Гиалган создан для борьбы с суставными патологиями. Форма выпуска только одна – раствор инъекций. В составе действующее вещество – гиалуроновая кислота, необходимая для восстановления поврежденного сустава.
Она присутствует в высоких концентрациях в хряще и синовиальной жидкости.
Препарат не предназначен для самостоятельного лечения.
Общие сведения о препарате Гиалган Фидия
Представляет собой корректирующий метаболические процессы препарат.
Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, влияя на функциональность хрящевых и костных тканей. Выделяется из группы стимуляторов репаративных процессов.
Выпускается итальянской компанией Fidia Pharmaceutici S.p.A. в виде:
- раствора во флаконах для внутрисуставного введения– вязкий, прозрачный, бесцветный;
- того же раствора, но уже в шприцах.
Состав
Действующее вещество – соль гиалуроновой кислоты или гиалуронат натрия. Проходит высокую степень очистки.
Дополнительно в состав включены:
- хлорид натрия;
- гидрофосфат динатрия;
- дигидрат натрия дигидрофосфат;
- вода.
Гиалган максимально приближен по составу к естественной синовиальной жидкости. Компоненты препарата быстро выводятся из кровотока и не откладываются в организме в большом количестве.
При длительной терапии курсами, ткань хряща восстанавливается.
Гиалган известен среди специалистов, занимающихся терапией суставов с 1987 года. В Россию препарат пришел в 2009 г.
Фармакология
Гиалуроновая кислота содержится в высокой концентрации в суставных хрящах и синовиальной жидкости. Она – неотъемлемая часть матрикса.
Что это такое? Это межклеточный каркас, состоящий из коллагеновых волокон. Состав матрикса – 70% воды, 30% протеогликанов. За счет такого сочетания матрикс может выдерживать большие нагрузки.
Гиалурон необходим для полноценного функционирования опорно-двигательного аппарата. Он способствует выработки вязкости и эластичности синовиальной жидкости. Это неотъемлемый компонент в формировании протеогликанов.
На уменьшение выработки гиалуроновой кислоты влияет несколько факторов и процессов, протекающих в организме человека. В связи с чем нарастают деструктивные изменения в суставных областях и развивается остеоартроз.
Препарат Гиалган своего рода заменитель синовиальной жидкости и снабжает суставные хрящи питательными компонентами. Благодаря такому воздействию суставу возвращаются амортизирующие функции.
Раствор не просто стерилен, он обладает апирогенными свойствами. Препарат получают с использованием новейших технологий очистки.
Гиалган также заменяет гиалурон при терапии остеоартрозов. Остеоартроз представляет собой изменение хрящевой ткани и вязкости синовиальной жидкости, вызванное недостатком гиалуроновой кислоты.
Как только лекарственное средство введено в суставную полость, функции больного сустава заметно улучшаются.
Элиминация гиалуроната натрия из синовиальной жидкости происходит через 2-3 дня. Препарат распределяется в области синовиальной мембраны и достигает самой высокой концентрации гиалурона в области суставных капсул и синовиальной жидкости. Меньше полезных веществ достается связкам и прилегающим мышцам.
2 часа требуется препарату, чтобы попасть в синовиальную жидкость сустава, а уже через 6 ч. гиалурон откладывается в хряще.
Метаболизм проходит в печени и околосуставных тканях. Выводится из организма с мочой.
Показания
Назначается препарат как вспомогательный способ терапии в ортопедической хирургии, а также в борьбе с остеоартрозом, неуточненным артрозом и посттравматическими изменениями:
- снятие симптомов, связанных с болезненным синдромом;
- возвращение суставу подвижности.
Противопоказания
Не рекомендуется Гиалган применять при:
- тяжелых патологиях печени;
- инфекциях кожи на больном участке;
- индивидуальной непереносимости составляющих препарата;
- аллергии на птичий протеин.
Беременным женщинам и кормящим инструкция по применению не советует назначать данное лекарственное средство, в связи с отсутствием сведений о безопасности применения.
Как применять
Гиалган используется для внутрисуставного введения. Лечебную дозу и длительность терапии может определить только лечащий врач. На это влияет место поражения, показания к применению и индивидуальные особенности организма.
Схема приема
Производитель рекомендует следующую схему:
- обязательное соблюдение условия стерильности;
- удаление выпота из суставной сумки перед процедурой введения препарата;
- Гиалган должен вводиться согласно стандартной методики и с учетом анатомических особенностей пациента, но ввод осуществляется прямо в полость сустава;
- чтобы избавиться от выпота и доставить препарат по назначению, можно применять одну иглу. Сначала она выполняет функцию аспиратора, затем не вытаскивая иглу меняется шприц и доставляется лекарство;
- чтобы понять, что игла находится в полости сустава, аспирировать нужно всю синовиальную жидкость по возможности и потом медленно ввести вещество Гиалган;
- при наличии болей в процессе процедуры на любом этапе, необходимо прекратить инъекцию;
Важно! В шприц с лекарством не должен попасть воздух.
В случае появления в шприце остатков лекарства, оно не хранится, а утилизируется.
Курс лечения составляет 5 недель. Этот срок может быть изменен по решению врача.
