Межреберный хондроз – это патология, при которой раздражаются нервные стволы, проходящие вдоль ребер. Заболевание часто диагностируется у людей пожилого возраста, что объясняется возрастными изменениями в организме человека.
Причины заболевания
Межреберный хондроз появляется у людей при воздействии на организм разнообразных провоцирующих факторов, а также протекании других заболеваний. Возникает болезнь при травмах грудной клетки, осложнениями которых является грудной радикулит.
Если на организм человека воздействуют низкие температуры, то это становится причиной патологического процесса. Он появляется при опухолевых процессов в спинном мозге в области грудного отдела.
Развитие межреберного остеохондроза наблюдается у пациентов при заболеваниях воспалительного характера. Если на организм человека влияют токсические вещества, то это становится причиной болезни. Она развивается у людей, которые страдают хроническими отравлениями.
Если повреждаются оболочки нерва, то это приводит к возникновению патологии.
Причины заболевания заключаются в патологиях позвоночника. Оно развивается при: спондилите, остеохондрозе, прогрессирующем кифозе, межпозвоночных грыжах, спондилопатии.
Если на фоне протекания заболеваний пищеварительной системы в организм человека поступает витамин В в недостаточном количестве, то это приводит к патологии.
Наиболее распространенной причиной болезни является сахарный диабет. В группе риска находятся люди, которые часто переживают стрессовые ситуации.
Межреберный хондроз появляется на фоне простудных заболеваний или инфекционных процессов в организме.
Наиболее часто болезнь диагностируют при герпетическом поражении. Появление межреберного остеохондроза наблюдается при плеврите, который сопровождается воспалением плевры легких. При опухолях плевры злокачественного характера у пациентов отмечают патологию.
Существует множество причин развития межреберного хондроза, поэтому пациенту в пожилом возрасте рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем и образом жизни.
Симптоматика патологии
При межреберном остеохондрозе наблюдается большое количество симптомов, при появлении которых нужно проконсультироваться с доктором.
Заболевание сопровождается болезненностью, которая может наблюдаться в левой части грудины, поэтому его часто путают с ишемической болезнью сердца.
Рекомендуется помнить, что при невралгии диагностируется приступообразная боль. Длительность приступа составляет от 10 до 15 минут, после чего состояние пациента улучшается.
Пациенты говорят о возникновении острой и покалывающей боли. Если человек резко делает движение, кашляет или глубоко дышит, то наблюдается увеличение интенсивности болезни.
Если надавить на определенные точки, то это приведет к распространению болевых импульсов по ходу нервных волокон. Межреберный хондроз сопровождается затруднением дыхания.
Во время вдоха наблюдается увеличение грудной клетки и увеличение давления на зещемленный нерв.
При патологии пациент не может определить место болезненности, так как она может иррадировать в различные участки тела.
По особенностям боли при межреберном хондрозе ее можно спутать с болезненностью, которая сопровождает стенокардию. Пациенты жалуются на онемение или жжение в области поражения.
Заболевание сопровождается гипергидрозом, который характеризуется обильным потоотделением.
Межреберный остеохондроз имеет большое количество неспецифических симптомов, поэтому его необходимо дифференцировать от других заболеваний.
Диагностика и лечение
При подозрении на межреберный остеохондроз пациенту рекомендовано обратиться к доктору. Курс лечения назначается только после прохождения диагностики.
Изначально доктор проводит осмотр пациента и собирает анамнез, что позволит ему предварительно поставить диагноз.
Для его подтверждения осуществляется применение лабораторных и инструментальных методик: рентгенографии, анализов крови и мочи, электрокардиограммы, ультразвукового исследования, магниторезонансной томографии.
При межреберном остеохондрозе пациенту назначается комплексное лечение, которое направляется на устранение его причины. Благодаря правильному подбору схемы терапии устраняется торакалгия, восстанавливается пораженный нерв. При патологии рекомендовано проведение медикаментозной терапии. Пациенту назначаются противовоспалительные средства.
Если у пациента межреберный остеохондроз сопровождается выраженным болевым симптомом, то рекомендовано введение лекарств непосредственно в мышцы. Пациентам рекомендовано вводить лекарственные блокады, для которых используются глюкокортикостероиды и местные анестетики. Для купирования сильной боли рекомендуется дополнительно использовать седативные лекарства.
Этиотропное лечение проводится в соответствии с генезом невралгии. Если заболевание развивается на фоне опоясывающего герпеса, то ему рекомендовано применение противовирусных и антигистаминных препаратов. Местно используются мази, которые обладают противогерпетической активностью.
При мышечно-тоническом синдроме рекомендуется проводить лечение миорелаксантами. Если компрессия межреберного нерва наблюдается на выходе межпозвоночного канала, причиной которой является смещение позвонков или остеохондроз, то используют мануальную терапию.
С помощью вышеперечисленных мероприятий проводится снятие компрессии нерва. Если патологический процесс развивается на фоне опухолевого процесса, то это требует применения хирургического вмешательства. При патологии применяют нейротропную терапию. Для того чтобы улучшить состояние пораженного нерва рекомендован прием витаминов группы В.
