При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.
Это первый признаки бурсита. Он может обнаруживаться в области любого сустава: тазобедренного, плечевого, коленного.
Однако чаще у пациентов разного возраста диагностируется серозный или травматический бурсит локтевого сустава: симптомы, причины и эффективное лечение в домашних условиях и в стационаре будет рассматривать далее статья.
Болезнь достаточно серьезная, поэтому остановить воспалительный процесс лучше на начальной стадии. Последствия и осложнения бывают довольно непредсказуемыми.
Надо знать, как правильно проводится лечение бурсита локтевого сустава, к какому специалисту можно обратиться, что делать, если нестерпимо болит рука в сгибе.
Причины бурсита локтевого сустава
Травма локтя – довольно частое явление. Бывает у взрослых и детей. Одни не обращают внимания до возникновения боли, другие испытывают травматический шок, долго не могут оправиться.
Незначительные повреждения, нечаянные движения, резкие удары могут привести к травмам. В результате развивается бурсит локтевого сустава, основные симптомы и методы лечение предлагает для знакомства статья.
Бурсит правого и левого локтей появляется по разным причинам. Воспаление суставной сумки, нервов, сухожилий и мышц, расположенных по соседству, происходит от удара, ушибов, микротравм, ссадин.
Бурсит локтевого сустава в следствии травмы
Другие не менее частые причины, вызывающие посттравматический бурсит локтя:
- нахождение руки на протяжении длительного периода времени в очень неудобном положении, когда локоть оказывается напряженным, зажатым или опущенным с рабочей поверхности;
- отложение солей рядом с суставами;
- наличие артрита, сахарного диабета;
- неудачное движение конечностью;
- медикаментозное лечение стероидами.
В группу риска попадают лица, получающие повышенные нагрузки на область локтя: спортсмены, чертежники, офисный профессионал.
Механизм развития заболевания
- Болезнь, называемая бурсит локтевого сустава, имеет свои особенности возникновения и протекания.
- Происходит воспаление суставной или локтевой сумки, которая представляет собой небольшую капсулу, наполненную синовиальной жидкостью.
- Ей отведена роль амортизатора, защищающего околосуставные ткани и кости от трения.
Стоит инфекции попасть в бурсу, как начинается процесс воспаления.
Сразу увеличивается количество синовиальной жидкости, постепенно меняется ее состав.
Заметно, что локоть опух. Ощущается боль, воспаляется сустав. Сумка продолжает расширяться, набухать.
Заметным становится отек. Совсем скоро в воспаленной сумке кроме синовиальной жидкости появится гнойная слизь или сгустки крови.
При подобных симптомах обычно констатируется наличие бурсита геморрагического локтевого сустава.
Инфицирование сопровождает гнойный процесс. Он локализуется не только в области левого или правого локтя, но и переходит на соседние ткани. Гнойный бурсит локтевого сустава непредсказуем, опасен.
Последствия могут быть разными:
- кальцификация;
- некроз тканей;
- формирование спаек.
В отличие от других заболеваний хронический бурсит локтевого сустава имеет отличительные особенности:
- На локтях отсутствует жировая прослойка, поэтому мышцы не защищены. Примерно так же болят колени, когда воспаляется синовиальная сумка.
- Поражает сразу три синовиальные сумки, но больше страдает бурса, находящаяся в районе локтевого отростка на разгибательной поверхности.
В остальном бурсит локтевой имеет симптомы схожие с другими заболеваниями.
Симптомы бурсита локтевого сустава
Выяснив, почему возникает бурсит локтевого сустава, необходимо выявить его симптомы, по которым заболевание определяется. Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания.
Серозный бурсит бывает острый и хронический. Он отличается тем, что жидкость в синовиальной сумке напоминает сыворотку, но экссудат не инфицированный.
Его симптомы выражены, но мало обращают на себя внимание:
- локоть немного распух, болит при совершении любых движений;
- появляется отек в зоне локализации боли;
- температура незначительно повышается (до 37,5º), но чувствуется прилив жара в месте поражения сустава;
- вокруг бурсы кожный покров краснеет.
Рентген показывает, что внутренних повреждений суставов нет, но полость синовиальной сумки значительно увеличена (до 10 см), значит, произойдет нарушение двигательной функции.
При отсутствии лечения бурсит локтевого сустава из острого серозного превратится в хронический, а симптомы станут менее заметными.
Отечность при бурсите локтевого сустава
Остановимся, как выглядит острый гнойный инфицированный бурсит локтевого сустава. Его признаки иные. Ключевым моментом становится боль, ощущаемая даже при легком прикосновении.
Другие симптомы:
- наличие значительного отека из-за скопления синовиальной жидкости;
- припухлость резко увеличивается в размерах (до куриного яйца);
- расползание отечности на соседние ткани;
- покраснение кожных покровов в области локтя;
- происходит ограничение движений;
- повышается температура до 39º;
- при пальпации чувствуется пульсация в месте поражения.
На кожных покровах можно заметить гной, если имеются раны от травм.
Если локоть распух, продолжается воспаление локтевого сустава при бурсите, лечение необходимо начинать немедленно.
Иначе появятся новые симптомы: открытые свищи, флегмоны, ухудшение общего состояния. Вылечить полностью такую патологию сможет только хирург.
