Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – опасный симптом, говорящий о том, что у больного пережаты крупные позвоночные артерии в области шеи. По МКБ-10 код М 53.0.
Ишемия головного мозга (ухудшение кровоснабжения) провоцирует кислородное голодание.
Результатом становятся интенсивные головные боли, обычно локализованные в затылочной части, которые нередко не удается снять даже сильными обезболивающими.
Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза подразумевает комплексное воздействие. Для улучшения качества жизни больного снимается болезненная симптоматика. Также необходимо устранить причину – избавиться от зажима артерий.
Это болевой синдром, сконцентрированный в шее и распространяющийся на затылочную часть головы. Возникает не сразу, а постепенно при хронизацией процесса при шейном остеохондрозе.
Цервикокраниалгия – собирательная патология, состоящая из физиологической (ноцицептивной), в результате раздражения волокон периферической и центральной нервной системы, и неврологической боли в результате невралгии затылочных нервов.
- Мышечный зажим. Если возникла нестабильность позвоночника из-за уменьшения межпозвонкового диска, организм пытается ее компенсировать, сжимая мышечный корсет вокруг пораженного сегмента. Возникает плечевые, шейные и комбинированные миалгии. Самые важные нервы шеи проходят в позвонках C1-C3. Они иннервируют мышцы, расположенные в верхней части шеи. Головная боль в этом случае разной интенсивности – от слабой до очень сильной, может мучить больного довольно долго (до нескольких недель).
- Зажим нервов и артерий. Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, в результате чего происходит их истончение и уменьшение в диаметре, провоцируют рост остеофитов. Это следующий этап после мышечного напряжения. Костные выросты при неудачном или резком движении головой могут зажать нервы и крупные артерии, результатом чего снова будет головная боль.
Виды цервикокраниалгии
Различают вертеброгенную, хроническую вертеброгенную цервикокраниалгию и шейно-черепной синдром.
Головные боли вертеброгенного характера возникают на фоне нарушения кровообращения из-за сдавливания позвоночных артерий. Такой вид цервикокраниалгии также называют синдромом позвоночной артерии.
Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия характеризуется нарушением оттока венозной крови. В результате больной ощущает распирание в черепной коробке.
Шейно-черепной синдром провоцируется сдавливанием нервных корешков в затылочной и шейной зонах позвоночного столба. У больного могут неметь конечности. Головная боль, как правило, односторонняя.
Симптоматика
Головная боль почти всегда связана с неприятными и (или) болевыми ощущениями в шейно-воротниковой зоне. Дополнительные симптомы:
- ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
- боли в руках, плечах, шее – по отдельности или одновременно;
- чувствительность к громким звукам и яркому свету;
- головокружение, мушки перед глазами;
- тошнота, рвота;
- проблемы с глотанием;
- отек глаз на стороне, где ощущается боль;
- неконтролируемое слезотечение;
- ухудшение зрения.
На заметку. При цервикокраниалгии любого генеза боль не бывает пульсирующей. Ее возникновение может спровоцировать неудачное движение шеей или длительное пребывание в неудобной позе.
Диагностические мероприятия
Прием у врача начинается с беседы с пациентом, в ходе которой собирается анамнез. Важно исключить тяжелые патологии – новообразования в шейном отделе или мозге, травмы, которые прошли незамеченными для пациента, а также менингит. Проводится физикальное обследование больного. Для полноты диагностики и уточнения диагноза назначаются дополнительные обследования:
- рентген шейного отдела позвоночника для исключения травм;
- МРТ, чтобы изучить мягкие ткани, окружающие позвоночник в шейном отделе,а также нервы и межпозвонковые диски;
- КТ (в случае, если МРТ невозможна);
- УЗ-исследование или допплерография сосудов шеи;
- электромиелография при выраженном онемении верхних конечностей;.
Методы терапии
Для избавления пациента от цервикокраниалгии применяют комплексный подход. Сначала нужно избавить пациента от головной боли. Для этих целей используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные.
Если пациент своевременно не обратился к врачу, то болезнь можно лишь затормозить – полное излечение невозможно. В особо запущенных случаях требуется операция – поврежденный диск заменяется искусственным, удаляются остеофиты. В дальнейшем, если больной целенаправленно укрепляет мышечный корсет шеи, можно говорить о полном выздоровлении пациента – головные боли вряд ли его побеспокоят.
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- грязевые аппликации;
- гирудотерапия;
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика – сюда можно отнести ЛФК, йогу, занятия на фитболе, а также авторские методики.
На заметку. Гирудотерапия и иглоукалывание в 95% случаев помогают справиться с болевым синдромом и избежать операции.
Шея – самая нежная часть позвоночника. Одно неловкое движение рук врача, и больной может остаться инвалидом. Прежде чем обращаться за помощью к мануальному терапевту, нужно пройти полную диагностику и иметь на руках снимки, чтобы мануальщик знал, с чем имеет дело.
Если лечение прошло успешно, боль отступит. В дальнейшем нужно будет заняться прокачкой шейных мышц, чтобы исключить смещение позвонков, а также регулярно проходить курсовое лечение по восстановлению межпозвонковых дисков.
Физиотерапия
Врач может назначить магнитотерапию, электрофорез, в том числе и с обезболивающими препаратами, вибротерапию. Хороший эффект дает скэнар-терапия. Если повезет попасть к знающему скэнар-терапевту, можно надолго избавиться от боли в шее, плечах и голове. Прибор СКЭНАР рекомендуется иметь дома в качестве первой помощи при острых процессах.