С целью увеличения эффективности медикаментозного лечения рекомендуется применение медикаментозной терапии – ультрафонофореза, магнитотерапии, рефлексотерапии, массажа, иглоукалывания. При межреберном хондрозе рекомендовано регулярное использование лечебной гимнастики.
Лечение заболевания должно быть комплексным, что положительно отобразится на его результативности.
Профилактические меры
При своевременной диагностике и лечении патологического процесса у пациентов положительный прогноз. Если болезнь имеет герпетическую этиологию, то это может привести к возникновению рецидивов.
Во избежание развития заболевания рекомендуется проводить его своевременную профилактику, которая заключается в выполнении определенных правил. Пациент должен следить за своей массой тела.
При ожирении применяется диета и физическая активность.
Если у пациента наблюдается травма грудины, то рекомендовано проведение ее адекватной терапии. Для того чтобы устранить возможность развития патологии на фоне герпеса рекомендуется укреплять иммунную систему. С этой целью применяются витамины.
Человеку рекомендуется активный отдых на природе, а также умеренные физические нагрузки. Если пациент поддается чрезмерным физическим нагрузкам, то рекомендовано использование корсета. Рабочее место человека должно быть оборудовано таким образом, чтобы сохранять анатомическое положение позвоночника в течение дня.
Межреберный остеохондроз является тяжелым патологическим процессом, который снижает качество жизни человека. Симптоматика заболевания является неспецифической, поэтому при ее появлении нужно обратиться к доктору. Специалист после проведения диагностики определит степень тяжести патологии и назначит действенную схему лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Межреберный остеохондроз: симптомы и лечение недуга
Межреберный остеохондроз – это проявление симптомов невралгии, вызванной течением остеохондроза позвоночника. Это заболевание возникает как результат защемления или раздражения нервных отростков, проходящих между ребер. В данном случае невралгия – один из симптомов остеохондроза, лечение которого должно быть комплексным, в том числе направленным на ее устранение.
Почему развивается: факторы риска
Межреберная невралгия и остеохондроз грудного отдела позвоночника могут считаться одним заболеванием. Невралгия развивается вследствие течения остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках провоцируют разрастание костной ткани, вследствие чего происходит защемление нервных окончаний.
Определить точную локализацию межреберного остеохондроза самостоятельно достаточно трудно, т. к. боль носит опоясывающий характер.
Основные причины проявления межреберного остеохондроза:
- Травмы грудного отдела позвоночника.
- Недостаточность физических нагрузок.
- Вирусные и инфекционные заболевания.
- Стресс, эмоциональное и физическое переутомление.
- Сквозняки.
- Заболевания эндокринной системы.
Предшественник остеохондроза – сколиоз, вызванный сутулостью.
Поражение остеохондрозом грудного отдела позвоночника по сравнению с другими его отделами происходит реже всего. Это связано с тем, что наибольшая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы. Межреберный остеохондроз чаще всего возникает у людей с малоподвижным образом жизни: у офисных сотрудников, студентов. Предшественник данного заболевания – сколиоз, вызванный сутулостью.
Характерная симптоматика, указывающая на недуг
Основной признак протекающего межреберного остеохондроза – сильная опоясывающая боль. Она может ощущаться как покалывание, жжение или сдавливание. Усиление боли происходит при вдохе или другом расширении грудной клетки – чихании, смехе, кашле. Часто боль вынуждает пациентов вдыхать воздух небольшими «глотками» – таким образом ощущения от межреберного остеохондроза практически исчезают.
Основной признак протекающего межреберного остеохондроза – сильная опоясывающая боль.
Другие симптомы межреберного остеохондроза:
- Повышение потоотделения.
- Покраснение кожи в местах проявления болевого синдрома.
- Подергивание мышц между ребер.
- Тошнота, иногда переходящая в рвоту.
- Местное онемение, появление мурашек.
О начале межреберного остеохондроза сигнализирует дискомфорт между лопаток, у позвоночника, проявляющийся при длительном статичном положении или при однообразной нагрузке.
Затем возникает хруст при потягивании, резких движениях. Постепенно появляется ноющая боль, которая становится все более выраженной.
Окончательное проявление межреберной невралгии – острая опоясывающая боль, типичная для невралгии.
О начале межреберного остеохондроза сигнализирует дискомфорт между лопаток.
Значительно более остро ощущаются симптомы поздней стадии болезни. В этом случае межреберный хондроз проявляется болью даже при отсутствии движения, наблюдаются затруднение дыхания, одышка, ложные печеночные и легочные колики. Боли от межреберной невралгии могут отдавать в сердце – так проявляется кардиалгия.
Диагностика и отличия от схожих проявлений
Диагностика межреберного остеохондроза может носить достаточно обширный характер, т. к. высока вероятность ошибочного диагноза. Пациенты часто принимают межреберный хондроз за другие заболевания со схожими симптомами. Важно уметь отличить невралгию от следующих заболеваний:
- Стенокардия. Боль длится около четверти часа, не меняет интенсивности при физических нагрузках, усиливается при глубоком вдохе.
- Инфаркт миокарда. Сопровождается повышенной тревожностью, страхом смерти, бледностью кожных покровов, липким потом. Боль постоянная.