Пункция при локтевом бурсите
Предстоит пункция, операция и длительная реабилитация после курса терапии.
Острый геморрагический бурсит отличается нахождением в жидкости кровяных клеток. Полость сумки увеличивается, воспаляется. Появляется отечность тканей.
Чтобы остановить распространение, приходится делать тугую повязку для фиксации сустава. Иногда требуется оперативное удаление сумки.
Виды патологий
Заболевание посттравматический и травматический бурсит локтевых суставов бывает разным по течению, причинам.
Современная медицина дает классификацию по нескольким направлениям. Разделение проводится по интенсивности боли, учитываются последствия и осложнения.
По характеру протекания определяют три формы патологии:
- Острая. Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
- Хроническая. Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
- Рецидивирующая. Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.
Состав синовиальной жидкости необходимо учитывать, решая, как лечить после диагностики бурсит локтя.
В данном случае классификация выглядит так:
- Серозный: в синовиальной сумке образуется жидкость, напоминающая по консистенции сыворотку. Данный вид отличает легкая боль в суставе. Чувствуется недомогание, обнаруживается небольшая припухлость. Ее цвет светлый. Заболевание проходит довольно быстро при ограничении физической нагрузки. Операционное лечение не требуется. Медицина предлагает ряд эффективных способов лечения, включая оказание помощи народными средствами.
- Гнойный: в составе жидкости в разном количестве выявляется гной. Инфицированный бурсит вызывают патогенные микроорганизмы. Пациент становится вялым, порой раздражительным из-за постоянно чувствующейся боли. Вылечить полностью можно, но придется пройти терапевтический курс. Иногда необходимо удаление зараженной бурсы. Недуг опасен, но эффективно лечится. Пройти курс терапии необходимо немедленно, чтобы справиться с возникшими симптомами.
- Геморрагический: основным признаком заболевания является наличие в жидкости крови. Экссудат выглядит довольно необычно: заметен розовый оттенок из-за присутствия в нем эритроцитов. Причиной возникновения может быть травма.
Нередко медицина отмечает, что бурсит бывает смешанным. При наличии фиброзного выпада он называется серозно-фиброзным. Может развиваться заболевание по гнойно-геморрагическому типу.
Нередко причиной заболевания, когда локоть опухает, становится инфекция.
Деление проводится по двум видам:
- Неспецифический: вызывается стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами.
- Специфический: причиной воспаления синовиального мешка становятся гонококки, бледная спирохета.
Диагностика бурситов
Проведя визуальный осмотр левого и правого локтя, сравнив их, выслушав жалобы пациента, врач определяет бурсит локтевой, но медикаментозное лечение или операция будет назначена после дополнительных исследований.
Бурсит локтевого сустава на рентгене
Для уточнения диагноза и выявления вида заболевания предлагается сделать:
- Рентген: рекомендуется для выявления состояния отростка кости, на которой могут сформироваться остеофиты. По результатам рентгеновского исследования врач решает, будет проводиться операция или медикаментозное лечение.
- Пункцию: из суставной сумки через прокол извлекается синовиальная жидкость для изучения ее состава. Пункция при бурсите проводится иглой 18-20 G при разогнутом суставе. Исследование экссудата проводится в лаборатории.
Клинические исследования проводятся, чтобы определить, сколько длится воспаление, какой характер оно имеет.
Сдаются анализы:
- крови из пальца на лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
- кровь из вены для проведения серологического исследования на выявление антигена.
Если указанного медицинского исследования недостаточно, назначается УЗИ, МРТ и КТ.
Лечение бурсита локтевого сустава
Только врач, получивший результаты всех назначенных исследований, осмотревший пациента решает, сколько и как лечить локтевой бурсит.
Ограничение физической активности назначается сразу, если распух локоть. Физкультура не практикуется, зато эффективными окажутся фиксирующие повязки.
При сильной боли можно накладывать компрессы с обезболивающими медикаментами, смазывать локоть гелями. Появления инфицирования и осложнения удастся избежать, если сразу назначить пациенту антибиотики.
Лекарства для лечения бурсита локтевого сустава
Курс длится, пока не наступит восстановление. Выявив гнойный или геморрагический бурсит локтевого сустава, как эффективно лечить решает хирург. Потребуется извлечь экссудат из локтевой сумки.
Назначается сначала рентген, затем пункция. Врач решает, где делать прокол. В стерильных условиях в сумку вводится игла для извлечения жидкости. Чувствуется неприятная боль, но она проходит после завершения манипуляции.
Для избегания осложнения рекомендуется реабилитационное и медикаментозное лечение:
- вводится в сумку Кеналог;
- местно назначаются мази Ибупрофен, Вольтарен;
- рекомендуются физиотерапевтические процедуры.
Операция назначается при локтевом бурсите, когда консервативное лечение оказывается бесперспективным. Обычно к столь радикальному методу прибегают, когда прокол, медикаментозное восстановление неэффективны, болезнь становится рецидивирующей.
Операция помогает остановить заболевание, не дать распространиться гною на соседние ткани, уйти дальше отростка.
Операция для устранения бурсита локтя
Оперативное вмешательство бывает двух видов:
- иссечение части пораженной бурсы;
- полное удаление врачом синовиальной сумки.