Побочные эффекты
При использовании лекарственного средства Гиалган могут проявиться нежелательные последствия в виде:
- отечности, болезненности;
- покраснения, повышения температуры тела;
- синовита;
- нарушения подвижности;
- появления пустул и геморрагии;
- увеличения экссудата в области суставной полости;
- аллергических реакции – зуда, крапивницы, сыпи, анафилактической реакции.
Редко могут появиться:
- дерматит и экзема;
- сильный жар;
- головная боль;
- парестезии.
Побочные проявления обычно носят транзиторный характер и проходят самостоятельно.
Если говорить о сочетании Гиалгана с подобными внутрисуставными инъекциями, то однозначный ответ – нельзя.
Также не рекомендуется пользоваться лекарственными средствами на основе солей четвертичного аммония, так как гиалуронат натрия может выпасть в осадок.
Аналоги
Бывают случаи, когда Гиалган не может быть назначен по причине индивидуальной непереносимости или в связи с появлением побочных эффектов.
В этом случае врач решает заменить лекарство на другое, аналогичные по действию.
Остенил
Производитель Германия. Выпускается в разной дозировке во флаконах. Цена от 3 000 до 14 000 рублей.
Синокром
Австрийский препарат в ампулах с ценой от 3 000 до 12 400 руб.
Адант
Средство японского происхождения от компании Мейджи Сейка Фарма Ко. Выпускается в форме вязкого раствора в одноразовом шприце по 2,5 мл. Цена за 1 укол от 6 400 руб.
Сингиал
От украинской фирмы ОАО «Фармак». Широко распространен. В основе тоже гиалуроновая кислота. Стоимость от 10 567 руб и выше.
Суплазин
Ирландский препарат в ампулах по 6 и 2 мл. Цена от 3 100 до 12 500 руб.
Гиастат
Российский аналог из Тулы.
Хиалубрикс
Выпускается итальянской компанией Фидия Фармацевтици С.п.А. Стоимость 1 ампулы – 5 000 руб.
Ферматрон
Из Великобритании, выпускается в ампулах по 2 (1,5%) и 3 (2,3%) мл, стоит от 4 300 руб.
Советы
- Перед инъекцией не рекомендуется применять в качестве дезинфектора препараты с четвертичной солью аммония, чтобы избежать осадка Гиалгана.
- После внутрисуставной инъекции не рекомендуется нагружать сустав хотя бы двое суток. То же самое касается продолжительной активности.
- Для детей данное лекарственное средство противопоказано, так как нет данных о его безопасности.
- Препарат можно применять при вождении транспортного средства и выполнении опасных видов деятельности. Он не оказывает негативное действие на нервную систему и не вызывает побочные эффекты.
- Как только врач произвел аспирацию, жидкость необходимо исследовать на предмет бактериальной инфекции.
- Когда ставили эксперименты на животных в период вынашивания детенышей, препарат показал низкий токсичный эффект на эмбрион. Однако, это не гарантирует безопасности приема при беременности. Поэтому инъекции назначаются только в крайнем случае.
- В период лактации, если женщине пришлось сделать укол Гиалгана, следует немедленно прекратить кормление. Это избавит малыша от появления аллергической реакции.
- При диагнозе ревматоидный артрит, Гиалган может усилить воспаление. Чтобы проверить как отреагирует организм на инъекцию, нужно в первый раз использовать минимальную дозировку.
Стоимость
Цена раствора Гиалгана для внутрисуставного введения в среднем колеблется от 4 100 до 5900 рублей за упаковку из 5 ампул.
Препарат Гиалган можно купить в аптеке по рецепту врача. Хранится в темном месте при температуре не выше 25 градусов только в оригинальной упаковке. Ни в коем случае не замораживать!
Важно! Если при покупке оригинальная упаковка вскрыта или повреждена, то препарат использованию не подлежит.
Объективный взгляд
В России НИИ ревматологии провела клинические испытания Гиалгана Фидия. Уже были доказательства эффективности препарата и плюсы препарата по сравнению с кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами.
Было установлено:
- нет достоверной разницы между дозировкой в 20 и 40 мг;
- после 3 инъекций результат такой же, как и после 5;
- эффект наступает после 2 укола и длится 1 год;
- 94% пациентов хорошо перенесли препарат.
Отзывы
Алла
У меня артроз коленного сустава, с которым я уже 6 лет борюсь. Последние 6 месяцев болезнь обострилась и боль уже постоянная. Никакие диклофенаки, пироксикамы и т.д. не помогают.
Все хрустит, двигаться тяжело, колено полностью не разгибается. Врач назначил обезболивающие, противовоспалительные, хондропротекторы. Сказал, что без гиалуроновой кислоты не обойтись.
Посоветовал Гиалган, итальянский препарат, продаваемый сразу в шприце. Укол самостоятельно делать запрещается. Пила все прописанные лекарственные препараты и 5 раз колола Гиалган.
Считаю именно он помог мне. Легче стало уже после второго раза. Всем рекомендую не мучиться, не жалеть денег, а пробовать этот препарат. Помогает – боль ушла, подвижность вернулась.
Олег
Обратился к врачу с жалобами на боль в бедре. В итоге диагноз – артроз. Врач рекомендовал 3-5 инъекций Гиалгана. Препарат не дешевый, но получил разъяснение, что нужно пройти курс, так как одна инъекция не может справиться с запущенной проблемой. Решил довериться рекомендации врача.