Грязевые обертывания
Наряду с бальнеотерапией такое лечение можно получить только в условиях санаториев. Больного обмазывают лечебными грязями с ног до головы, включая область шеи.
Такая терапия хорошо снимает головные боли, улучшает кровообращение, через кожу насыщает организм полезными веществами.
Если добавить к грязелечению плавание в бассейне с минеральной водой, можно добиться длительного положительного эффекта.
Гирудотерапия
Лечение пиявками проводится по биологически активным точкам. Врач выбирает несколько БАТ на шее и (или) плечах больного. Обрабатывает кожу спиртом, ждет, когда он выветрится и ставит пиявок. Лечение длится до тех пор, пока черви самостоятельно не отвалятся.
Лечение пиявками снимает отек, расслабляет спазмированные мышцы, улучшает кровообращение. Результат – головные боли слабеют, а затем полностью исчезают.
Иглоукалывание
Иглоукалывание при остеохондрозе позволяет быстро и надолго избавиться от болей в голове, шее, плечах. Воздействие производится по биологически активным точкам – в них врач вводит тонкие иглы на определенную глубину. Что интересно, для избавления от головной боли будет произведено воздействие на ахиллово сухожилие. А вот непосредственно шейный остеохондроз будет лечиться иначе.
На заметку. Эффект от иглоукалывания длительный. У некоторых он симптомы не проявляются до полугода, после чего лечение нужно повторить.
Лечебная гимнастика
Делать упражнения, когда болит голова, некомфортно, поэтому к этому способу лечения прибегают после того, как болевой синдром ослабнет. Движения помогут увеличить гибкость шейного отдела позвоночника, улучшат крово- и лимфоток, а также снабжение кислородом головного мозга.
Если головная боль слабая и одновременно наблюдаются неприятные ощущения в шейно-плечевом поясе, ежедневно выполняйте следующий несложный комплекс:
- Сидя на стуле с ровной спиной.Сложите руки, как будто сидите за партой и поднимите их к подбородку. Обопритесь, не сгибая шею. Давите на руки подбородком, оказывая сопротивление руками. Каждое надавливание – 10 секунд. Количество повторов такое же.
- Исходное положение то же. Опустите голову вперед, затем отклоните назад. Выполняйте очень медленно. Не должно быть никаких болезненных ощущений. Количество повторов 10.
- Теперь нагибайте голову от плеча к плечу. Количество повторов 10.
- Делайте круговые движения головой, прокатываясь затылком по плечам, а подбородком по груди. Количество повторов 10.
Это первый подход. Через несколько часов выполните еще два несложных упражнения:
- Сядьте на стул, спину держите прямо. Начните медленно и плавно покачивать головой, как будто соглашаетесь с кем-то. Делайте так, пока не надоест.
- Теперь не соглашайтесь, покачивая головой из стороны в сторону. Амплитуда минимальна, движения медленные.
На заметку. Эти два упражнения – из методики микродвижений Гитта. Если делать их регулярно, в 5 — 10 подходов ежедневно, можно добиться облегчения симптомов шейного остеохондроза и стабилизации состояния. Про головные боли после такой зарядки больной забудет в очень скором времени.
Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – один из неприятных симптомов. Чтобы головные боли не застали врасплох, при первых «звоночках» – мурашки в области шеи, онемение пальцев рук, мушки перед глазами – обратитесь к врачу и последняя вернется снова, потому что лечить нужно причину патологии, а не ее симптомы.
Цервикокраниалгия — причины и лечение синдрома
Сегодня среди патологий неврологического характера все чаще встречается болевой синдром под названием цервикокраниалгия. Неудивительно, что люди интересуются этим термином, что это за болезнь, а также причинами появления синдрома, его клиническими проявлениями и эффективными способами лечения.
Что такое краниалгия?
Цервикокраниалгический синдром – симптомокомплекс, совмещающий боль в голове с мышечно тоническими проявлениями в области шеи (за счет вовлечения в патологический процесс шейных мышц), головокружение.
Название «синдром цервикокраниалгии» имеет логическое объяснение. В переводе с латыни «кранио» означает череп, «цервико» ‒ шея. Таким образом, острая цервикокраниалгия связана с болевым синдромом, вызванным нарушением функционирования шейного отдела позвоночника.
Как ещё называют цервикокраниалгию?
В разных источниках можно встретить некоторые синонимы цервикокраниалгии:
- синдром позвоночного нерва;
- задний шейный симпатический синдром;
- шейная мигрень;
- синдром Баре-Льеу;
- компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.
Симптомы и признаки
Вертеброгенная краниоцервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой совокупность патологических признаков, сигнализирующих о заболеваниях позвоночника. Состояние характеризуется следующими симптомами:
- непреходящая болезненность и напряжение шейных мышц, отдающие в область затылка, плеч, руки, возможно развитие торакалгии;
- боль в шее ноюще-колющего характера, переходящая в головную;
- онемение мышц затылка и надплечья;
- неприятные ощущения в шее: хруст, мурашки при движениях;
- дискомфорт и головокружение во время поворота головы, ограничение подвижности;
- постоянный шум в ушах;
- нарушения слуха и зрения;
- тошнота;
- нестабильность сознания.
Читайте также: Лечение цистита народными средствами: тепловые процедуры, природные уросептики
Все перечисленные признаки могут относиться к другим заболеваниям, но если они появляются в совокупности и возникают регулярно, следует заподозрить проблемы с позвоночником и обратиться к специалисту для диагностики и лечения.
Встречается миофасциальная цервикокраниалгия, для которой характерна головная боль, меняющая свою интенсивность при движении плечом. Ноющая несильная боль длится дольше суток.