Читайте также: Лидокаин и цефазолин: как разводить (совместимость)
Какое оперативное вмешательство лучше выбрать, решит врач. Обязательно после процедуры требуется продолжительная реабилитация. Могут назначаться физиопроцедуры.
Заключение
Данная статья лишь рассказ о заболевании суставов. Она не заменяет поход к врачу и не берет на себя лечебную функцию.
Восстановите в памяти ее сведения и обязательно посетите специалиста. Помните, бурсит сам не проходит.
Он опасен, поэтому вылечить его полностью может только специалист: хирург, ревматолог, мануальный терапевт, ортопед.
Сколько продлится восстановление, зависит от поведения больного, правильно выбранных методов. Реабилитация ускорит процесс возвращения работоспособности.
Бурсит локтевого и коленного суставов: симптомы и лечение в домашних условиях
Бурситы представляют собой воспалительные поражения околосуставных сумок с образованием в их полости тканевого выпота (экссудата). В зависимости от вида такой жидкости можно говорить о гнойном, серозном, серозно-геморагическом или гнойно-фибринозном характере воспаления.
В основном бурситы развиваются в области коленных, локтевых, плечевых, тазобедренных суставов и ахиллова сухожилия. Начинаются в основном как острый процесс и при длительном травмирующем факторе болезнь переходит в хроническую форму.
Причины
Существует большое количество факторов, которые могут привести к развитию заболевания. Одни из них оказывают непосредственное воздействие на околосуставные сумки, а другие с большой долей вероятности будут способствовать поддержанию в них воспалительного процесса. Наиболее распространенными причинами являются:
- Суставные повреждения – травмы, операции.
- Длительная нагрузка на сухожилия – у представителей рабочих профессий, спортсменов.
- Заболевания суставов – артриты, подагра.
- Обменные и аутоиммунные заболевания, интоксикации, аллергические реакции.
- Инфекционные болезни – бруцеллез, туберкулез, гонорея, рожа.
- Гнойные инфекции – фурункулы, карбункулы, остеомиелит, пролежни.
- Избыточный вес и ожирение.
- Ношение неудобной обуви.
Необходимо с осторожностью относиться к любым воспалительным процессам, независимо от их причины, понимая, что в ряде случаев может возникнуть такое заболевание, как бурсит. А при перечисленных состояниях необходимо посетить врача для их своевременной коррекции и лечения. Только ранняя и правильная профилактика убережет от развития болезни.
Симптомы
Для заболевания будут характерны все признаки воспаления. Если это гнойный бурсит, то сначала в зоне расположения сумки развивается болезненная отечность, диаметр которой со временем возрастает.
Появляется покраснение, кожа горячая на ощупь, ограничиваются движения из-за боли. Страдает и общее состояние пациента: повышается температура тела, отмечается слабость и недомогание.
При формировании хронического бурсита отмечается только припухлость, которая четко ограничена, подвижна, безболезненна, не вызывает нарушений функции конечности и общего состояния.
Локтевой сустав
Хронический бурсит локтя развивается довольно медленно, симптомы прогрессируют постепенно. В первую очередь становится заметной припухлость в области околосуставной сумки, при надавливании на которую ощущается боль. В ряде случаев предшествовать этому может дискомфорт и неловкость в локте. Отечность со временем увеличивается, боли при бурсите локтевого отростка становятся выраженными.
При пальпации врачом ощущается округлое болезненное образование, которое в зависимости от стадии локтевого бурсита может приобретать мягкую или плотную консистенцию.
Как правило, оно подвижно, не спаяно с окружающими тканями. Однако, если гнойный бурсит локтевого сустава осложняется флегмоной, он будет иметь распространенный характер. В этом случае присоединяются симптомы общей интоксикации. Часто при бурситах локтевого сустава врач, прощупывая пораженную сумку, чувствует хруст, который возникает вследствие трения склерозированных стенок образования.
Формирование бурсита локтевого сустава часто отмечают у шахтеров, каменщиков, граверов, шлифовщиков. Выполнять работу в условиях постоянной нагрузки на локоть становится практически невозможно. Это заставляет бросать привычное дело и заниматься более легким трудом. Кроме того, у представителей этих профессий нередки случаи сочетания бурсита локтевого сустава со шпорами.
Плечевой сустав
Бурситы плечевого сустава часто возникают у спортсменов и пожилых людей. Нередко в процесс вовлекается и хрящевая ткань с развитием артрита. Симптомы на ранних стадиях болезни могут быть незначительными, их в основном связывают с растяжением связок или другой травмой. Наиболее часто появляются:
- Болевые ощущения, которые усиливаются при движениях в плече, иррадиируя в руку и шею.
- Отечность околосуставных тканей.
- Ограничение подвижности по различным осям.
- Нарушения кожной чувствительности предплечья и кисти.
- Деформация сустава.
- Повышение температуры тела.
Для пациента становятся сложными обычные и повседневные движения: одеться, поднять и отвести руку. При осмотре врач отмечает болезненное уплотнение, которое при активизации процесса спаяно с окружающими тканями, кожа над ним красная и горячая. Увеличивается в объеме дельтовидная мышца, что можно заметить визуально.
В зависимости от выраженности и длительности симптомов можно говорить об остром, подостром или хроническом бурсите.
При длительном процессе выраженных признаков поначалу может не быть – отечность незначительна, функция сустава практически не страдает. Однако, вскоре подвижность уменьшается, наблюдаются мышечные атрофии.