- Приступ ишемической болезни сердца. Ноющая боль, отдающая в левую руку, плечо или челюсть.
- Сухой или выпотной перикардит. Ноющая, тупая боль, состояние облегчается при наклоне вперед.
- Острый панкреатит. Холодный пот, бледность кожных покровов, незначительное улучшение состояния в согнутом положении.
- Язва желудка и 12-перстной кишки. Очень сильная боль, сменяющаяся относительным состоянием покоя.
- Рефлюкс. Тянущий характер болевых ощущений, их усиление при глотании.
- Переломы ребер и позвонков. Место перелома определяется пальпацией.
Читайте также: Найз таблетки — инструкция по применению препарата, аналоги и цены
МРТ — один из самых информативных видов диагностики остеохондроза.
После исключения всех вышеперечисленных болезней и сбора анамнеза врач определяет необходимые для пациента методы диагностики.
Более информативными видами исследования для определения межреберного остеохондроза являются магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), электроспондилография.
Для полной картины состояния пациента дополнительно назначается проведение электрокардиограммы.
Методы лечения: список эффективных действий
Лечение межреберного остеохондроза варьируется в зависимости от состояния пациента, степени выраженности симптомов.
При обострении пациенту показан постельный режим, в условиях стационара для улучшения состояния может проводиться вытяжка позвоночника.
Для снятия острого приступа боли от межреберной невралгии используются медикаментозные препараты с сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
В период ремиссии пациенту рекомендуется проходить комплекс лечения. Течение межреберного остеохондроза подразумевает регулярное применение препаратов с содержанием хондропротекторов и витаминных комплексов.
Последние должны содержать витамины группы В и магний для нормализации состояния нервных окончаний и снижения симптомов невралгии, для питания костных и мягких тканей позвоночника – кальций, фосфор, витамины А, С, D.
Для улучшения местного кровообращения, снятия отечности и симптомов боли от остеохондроза позвоночника проводятся курсы массажа и физиотерапии. Последняя может включать в себя магнитотерапию, гирудотерапию, электрофорез и т. д.
В зависимости от вида терапии продолжительность курса может варьироваться, для появления стойкого положительного эффекта курсы физиотерапии и/или массажа позвоночника рекомендуется повторять каждые 4–6 месяцев.
Для усиления эффекта возможно проведение некоторых видов физиотерапий совместно с применением лекарственных средств.
Межреберный хондроз подразумевает обязательные занятия лечебной физкультурой через каждые 2–3 дня, при возможности – ежедневно. Запрещено выполнять упражнения в период обострений.
Комплекс занятий и их продолжительность определяются врачом.
Плавание может частично заменять ЛФК: оно мягко укрепляет все мышцы тела, в том числе корсетные мышцы, не вызывает перенапряжения, снимает симптомы невралгии.
Заключение
Правильный подбор лечения, выбор грамотного специалиста и регулярное проведение процедур значительно снижают болевые и иные неприятные ощущения от течения межреберного остеохондроза. В случае подбора комплексного лечения риск ухудшения болезни уменьшается, нормализуется состояние позвонков и нервных окончаний, а обострения случаются значительно реже.
Как лечить межреберный хондроз
Межреберный хондроз – это не заболевание, а болевой синдром, который образуется из-за защемления нервных корешков. В основном недуг возникает у людей старше 40 лет. Он имеет характерный симптом, когда боль отдает в левую руку и лопатку. Причин возникновения межреберного хондроза несколько, но наиболее частая — возрастные изменения.
С годами человеческий организм стареет, вместе с ним изнашиваются кожный покров и костная ткань, что влечет за собой появление указанного недуга. В данной статье мы рассмотрим основные симптомы и способы лечения межреберного хондроза, а также методы его профилактики.
Причины
Существует множество причин развития данного недуга. Важно вовремя обратиться к специалисту для постановки точного диагноза, так как хондроз можно спутать с другими заболеваниями.
К основным причинам относятся:
- врожденные патологии позвоночника;
- рахит;
- наследственность;
- возрастные изменения;
- прогрессирующий остеопороз;
- проблемы с эндокринной системой;
- неправильное питание;
- сидячий образ жизни;
- тяжелый труд и вредные рабочие условия;
- перенесенные травмы и операции;
- грыжа позвоночника.
Симптомы
Основным и главным симптомом является острая боль. Она может быть настолько сильной, что невозможно двигаться, сидеть и лежать. Болевой синдром схож с болями при почечных коликах.
Характерно, что неприятные ощущения распространяются по всему организму по направлению к позвоночнику.
Иногда это может привести в недоумение врачей — они ставят иной диагноз, основываясь на болевом синдроме в том или ином органе.
Симптомы, которые характерны для межреберного хондроза:
- пронизывающая боль в груди, похожая на боль в сердце;
- затрудненное дыхание, так как при дыхании грудная клетка увеличивается и давит на защемленный нерв;
- трудность в определении точного места, где болит;
- в области, где ощущается боль, появляется чувство онемения и жжения;
- обильное потоотделение;
- подергивание межреберных мышц.
Диагностика
Дипломированный специалист по многообразию симптомов может отличить хондроз ребер от иных заболеваний. Чтобы получить точное заключение, на основании которого можно поставить диагноз, врач назначает несколько видов исследований:
- лабораторные исследования;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- электрокардиограмма.
