Перелом руки может произойти во время падения на руку, при сильном ударе тяжелым и твердым предметом, во время пожара и дорожно-транспортных происшествий. Перелом руки может быть открытым, закрытым, со смещением или без него, оскольчатым, при котором кости ломаются в одном месте, в двух или в нескольких, а также вколоченным.
Массаж руки после перелома
Кисть насчитывает 27 костей, но чаще происходит перелом полулунной и ладьевидной костей кисти, пальцев. Пострадавший чувствует болевой синдром в области перелома при ротации кисти, при сгибании и разгибании и приведении ее к себе и при пальпации. Не обходится без внутреннего кровоизлияния, гематомы и отека.
Тяжелые переломы руки характерны:
- острой и нарастающей болью;
- отеками с кровоизлиянием внутри мягких тканей;
- краснотой, синяками, нарушением кровообращения;
- разрывом магистральной артерии, тромбозом при разрыве интимы артерии, жировой эмболией;
- деформацией кости;
- утратой функции руки или только кисти;
- неестественным положением и укорочением руки;
- кровотечением при наличии открытого перелома со смещением;
- возможным повреждением лучевого нерва, если кисть руки свисает;
- возможным повреждением подкрыльцового нерва и скованным положением конечности при сломанной шейке плеча;
- возможным переломом с вывихом одновременно.
Из вышесказанного видно, что перелом руки и кисти бывает разной сложности, что требует репозиции отломков и иммобилизации с помощью лангеты или гипсовой повязки. Возможно использование металлических винтов и пластин для составления отломанных костей. Заживают переломы и образуется костная мозоль в разные сроки, поэтому в комплексную терапию после перелома включают массаж руки или кисти еще до снятия гипса. Ускоряет образование костной мозоли, соединяющей отломки костей, массаж здоровой руки, а также травмированной выше или ниже лангеты из гипса.
Нормализует кровообращение и способствует скорейшему выздоровлению массаж круглыми палочками или карандашами через отверстия, сделанные в гипсе. Благотворно влияют легкие постукивания ребром ладони по гипсу, особенно на руках, на которых гипс наложен до плечей.
После перелома массаж всей конечности или только кисти выполняют руками, используя классические приемы, ручными массажерами из натуральных минералов: нефрита, яшмы и турмалина, дерева или металла. Используется после массажа пассивная разработка, физиотерапия: грязетерапия, ванночки из соленой рапы или лечебных травок, электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, ЛФК. Полезно прикладывать компрессы из парафина или воска, хорошо прогревающие кожу, подкожную клетчатку, ткани мышц.
После перелома кисти массаж сочетают с физиотерапией и упражнениями на разгибание и сгибание кисти в запястье. Полезно заниматься завязыванием шнурков, перекатыванием в ладони шариков, перемещением спичечного коробка, разведением пальцев и хождением пальцами по стене, бросанием теннисного шарика о стену.
После перелома массаж выполняют по массажному маслу с добавлением пихтового, кедрового, соснового, эвкалиптового или эфирного масла ели, хвойной живицы или живичного скипидара, который также используется в компрессах и примочках.
Техника массажа руки после перелома
Техника выполнения массажа под гипсом, выше или ниже гипса
Через небольшие отверстия выполняют легкие надавливания на кожу пострадавшей руки и постукивания по гипсу, например, молоточками из нефрита. При этом активизируется кровообращение, формирование костной мозоли и быстрее срастается кость руки.
Можно использовать для свободного точечного массажа аппарат магнитного иглоукалывания Сюе-Бао производства Тяньши. Магнитная стрела длится под кожей до 5 см. Она снимает воспаление и обезболивает, способствует активизированию микроциркуляции крови и энергии, улучшению и укреплению обмена веществ в зоне перелома.
Зональный точечный массаж через отверстия в гипсе можно выполнять кварцевой друзой с тупым концом. Массаж поврежденной конечности после перелома выше или ниже гипса выполняют для активизации доставки свежего кислорода и питания к клеткам ткани в месте перелома. Это ускорит процесс восстановления тканей, снимет боль, гематому и отек.
После перелома массаж здоровой руки выполняют для сокращения срока ношения гипса и реабилитации, поскольку при этом активизируется лимфоотток и кровообращение, становятся крепче мышцы, сила которых уходит при длительном обездвиживании руки.
Во время работы мышц с новым притоком крови доставляется свежий кислород и питание, что ускоряет живительные процессы и восстанавливает ткани, снимает отек, гематому и боль. Выполняют массаж после перелома легкими продольными или поперечными поглаживаниями и растираниями, а также надавливаниями выше или ниже линии гипса.
Техника массажа в период реабилитации
В период реабилитации после перелома массаж верхних конечностей выполняют классическими движениями:
- поперечным и продольным поглаживанием пальцами или ладонью;
- продольным, поперечным растиранием с некоторым отягощением для проникновения под кожу и нижележащие ткани. При этом ускоряется кровоток, и восстанавливаются необходимые функции мышц рук после перелома;
- кругообразным, поперечным и продольным разминанием пальцами для ускорения регенерации тканей, применяя кедровое масло или мазь, устраняющую отечность (Быструмгель, Гепатромбин, Венолайф);
- вибрацией: нажиманием и перкуссией в чередовании с поглаживаниями.
Дополнительно используют ручные массажеры, каточки и аппликаторы Ляпко. Одновременно с массажем выполняют пассивные упражнения для суставов рук, улучшая их подвижность. Повышают двигательную активность руки после перелома физиопроцедурами, разработкой: пассивной и активной и массажем с применением растирок и масла для массажа с добавлением эфирных масел, хвойной живицы.
Длится массаж в зависимости от сложности перелома и болевых ощущений. С помощью лечебных травок, рапных, парафиновых или компрессов из воска можно ускорить период реабилитации после перелома руки.