Коленный сустав
Заболевание развивается и в области коленного сустава, причиной чего является частая травматизация этой зоны. Особенно актуальной болезнь становится для людей, занимающихся активными видами спорта: футболом, хоккеем, баскетболом, волейболом, горными лыжами, большим теннисом.
Воспаление околосуставных сумок часто возникает как осложнение артрита коленного сустава.
При остром характере процесса или обострении хронического происходит увеличение сумки в размерах, ее покраснение, отечность, болезненность при пальпации. Движения коленного сустава ограничены, особенно сгибание. Может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы на ноге.
Симптомы коленного, плечевого и локтевого бурсита, как наиболее частых в медицинской практике, довольно просты. При возникновении первых признаков необходимо сразу же обратиться к врачу, который после обследования установит причины заболевания и назначит необходимое лечение.
Лечение
Появление такой болезни, как бурсит, требует проведения комплексной терапии, основанной на эффективных методах. Преимущество должно отдаваться тем из них, которые имеют доказательную базу. Лечение бурсита в домашних условиях может проводиться и нетрадиционными средствами. То есть лечить заболевание нужно с использованием всех методов, которые существуют на данный момент. К ним относятся:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура.
- Массаж и самомассаж.
- Оперативное лечение.
- Народные средства.
Подобрать правильную терапевтическую тактику можно только после консультации врача. Лечением бурсита в основном занимается ортопед-травматолог совместно с хирургом.
Медикаментозное лечение
При гнойном бурсите лечение обязательно должно включать применение антибиотиков, которые позволяют справиться с воспалением благодаря уничтожению патогенных бактерий.
Их применение основано на чувствительности микроорганизмов, которые стали причиной болезни.
Кроме того, необходимым будет использование обезболивающих средств, миорелаксантов, а также препаратов, нормализующих кровообращение в пораженных тканях.
В качестве мазей добавляются противовоспалительные средства, а при контрактурах обосновано применение рассасывающих лекарств.
Проводят также введение препаратов непосредственно в сумку (антибиотиков, гормонов). Местная терапия имеет большое значение в лечении болезни, поскольку при этом нет системных побочных эффектов медикаментов, а лекарства действуют непосредственно на патологический очаг.
В случае бурсита лечение проводится на фоне иммобилизации конечности, чтобы обеспечить ей полный покой. Для этого могут накладывать гипсовую лонгету или тугую повязку, если речь идет, например, о бурсите локтевого сустава.
Физиотерапия
Как лечить бурсит с применением физических методов, подскажет врач-физиотерапевт. Он порекомендует те средства, которые будут оптимальны для каждого пациента. Назначается курс лечения, который может включать:
- Электрофорез.
- УФ облучение.
- Парафинотерапию.
- Индуктотерапию.
- УВЧ-терапию.
- Рефлексотерапию.
Применение физиопроцедур противопоказано при острых бурситах, а в случае хронического процесса позволит ускорить реабилитацию и выздоровление.
Оперативное лечение
Операция показана при гнойном процессе и посттравматических бурситах. Если в полости сумки скапливается экссудат, врач проводит ее пункцию с введением лекарств. Возможно рассечение капсулы с полным удалением, но в этом случае могут образовываться рубцы с дальнейшей контрактурой. После этого применяют мази и растворы с антисептиками.
Наиболее часто хирургический метод применяется при лечении бурсита локтевого сустава и колена.
В любом случае необходимость операции определяется индивидуально, как правило, если консервативные методы не дали эффекта.
Лечение народными средствами
Можно применять и народные методы лечения бурситов. Существуют различные рецепты приготовления мазей, компрессов, растирок, ванн из растительного и другого натурального сырья. Вот некоторые из них:
- Компресс из смеси конского каштана, алоэ и медицинской желчи.
- Компрессы из листьев каланхоэ, капусты белокочанной, отвара корня лопуха, настойки прополиса.
- Микстура из прополиса и сливочного масла.
- Чай из сельдерея.
- Хвойные ванны.
Народные методы облегчают состояние пациента, быстрее проходит боль и отек. Они помогают традиционной терапии более быстро достичь результата и вылечить заболевание. Однако, их целесообразность оценит лишь врач.
Применение всего комплекса лечебных методов – как традиционных, так и народных – позволит провести наиболее полное воздействие на патологический процесс при бурситах. Это станет основой быстрого и стойкого выздоровления.
Бурсит локтевого сустава
Бурситом называется воспалительный процесс в суставной сумке (бурсе). Поражает болезнь любой из суставов, и одним из самых частых является именно бурсит локтевого сустава.
Он имеет характерное течение: симптомы проявляются постепенно, что мешает своевременной диагностике, и со временем приводит к утрате трудоспособности рук, что вызвано особенностями строения сустава.
Согласно МКБ-10, болезнь обозначается кодом М70.3.
Онлайн консультация по заболеванию «Бурсит локтевого сустава».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог, Хирург.
Бурса представляет собой оболочку из соединительной ткани. Внутри она содержит совокупность клеток, из которых выделяется синовиальная жидкость.
Суставная жидкость играет роль смазки, предупреждая изнашивание поверхности сустава. Также эта жидкость позволяет обеспечивать питанием суставной хрящ.
