Риск развития аплазии костного мозга возрастает при приеме доксорубицина, циклофосфамида, прокарбазина, блеомицина. Накопление железа в печени наблюдается при совместном приеме аллопуринола и препаратов железа.

При почечной недостаточности сочетание с ингибиторами АПФ ведет к повышению риска токсичности. Нефротоксичность наблюдается при назначении циклоспорина. Антигиперурикемическое воздействие снижается при приеме этакриновой кислоты, фуросемида, тиазидных диуретиков, пиразинамида, тиофосфамида, урикозурических препаратов.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Аллопуринол не рекомендуется к назначению при асимптоматической урикозурии. Адекватная терапия может привести к растворению крупных уратных камней в чашечно-лоханочной системе с выходом в мочеточник и формированием почечной колики.

Лекарственный препарат детям назначают исключительно при врожденной патологии пуринового обмена, при злокачественных новообразованиях. Недопустимо начинать лечение до полного купирования приступа острой подагры. В первый месяц терапии назначают препараты группы НПВС, колхицин. При развитии острого приступа подагры к схеме лечения добавляют противовоспалительные медикаменты.

При нарушении в работе печеночной, почечной системы дозировку аллопуринола снижают. Лекарственное средство можно комбинировать с видарабином под наблюдением врача, с осторожностью.

Аллопуринол и алкоголь

Препарат не совместим с алкоголем.

Аналоги Аллопуринола

Структурным аналогом является Аллогексал.

Отзывы об Аллопуриноле

Препарат эффективен как лекарство при подагре, уменьшении уровня мочевой кислоты и отеках при условии следования инструкции по применению и соблюдении диеты.

Читайте также:  Препараты при аденоме предстательной железы: показания, чем лечить, противопоказания, отзывы

Однако, имеется и множество негативных отзывов об Аллопуринол-Эгис, некоторым людям препарат абсолютно не помог, и, более того, вызвал побочные эффекты.

АЛЛОПУРИНОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Аллопуринол способствует нарушаению синтеза мочевой кислоты. Аллопуринол и его главное производное оксипуринол оказывают уростатическое действие.

Механизм действия аллопуринола связан с его способностью угнетать активность фермента ксантиноксидазы, который катализирует окисление гипоксантина до ксантина и дальнейшее его превращение в мочевую кислоту.

Нарушая, таким образом, синтез мочевой кислоты аллопуринол снижает её уровень в организме, а также способствует растворению уратов.

• При приеме внутрь аллопуринол хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, достигая пиковых плазменных концентраций в течение 1,5 часов (пик плазменной концентрации основного метаболита отмечается спустя 3-5 часов после приема).
• Абсорбция аллопуринола проходит преимущественно в 12-перстной и тонкой кишке.
• Учитывая продолжительный период выведения аллопуринола, в начале терапии возможна кумуляция препарата.

Период полувыведения аллопуринола составляет 2 часа. Период полувыведения оксипуринола характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью и может составлять от 18 до 43 часов, а в единичных случаях достигать 70 часов.

Оксипуринол – основной метаболит аллопуринола обладает аналогичной неизменному веществу фармакологической активностью, однако несколько медленнее связывается с ферментом.

Аллопуринол и его производное практически не связываются с белками плазмы.

Экскретируется активный компонент и его метаболит преимущественно почками. Около 20% аллопуринола выводятся кишечником в течение 48-72 часов.

1. У пациентов с нарушениями функций почек отмечается значительное увеличение периода полувыведения оксипуринола.
2. Абсолютная биодоступность при приеме 100 мг аллопуринола составляет 67%, при приеме 300 мг аллопуринола – 90%.

Показания к применению

• Аллопуринол применяют для лечения пациентов с гиперурикемией, которая не контролируется исключительно диетой (при уровне мочевой кислоты в пределах 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше).
• Аллопуринол назначают пациентам, страдающим заболеваниями, обусловленными повышенным уровнем мочевой кислоты, в том числе подагрой, уратной мочекаменной болезнью и уратной нефропатией.
• Аллопуринол используют в терапии пациентов с вторичной гиперурикемией различного генеза, первичной и вторичной гиперурикемией при гемобластозах (лимфосаркоме, остром лейкозе, хроническом миелолейкозе).
• Аллопуринол 100 мг применяют в педиатрической практике для лечения пациентов старше 15 лет, страдающих уратной нефропатией на фоне терапии лейкемии, а также пациентов с вторичной гиперурикемией различного генеза, врожденной ферментативной недостаточностью (включая синдром Леша-Ниена и врожденный дефицит аденин-фосфорибозилтрансферази).