В итоге проставил 5 уколов. Боли нет, явно улучшилось общее самочувствие и настроение. Вот уже 8 месяцев после лечения прошло, планирую на повторный курс. Уже не страшно и денег не жалко, когда действительно помогает.
Вика
Болели колени, перепробовала кучу народных методов лечения, а эффекта никакого. Пошла к врачу с надеждой. Рассказала, чем лечилась, и народными рецептами, и таблетками, и мазями обезболивающими и противовоспалительными.
Врач послушала, направила на диагностику. Оказалось, у меня артроз коленного сустава 2 стадии. Назначила этот препарат. Но, когда я увидела сколько он стоит, решила подыскать более бюджетный вариант с внутренним приемом.
Пропила капсулы с действующим компонентом гиалуроновой кислоты, но результата снова не было. Смирилась, решила больше не экспериментировать. После 3 инъекций стало так легко. Но все же доделала еще 2. Надо было сразу послушать врача.
Валентина
Сделала 5 инъекций Гиалгана Фидия и хочу сказать, что первые 3 укола прошли нормально, но последние вызвали повышение температуры тела. Где-то через сутки она сама нормализовалась. Но, результат положительный, сустав двигается намного лучше.
Давид
Мне уже 60. Сильные боли в конце дня не давали жить, обострялись, не мог нормально двигаться. После диагностики оказалось – вторая стадия артрита. Назначил врач Гиалган. Не было побочных эффектов, уколы помогли.
Читайте также: Церебральная ишемия у новорожденных: причины, лечение и прогнозы
Гиалган — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Для улучшения обменных процессов в хрящевых и костных тканях используется препарат Гиалган Фидия. Это лекарство принадлежит к группе стимуляторов репаративных процессов и способствует восстановлению повреждённых суставов. Препарат действительно даёт отличный результат в процессе терапии, но назначать лечение этим средством должен опытный и квалифицированный врач.
Действие и состав
Гиалган Фидия — это медикамент, который используется для лечения суставных патологий. Он имеет всего одну лекарственную форму. Препарат выпускается в виде раствора, который используется для внутрисуставного введения.
Сам раствор бесцветный и прозрачный, слегка вязкой консистенции. Активным веществом в препарате является гиалуронат натрия или гиалуроновая кислота. Этот ингредиент в большом количестве содержится в суставном хряще. При различных патологиях хрящевые и костные ткани нуждаются в искусственном пополнении этим компонентом для улучшения подвижности и активности суставов у больных.
В 1 мл средства находится 10 мг действующего компонента. Помимо этого, в состав препарата входят вспомогательные вещества:
- хлорид натрия;
- натрия дигидрофосфат дигидрат;
- очищенная вода;
- динатрия гидрофосфат додекагидрат.
Препарат оказывает противовоспалительное действие и хорошо справляется с сильной болью. При долгой терапии лекарство способно обновить все ткани поражённого хряща, а также нормализовать функциональную работу.
В аптеках медикамент можно купить во флаконах или специальных шприцах.
Каждый флакон изготовлен из бесцветного стекла, который сверху закрывается резиновой пробкой, алюминиевым колпачком и съёмным пластиковым уплотнителем. Объём одного пузырька составляет 2 мл.
Препарат выпускается в картонной пачке, внутри которой находится один или пять флаконов, а также подробная инструкция по применению.
Шприцы изготовлены из бесцветного стекла и имеют специальный люэровский наконечник для защиты иглы. В каждой упаковке находится один или пять шприцев, которые дополнительно упакованы в контурную упаковку из бумаги и ПВХ. К препарату также прилагается инструкция по использованию. Объём одного шприца составляет 2 мл. Лекарство с повреждённой или вскрытой упаковкой использовать нельзя.
Основные показания
Благодаря тому, что в состав раствора входит гиалуроновая кислота, лекарство придаёт синовиальной жидкости необходимую вязкость и эластичность, а также помогает формировать протеогликаны в суставном хряще. Препарат является искусственным заменителем синовиальной жидкости. Он оказывает амортизирующее действие и обеспечивает питательными веществами суставные хрящи.
Лекарство эффективно использовать при следующих патологиях:
- остеоартроз;
- артрит сустава средней и лёгкой стадии;
- боль в суставах;
- посттравматические изменения суставов.
Медикамент также эффективно использовать при ортопедической хирургии, но только в качестве дополнительного средства. Все ингредиенты, которые входят в состав лекарства, быстро выводятся из кровотока и практически не откладываются в организме. Все остаточные вещества от препарата выводятся через почки с мочой.
После использования лекарства гиалуроновая кислота попадает в синовиальную жидкость сустава через два часа, а ещё через четыре часа она начинает откладываться в хряще поверхностного сустава. Небольшое количество гиалуронат натрия попадает также в прилегающие мышцы и области связок.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказания и побочные действия
Прежде чем начать лечение лекарством Гиалган, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями. Медикамент нельзя использовать при индивидуальной непереносимости и аллергической реакции на компоненты, которые входят в его состав. Препарат также противопоказан при тяжёлых заболеваниях печени и непереносимости птичьего протеина.
Нельзя использовать лекарство беременным женщинам, кормящим мамам, а также детям. Нет точных клинических данных о применении медикамента у этой категории пациентов. Вводить препарат также запрещено при инфекциях или повреждениях кожного покрова в местах инъекций.