Сустав локтя образуется соединением лучевой, плечевой, а также локтевой костей, так что и суставов, и капсул для них в нём три.
Читайте также: Паховый дерматит у мужчин и женщин: как лечить?
Причины
Бурсит локтевого сустава предусматривает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом мышц, сухожилий и волокон нервов. В бурсе при этом образуется патологический выпот. Причинами его появления являются:
- постоянная перегрузка рук. Она предполагает сильные физические нагрузки или длительное нахождение рук в одной позе. В зоне риска тут оказываются спортсмены, офисный персонал и чертёжники;
- травмы костей, суставов или сухожилий в локтях;
- процессы воспаления (артрит, подагра). Это становится причиной понижения работоспособности рук, могут наблюдаться разрывы сумки с последующим её заполнением лимфатической тканью;
- наличие в организме гноеродных вирусов. Это становится причиной развития гнойного бурсита на фоне инфекций, которые попадают в сустав с кровью или лимфой;
- наличие аутоиммунных болезней;
- наличие специфических болезней – гонореи, сифилиса, туберкулёза;
- интоксикация.
Нередко причин заболевания может быть несколько – например, открытая локтевая травма может привести к заражению капсулы сустава. Кровь в полости сустава выступает прекрасной средой обитания бактерий и вирусов, что и приводит к образованию гноя.
Виды
Бурсит локтевого сустава имеет несколько видов и форм, каждая из которых характеризуется интенсивностью боли, характером изменения внешнего вида руки и последствиями. Самой распространённой классификацией является разделение болезни на такие формы:
- хроническая. Характеризуется слабыми болевыми ощущениями, сохраняющимися на протяжении долгого времени. При этом не возникает ограничений подвижности локтя, опухоли нет, но прощупывается плотное образование небольшого размера;
- острая. Представлена острыми болями во время движений. Часто симптомами является повышение температуры и интоксикация, что вызывает проблемы в функционировании не только самого суставного сочленения, но также и внутренних органов;
- рецидивирующая. Встречается, если была повторно нарушена целостность ранее поражённой области или произошло инфицирование. В стенке сумки даже после выздоровления содержится экссудат с патогенными бактериями. Симптоматика рецидивирующей формы аналогична острой.
Помимо вышеописанных форм, локтевой бурсит бывает:
- специфическим. Характерен для людей, занятых силовой или продолжительной однообразной работой, или имеющих травмы локтевого сустава;
- неспецифическим. Наблюдается у пациентов, которые имеют трепонему, туберкулёз, сифилис и другие болезни.
В зависимости от состава синовиальной жидкости бурсит локтя может быть:
- серозным. Жидкость в суставе локтя приобретает консистенцию сыворотки. Врачи считают этот вид безопасным и быстро его лечат. Характеризуется небольшой припухлостью и болью, повышенной температурой в больной области с незначительным нарушением состояния;
- геморрагическим. В жидкость при этом виде болезни попадает кровь;
- гнойным. Наличие гноя свидетельствует о процессе воспаления и наличии патогенных бактерий и вирусов. При этом человек чувствует распирающие боли, наблюдается заметное покраснение и отёк. Гнойный бурсит локтевого сустава требуется срочно лечить при помощи антибиотиков.
Симптоматика
Локтевой бурсит имеет следующие симптомы:
- отёчность в локте, возникающая без особых причин. Часто она вовсе безболезненна и нисколько не сковывает движения;
- увеличение безболезненной припухлости на руке;
- дискомфорт и боль в суставе;
- резкое покраснение кожи в районе локтя;
- высокая температура тела, даже лихорадка;
- общая слабость, апатия;
- потеря аппетита;
- высокая потливость;
- большие лимфатические узлы;
- ограниченность в движении, невозможность согнуть руку;
- образование в локтевом суставе гноя, который будет выходить наружу (на коже будут образовываться свищи, флегмоны).
Хроническая форма заболевания наступает часто при отсутствии лечения. Врачи во время осмотра смогут найти одно или несколько твёрдых образований. Для хронической формы характерны рецидивы.
Если пациент обнаруживает у себя один или несколько симптомов, то следует обратиться к врачу и не пытаться самостоятельно его лечить. Любые признаки бурсита можно перепутать с полиартритом, подагрой или другим заболеванием, а эти болезни лечатся по-разному. При наличии симптомов, до похода к ортопеду, следует наложить на локоть иммобилизирующую повязку, обеспечив ему, таким образом, покой.
Диагностика
Серозный, геморрагический или гнойный бурсит локтевого сустава врач-ортопед может диагностировать следующим образом:
- осмотрев пациента. Специалист без труда в ходе опроса и пальпации определит, что у пациента бурсит;
- проведя рентгенограмму. Это происходит в том случае, если требуется оценка состояния отростка кости локтя – иногда там могут образовываться остеофиты. Также эта методика позволяет выбрать способ, как лечить заболевание (консервативный или оперативный);
- пункция суставной сумки. Проводится, если врачу осталось неясно, какова природа заболевания – инфекционная или воспалительная. Жидкость, взятая в ходе пункции, отправляется в лабораторию, где во время выявления её чувствительности к антибиотикам и другим медикаментам определяется характер болезни, на основе которого врач вырабатывает схему лечения.
Лечение
Ограничение двигательной активности локтя – то, с чего нужно начинать лечить бурсит локтевого сустава.