Основываясь на полученных данных после обследования, врач сможет поставить точный диагноз и выстроить индивидуальную схему лечения.
Лечение
При терапии межреберного хондроза следует помнить, что лечить нужно не этот синдром, а первоисточник, то есть защемление нерва.
В первую очередь назначаются препараты, которые позволяют снять боль, далее терапия направлена на лечение первопричины недуга.
Ниже мы рассмотрим самые популярные методы терапии, а также способы, как лечить межреберный хондроз в домашних условиях.
Существуют следующие методы терапии:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- хирургическое вмешательство;
- ЛФК;
- народная медицина.
Медикаментозное лечение
При неврологических недугах главным видом терапии является именно медикаментозное воздействие, с помощью которого удается снять боль, отек и воспаление. Важно помнить, что назначить препараты для лечения может только врач, самостоятельно вылечить недуг невозможно и даже опасно.
Чаще всего назначаются следующие препараты:
- обезболивающие средства: «Спазган», «Седальгин» либо «Анальгин»;
- противовоспалительные препараты: «Пироксикам«, «Диклофенак«, «Ибупрофен«, «Вольтарен» и т.д. Данные средства можно принимать в виде мазей и таблеток;
- миорелаксанты: «Сирдалуд«, «Баклофен» и «Клоназепам». Средства этой группы помогают снять мышечный спазм;
- витамины группы В — они являются обязательными в курсе лечения от межреберной невралгии;
- анестезирующие средства: лидокаин и новокаин. Их вводят внутримышечно для выполнения блокад при тяжелых состояниях;
- успокоительные препараты: глицин, экстракт валерианы и «Ново-Пассит». Назначаются при бессоннице, которая вызвана сильными болями.
Физиотерапевтическое лечение
При подобных недугах также часто назначают физиолечение. Оно помогает снять боль, убрать отек и улучшить кровообращение.
Сюда входят:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- ультразвук;
- гирудотерапия (лечение пиявками);
- мануальная терапия и т.д.
Хирургическое вмешательство
Если описанное выше лечение не дает результатов, то специалисты назначают хирургическое вмешательство. Оно направлено на терапию остеохондроза и грыжи, которые могут быть первопричиной межреберной невралгии.
Данный способ лечения является радикальным и применятся только в тяжелых случаях, когда нервный корешок уже очень сильно сдавлен и пациента мучают сильные боли. Характер и объем хирургического вмешательства подбирается индивидуально, в зависимости от степени осложнения и общего состояния пациента.
Лечебная физкультура
При хондрозе ребер также очень эффективна лечебная физкультура. Благодаря определенным упражнениям, которые должен подобрать специалист, происходит восстановление движения ребер, уменьшается спазм мышц, предотвращается застой в суставах и снижается мышечный тонус.
Перед выполнением упражнений необходимо сделать разминку. На первый раз сильно не перегружайте организм, нагрузку повышайте постепенно. Движения должны быть плавными. Если присутствует боль, нужно прервать занятие. Гимнастику необходимо выполнять ежедневно.
Народные средства
- Лечение заболевания в домашних условиях при помощи натуральных средств очень эффективна, но следует помнить, что перед их употреблением необходимо проконсультироваться с врачом.
- Условно все народные рецепты можно разделить на три вида: первые снимают боль, вторые снимают воспаление, а третьи восстанавливают общее состояние пациента.
- Самые популярные рецепты народной медицины:
- змеиный и пчелиный яд. Данные вещества отлично снимают боль и улучшают кровообращение в пораженной области. Яд нужно втирать в грудную клетку, где чаще всего болит, после чего укутать шерстяной тканью;
- солевой раствор. Для приготовления этого средства нужно взять соль (4 ч. ложки) и залить кипяченой водой (400 мл). В солевом растворе необходимо промокнуть ткань и приложить ее к больному месту. Сверху также укутать чем-нибудь теплым. Оставить компресс на три часа;
- смесь для снятия воспаления. Ингредиенты: пчелиный воск, мед и луковый сок. Компоненты тщательно смешать в равных дозах. Затем смесь нанести на грудную клетку и укутать теплой тканью. Компресс оставить на всю ночь;
- успокаивающее средство на основе ромашки. При неврологических недугах успокоительные средства играют очень важную роль. Чтобы приготовить отвар, нужно цветки ромашки (40 г) залить кипятком (300 мл). Готовый напиток необходимо пить понемногу 4-5 раз в день.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от столь неприятного недуга, следует выполнять несколько профилактических правил. Они простые и не требуют определенной подготовки.
Комплекс мероприятий:
- спать на жесткой постели;
- ежедневно делать зарядку, по возможности заниматься плаванием;
- правильно питаться;
- следить за весом, чтобы избежать ожирения;
- отказаться от вредных привычек;
- выходить на пешие прогулки.
Читайте также: Изжога, отрыжка и вздутие живота: причины
Если у вас все-таки появился этот синдром, то в период ремиссии также можно выполнять указанные меры, а при занятии физкультурой нужно использовать поддерживающий корсет.