При неправильной дозировке лекарства могут появиться следующие побочные явления:
- сыпь и раздражение в месте введения лекарства;
- увеличение экссудата в полости сустава;
- повышение температуры в области инъекции;
- синовит;
- нарушение подвижности у больных.
От лекарства могут также быть аллергические реакции в виде сыпи, зуда, крапивницы, шелушения и покраснения кожи. Также медикамент может спровоцировать появление головной боли, сильного жара в теле, сывороточного заболевания, дерматита и экземы.
Обычно все побочные эффекты носят временный характер и проходят в течение 24 часов. Если указанные симптомы не проходят продолжительное время, следует обратиться за помощью к лечащему врачу.
Во время терапии раствором следует учитывать то, что его нельзя использовать совместно с другими препаратами, которые предназначены для внутрисуставного введения. В течение первых двух дней после проведения процедуры не нужно перегружать сустав и стараться избегать длительных нагрузок. Использование препарата не влияет на управление транспортными средствами.
Инструкция по применению
В самом начале терапии Гиалган Фидия следует вводить в небольших дозах, чтобы проверить реакцию организма на препарат. Если пациент медикамент перенёс хорошо, то в этом случае назначается 2 мл лекарства один раз в неделю. Один курс длится примерно пять недель.
Доктор может назначить и другую дозировку средства в зависимости от заболевания и особенностей организма больного. Использовать препарат без назначения врача нельзя, так как он может нанести вред здоровью. Содержимое одного флакона или шприца необходимо вводить в коленные или тазобедренные суставы.
Перед тем как использовать препарат, врач должен удалить выпот из суставной сумки. Лекарство следует вводить в полость повреждённого сустава, учитывая анатомические особенности пациента. Для удаления выпота и введения медикамента можно использовать одну и ту же иглу.
Прежде чем ввести препарат, нужно убедиться в том, что иголка находится в полости сустава. Для этого аспирируют количество синовиальной жидкости, а потом медленно вводят само средство.
Если в процессе введения лекарства у больного возникают сильные болевые ощущения, то в этом случае следует обязательно прекратить процедуру. Также нужно следить за тем, чтобы в шприц с препаратом не попал воздух.
Неизрасходованные остатки средства в шприце хранению не подлежат, их следует сразу утилизировать.
Условия хранения и цена
Условия хранения и цена
Гиалган Фидия можно купить в аптеке, но отпускается лекарство только по рецепту врача. Хранить его следует в прохладном и тёмном месте при температуре не выше 25 градусов.
Препарат не должен находиться в прямом доступе для детей, его также нельзя замораживать. Вскрытые ампулы следует использовать в этот же день. Срок годности герметично запакованного лекарства составляет три года.
По окончании указанной даты использовать медикамент уже нельзя.
Цена на Гиалган уколы довольно высокая. В Москве средняя стоимость этого лекарства составляет 4530 рублей. В интернет-аптеках это средство можно купить немного дешевле. Выпускается препарат в Италии.
Аналоги лекарства
Гиалган Фидия для лечения подходит не всем пациентам, так как у некоторых больных он вызывает побочные явления. В этом случае препарат целесообразно заменить на его аналоги.
К аналогам Гиалган Фидия можно отнести следующие медикаменты:
- Артрон;
- Суплазин;
- Адант;
- Зинаксин;
- Остенил;
- Синокром;
- Сингиал;
- Алфлутоп;
- Хиалубрикс.
Замену лекарства на его аналоги можно проводить только после консультации с лечащим врачом. При выборе другого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, так как у каждого средства есть свои особенности, противопоказания и побочные явления.
Отзывы пациентов
После одной инъекции препаратом Гиалган Фидия у меня жутко опухла нога и появилась резкая точечная боль при ходьбе. Через два дня опухоль спала, а вот боль держалась ещё очень долго. На очередную инъекцию я не рискнула пойти, так что мне препарат совершенно не помог, а только навредил.
Любовь, 55 лет
Препарат Гиалган Фидия меня просто спас от жуткой боли в колене. Мучилась я больше месяца, а когда уже не было сил, то пошла на приём к доктору.
Думала, что мне там выпишут очередную мазь, а врач назначил уколы с этим лекарством. Я в этот же день пошла в аптеку и купила препарат.
После первой инъекции боль стихла, но полностью не прошла, а к концу третей недели я совсем позабыла о своей проблеме. Результатом я, конечно же, довольна.
Наталья, 51 год
У меня были сильные боли в коленном суставе. Я пошла на приём к доктору, и после нескольких обследований он мне прописал препарат Гиалган. Лекарство я заказывала через интернет-аптеку, так как в обычных аптеках оно стоит значительно дороже. Трёх уколов мне вполне хватило, чтобы боль полностью ушла. После терапии уже прошло 10 месяцев, чувствую себя просто замечательно.
Виктория, 48 лет
В прошлом году хирург мне назначил уколы Гиалган в оба колена. Препарат стоит очень дорого, но здоровье важнее. Сама процедура немного болезненная, но терпимая.
Побочных эффектов от лекарства у меня не было, зато положительный результат я увидел уже спустя две недели. К этому времени мне сделали две инъекции в обе ноги.
Я от препарата просто в восторге, пусть даже за такую высокую стоимость.