Лечение предполагает наложение обездвиживающих (косыночных, давящих, иногда — гипсовых) повязок.
Если повреждения имеют открытый характер, то рана проходит хирургическую обработку, после чего фиксируется антисептической повязкой. Больному прописывают антибиотики с широким спектром действия.
Если в локтевой сумке есть экссудат, то его нужно удалить при помощи шприца в абсолютно стерильных условиях. Чтобы снять симптомы воспаления, используют такие методы:
- в полость суставной сумки вводится гормон стероидного типа (например, «Кеналог»);
- используются нестероидные средства, которые принимаются пациентом комбинировано;
- используются мази («Вольтарен», «Ибупрофен»);
Лечение бурсита локтевого сустава предусматривает включение в лечебную программу иммуностимуляторов с разнообразными витаминными комплексами. После излечения воспаления пациент должен пройти физпроцедуры.
Если консервативное лечение не будет успешным ввиду запущенности процесса, то назначается операция. Наиболее эффективные операции:
- дренирование сумки сустава. Из неё выкачивается жидкость сквозь небольшой разрез;
- удаление бурсы. В ходе реабилитации в организме будет образована новая бурса.
Лечение народными методами
Нужно сразу отметить, что лечение воспаления народными средствами, которое может показаться альтернативой антибиотикам, нельзя назначать себе самостоятельно – нужно согласовать выбранные народные средства с врачом. Они вряд ли смогут полностью вылечить болезнь, но выступят вспомогательным средством для снятия боли и воспаления. Наиболее эффективные народные средства для лечения бурсита:
- примочки из спиртовой настойки прополиса. Настойку готовят из водки и нескольких грамм травы. Народное средство нужно настоять в течение недели в плотно закрытой ёмкости, а затем прикладывать к коже;
- мазь из сока алоэ с мёдом. На часть сока растения добавляется несколько частей мёда и спирта, а сама народная мазь наносится на больное место;
- компресс из цветков сирени. Они немного отжимаются и приматываются к локтю бинтом для устранения воспалительных признаков;
- сахар-песок, разогретый на сковородке. Это народное лекарство помещается в мешок и прикладывается к отеку для его устранения.
Наряду с лечением медикаментами или народными средствами, требуется принять профилактические меры: правильно распределить вещи на рабочем месте, больше отдыхать, уменьшить физические нагрузки на больное место, не переохлаждаться.
Бурсит — что это такое, лечение, симптомы, коленный, локтевой сустав
Бурсит – воспалительное образование, которое возникает в области локтя, лодыжки, колена и плеча. В синовиальных зонах накапливается экссудат, который провоцирует боли и воспаления. Необходимо знать, почему появляется бурсит и как его можно вылечить.
Описание заболевания
Чаще всего бурсит возникает после ушибов, ссадин, травм и ранок. Особенно этому заболеванию подвержены спортсмены и мужчины до 35 лет. Бурсит может появиться из-за лишнего веса или при неверном питании. Часто неудобная обувь приводит к такому заболеванию
После заражения в зоне сустава появляется небольшая припухлость размером в 10 см. Воспаление может увеличиваться, так как из-за заражения растет объем синовиального мешка. При этом процессе кровь плохо циркулирует и начинает разлагаться. Через некоторое время вместо крови в области сустава скапливается желтая жидкость.
Иногда болезнь располагается глубоко в суставе и не видна внешне. Чаще всего это характерно для бурсита под коленом. Чтобы правильно начать лечение, нужно вначале диагностировать заболевание – сделать рентген болевой зоны.
Основные причины заболевания
Самая главная причина появления бурсита – это инфицирование крови в зоне сустава после ранок, травм и ссадин. Однако есть и другие более редкие причины, которые могут вызывать болезнь:
- Воспалительные процессы в организме. Например, подагра, артрит, простуда или грипп, запущенный бронхит, отит и ОРВИ заболевания;
- Перенапряжение сустава в определенной зоне. Это может произойти при поднятии тяжести. Часто девушки страдают таким заболеванием, после длительного ношения узких туфель на большом каблуке;
- Пролежни и нарушения в обмене веществ организма;
- Травмы в коленной кашке или в сухожилиях, которые располагаются рядом;
- Инфекционные заболевания кожи. Могут начаться при срезании мозолей или натоптышей нестерильными приборами;
- Отравление в организме;
- Заболевания, которые снижают действие иммунной системы.
Процесс воспаления при заболевании
Бурсит происходит в 3 основных этапа:
- Повреждение клеток и заражение крови;
- Выделение желтой жидкости, образование гноя и воспаления;
- Восстановление целостности тканей при лечении.
На втором этапе нужно обязательно начинать терапию. В противном случае зараженная жидкость может распространиться по организму через кровь и вызвать опасные осложнения.
Симптомы появления заболевания
Самый основной симптом бурсита – воспаление и припухлость на поврежденном участке. Однако есть и другие распространенные симптомы, о которых не все знают:
- Увеличение поврежденной зоны из-за накопления лишней жидкости;
- Ноющие боли, которые отдают импульс в конечность. Обычно приступы усиливаются ночью. При длительной неподвижности тела отечность будет увеличиваться;
- Отложение солей в суставной сумке и контрактура сустава;
- Сильный отек;
- Покраснение кожи в зоне поражения;
- Кровь начинает сильно приливать к телу;
- Повышение температуры у пациента до 40 градусов;
- Слабость в организме и недомогание;
- Приступ тошноты;
- Увеличивается объем лимфоузлов.