Заключение
Хондроз ребер – явление не из приятных. Он может длиться дни, недели и даже месяцы. Главная цель лечения – вернуть пациента к нормальному образу жизни.
Для более эффективной терапии часто используют комплексный метод лечения, который подбирается индивидуально для каждого пациента. При проявлении первых симптомов нужно обратиться к врачу.
Своевременное лечение избавит вас от неприятных ощущений и освободит от скованности движений.
Межреберный хондроз — симптомы
Остеохондроз – наиболее распространенное дистрофически-дегенеративное заболевание позвоночника, которое приносит пациентам массу неприятных ощущений и проблем, заставляя ограничивать себя в повседневной активности. И это касается не только пожилых, ведь даже молодые люди испытывают периодические боли в спине, связанные с корешковым синдромом.
Откуда берется боль?
При остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвонкового диска, формирование костных наростов, за счет чего наблюдается сжатие нервных волокон, идущих от спинного мозга. Это и является причиной боли – главного симптома, с которым приходится бороться при лечении болезни.
Часто при остеохондрозе грудного отдела появляется межреберная невралгия, когда боль иррадиирует вдоль ребра – по проходящему нерву.
Этот симптом настораживает пациента, поскольку появление боли в грудной клетке часто расценивается как признак проблем с сердцем. Поэтому такие пациенты могут прийти на прием именно с кардиальными жалобами.
Главная задача врача – провести дифференциальную диагностику, а при отсутствии сердечно-сосудистой патологии успокоить пациента и назначить лечение остеохондроза.
Причины боли
Вызывать боли в грудной клетке, связанные с повреждением нервов, могут различные патологические состояния, а не только межреберный остеохондроз. Это необходимо учитывать при выяснении причин заболевания на этапе первичной оценки состояния пациента. Такими факторами могут быть:
- Переохлаждение.
- Травмы грудной клетки и позвоночника.
- Воспалительные заболевания (миозиты, невриты, плевриты).
- Опоясывающий герпес.
- Межпозвоночные грыжи.
- Опухоли спинного мозга и позвоночника.
- Рассеянный склероз.
- Искривления позвоночника и деформации грудной клетки.
- Сахарный диабет.
Таким образом, чтобы определить, какая причина могла вызвать боль, нужно провести дополнительное обследование.
Наиболее часто межреберная невралгия является признаком остеохондроза, а имитирует сердечно-сосудистые заболевания.
Как отличить симптомы?
Знание симптомов болезни поможет распознать патологию на ранней стадии и вовремя начать лечение. При поражении межреберных нервов боль может отдавать в область сердца, вызывая у пациентов обеспокоенность его состоянием. Поэтому стоит рассмотреть подробнее схожие и отличительные признаки остеохондроза и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Остеохондроз
Сжатие корешков грудного отдела позвоночника может приводить к появлению ноющей или острой пронизывающей боли в области межреберий, которая иногда имеет двусторонний характер. Характерно распространение неприятных ощущений от позвоночника к грудине, а также в поясницу и крестец. Это может сопровождаться чувством покалывания, жжения или онемения в указанных зонах.
Характерна связь боли с резкими движениями в позвоночнике (поворотами, наклонами), глубоким дыханием, кашлем, чиханием или натуживанием. Дополнительная физическая нагрузка только усиливает раздражение нервов. При пальпации в области межреберья, околопозвоночных точек или грудины возникает характерная болезненность.
Болезни сердца
Наиболее распространенной патологией, с которой приходится дифференцировать межреберный хондроз, является ишемическая болезнь. Ее основными клиническими формами выступают инфаркт миокарда и стенокардия. Поэтому у пациента с жалобами на боль в грудной клетке в первую очередь нужно отграничить такие состояния.
Инфаркт миокарда – это острый процесс, когда происходит некроз сердечной мышцы. В этом случае характерно будет появление таких признаков:
- Боли в сердце имеют давящий, жгучий или ноющий характер, умеренные или интенсивные, локализуются за грудиной и распространяются под лопатку, в руку, надплечье слева.
- Длительность болевого синдрома – от 10 минут до нескольких часов.
- Нет эффекта от приема нитропрепаратов, снять боль можно только наркотическими анальгетиками.
- Характерен страх смерти, чувство онемения левой верхней конечности.
- Часто возникает одышка в покое, усиливающаяся при нагрузке, могут быть колебания артериального давления.
Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку может иметь опасные для жизни осложнения: кардиогенный шок, аневризмы и разрывы сердечной мышцы, фатальные аритмии.
Стенокардия имеет схожие с инфарктом симптомы: типичная локализация и иррадиация боли в грудной клетке, одышка при физической нагрузке. Однако это заболевание имеет хроническое течение (кроме нестабильных форм) и имеет следующие отличия:
- Болевой синдром менее выражен и непродолжителен (до 10 минут).
- Боль проходит после приема нитроглицерина.
- Характерно снижение устойчивости организма к нагрузкам.
Учитывая такие признаки, можно уже после врачебного осмотра предположить, есть ли у пациента с жалобами на боль в сердечной области ишемическая болезнь, или такие проявления вероятнее связаны с остеохондрозом.