Илья, 52 года
Раствор для внутрисуставных инъекций Гиалган Фидия: инструкция и отзывы
Гиалган известен среди врачей клиницистов 80 стран мира с 1987 г. В России применяется с 2009г.
Общие сведения
Основа препарата — соль гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). Кроме того, добавлены натриевые соли фосфорной и соляной кислот. Состав максимально приближен к естественной синовиальной жидкости по концентрации (вязкости) и кислотно-щелочному показателю.
Это необходимо для обеспечения всасывания препарата и предотвращения нежелательных аллергических реакций.
Механизм терапевтического действия
При заболеваниях суставов любая патология (воспаление, травматизация) приводит к изменению состава синовиальной жидкости: она теряет гиалуроновую кислоту.
Вещество необходимо для нормального функционирования клеток фибробластов костной ткани. Этот же механизм вызывает изменения суставов в пожилом возрасте, при сахарном диабете.
Введение Гиалгана Фидия возможно только внутрь сустава. Препарат призван компенсировать нарушенный состав «смазки», способствовать восстановлению патологических изменений.
Благодаря этому не только обеспечивается необходимый уровень обменных процессов, но и проявляются противовоспалительный и обезболивающий результаты.
Особенность фармакодинамики
Раствор не просто стерилен, а обладает апирогенными свойствами (не усиливает воспаление).
Препарат получен с помощью новейших технологий очистки, масса молекул доведена до 500–730 кДальтон. Это позволяет улучшить всасываемость препарата и обеспечивает длительный клинический эффект после лечения (не менее 6 месяцев).
Читайте также: Остеохондрома бедренной и большеберцовой кости — что это такое
Как усваивается в организме
Накопление гиалуроновой кислоты в суставе происходит в течении трех дней. Максимальное количество включается в жидкость и капсулу, меньше обнаружено в связочном аппарате и окружающих мышцах.
Благодаря составу, приближенному к природному, значительных химических превращений препарата не наблюдается. Лекарство «перерабатывается» в печени, выводится с мочой.
Кому показан препарат
- остеоартроза любой этиологии (воспалительной, метаболической, вызванного перенесенной травмой);
- при неуточненных артрозах;
- в качестве обезболивания для улучшения функции суставов;
- как вспомогательное средство при ортопедических операциях;
- для разработки суставной тугоподвижности.
Противопоказания
К противопоказаниям для применения лекарства относятся:
- нарушение функции печени (гепатиты, цирроз);
- обнаруженное поражение кожи в предполагаемом месте введения препарата;
- индивидуальная непереносимость компонентов и аллергическая реакция на птиц (имеется связь с белками пернатых).
Специальных исследований по лечению с помощью препарата беременных или кормящих женщин не проводилось. Поэтому в настоящий момент применять не рекомендуется.
Действие препарата Гиалган на детский организм не изучено, инструкция по применению рекомендует воздержаться от применения.
Форма выпуска
В упаковке 5 штук, но можно приобрести и один. Кроме инструкции по применению в картонной коробке имеются специальные стерильные шприцы с иглами и поршнями для внутрисуставных инъекций.
На шприцы надеты наконечники для игл. Упаковка защищена от повреждений. На ней указан срок годности препарата.
Как вводить препарат
Не стоит пытаться самостоятельно делать внутрисуставные инъекции. Далеко не все медицинские работники правильно умеют их проводить.
Для этого нужна практика и обучение, знание анатомии сустава. Инъекции проводятся в стерильных условиях с соблюдением правил асептики.
Меняется только шприц, игла остается в полости сустава. Необходимо предупреждать попадание воздуха внутрь. Лекарство вводится медленно.
Если больной жалуется на боли, усиливающиеся при поступлении препарата, дальнейшее введение следует прекратить. Оставшееся количество препарата не подлежит хранению и последующему использованию.
Рекомендуемые дозы
Для лечения коленных и тазобедренных суставов рекомендуется введение 20 мг (1 флакон) раз в неделю. На курс необходимо 5 инъекций. Случаев передозировки не выявлено.
Возможные побочные эффекты
К побочному действию относят:
- умеренную болезненность в течении недолгого срока;
- отечность и покраснение сустава;
- повышение температуры кожи на ощупь.
Рекомендуется временно обеспечить покой суставу, приложить холодный компресс. Обычно подобные проявления исчезают через сутки.
Аллергические реакции в виде зуда кожи, отеков, сыпи встречаются крайне редко.
В таких случаях следует отменить препарат и обратиться к врачу.
Особенности применения лекарства
Перед применением препарата врач должен провести полную диагностику, чтобы убедиться в этиологии поражения сустава. Артриты, вызванные инфекцией, следует лечить противовоспалительными средствами.
Не рекомендуется при обработке кожи сустава перед инъекцией использовать дезинфицирующие средства, синтезированные на основе солей четвертичного аммония (следует состав дез. средства посмотреть в сопровождающих документах). Лучше пользоваться разведенным спиртовым раствором.
Не следует одновременно вводить в сустав другие препараты. По поводу одновременного приема лекарств внутрь никаких сведений нет.
Препарат не влияет на нервную систему при вождении автотранспорта.
Сведений о взаимодействии с алкоголем не имеется, но не стоит рисковать и принимать алкоголь при лечении таким дорогим препаратом.