Читайте также: Лфк после инсульта: гимнастика, комплекс упражнений на дому
Где появляется заболевание?
Бурсит может начаться в таких зонах тела:
Остеохондроз: симптомы, причины появления, методы лечения
- В области плеча;
- В локте;
- Зона тазобедренного сустава;
- Колено и надколенная область;
- Лодыжка;
- Пятка;
- Запястье.
При этом бурсит может появиться под кожей или в сухожилии. Воспалительный процесс начинается в виде гнойного или серозного образования. При первых признаках нужно сразу обратиться к врачу.
Основные виды болезни
Врачи могут диагностировать такие типы бурсита.
Вид бурсита | Описание |
Плечевой вид заболевания | Плечевой бурсит обычно диагностируется сильной болью при вращении руками или при отведении конечностей назад. Припухлость болезни видна в области плеча. Болевые ощущения возникают также при надавливании на край плечевой кости. |
Локтевой вид болезни | Локтевой бурсит возникает при травмах и инфицировании локтевой кожной сумки. Данная зона сразу увеличивается и становится по форме, как сфера. На локте появляется покраснение и припухлость. Бурсит сопровождается сильной болью с резкими прострелами и повышением температуры у пациента. |
Коленный бурсит | Бурсит коленного сустава возникает при травмах подкожной или сухожильной сумки. После воспалительного процесса начинается отек с резкими прострелами боли. При этом у пациента увеличиваются лимфатические узлы, и начинается лихорадочное состояние. Бурсит может начаться в зоне подколенной сумки. Его основные симптомы – скованность в движении и боль в колене. |
Заболевание в зоне стопы и пятки | Этот вид болезни называется ахиллобурсит. Воспаление возникает в зоне между бугром пятки и сухожилием. Причина заболевания – сильное инфицирование в момент травмы. В области пятки появляется характерная припухлость и боль. |
Как диагностировать заболевание
Разные виды бурсита отличаются своей симптоматикой и особенностями. Хроническое заболевание может происходить вообще без симптомов.
Чтобы правильно определить вид болезни и выбрать методы терапии, необходимо пройти обследование в больнице.
Если на теле появилась припухлость, воспаление, вызывающее боль, тогда нужно сразу обращаться к врачу. Для диагностики используются такие методы:
- Осмотр болевого участка кожи;
- Выполняется рентген;
- Процедура компьютерной томографии;
- УЗИ;
- Артрография колена;
- Анализ крови;
- Исследование сосудов;
- МРТ;
- Пункция в лаборатории для изучения скопившейся жидкости.
Помните, чем дольше заболевание прогрессирует, тем сложнее пройти диагностику и определить точный вид бурсита. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться в больницу.
Осложнения заболевания
Если заболевание находится на запущенной стадии, оно может привести к опасным осложнениям в организме:
- В болевой зоне возникают рубцовые спайки. Это болезненные уплотнения, которые со временем приводят к ограниченной подвижности конечности;
- Проявление кальциноза;
- Инфекционные заболевания других органов пациента. Может произойти разрыв сухожилия, абсцесс или начальная стадия артрита. Если гной прорывается из сумки, у пациента диагностируют гнойный артрит;
- Свищ. Это неприятная опухоль с образованием гноя;
- Проявление сепсиса;
- Некроз в стенках пораженной сумки сустава.
Врачи отметили, что заболевание иногда происходит без видимых симптомов и осложнений. Иногда даже на УЗИ можно не обнаружить бурсит. Если болезнь прогрессирует, она может принести большой вред организму. Например, тазобедренный бурсит переходит на половые органы и приводит к бесплодию у женщины.
Самая тяжелая стадия заболевания – это гнойный бурсит. Весь опасный гной будет распространяться на кости и ткани возле сустава. После этого может начаться невроз кожи и свищ.
Полиартрит – причины появление, диагностика и прием лекарств
Если не знать о заболевании и использовать фиксирующие повязки на сустав, это может только усугубить процесс. От давления гной будет попадать в кровь, и распространяться по всему организму. Разрушение клеток будет происходить во всем теле.
Если у пациента воспалились лимфатические узлы – это первый признак реакции иммунной системы на проникновение гноя в кровь. В этом случае нужно принимать срочные терапевтические меры, чтобы не допустить осложнений.
Последняя стадия болезни – некроз оболочки бурсы. Это приводит к полному прекращению секреции синовиальной жидкости в суставе. Необходимо знать, что данная жидкость отвечает за активность сустава, питает его и помогает осуществлять скольжение при движении. На данном этапе боль у пациента очень сильная, воспаление увеличивается и возникает в нескольких зонах одновременно.
Лечение острой стадии заболевания
В момент острого бурсита пациенту необходимо минимизировать количество движений, постоянно быть в покое. Тогда нагрузка на сустав не будет такой большой и заболевание не передастся на весь организм. В момент локтевого бурсита необходимо носить на руке гипсовую лонгету для фиксации.
При обострении болевого приступа врачи назначают анальгетики в виде таблеток. Можно применять мазь Вишневского для местной терапии. Препарат наносится на воспаленный участок и укутывается теплой повязкой. При воздействии лекарства и тепла заболевание будет постепенно рассасываться под кожей.