Виды синдрома
Разделяют несколько видов цервикокраниалгии. Нередко тот или иной вид сложно различить, особенно если в патологический процесс вовлечены связки, диски и сами позвонки. Тем не менее классификация синдрома и определение генезиса существенно облегчает лечение.
Вертеброгенная цервикокраниалгия
Правосторонняя
Клиническая симптоматика очень похожа на инфаркт. Наблюдается нарушение чувствительности руки справа, ограничение ее подвижности. Зачастую пациенту не могут выполнять ею простые действия.
Левосторонняя
Клинику можно спутать с инфарктом миокарда, только возникает цервикокраниалгия слева. Характеризуется болью, онемением и нарушением подвижности левой верхней конечности.
Двухсторонняя
Довольно редкий вид цервикокраниалгии, который проявляется двухсторонней болью в обеих руках. Когда в патологический процесс вовлекаются плечи и руки, это называется цервикобрахиалгия.
Хроническая
Хронический вертеброгенный генез часто встречается при гипертензивном синдроме. Он проявляется высоким внутричерепным давлением, приступообразными болями в голове, тошнотой и рвотой, нарушением зрения и потерей сознания.
Диагноз — дискогенная цервикокраниалгия
Возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть, на фоне шейного остеохондроза.
Механизм развития синдрома в данном случае связан сужением расстояния между позвонками и пережатием нервных окончаний и сосудов. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие межпозвоночной грыжи.
Спондилогенная
Спондилогенная цервикокраниалгия возникает вследствие нарушения шейных позвонков. К причинам относятся костные образования и инфекционные заболевания, проявляющие болевым синдромом в области шеи.
Причины заболевания
Преимущественно нейродистрофическая цервикокраниалгия возникает у людей с заболеваниями позвоночника, в частности, остеохондрозом. Однако постоянные сильные головные боли и другие симптомы могут вызывать компрессия артерий, нарушение кровообращения в церебральных структурах, защемление нервов в затылочной и шейной области, нейропатические патологии.
Причины цервикокраниалгии перечислены ниже.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Самая распространенная причина краниалгии – на фоне ДДИ (дегенеративно-деструктивных изменений). К таковым нарушениям относятся дорсопатия, но чаще причиной становится остеохондроз.
Это заболевание позвоночника, при котором изнашиваются межпозвоночные диски.
В результате пагубного влияния на хрящевые ткани стенки дисков начинают истираться и растрескиваться, а студенистое вещество, находящееся внутри дисков, теряет влагу.
Позвоночник становится малоподвижным, пропадает гибкость, утрачивает способность выдерживать нагрузки.
Симптомы остеохондроза могут не беспокоить долгое время, а затем обратить на себя внимание острыми болями, свидетельствующими о портузии или грыже межпозвонкового диска.
Сидячая работа
Рывки при физической нагрузке
Рывки и резкие движения, удары могут приводить к травмированию суставов, связок, мышц, нервов и дисков в верхней части шеи. Это вызывает боли в голове и шее.
Наиболее распространены хлыстовая травма либо спортивные травмы в виде подвывиха фасеточных суставов. Их можно вылечить мануальной терапией.
Артрит
Изменения в суставах, вызывающих синдром краниалгии, могут быть обусловлены ревматоидным артритом. При них возникает воспаление в суставах с мышечно-тоническим синдромом, который становится причиной боли в шее и хронической цервикогенной головной боли.
Болевые ощущения в данном случае обусловлены воспалительными процессами, протекающими в суставах шеи. Боль интенсивная и продолжительная, носит пароксизмальный, приступообразный) характер.
Продолжительные стрессовые ситуации
Боль в шее и голове может вызывать хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, посттравматические страхи и тревоги.
В шейном отделе позвоночника сосредоточены важные нервы, в том числе добавочный, активно работающий во время стрессовых ситуаций, когда становится страшно. При перенапряжении, стрессе, тяжелой работе человек бессознательно поднимает плечи и втягивает голову, как бы защищаясь от опасности.
Если стрессы постоянные, возникает сильное перенапряжение мышц, со временем они теряют эластичность и даже в состоянии покоя остаются напряженными. Боль вызывается сдавлением сосудов и нервов, что препятствует нормальному кровообращению и питанию тканей.
Серьезные заболевания иммунной системы
Стойкая цервикокраниалгия развивается под действием серьезных патологий. Поэтому во время диагностики болей в шее и голове важно учитывать патологии, требующие незамедлительной медицинской помощи.
Абсцессы
Абсцесс – гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. Возбудителем абсцесса является патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки).
Патология сопровождается острой болью в области головы и шеи, припухлостью, покраснением кожи и слизистой оболочки. Горло воспаляется, становится трудно говорить, глотать и просто открывать рот.
Общими проявлениями являются высокая температура, озноб, интоксикация организма. Лечение оперативное и безотлагательное.
Опухоли
Цервикокраниалгию могут вызывать кранио-вертебрялные опухоли – образования, локализующиеся в промежутке между полостью черепа и позвоночным каналом. Соответственно, поражаются нервные системы, расположенные в задней черепной ямке и верхней части позвоночного канала. Это могут быть менингиомы, глиомы, эпиндимомы, невриномы.
Образования, в зависимости от стадии, сопровождаются повышением внутричерепного давления, выраженной головной болью, ограничением подвижности головы и шеи, головокружением, онемением рук, нарушением координации.