Стоимость лекарства кусается
В настоящее время в Москве можно приобрести один флакон Гиалгана по цене от 5000 руб.
Можно поискать скидки в интернет-аптеках.
Препараты-аналоги
Аналогами Гиалгана Фидия являются препараты тоже содержащие соли гиалуроновой кислоты:
- Остенил — производитель «ТРБ Хемедика» Германия, имеет более разнообразную дозировку во флаконах (10, 20 и 40 мг), стоимость от 3000 до 14000 руб в зависимости от дозы.
- Синокром — «Крома фарма» Австрия, Healtech LTD в ампулах по 1,0, 2,0, 4,0 мл соответственно цены от 2700 до 12400 руб.
- Суплазин — «Байониче Теоранта» Ирландия, в ампулах по 6 мл и 2 мл, стоимость 3000 и 12500 руб.
- Ферматрон — производитель Healtech — Великобритания, выпускается в виде ампул по 2,0 и 3,0 мл, соответственно 1,5% и 2,3% раствор, стоит 4300 руб. и 13200 руб.
- Российские препараты Гиастат (Тула), Артрозан, Артрозилен стоят на 30% дешевле и более изучены.
Для хранения флаконов с нужно выбирать место, защищенное от света и с температурой не выше 25 градусов. Нельзя замораживать.
При правильном хранении срок годности — 3 года. Препарат отпускается в аптечной сети только по рецепту врача.
Объективные результаты клинического применения в России
В НИИ ревматологии проведены клинические испытания препарата Гиалган Фидия по всем правилам исследований.
Ранее уже были доказаны преимущества внутрисуставного введения лекарственных средств из гиалуроновой кислоты над применением в лечение артрозо-артритов кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.
В результате было установлено:
- отсутствие достоверной разницы между введением дозы в 20мг и 40 мг;
- препарат особенно показан людям на фоне эндокринной патологии, когда нельзя вводить стероидные гормоны;
- четкая тенденция к лучшему эффекту после трех инъекций (по сравнению с пятью применениями разницы нет);
- результат лечения после трех инъекций Гиалгана и в другой группе больных после аналогичного применения Метилпреднизолона спустя 12 месяцев были одинаковыми;
- положительный эффект начинался со второй инъекции и продолжался 12 месяцев;
- у 94% пациентов наблюдалась хорошая переносимость лечения, у 6% — удовлетворительная;
- положительный результат наблюдался у 96% пациентов.
Узнаем мнение врачей
Отзывы пациентов и докторов, которые используют препарат Гиалган Фидия в своей практике можно прочитать ниже.
Из-за высокой стоимости препарата у меня было только 2 наблюдения. Оба мужчины после 50 лет. Рекомендовала Гиалган, поскольку он считается более очищенным препаратом. Вводила в коленные суставы.
Через две недели один из пациентов почувствовал настолько хороший эффект, что отказался от дальнейших инъекций. Другой закончил весь курс с хорошим результатом.
Ольга Юрьевна, врач травматолог
Приходится заниматься последствиями травм. В литературе не видел сравнительной характеристики российских и зарубежных аналогов. По моим наблюдениям результат одинаковый.
Олег Евгеньевич, ортопед
Пациенты тоже довольны
У меня сахарный диабет, суставы болят, но к противовоспалительным средствам отношусь подозрительно, эндокринолог советует только препараты с гиалуроновой кислотой, пока сделал по одной инъекции в оба коленных сустава. Стал свободнее ходить.
Николай, 45 лет
А мне помогли две инъекции. Колено болело после травмы (упала на даче), хочу выдержать полгода и повторить.
Гиалган Фидия
Гиалган Фидия (торговое название) – стимулятор восстановления костной и хрящевой ткани, применяющийся в терапии артрозов, тугоподвижности суставов, а также для снятия суставного болевого синдрома.
Выпускается Итальянской фармацевтической компанией «Fidia Farmaceutici», имеющей представительство и в России. Производитель специализируется на выпуске препаратов, регулирующих метаболизм костно-хрящевой системы.
Одно из показаний к использованию Гиалгана Фидии – различные артрозы.
Артроз – хроническое заболевание костно-суставной системы, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Болезнь достаточно распространенная среди населения мира – около семи процентов людей страдают от нее. Имеет место увеличение заболеваемости с возрастом, что связано с возрастными изменениями в костно-суставном аппарате.
Этиология поражения капсулы, синовиальной оболочки и связок сустава изучена достаточно. Основная причина – нарушение нормального метаболизма микроэлементов и обменных процессов. Способствующими факторами являются полученные травмы, неправильная физическая нагрузка, ожирение и другие негативные воздействия.
Первыми симптомами при артрозе обычно бывают боли и утренняя скованность в суставе. Требуется разминка, массаж, постепенная разработка конечности после подъема с кровати. Есть три стадии развития дегенеративно-дистрофического поражения суставов.
На первой отсутствуют выраженные изменения в строении и форме сустава, изменен состав жидкости внутри суставной капсулы. Возникает небольшое воспаление, боли не носят интенсивный характер. На второй стадии хрящ прогрессивно дегенерирует, боли становятся постоянными, нетерпимыми, появляются костные разрастания.
Для третьей стадии характерны большие очаги разрушения сустава, его деформация, развивается патологическая подвижность, устойчивое ограничение движений. Боли при артрозе усиливаются ночью, при изменении погоды, после физической нагрузки.