Дополнительное обследование
Чтобы четко дифференцировать заболевания сердечно-сосудистой системы от вертеброгенной патологии, одних клинических признаков становится недостаточно. Поэтому используют дополнительные методы обследования.
Диагностика остеохондроза
Диагностировать межреберную невралгию, связанную с остеохондрозом, можно на основании дополнительных методик, позволяющих увидеть изменения в позвоночнике, которые спровоцировали повреждение нервов. Для этого используют:
- Рентгенографию.
- Компьютерную томографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
По результатам указанных диагностических процедур можно убедиться в присутствии таких нарушений в позвоночном столбе:
Наличие таких симптомов – достоверный признак остеохондроза. Однако это не исключает возможность сердечной патологии у пациента.
Поэтому обязательно нужно обследоваться у кардиолога.
Диагностика сердечной патологии
Для точной верификации сердечно-сосудистых заболеваний используют широкий набор диагностических методов. Подтвердить наличие ишемической болезни можно лабораторно и инструментально.
В диагностике инфаркта миокарда широко применяют биохимические маркеры поражения сердечной мышцы. К ним относят:
- Тропонины.
- Миоглобин.
- Креатинфосфокиназу.
Нормальные значения таких показателей говорят об отсутствии некроза, однако проявления гипоксии и ишемии в сердце могут быть. Поэтому обязательно нужно пройти электрокардиограмму, на которой будут видны указанные изменения.
Кроме того, в диагностике ишемической болезни используют такие методики:
- Пробы с нагрузкой.
- Коронарографию.
- УЗИ сердца с допплерографией.
- Радиоизотопное сканирование.
Разобраться в том, что вызвало боли в сердечной области у пациента можно на основании тщательного обследования. Нередко может наблюдаться сочетание сердечно-сосудистой и вертебральной патологии, поэтому истинную причину такого состояния определит только врач.
Симптомы и причины возникновения межрёберного хондроза
Хондроз является начальной стадией остеохондроза. В процессе развития данной патологии дегенеративно-дистрофические изменения протекают лишь в хрящах, не распространяясь на другие ткани опорно-двигательного аппарата.
Межрёберный хондроз представляет собой специфический болевой синдром и не является отдельной болезнью. Возникает он вследствие защемления межреберных нервов, расположенных совместно с нервно-сосудистыми пучками в борозде ребра.
Дистрофия и дегенерация хрящей приводит к их уплощению за счет потери прочности и эластичности. В последующем гиалиновая упругая ткань хрящей заменяется плотной фиброзной. Дальнейшее развитие хондроза межреберного, симптомы которого довольно неприятны, может привести к таким осложнениям, как обызвествление и окостенение прилежащих тканей.
Важно: Необходимо очень внимательно относиться к состоянию здоровья хрящей в организме. Зачастую, при выявлении межреберного хондроза, симптомы которого появляются лишь на поздних стадиях, предотвратить развитие серьезных осложнений бывает сложно.
Особенности соединения рёбер
Дегенеративно-дистрофические процессы протекают не только в межпозвоночных дисках. При межреберном хондрозе наблюдаются также нарушения в местах рёберно-позвоночных соединений и диффузное окостенение реберных хрящей.
В анатомии ребра выделяют два конца, прилегающих к грудине и позвонкам, костную часть и хрящевую (реберный хрящ). Ребра связаны с помощью суставных и хрящевых сочленений с грудиной, позвонками грудного отдела и друг с другом.
Рёберные хрящи соединяют костные части ребер с грудиной и образуют грудинно-рёберные суставы. Число хрящей соответствует количеству ребер.
Хрящи, отходящие от I ребер, срастаются непосредственно с грудиной и образуют гиалиновые синхондрозы. Каждый из хрящей VIII, IX и X ребер сочленяются с хрящом ребра, расположенного выше.
Концы XI и XII ребер имеют короткие хрящи, которые заканчиваются свободно в брюшных мышцах.
Задними концами ребра посредством рёберно-позвоночных суставов сочленяются с позвонками. Костные части ребер между собой связаны наружными и внутренними косыми волокнами межреберных мембран.
Рекомедуем изучить:
- Упражнения при шейном остеохондрозе в домашних условиях
- Остеохондроз во время беременности: причины возникновения и способы лечения
Межреберный хондроз, симптомы и лечение которого зависят от многих обстоятельств, довольно сложно дифференцировать на ранних стадиях его развития. Признаки патологии хрящевых участков ребер чаще проявляются в более старшем возрасте, хотя генеративные изменения обычно начинают происходить у молодых людей после 20 лет.
Важно: Дегенеративным изменениям хрящевой ткани в большей степени подвержены люди с генетической предрасположенностью. Важную роль в развитии патологии играют метаболические нарушения, несбалансированное питание, а также излишний вес.
Рекомендуем дополнительно прочитать об остром хондрозе грудной клетки, чтобы знать все признаки данного заболевания.
Хондроз межрёберный может спровоцировать развитие артрозов в поперечно-реберных, реберно-позвоночных, а также межпозвоночных сочленениях. Из-за компрессии нервных корешков появляется характерный болевой синдром, распространяющийся на иннервируемые защемленными нервами ткани и органы. Что делать, если защемило нерв в спине мы уже писали ранее и советовали добавить статью в закладки.