Болезнь Педжета
Болезнь Педжета – патология, при которой нарушается процесс обмена веществ в организме, отвечающих за замещение старой костной ткани новой. Заболевание приводит к хрупкости поврежденных костей. Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника, ног.
При повреждении костей черепа возникает потеря слуха и сильные головные боли.
Грыжи межпозвоночных дисков
Одна из распространенных причин краниалгии, при которой болезненные ощущения возникают в шее, отдают в руку, плечо, голову.
При пальпации шеи боль усиливается, наблюдается ограничение подвижности шеи. Иногда боль в шее отсутствует, а заболевание проявляется лишь головной болью или в руке, что сопровождается онемением и покалыванием конечности.
Частые переохлаждения организма
Переохлаждение или, как в народе называют, «шею продуло» ‒ распространенное объяснение боли в шее и области головы. Действительно, низкая температура и сквозняки способны спровоцировать воспалительный процесс в организме, сопровождающийся характерной симптоматикой.
Синдром позвоночной артерии
Пережатие позвоночной артерии происходит в результате остеохондроза, межпозвонковой грыжи, сдавления опухолями или рубцами. Основным признаком патологии является сильная, мучительная головная боль.
Жгучие пульсации распространяются от затылка до темени, виска и брови с одной стороны. Боль постоянная, но иногда возникает приступами при ходьбе или после сна в неудобной позе. Характерно нарушение зрения, головокружение при принятии вертикального положения, повышение давления.
Ожирение или анорексия
Ожирение и анорексия – два противоположных друг другу состояния, которые вызывают проблемы со здоровьем. При ожирении страдают суставы и позвоночник, резко повышается вероятность развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, сахарного диабета, онкологических заболеваний. На фоне этих недугов не исключены цервикогенные боли.
Анорексия чревата гипотонией (понижением давления), замедлением сердечного ритма, нарушением кровоснабжения, дефицитом питательных компонентов, кислородным голоданием мозга, что вызывает головокружения и головные боли.
Растяжение связок шейного отдела при занятиях спортом
В результате растяжения тканей при наклонах, разгибании на фоне неправильной осанки могут возникать разрывы соединительной ткани, окружающей суставы. Растяжение связок проявляется болями в шее с одной стороны, отдающими в голову. Сопровождается это состояние спазмом мышц.
При занятии некоторыми видами спорта (бокс и пр.) могут повреждаться фасеточные суставы, что характеризуется тупой болью в задней части головы, области лба, за глазом, в районе висков, иногда вокруг уха и челюсти. При пальпации шеи боли усиливаются, чувствуется онемение, покалывание, тошнота, небольшое головокружение.
Вредные привычки
Если после употребления алкоголя мучает головная боль и головокружение, лучше отказаться от крепких напитков, так как вашему организму они противопоказаны.
При курении цервикокраниалгию вызывает сужение сосудов от никотина и смолы. Поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки.
Диагностика недуга
Для постановки точного диагноза собираются все данные анамнеза, выясняются жалобы пациента, исследуется характер, интенсивность, локализация дискомфорта.
Применяются следующие методы диагностики:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- электромиелография;
- допплерография;
- мануальное исследование.
Профилактические методы
Главный метод профилактики цервикокраниалгии заключается в изменении образа жизни. Соблюдайте следующие правила:
- Регулярно занимайтесь спортом: бег по утрам, занятия на тренажерах с целью поддержания оптимальной массы тела.
- Правильно и полноценно питайтесь. Исключите из рациона жирные, копченые, соленые продукты. Сделайте упор на фрукты, овощи, злаки, орехи.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Измените стиль работы. Если вы долго сидите, обеспечьте правильное положение тела за рабочим столом.
- Займитесь лечебной гимнастикой.
- Посещайте курсы массажа.
- Своевременно и полноценно лечите простудные и инфекционные заболевания, это увеличит продолжительность жизни.
Правильное лечение
Как лечить краниалгию?
Схема лечения подбирается на основании результатов полного обследования. Обычно в нее включается терапия основного заболевания (шейный остеохондроз, артрит, ангиодистония, всд, миелопатия, полиневропатия), а также устранение провоцирующих цервико краниальный синдром факторов.
Медикаментозное
Лечение препаратами проводится с использованием следующих групп:
Группа/название препарата | Как действует и особенности применения |
НПВС (Диклофенак, Ацеклофенак, Мелоксикам) | Способствуют устранению воспалительных процессов, снимают острую боль. Продолжительность лечения – около недели. |
Миорелаксанты (Тизанидин, Толперизон) | Необходимы для расслабления мышц и снятия спазма в области затылка и шеи. Длительность терапии – 2-3 недели. |
Нейропротекторы и сосудистые препараты (витамины группы В, Мексидол, Трентал) | Необходимы для укрепления сосудов и нервных структур. Принимают курсами до 1 месяца. |
Читайте также: Глюкозамин максимум — отзывы, цена, инструкция по применению
Немедикаментозная терапия
Эффект от лекарственной терапии значительно выраженнее, если ее сочетать с немедикаментозными методами, в частности, физиотерапией.
Очень полезен массаж, тепловые методики, грязевые ванны, компрессы. Все они проводятся только после прохождения острого периода (когда наступает подострая вертеброгенная цервикокраниалгия) и снятия воспаления.
Физиотерапию совмещают с обезболивающими мазями на основе местных раздражающих компонентов (Капсикам, Финалгон).
Еще один популярный способ немедикаментозного лечения – рефлексотерапия. Лечение заключается в воздействии на биологически активные точки и зоны, расположенные на человеческом теле. Влияние на них осуществляется иглоукалыванием или давлением пальцев рук.