Правильный диагноз можно поставить, оценив клиническую картину и проведя лабораторные и инструментальные исследования, в том числе рентгенографию пораженного сустава. После подтверждения диагноза и установления стадии заболевания необходимо сразу же приступать к комбинированному лечению, включающему как медикаментозную, так и не лекарственную терапию.
Гиалган Фидия – фармакологическое средство, регулятор метаболизма, способствующий регенерации и восстановлению костно-хрящевой ткани. Обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на госпитальном этапе лечения артроза в комплексной терапии.
Гиалган Фидия выпускается в наиболее удобной для достижения быстрого результата форме – в виде раствора для введения внутрь сустава, расфасованного по флаконам объемом по два миллилитра. В комплект входят: один или пять флаконов с раствором, соответствующее количество шприцев, инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.
В состав медикамента входит основная фармацевтическая субстанция – производное гиалуроновой кислоты, гиалуронат натрия в количестве двадцати миллиграмм на каждые два миллилитра раствора. Кроме того, лекарство содержит дополнительные компоненты, необходимые для придания лекарственной формы и воду для инъекций.
Основная фармацевтическая субстанция в виде производного гиалуроновой кислоты является важным составляющим внеклеточных структур тканей и одним из основных компонентов хряща и жидкости, заполняющей полости суставов. Именно ее физические свойства (вязкость, эластичность) обеспечивается присутствием гиалуроновой кислоты.
Кроме того, гиалуроновая кислота необходима для синтеза сложных белковых молекул. При артрозе ее количество снижается, что способствует развитию дегенеративно-дистрофических процессов в суставе и хряще. При введении препарата в полость сустава отмечается улучшение состояния, коррекция метаболизма, снятие боли и воспаления.
После введения в полость сустава через три часа полностью покидает синовиальную жидкость. Вещество быстро распределяется, накапливаясь в наибольшей концентрации в жидкости внутри полости сустава и в суставной капсуле. Метаболизируется в печени, выводится в большей степени почками.
Препарат применяется для:
- Лечения дегенеративно-дистрофического заболевания суставов из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей.
- Лечения изменений сустава после перенесенных травм.
- Снятия болевого синдрома и воспалительного процесса.
- Улучшения подвижности сустава за счет снятия воспалительного процесса и коррекции метаболизма.
- Улучшения состояния пациентов после перенесенных ортопедических операций.
Не использовать медикамент при:
- Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
- Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
- Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
Читайте также: Причины возникновения цистита
- Повреждениях кожного покрова в месте введения.
Возможны такие нежелательные эффекты, как:
- Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
- Головная боль различной локализации и степени выраженности.
- Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
- Проходящие боли, отек.
- Реакции в месте введения препарата: гиперемия, припухлость, болезненность.
При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.
Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Препарат вводится в условиях стационара специально обученным медицинским персоналом, умеющим выполнять внутрисуставные инъекции. В суставы нижних конечностей вводить рекомендованную дозу два миллилитра один раз в семь дней. Курс терапии – пять внутрисуставных введений.
В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки.
При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна.
У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Гиалган Фидия противопоказан.
Во время курса инъекций необходимо бережно относиться к пораженному суставу, снижать воздействие внешних негативных факторов и не допускать сильных физических нагрузок. Полученную путем аспирации внутрисуставную жидкость нужно отправить в лабораторию на исследования.
Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Эффекты воздействия на плод недостаточно изучены. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.
Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, усиление болезненности сустава. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.
Не назначать совместно с другими препаратами, которые необходимо вводить в полость сустава. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления или усиления действия основной фармацевтической субстанции. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.
Гиалган Фидия требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:
- Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
- Использование до истечения срока годности, составляющего три года.
- Недоступность для детей.
После истечения срока не применять.
Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.
Все виды аналогов представлены медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Синоарт, Синовиаль, ВискоПлюс, Гиалуром, Гоу-он, Остенил, Остенил мини, Синвикс, Синокром, Ферматрон, Суплазин, Ферматрон Плюс и другие.
Гиалган Фидия аналоги
Гиалган Фидия представляет собой стерильный, апирогенный, вязкий буферный водный раствор фракции натриевой соли гиалуроновой кислоты высокой степени очистки с молекулярной массой от 500 до 730 кДа.
Гиалуроновая кислота — необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе суставного хряща и синовиальной жидкости. Эндогенная гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования протеогликанов в суставном хряще. При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща.
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща и патологии синовиальной жидкости приводит к улучшению функционального состояния сустава.
При использовании Гиалгана Фидия отмечается улучшение клинического течения остеоартроза на протяжении шести месяцев с момента лечения, наблюдается противовоспалительный и анальгетический эффект.купирование болей и улучшение подвижности суставов;в качестве вспомогательного средства при ортопедической хирургии.тяжелая патология печени;наличие инфекции или повреждения кожного покрова в области инъекции.
Особые указанияВ течение первых 2 сут после проведения процедуры рекомендуется не перегружать сустав, особенно следует избегать длительной нагрузки. При получении аспирационной жидкости перед введением препарата следует провести соответствующие исследования для исключения бактериальной этиологии артрита.
Гиалган Фидия не влияет на способность человека управлять автотранспортом, заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Не следует использовать препарат Гиалган Фидия с поврежденной или вскрытой упаковкой.