Способ применения

Таблетки Аллопуринол предназначены для приема перорально. Таблетки рекомендуется глотать не разжевывая, запивая большим количеством питьевой воды. Желательно принимать Аллопуринол после приема пищи.

При приеме препарата Аллопуринол необходимо употреблять большое количество жидкости для поддержания нормального диуреза, при необходимости также можно проводить подщелачивание мочи (в таком случае улучшается выведение мочевой кислоты).

Продолжительность лечения и дозы препарата Аллопуринол определяет врач.

Суточную дозу рассчитывают с учетом уровней мочевой кислоты в плазме. Средняя суточная доза составляет 100-300 мг аллопуринола. Суточную дозу можно назначать на один прием. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы (100 мг в сутки) и при необходимости Корректировать её. Коррекцию дозы аллопуринола проводят 1 раз в 1-3 недели, учитывая уровень мочевой кислоты в плазме.

Средняя поддерживающая доза составляет 200-600 мг аллопуринола в сутки. В некоторых случаях может потребоваться лечение высокими дозами (600-800 мг аллопуринола в сутки).

1. Если суточная доза препарата Аллопуринол превышает 300 мг её следует разделить на несколько приемов (не более 300 мг аллопуринола на прием).
2. При повышении дозы аллопуринола также следует контролировать уровень основного метаболита в крови (оксипуринола), который не должен превышать 15 мкг/мл (100 мкмоль).
3. Максимальная суточная доза аллопуринола составляет 800 мг.

Дозирование для детей

Суточную дозу аллопуринола для детей рассчитывают по формуле 10-20 мг/кг веса. Полученную дозу необходимо разделять на 3 приема.

Максимальная суточная доза аллопуринола для детей старше 15 лет составляет 400 мг.

Дозирование для пациентов отдельных групп:

Пациентам с почечной недостаточностью аллопуринол назначают в начальной дозе 100 мг в сутки. Эффективность препарата определяют в зависимости от уровня мочевой кислоты в плазме спустя 1-3 недели после начала лечения. Если эффективность препарата Аллопуринол недостаточна – дозу постепенно увеличивают (при этом необходимо тщательно контролировать уровень оксипуринола в плазме).

Пациентам с клиренсом креатинина более 20 мл/мин не следует назначать более 300 мг аллопуринола в сутки.

Пациентам с клиренсом креатинина 10-20 мл/мин не следует назначать более 200 мг аллопуринола в сутки.

Пациентам с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин аллопуринол следует назначать в дозе 100 мг в сутки. При необходимости дозу повышают, увеличивая при этом интервалы между приемами аллопуринола (100-300 мг каждые 48-72 часа).

• Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают прием 300-400 мг аллопуринола после каждого сеанса диализа (2-3 раза в неделю).
• При лечении мочекаменной болезни и подагры суточный диурез должен составлять не менее 2 литров.

Побочные действия

Аллопуринол редко вызывает развитие побочных эффектов. Преимущественно в начале лечения у пациентов возможно развитие приступов подагры.

1. При приеме препарата Аллопуринол нельзя исключать возможность развития такого нежелательного влияния:
2. На систему крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, ангиоиммунобластная лимфаденопатия, лейкоцитоз, лейкопения, эозинофилия.
3. На гепатобилиарную систему: повышение активности печеночных ферментов, острых холангит, ксантиновые камни, гранулематозный гепатит, некроз печени.
4. На обмен веществ: гипергликемия, гиперлипидемия.

На нервную систему: депрессивные состояния, периферический неврит, атаксия, головная боль, паралич, нейропатия. Кроме того, возможно развитие комы, сонливости и парестезий.

• На органы чувств: снижение остроты зрения, дегенерация сетчатки, катаракта, изменение вкусовых ощущений.
• На сердце и сосуды: снижение артериального давления, брадикардия.
• На репродуктивную систему: эректильная дисфункция, бесплодие, гинекомастия.
• Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, пурпура, эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла, васкулит, эпидермальный некролиз, боль в суставах, озноб, анафилактический шок, отек Квинке.
• Другие: ангина, рвота с кровью, стоматит, стеаторея, нарушения стула, тошнота, алопеция, обесцвечивание волос, фурункулез, миалгия, уремия, гематурия, отеки и астения.
• Риск развития побочных эффектов выше у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у пациентов, которые получают ампициллин или амоксициллин.
• Следует учитывать, что при наличии в почечных лоханках больших уратных камней при приеме аллопуринола они могут частично раствориться и попасть в мочеточник или мочевой пузырь.
• При развитии побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата Аллопуринол и обратиться к врачу.