Читайте также: Разработка руки после перелома плечевой кости
К воспалению межреберных нервов приводит деформирование межреберных пространств, которому могут способствовать различные травмы грудной клетки, нарушения осанки, повышенный мышечный тонус, дорсопатии грудного отдела позвоночного столба.
В дополнение рекомендуем:
- Всё о симптоматике и причинах остеохондроза в грудном отделе
- Из-за чего возникает хронический остеохондроз поясницы?
В начале развития патологии признаки ее отсутствуют. В последующем межреберный хондроз дает о себе знать появлением следующих симптомов:
- резкие приступообразные боли по ходу ребер, носят длительный характер;
- при движении, кашле, чихании, а также на вдохе и выдохе болевые ощущения усиливаются;
- ограничение подвижности оси позвоночного столба.
Рекомендуем прочитать о лечении остеохондроза поясничного отдела уколами в дополнение к данной статье.
Чтобы выявить межреберный хондроз, симптомы которого очень схожи с проявлениями заболеваний сердечно-сосудистой системы, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Это позволит как можно раньше установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Межреберный остеохондроз: развитие и лечение
Грудная клетка – прочный костный каркас, защищающий сердце и легкие. Состоит из реберных дуг и хрящей, грудины. Сзади ребра крепятся к позвоночнику, спереди – к грудной кости или грудине. Между ними расположены нервные окончания и мышцы, отвечающие за правильное функционирование опорно-двигательного аппарата, внутренних органов.
Межреберный остеохондроз чаще всего является следствием разрушения межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. В результате позвонки сдвигаются, на их телах образовываются остеофиты. Это приводит к возникновению межреберной невралгии: корешки спинного мозга и нервы между ребрами защемляются и воспаляются.
Причинами развития межреберного остеохондроза, возникшего на фоне патологии грудного отдела позвоночника, могут быть:
- Повышенные нагрузки на спину.
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
- Малоподвижный образ жизни.
- Сколиоз, патологический кифоз.
- Врожденные аномалии строения позвоночника.
- Сбой в работе иммунной системы.
- Сон на мягком матраце или высокой подушке.
Факторы, способствующие возникновению межреберного остеохондроза и невралгии:
- Дефицит витаминов, микроэлементов.
- Переохлаждения.
- Герпетическая инфекция.
- Патологии сосудов.
- Нарушение гормонального фона.
- Генетическая предрасположенность.
- Интоксикация организма.
- Травмы грудной клетки.
Межреберный остеохондроз чаще всего диагностируют у пожилых людей. Но при длительном воздействии провоцирующих факторов заболевание может возникнуть и в молодом возрасте. Угрозы для жизни оно не представляет. Но проявления патологии часто вызывают панику и страх у больных, приводят к снижению трудоспособности.
Особенности проявления
Основной признак межреберного остеохондроза – межреберная невралгия. Проявляется в виде боли в области между ребрами. Имеет жгучий, колющий либо стреляющий характер. Может отдавать в лопатки, ключицу, желудок или молочные железы (у женщин). Беспокоит постоянно или периодически.
Длится часами или днями. Усиливается при глубоком дыхании, надавливании на место, где проходит межреберный нерв, чихании и кашле. Иногда боли настолько интенсивные, что больной боится сделать полноценный вдох.
Выраженность болевого синдрома не зависит от физической активности, в состоянии покоя, ночью не уменьшается.
Другие симптомы межреберной невралгии при остеохондрозе:
- Бессонница.
- Повышенное потоотделение.
- Подергивание мышц, нарушение чувствительности в области анатомического расположения межреберного нерва.
- Бледность, отечность кожного покрова.
- Одышка.
- Изменение артериального давления.
По интенсивности боль в ребрах при межреберной невралгии уступает лишь почечным коликам. Напоминает проявления ишемической болезни, стенокардии, заболеваний дыхательной системы. Отличить патологии друг от друга самостоятельно сложно: нужна консультация врача.
Диагностика
Начинается с осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного. Так симптомы межреберного остеохондроза легко принять за другие патологии, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Назначаются:
- Флюорография.
- Электрокардиограмма.
- УЗИ сердечной мышцы.
- Исследования грудного отдела позвоночника: рентгенография, КТ или МРТ, миелография.
При необходимости дополнительно проводят анализы крови (общий и биохимический), мочи.
Лечение
Направлено на купирование болевого и воспалительного синдрома, устранение причины повреждения или защемления межреберного нерва, профилактику развития осложнений. Показана комплексная терапия: применение препаратов и народных методов, физиотерапия и занятия лечебной гимнастикой.
Применение медикаментозных средств
Помогает снизить выраженность боли в ребрах при межреберном остеохондрозе и невралгии, снять отеки и спазмы мышц, уменьшить давление на нерв. Назначают:
- Анальгетики: Седалгин, Баралгин, Финалгон.
- Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Диклофенак, Кеторол.
- Анестетики: Лидокаин, Новокаин.
- Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон.
- Спазмолитики: Бесалол, Спазмалгон.
- Миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Сирдалуд.
- Седативные средства: Валериана, Пустырник.