Лечебная физкультура
Направлена на укрепление мышц и равномерное распределение нагрузки на позвоночник, приведение мышечного тонуса в норму. Эффективны занятия в тренажерном зале, плавание, специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.
Также можно использовать шейный корсет (шину Шанца) для фиксации головы в правильном положении. Это улучшит кровообращение мозга и устранит болевые ощущения в области шеи и головы.
Народные средства
В рамках народной медицины рекомендуется проведение банных процедур, посещение саун, растирания морской солью, компрессы из горчицы, гирудотерапия. Многие пациенты хорошо отзываются о лечении пиявками, но прибегать к нему следует только по рекомендации врача.
Популярны следующие рецепты:
- Перцовые примочки. Залейте измельченный стручок 100 мл водки, настаивайте 2 часа. Делайте из готового настоя компрессы, прикладывая смоченную марлю к болезненному участку на 5-10 минут.
- Ненадолго устранить болевые ощущения поможет растирание шеи настойкой барбариса.
Причины возникновения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза, сопутствующие симптомы, методы лечения
Цервикокраниалгия – комплексный термин, которым обозначают боли в области шеи и головы, вызывающие осложнения различной этиологии. В статье мы разберем, что такое цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – лечение и симптомы.
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) цервикокраниалгия обозначается кодом M54.2.
Причины возникновения
Цервикальная радикулопатия – дисфункция нервного корешка шейного отдела позвоночника, которая является наиболее частой причиной цервикокраниалгии. Чаще всего поражаются седьмой (C7; 60%) и шестой (C6; 25%) нервный корешок.
Другой наиболее распространенной причиной острой цервикокраниалгии является перенапряжение мышцы. Состояние возникает из-за плохой осанки и гиподинамии. Психический стресс, холод и постоянные сквозняки также могут способствовать развитию цервикокраниалгии.
Основные причины:
- износ опорно-двигательного аппарата: тел позвонков (спондилез), хрящевых дисков (хондроз), дисков и позвонков (остеохондроз), мелких суставов позвоночника (спондилоартроз) или плечевых суставов (омартроз);
- ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит) и опухоли;
- внутренние заболевания и нарушения обмена веществ: кальцинирование коронарных сосудов (стенокардия), инфаркт миокарда, остеопороз, рахит;
- травма, мышечное напряжение, переломы, разрывы связки, болезнь диска, повреждение спинного мозга и другие;
- воспаления позвоночника (спондилит), дисков (спондилодизит), бурсы (бурсит) на плече;
- инфекции: тел позвонков (инфекционный спондилит), мягких тканей и менингит;
- неврологические заболевания: паралич нерва, постоянные, неконтролируемые мышечные судороги;
- фибромиалгии.
Избыточный вес, беременность, физический труд, возраст и хронический стресс могут увеличить риск возникновения патологии. Особое значение имеют также психосоциальные факторы: беспокойство и склонность к депрессивным настроениям.
Число пациентов в России сильно различается. Эксперты считают, что по крайней мере 1 из 7 страдает от цервикокраниалгии.
Сопутствующие симптомы
Мышечное напряжение в области шеи способно отдавать в затылок, плечи и руки. Часто шею можно перемещать только в ограниченной степени (народное название: «кривошея»). Специалисты различают острую и хроническую цервикокраниалгию. Острая длится от нескольких дней до трех недель и обычно проходит спонтанно. Хроническая длится более трех месяцев.
Характерные признаки:
- цервикальная невралгия: боль распространяется только в области шеи.
- цервикоцефальный синдром: возникают головные боли, которые отдают в заднюю часть головы. Отмечается головокружение, сонливость и зрительные нарушения.
- синдром цервикобрахии: напряжение также вызывает боль, которая отдает в руки.
- цервикокраниалгия вертеброгенная: может быть вызвана напряженностью, но обычно возникают другие, специфические причины – воспаление или другие нарушения шеи. В дополнение к боли (шеи, плеча, головы) часто появляются сенсорные нарушения в руках или ногах (например, онемение, покалывание).
В очень редких случаях цервикокраниалгия вызвана серьезными болезнями. В таких ситуациях у пациента боль сопровождается лихорадкой, дисфагией, онемением, жесткостью и другими симптомами.
Диагностика
Чтобы исследовать степень боли, ее происхождение и возможные причины, врачи осматривают положение головы и проверяют подвижность шеи. Вначале тестируются рефлексы и чувствительность шеи. Если эти исследования не дают полезной информации, врачи назначают методы визуализации:
- рентгенографическое исследование;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансная томографию.
Фасеточный синдром в пожилом возрасте, но не всегда вызывает цервикокраниалгию. В исследованиях степень эрозии, которая была видна на рентген-снимках, коррелировала с тяжестью боли только у нескольких пациентов.
Когда следует вызвать врача?
Цервикокраниалгия часто является результатом напряженных мышц. Боль обычно проходит в течение нескольких дней. Если симптомы повторяются снова или не исчезают, пациент должен проконсультироваться с врачом, чтобы прояснить причину.
Поскольку менингит (воспаление мягких оболочек мозга) обычно сопровождается краниалгией, необходимо немедленно вызвать врача неотложной помощи, если появятся следующие симптомы:
- лихорадка, судороги и цефалгия;
- боль при наклоне головы к груди;
- паралич и расстройства сознания.
Менингит может привести к смертельным последствиям, если он выявляется слишком поздно. Воспаление мягких оболочек мозга способно вызвать необратимые повреждения нервной ткани, поэтому необходима экстренная помощь. Своевременная терапия помогает предотвратить серьезные осложнения и восстановить качество жизни пациента.