Состав2 мл содержат натрия гиалуронат 20 мг
Способ применения и дозыВнутрисуставно. В коленные и тазобедренные суставы содержимое одного флакона (20 мг/2 мл) или заполненного шприца (20 мг/2 мл) следует вводить 1 раз в неделю, курсом из 5 инъекций по стандартной методике.
Методика введенияПеред введением Гиалгана Фидия следует удалить выпот из суставной сумки. Вводить препарат следует точно в полость сустава по стандартным методикам, учитывая анатомические особенности.
Для удаления выпота и введения препарата может использоваться одна и та же игла, однократно введенная перед аспирацией. При этом шприц с препаратом присоединяется к освобожденной от шприца с аспирированной жидкостью игле.
Для подтверждения нахождения иглы в полости сустава следует аспирировать доступное количество синовиальной жидкости перед медленным введением препарата. Следует соблюдать правила асептики и антисептики при выполнении процедуры.
Введение препарата в полость сустава должно быть прекращено при появлении боли во время инъекции. Следует избегать попадания воздуха в шприц с препаратом. Неиспользованный до конца препарат не подлежит хранению.
Побочные действияРедко возможно возникновение умеренной транзиторной болезненности, отека, увеличение содержания экссудата в полости сустава, повышение температуры и покраснение в области инъекции. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 24 ч. При возникновении указанных симптомов рекомендуется разгрузить пораженный сустав и приложить лед.
Отмечены единичные случаи аллергических реакций (зуд, сыпь, крапивница) и анафилактических реакций на препарат.
Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ.
Гиалган фидия 0,02/2мл шприц n1
Бесцветный, прозрачный вязкий раствор.
Состав
- Каждые 2 мл препарата содержат: активный ингредиент: натрия гиалуронат 20 мг;
- неактивные ингредиенты: натрия хлорид 17 мг, динатрия гидрофосфат додекагидрат 1,2 мг, натрия дигидрофосфат дигидрат 0,1 мг, вода для инъекций до 2 мл.
Фармакодинамика
Гиалган Фидия представляет собой стерильный, апирогенный, вязкий буферный водный раствор фракции натриевой соли гиалуроной кислоты высокой степени очистки с молекулярной массой от 500 до 730 кДальтон.
Гиалуроновая кислота — необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе суставного хряща и синовиальной жидкости.
Эндогенная гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования протеогликанов в суставном хряще. При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща.
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща и патологии синовиальной жидкости приводит к улучшению функционального состояния сустава.
При использовании Гиалгана Фидия отмечается улучшение клинического течения остеоартроза на протяжении 6 месяцев с момента лечения, наблюдается противовоспалительный и анальгетический эффект.
Фармакокинетика
Натриевая соль гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении элиминируется из синовиальной жидкости в течение 2-3 дней. Фармакокинетические исследования показали быстрое распределение субстанции в синовиальной мембране.
Наивысшие концентрации меченной гиалуроновой кислоты обнаружены в синовиальной жидкости и суставной капсуле, в меньшей концентрации — в синовиальной мембране, связках и прилегающих мышцах. Гиалуроновая кислота в составе синовиальной жидкости не подвергается значимым метаболическим изменениям.
На экспериментальных моделях основной метаболизм происходит в околосуставных тканях и печени, экскреция в основном осуществляется почками.
Побочные действия
Возможно редкое возникновение умеренной транзиторной болезненности, отека, увеличение содержания экссудата в полости сустава, повышение температуры и покраснение в области инъекции. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 24 часа. При возникновении указанных симптомов рекомендуется разгрузить пораженный сустав и приложить лед.
Отмечены единичные случаи аллергических реакции (зуд, сыпь, крапивница) и анафилактических реакций на препарат.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия хранения
- Не замораживать.
- Не следует использовать препарат Гиалган Фидия с поврежденной или вскрытой упаковкой.
Особые условия
В течение первых двух суток после проведения процедуры рекомендуется не перегружать сустав, особенно следует избегать длительной активности.
При получении аспирационной жидкости перед введением препарата следует провести соответствующие исследования для исключения бактериальной этиологии артрита.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами:
Гиалган Фидия не влияет на способность человека управлять автотранспортом, заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания
- Для купирования болей и улучшения подвижности синовиальных суставов, при остеоартрозе и посттравматических изменениях.
- В качестве вспомогательного средства при ортопедической хирургии.
Противопоказания
Не следует назначать пациентам с установленной гиперчувствительностью к компонентам препарата или птичьим протеинам, а также при тяжелой патологии печени.
Введение препарата противопоказано при наличии инфекции или повреждений кожного покрова в области инъекции.
Не следует использовать при беременности, в период кормления и у детей по причине отсутствия клинических данных. Беременность и лактация:
Не следует использовать при беременности, в период кормления по причине отсутствия клинических данных.
Лекарственное взаимодействие
Гиалган Фидия не следует назначать одновременно с другими внутрисуставными введениями, ввиду отсутствия значительного опыта.
Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ.
- Купить Гиалган фидия 0,02/2мл шприц n1 в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
- Цена на Гиалган фидия 0,02/2мл шприц n1 в Симферополе – 5118.00 рублей.
- Инструкция по применению для Гиалган фидия 0,02/2мл шприц n1.