- Хондропротекторы: Артра, Терафлекс, Хондроитин.
Лечение межреберной невралгии подразумевает применение уколов, таблеток, мазей, кремов или гелей. В тяжелых случаях проводят блокады пораженного нерва. Выбор лекарственной формы препаратов осуществляется исходя из общего самочувствия больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и выраженности симптомов межреберного остеохондроза.
Физиотерапия
Помогает восстановить функции поврежденного нерва, облегчить боли и уменьшить воспаление, ускорить выздоровление. При межреберном остеохондрозе могут быть назначены:
- Магнитотерапия.
- Воздействие лазером, электрическими токами или ультразвуком.
- УВЧ-терапия.
- Иглоукалывание.
Для достижения положительного эффекта от лечения необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. Количество сеансов определяет врач в индивидуальном порядке.
Гимнастика
Помогает снять спазмы грудных и спинных мышц, улучшить приток крови и полезных веществ к пораженным тканям. При межреберном остеохондрозе, проявляющемся в виде невралгии, приступать к занятиям ЛФК можно после купирования боли. Рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Опускаем голову, заводим руки за затылок. На выдохе тянем спину вверх, на вдохе – расслабляемся. Повторяем 15-20 раз.
- Становимся на четвереньки. Медленно прогибаем 10 раз грудной отдел вверх-вниз.
- Ложимся на спину, руки располагаем вдоль тела. Сгибаем ноги в колени. Приподнимаем и опускаем таз 10 раз.
- Становимся, ноги держим на ширине плеч. Наклоняемся влево, вправо, затем – вперед и назад. Количество наклонов – 20.
- Ложимся на живот, руки вытягиваем вдоль тела. Приподнимая плечи, голову и ноги, пытаемся прогнуть спину. Повторяем 10 раз.
- Садимся на стул, опираемся на спинку. Максимально прогибаемся назад и возвращаемся в исходное положение. Делаем так 3-5 раз.
Не менее полезна при межреберной невралгии йога. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. В первый раз заниматься гимнастикой лучше со специалистом. Все движения должны быть медленными и плавными. Если их выполнение приводит к усилению боли, необходимо сообщить об этом врачу.
Терапия народными средствами
Помогает снизить выраженность боли и воспаления, уменьшить отеки. В домашних условиях для лечения межреберной невралгии можно применять лекарства на основе таких целебных трав и средств:
Вазелин
Рецепт: смешивают со скипидаром в соотношении 2:1.
Применение: втирают в больное место.
Ива
Снимает жар, обезболивает, оказывает противовоспалительное действие.
Рецепт:
- берут 10 г коры ивы;
- покрывают растение водой;
- кипятят в течение получаса.
Применение: пьют 3 раза в день. Дозировка – 1 ст. л.
Мята
Утоляет боль, успокаивает нервную систему, способствует расслаблению мышц.
Рецепт:
- 20 г сухого растения покрывают 200 мл воды;
- отправляют смесь на огонь, варят 10 минут.
Применение: принимают отвар 2 раза в сутки по 100 мл.
Шалфей
Рецепт:
- заливают 4 ст. л. растения 200 мл кипятка;
- оставляют настаиваться на час.
Применение: выливают в ванну, добавляют 100 г морской соли. Длительность процедуры – 10-15 минут. Целебные ванны принимают перед сном.
Тысячелистник
Устраняет мышечные спазмы, укрепляет иммунитет, уменьшает болевой синдром.
Рецепт:
- заливают кипятком 20 г растения;
- настаивают в течение часа.
Применение: пьют по 20 мл через каждые 3-4 часа.
Соль
Рецепт: разбавляют 2 ст. л. соли в 0,5 л горячей воды.
Применение: смачивают в растворе ткань, прикладывают к очагу боли. Компресс утепляют шерстяной тканью или шарфом, через 2-3 часа снимают.
Осина
Помогает уменьшить воспаление и боль.
Рецепт:
- 1 ст. л. размолотых или высушенных почек осины растирают в ступке;
- добавляют 4 ст. л. сливочного масла, тщательно перемешивают.
Применение: несколько раз в день втирают в болезненный участок.
Народные средства не заменяют терапию препаратами: как самостоятельный метод лечения они малоэффективны. Лечить межреберную невралгию нужно комплексно. Использование рецептов нетрадиционной медицины должно быть согласовано с врачом.
Меры профилактики
Чтобы предупредить возникновение межреберной невралгии, нужно исключить факторы, провоцирующие развитие остеохондроза и воспаление нервов. Рекомендуется:
- Вести активный образ жизни: больше двигаться, заниматься бегом или плаванием, кататься на роликах.
- Сбалансировано питаться.
- Избегать переохлаждений, чрезмерных и длительных статических нагрузок на спину.
- Спать на ортопедических постельных принадлежностях.
- Вовремя лечить вирусные и другой этиологии заболевания.
- Отказаться от курения.
- Свести к минимуму употребление алкоголя.
- Проходить профилактические осмотры раз в полгода.
Боли в области ребер – могут быть признаком межреберного остеохондроза, патологий органов грудной клетки или других заболеваний. Определить точную причину возникновения болевого синдрома и подобрать правильное лечение способен только врач.