Эффективные методы лечения
Лечение зависит от причины. Купировать болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты. Результативно назначают следующие анальгетики:
- Ацетаминофен;
- Аспирин;
- Ибупрофен;
- Диклофенак.
Вышеперечисленные лекарства облегчают симптомы и препятствуют воспалительным процессам (кроме ацетаминофа). Лекарственные средства разрешено принимать не больше 3 дней.
При острой и неспецифической боли в шее используют физиотерапию. Следующие методы лечения могут помочь облегчить цервикокраниалгию:
- Методы релаксации и снижения стресса: прогрессирующая мышечная релаксация по Джекобсону расслабляет мышцы, а также снимают психическое напряжение. Биологическая обратная связь может использоваться для уменьшения восприятия боли. Йога может помочь расслабить и построить мышцы, уменьшить стресс. Аутогенная тренировка обладает недоказанной эффективностью.
- Массаж и физиотерапевтические процедуры: массаж, как и физиотерапевтические упражнения, могут снять избыточное мышечное напряжение. Пациент также может укрепить слабые места на спине, что улучшает подвижность позвоночника.
- Хиротерапия: массаж триггерных точек и других мест может значительно снизить интенсивность боли. Однако существуют риски, которые могут увеличить боль. Эти процедуры следует использовать с осторожностью. Важно отметить, что такие процедуры обладают недоказанной клинической эффективностью, поэтому не рекомендованы для применения.
- Физическое воздействие: лечение светом или ультразвуком улучшает местное кровообращение. Это может расслаблять напряженные мышцы и снимать боль.
- Движение: правильное движение полезно, но перегрузка так же опасна, как и полная гиподинамия. Часто рекомендуется репетировать определенные упражнения с физиотерапевтами, чтобы предотвратить неправильные движения и переутомление. Свободная активность, которая не вызывает боли, оказывает расслабляющее действие. Поддерживающие «ортезы», которые очень часто использовались в прошлом, утратили свою значимость, поскольку мышцы становятся все слабее с каждым днем и более восприимчивы к новой боли.
- Термотерапия: термопластыри, мази, стимулирующие кровообращение, инфракрасный свет, горячие пакеты, теплые ванны и подушки могут расслаблять напряженные мышцы.
- Психотерапия: если цервикокраниалгия вызвана постоянным умственным стрессом или расстройствам, сеансы с психотерапевтом могут оказаться полезными.
Если цервикокраниалгия становится хронической или возникает дополнительный дискомфорт, это может указывать на более серьезные патологические причины (например, износ межпозвонковых дисков, хондроз).
Правильная диагностика помогает выявить происхождение симптомов. Иногда назначается этиотропная терапия. Во многих случаях врачи назначают только симптоматические средства. В медицине используют специальные мероприятия по обезболиванию, которые могут включать медицинские вмешательства, физиотерапию, психотерапию, поведенческую терапию, физические применения и другие методы лечения.
Профилактика и осложнения
Основные методы профилактики:
- уменьшение или предотвращение психического и физического стресса: в долгосрочной перспективе стресс очень негативно влияет на мышцы. Определенные стратегии помогают избежать стрессовых ситуаций. В зависимости от причины, пострадавшие должны работать вместе с родственниками, коллегами или руководителями. Другие психические заболевания могут вызвать мышечное напряжение;
- регулярная физическая активность: особенно выносливые виды спорта с равномерной нагрузкой (бег, ходьба, езда на велосипеде, плавание) укрепляют мышцы, физическую форму, повышают сопротивляемость и снимают стресс;
- избегание холода, сквозняков и влаги на шее;
- рабочие места должны быть эргономичными;
- регулярные упражнения по расслаблению (сжатие плеч, круговые движения туловищем или другие методы). Регулярные перерывы в работе помогают предотвратить стресс;
- врожденные дефекты могут привести к плохой осанке и должны быть исправлены;
- некоторые пациенты считают, что цервикалгию вызывает «плохой» матрас или подушка. Не существует научных исследований, которые бы оценили влияние подушек на состояние пациента.
Болевые симптомы исчезают в течение нескольких дней сами по себе. Медицинские процедуры могут ускорить восстановление пациента. Боль может стать хронической, например, из-за стойкой плохой осанки.
Читайте также: Нимесил — инструкция по применению, порошок, отзывы, цена, от чего, аналоги
Эти неравномерные нагрузки могут вызвать грыжу межпозвоночных дисков. В некоторых случаях цервикокраниалгия может вызывать протрузию МД или грыжу.
Серьезные осложнения крайне редко возникают в области шейных позвонков.
Если патология возникает в результате роста опухолей, воспаления, травм, инфекций и расстройств метаболизма, требуется обратиться к врачу. В таких случаях возникают и другие признаки или симптоматика, которые непосредственно указывают на болезнь.
Совет! При возникновении серьезных симптомов нужно обращаться к специалисту.
Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза
Человеку свойственно преуменьшать проблемы со здоровьем, откладывая визит к врачу на потом.
Частые головные боли он готов связать с чем угодно, с переменой погоды, с духотой в помещении, болевые ощущения в шее с неудобной позой сна, с пребыванием на сквозняках.
Однако, в большинстве случаев это может быть цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, лечение которой, во избежание ухудшения общего состояния больного, должно быть проведено как можно раньше.