Чтобы снять воспалительный процесс пациенту назначают уколы с антибиотиком внутривенным методом. Важно в момент терапии укреплять иммунитет, чтобы организм мог остановить распространение болезни. Пациенту назначают специальную диету и просят воздержаться от активных движений. Чтобы комплексно воздействовать на бурсит, можно посещать такие процедуры:
- Электрофорез с использованием лекарственных средств;
- Аппликации из парафина;
- Волновая терапия;
- Облучение болевой зоны утрафиолетом;
- Индукционное лечение.
Благодаря процедурам физиотерапии обмен веществ в организме восстанавливается, иммунитет начинает бороться с инфекцией. После посещения массажных процедур проходит напряжение в мышцах, и облегчается состояние отека. По завершению курса лечения бурсит постепенно рассасывается. Выполнять процедуры должен только специалист.
Чтобы снять воспаление и боль в домашних условиях необходимо делать легкий массаж с пакетиком льда. Холод будет влиять на отек и снимать его. Важно ограничить подвижность конечности бинтом или бандажом.
После рассасывания бурсита необходимо постепенно нагружать сустав простыми упражнениями и легкими движениями. Врачи назначают комплекс лечебной физкультуры для пациентов. Упражнения нужно подбирать индивидуально под определенный вид бурсита. Важно после полного выздоровления проводить профилактику бурсита. Вылечить заболевание можно за 1-3 недели при комплексном подходе.
Оперативное вмешательство
Если болезнь дошла до хронической стадии, тогда пациент должен идти на операцию. В противном случае отложение солей будут сковывать движение, и вызывать сильнейшую боль. Жидкость или опасные отложения можно удалить иглой. В этом случае операция несложная. На запущенной стадии при полной неподвижности сустава пациенту делают общий наркоз и разрабатывают поврежденную зону.
В момент операции врач вскрывает бурсу, чистит ее от инфекционных отложений, вырезает спайки и обрабатывает антисептиком. При операции на гнойный бурсит необходимо удалять часть суставной сумки.
Если вовремя выполнить оперативное вмешательство, тогда процесс восстановления будет быстрым для пациента. Человек сможет через сутки после процедуры вернуться домой, уже не ощущая боль или воспаление.
На последней стадии болезни врачи могут полностью удалять бурсу из сустава. Иногда необходимой мерой будет перемещение костей и их фиксация в правильном положении. Чтобы не довести до такой опасной процедуры необходимо своевременно обращаться к врачу при первых же симптомах.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить появление бурсита важно вовремя проводить профилактические процедуры. Вот несколько рекомендаций для правильной профилактики заболевания:
- Избегайте большой нагрузки на суставы. Старайтесь не поднимать тяжести. Женщины с лишним весом не должны постоянно ходить на каблуках;
- Соблюдайте диету, следите за рационом питания, пополняйте иммунитет полезными витаминами;
- При деформации суставов сразу производите их коррекцию в медицинском учреждении;
- Занимайтесь тяжелыми видами спорта только с разрешения врача;
- При первых признаках воспаления обращайтесь в больницу;
- Любые ранки, царапины и ссадины необходимо сразу обрабатывать антисептиком.
После перенесенного бурсита врачи рекомендуют многим пациентам использовать правильные стельки для обуви, носить определенные модели туфель, чтобы не допустить повторного заболевания. Все эти рекомендации нужно обязательно соблюдать.
В специализированных магазинах можно найти изделия для коррекции ортопедических отклонений:
- Бандаж для фиксации коленного сустава;
- Надпяточник;
- Супинатор;
- Бандаж для фиксации сухожилия и голеностопа;
- Ортопедические стельки;
- Корректор для межпальцевой зоны;
- Перегородка для ношения между пальцами;
- Протектор бурсы;
- Вкладыш для переднего отдела стопы;
- Приспособление для защиты от натоптыша;
- Протектор для мизинца на стопе;
- Подушка под пятку;
- Ортез для большого пальца;
- Носки для защиты от инфекции.
Врач может попросить пациента в обязательном порядке носить одно из таких средств для коррекции сустава. Это обеспечит профилактику бурсита и поможет восстановить пораженную зону сустава. Обычно такие приспособления необходимы спортсменам после травм.
Если у человека основная работа связана с большой нагрузкой, тогда нужно обязательно следить за состоянием суставов и ежедневно помогать им. Необходимо надевать фиксирующие повязки и делать легкую разминку перед поднятием тяжести. Важно совершать частые перерывы между большим физическим напряжением. Перед нагрузкой можно наносить на суставы разогревающий лекарственный гель.
Для профилактики бурсита рекомендуется уделить внимание таким видам спорта:
- Плавание в бассейне – 2 раза в неделю;
- Бег трусцой без большой нагрузки;
- Работа с легкими гантелями. Их вес можно постепенно увеличивать;
- Спортивная ходьба на свежем воздухе;
- Растяжка.
Лучше всего чтобы при первых занятиях спортом пациенту помогал тренер. Тогда нагрузка будет постепенной и не приведет к опасным осложнениям бурсита. Если укрепить организм и суставы, регулярно посещать врача и правильно питаться, тогда риск появления заболевания снизится до нуля.