Противопоказания

1. Аллопуринол не назначают пациентам с непереносимостью аллопуринола или дополнительных компонентов таблеток.
2. Аллопуринол противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, а также почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 2 мл/мин.
3. В педиатрии Аллопуринол применяют только для лечения детей старше 15 лет.
4. Аллопуринол не применяют в случаях, когда уровень мочевой кислоты в плазме можно контролировать с помощью диеты.
5. Осторожность следует соблюдать при назначении препарата Аллопуринол пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также пациентам с ранее установленными нарушениями гемопоэза.
6. Аллопуринол с осторожностью назначают пациентам с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, которые получают терапию ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента или диуретиками.

Аллопуринол не назначают пациентам с острыми приступами подагры (терапию можно начинать только после улучшения состояния пациента).

Кроме того, пациентам с подагрой в течение первых недель терапии необходимо соблюдать осторожность в связи с риском развития обострений (в первые недели лечения аллопуринолом пациентам с подагрой может потребоваться назначение колхицина или анальгетиков).

Следует с осторожностью водить машину и управлять потенциально небезопасными механизмами во время приема препарата Аллопуринол в связи с риском развития сонливости и головокружения.

Беременность

Исследования аллопуринола на беременных женщинах не проводились, применять препарат в период беременности не рекомендуется.

Аллопуринол определяется в грудном молоке. Прием препарата Аллопуринол в период лактации нежелателен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Аллопуринол при сочетанном приеме снижает выведение пробенецида.
• Салицилаты, сульфинпиразон, пробенецид и другие препараты, которые выводят мочевую кислоту, снижают эффективность аллопуринола.
• Аллопуринол замедляет метаболизм и пролонгирует действие азатиоприна, 6-меркаптопурина и теофиллина, что может потребовать коррекции дозы последних.
• Повышается риск развития кожных аллергических реакций при сочетанном приеме аллопуринола с ампициллином, амоксициллином и каптоприлом.

Аллопуринол может потенцировать эффекты кумариновых антикоагулянтов. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать протромбиновое время и корректировать дозу антикоагулянтов.

1. Аллопуринол может пролонгировать гипогликемическое действие хлорпропамида.
2. Повышается риск развития нежелательного влияния аллопуринола на систему кроветворения при сочетанном приеме с цитостатическими препаратами (при необходимости сочетанного применения необходимо контролировать картину крови).
3. Аллопуринол увеличивает при одновременном применении период полувыведения видарабина.
4. Препарат повышает плазменные концентрации циклоспорина при сочетанном приеме.
5. Аллопуринол может нарушать печеночный метаболизм фенитоина, однако клиническое значение данного взаимодействия неизвестно.

Передозировка

При приеме 20 г аллопуринола у пациента с нормальной функцией почек отмечалось развитие рвоты и тошноты, а также головокружения и нарушений стула.

Описан случай приема 22,5 г аллопуринола, который не сопровождался развитием побочных эффектов.

У пациентов с нарушениями функций почек при продолжительном приеме 200-400 мг аллопуринола в сутки отмечалось развитие кожных реакций, эозинофилии, гепатита, гипертермии и обострения заболевания почек.

Специфический антидот аллопуринола неизвестен. При передозировке рекомендуется проведение симптоматической терапии.

Гемодиализ снижает плазменные концентрации аллопуринола.

Форма выпуска

Таблетки Аллопуринол по 10 штук в блистерных упаковках, в картонной пачке 3 или 5 блистерных упаковок.

Таблетки Аллопуринол по 50 штук во флаконах из полимерных материалов, в картонной пачке 1 флакон.

Условия хранения

• Аллопуринол следует хранить в недоступных детям местах, где поддерживается температурный режим от 15 до 25 градусов Цельсия.
• Срок годности препарата Аллопуринол указан на упаковке.

Синонимы

Аллогексал, Милурит, Зилоприм.

Состав

1. 1 таблетка препарата Аллопуринол 100 содержит:
2. Дополнительные компоненты.
3. 1 таблетка препарата Аллопуринол 300 содержит:
4. Дополнительные компоненты.