Шейный остеохондроз, цервикокраниалгия
Негативные нарушения дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике проявляют себя по-разному. Одним из таких проявлений можно считать фоновое состояние больного, отягощенное болями в шее и в затылочной части головы различной интенсивности и периодичности. Есть две основные причины их появления:
- защемленные корешки (ответвления) затылочного нерва;
- сдавленные позвоночные артерии.
И первый, и второй случай, это результат изменения структуры и местоположения соединительных элементов шейного отдела (деформации костей, разрушения дисков, появления костных разрастаний, дистрофии костной, суставной и хрящевой тканей, сужения межпозвонкового пространства, смещения позвонков).
Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза: симптомы, лечение
Головная боль значится в списке признаков различных патологий. Она может указывать и на атеросклероз, и на гипертонический криз, и на вегето-сосудистую дистонию и на ряд других заболеваний. Связать её с заболеванием: цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза можно только тогда, когда вместе с ней у больного наблюдаются и такие признаки недуга, как:
Иррадиирущие боли. Отличительной особенностью является наличие боли не ограниченной конкретным местом локализации. Неприятные ощущения выходят за пределы травмированного участка, распространяясь от шеи до теменной и затылочной части головы, плечевого пояса. Такое «движение» болевого синдрома обусловлено направлением нервных волокон (позвоночных, затылочных). Боль усиливается после поворота головы или ее наклона, чихания или кашля. Невозможно точно описать ее характер, она может быть ноющей, острой, пульсирующей, стреляющей, колющей. Лечение этого симптома обезболивающими препаратами, к которым прибегают в большинстве случаев дает незначительный кратковременный эффект.
Напряжение мышц. Недуг даст о себе знать и систематически проявляющимся напряжением мышц верхнего сегмента позвоночника. Про подобное явление часто говорят «шею отлежал» или «шею свело». Даже после отдыха больной чувствует себя разбитым и уставшим, так, как чувствуют себя люди несколько часов подряд выполняющие однотонную, изматывающую, тяжелую работу. Напряжение затрагивает мышцы и шейного отдела, и плеч. Создается ощущение «окаменения», и даже при прощупывании наблюдается более плотная и твердая структура мышечной ткани, отзывающаяся на прикосновение пальцев новым болевым приступом.
Общемозговая симптоматика. Признаки этой группы указывают на развитие цервикокраниалгии вследствие сдавливания позвоночных артерий и дефицита питания отделов головного мозга. К типичным проявлениям такого «голодания» (недостатка питательных веществ и кислорода) относятся:
- головокружения;
- тошноту;
- шум в ушах;
- появление «мушек» перед глазами;
- нарушения равновесия.
Наличие этих симптомов требует обязательной консультации специалиста, способного поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.
Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза
Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза не может «похвастаться» собственным набором способов избавления от нее.
Все усилия должны быть направлены на устранение первопричины, а именно на борьбу с развитием шейного остеохондроза.
Заболевание протекает с периодичностью, которая не имеет конкретных временных интервалов, но его развитие проходит в два этапа, поочередно сменяющих друг друга, а именно:
- обострение (усиление симптомов);
- ремиссия (ослабление симптомов).
Лечение напрямую зависит от состояния больного на момент его обращения к специалисту.
В острой стадии болезнь может быть побеждена только медикаментозной терапией в сочетании с полным покоем, ношением фиксирующего корсета (воротника Шанца).
В набор препаратов (для наружного и внутреннего применения), по средствам которого проводится подобное лечение, входят следующие группы медикаментов:
- Обезболивающие и противовоспалительные (Диклофенак, Ксефокам, Мелоксикам, Кетопрофен, перцовый пластырь). Они призваны купировать болевые ощущения, устранить процесс воспаления, облегчить состояние больного.
- Миорелаксанты (Тизанидин, Баклофен). Эти лекарства устраняют мышечный спазм, способствуют воздействию препаратов противовоспалительной группы, предупреждая возможные побочные эффекты и сокращая длительность курса их приема, повышают эффективность других способов оздоровления, не входящих в состав медикаментозной терапии.
- Нейропротекторы (Актовегин, Пирацетам, Нейромедин). Назначаются для улучшения обменных процессов в головном мозге, устранения, связанных с дефицитом питания симптомов.
- Сосудорасширяющие (Эуфиллин, Трентал, Барлитион). Эти средства восстанавливают нарушенный кровоток, способствуют улучшению периферического и мозгового кровообращения.
- Хондропротекторы (Афлутоп, Хондроксид, Структум,Артрон флекс). Основная задача этих препаратов в восстановлении и укреплении хрящевой ткани, необходимой для поддержания свойств (мобильности и стабильности) шейного отдела позвоночника.
Период ремиссии и ослабления симптома даёт более широкий выбор вариантов оздоровления, в числе которых следующие:
ЛФК. Гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет, создать условия для правильного распределения нагрузки на позвоночник, увеличить амплитуду движений, необходимых для возврата к прежним повседневным делам и заботам. Есть два условия, позволяющие добиться желаемых результатов от использования данного метода:
- правильно составленный специалистом комплекс упражнений;
- регулярное ежедневное его выполнение.
Массаж / мануальная терапия. Приемы этих способов, нацеленных на лечение заболеваний позвоночника достигают своей цели благодаря улучшению лимфо- и кровообращения, снятия болевых ощущений и расслабления мышц. Опытный квалифицированный мануал или массажист при помощи рук способен за несколько сеансов «поставить на ноги», дилетант может «надолго вывести из строя», а потому к вопросу выбора специалиста нужно подходить очень серьезно.
Физиопроцедуры. Помимо выполнения своих основных задач, сводящихся к устранению воспалительных процессов, восстановлению нормального кровотока, снятию мышечных спазмов и ускорению процессов регенерации клеток, данные процедуры укрепляют иммунитет, стимулируют двигательную активность и сердечно-сосудистую систему, сокращают сроки приема лекарств и дозу необходимого медикамента.
Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза, это необходимость, которую нельзя игнорировать. Чем раньше оно будет предпринято, тем меньше воспоминаний останется о нем в будущем.
Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Причины возникновения
Цервикокраниалгия при остеохондрозе возникает в результате сдавливания позвоночной артерии или защемления нерва, расположенного в затылке.
Уменьшается количество поступающего в головной мозг кислорода, что становится причиной головной боли и головокружения. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков способствуют появлению болевого синдрома в области шеи.
Существует несколько факторов, которые провоцируют развитие цервикокраниалгии:
- частое употребление спиртосодержащих напитков;
- табакокурение;
- травмы шейного отдела;
- сидячая работа;
- неправильная осанка;
- наследственный фактор;
- переохлаждение шеи;
- высокие физические нагрузки, способствующие перенапряжению спины и шеи;
- недостаток активности;
- искривления позвоночника;
- осложнения инфекционных патологий.
О чём говорит симптом
Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза говорит о недостаточном питании кислородом головного мозга в результате сужения артерий и сосудов, локализующихся близко к позвоночнику в области шеи.
Пережимание происходит по причине изменения формы позвонков, межпозвоночных дисков, образования грыж из-за расшатывания элементов позвоночника.
Добавление к имеющимся признакам тошноты, проблем со зрением и слухом указывает на развитие цервикокраниалгии и соответственно шейного остеохондроза.
Разновидности цервикокраниалгии
Симптоматический комплекс имеет следующие виды:
- спондилогенный — характерен для деформирующего остеоартроза, дегенеративного поражения костей;
- вертеброгенный — возникает по причине нарушения кровообращения в результате защемления позвоночных сосудов;
- хронический — сопровождается проблемами с оттоком венозной крови;
- шейно-черепной синдром — развивается вследствие сдавливания нервов в области затылка и шеи.
С чем можно перепутать
Прогрессирующая на фоне шейного остеохондроза цервикокраниалгия требует своевременного лечения. Для назначения препаратов и консервативной терапии требуется установить причину появления мигреней и болей в шейном отделе позвоночника. Цервикокраниалгия может возникнуть на фоне:
- травм мышц и сухожилий шейного отдела из-за повышенных физических нагрузок, например, при занятиях спортом;
- миофасциального синдрома — длительного спазма мышечных тканей, который вызывает болезненные ощущения;
- инфекции, например менингита, который провоцируют возникновение болей;
- артрита — воспалительного процесса в суставах, переходящего на соседние ткани;
- артроза — дегенеративного изменения хрящевой ткани сустава;
- патологий иммунной системы, например заболевания Педжета — разрушения костной ткани, при котором не происходит её восстановление;
- излишней массы тела;
- курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- продолжительных стрессовых нагрузок на нервную систему, которые вызывают головные боли и головокружения.
Как избавиться от цервикокраниалгии
Обострение признаков может произойти после резких движений, при неудобном положении тела в течение длительного промежутка времени.
Головная боль, головокружение и другие признаки могут не проходить долгое время из-за развития заболевания.
Во время приступа цервикокраниалгии избавиться от дискомфорта помогут обезболивающие препараты и пластыри, массаж шеи. Для избавления от симптомов требуется комплексное лечение шейного остеохондроза.
К какому врачу обратиться
Обращаться к врачу следует при первом проявлении комплекса признаков цервикокраниалгии. Лечением заболевания занимается невропатолог. Если самостоятельно не получается выяснить примерную причину развития цервикокраниалгии, следует обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза и проведения различных диагностических процедур направит больного к нужному врачу.
Лечение цервикокраниалгии и шейного остеохондроза
Цель лечебных мероприятий — не только устранить симптоматику, причиняющую дискомфорт больному. Главная задача — приостановка дегенеративных изменений, прекращение их воздействия на организм пациента.
Медикаменты и консервативную терапию может назначать только врач. Когда такие методы не эффективны, что характерно для последней стадии прогрессирования остеохондроза, требуется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для лечения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза назначают следующие группы лекарств:
- миорелаксанты для расслабления мышечных спазмов;
- медикаменты, воздействующие на кровообращение;
- спазмолитики снимают боль;
- витамины, относящиеся к группе В;
- лекарства против мигрени;
- нестероидные противовоспалительные средства.
В зависимости от сопровождающих заболевание симптомов могут быть назначены антидепрессанты, диуретики и другие группы медикаментов.
Хирургическое лечение
При цервикокраниалгии случаи оперативная терапия требуется редко. Однако в тяжёлых случаях пациенту могут назначить следующие процедуры:
- удаление межпозвоночной грыжи;
- резекция тканей, которые оказывают сдавливающее воздействие на нервные корешки;
- установка имплантов вместо поражённых межпозвоночных дисков;
- удаление опухолей, костных отростков, грыж, которые сдавливают нервные корешки и артериальные каналы.
Консервативная терапия
В комплексе с медикаментозным лечением пациенту с цервикокраниалгией на фоне остеохондроза шейного отдела назначают:
- лечебный массаж;
- электрофорез;
- ЛФК для приведения мышц в тонус;
- шейный воротник для фиксирования шеи применяется для понижения нагрузки на данный отдел позвоночника и устранения болезненных ощущений;
- ультразвук;
- в случае наличия проблем с центральной нервной системой назначают психотерапию.