Итак, вам рекомендована операция в офтальмологическом стационаре кратковременного пребывания. Самая распространенная операция в СКП — по поводу катаракты. Предлагаем вам пройти по всем этапам пребывания пациента в нашем стационаре вместе с Копченовой Юлией Геннадьевной, заведующей стационаром кратковременного пребывания по профилю «офтальмология» ГКБ №52.
Обычно пациентов приглашают приехать на госпитализацию к 8 часам утра. На 1 этаже нужно оформить медицинскую карту стационарного больного и пройти ряд исследований в диагностическом кабинете. | |
Предоперационное дообследование включает в себя измерение внутриглазного давления, остроты зрения и артериального давления, чтобы врач мог убедиться, что пациент готов к операции. | |
По прибытии в отделение вам предложат разместить личные вещи в индивидуальном шкафчике. С собой можно взять сменную обувь, воду. | |
На посту медицинской сестры в отделении вам предложат заполнить информированные согласия на проведение медицинских манипуляций, операций , ознакомиться с правилами внутреннего распорядка, режимом работы отделения. | |
В смотровом кабинете ваш лечащий врач проведет вам биомикроскопию — она даёт возможность под большим увеличением рассмотреть переднюю камеру глаза, хрусталик, роговицу, склеру, конъюнктиву, радужку и еще раз оценить их состояние перед операцией. | |
Затем вам предложат пройти в процедурный кабинет для предоперационной подготовки. | |
Медицинская сестра процедурного кабинета закапывает в глаз лекарственные препараты перед операцией. | |
После того, как пациент переоденется в сорочку, бахилы и медицинскую шапочку, сотрудники оперблока транспортируют его в предоперационную, где пациенту закапают в глаз анестезирующий препарат. Операция «факоэмульсификация катаракты» проводится под местной анестезией: хрусталик не имеет нервных окончаний, поэтому он не болит. Анестезирующих капель, как правило, достаточно, чтобы устранить дискомфорт во время введения лидокаина в переднюю камеру глаза перед началом операции. | |
Пациента перекладывают на операционный стол, пока хирург готовится к операции. | |
Идет операция.На роговице делается разрез около 2,4 мм, чтобы обеспечить доступ к хрусталику; При помощи ультразвука мутный хрусталик разрушается, превращается в эмульсию и удаляется из капсульного мешка. | |
На место удаленного хрусталика будет имплантирована вот такая искусственная линза. В свернутом состоянии линзу поместят в свободное пространство, где она расправится, займет нужное положение и будет удерживаться при помощи специальных опорных элементов. | |
Когда новый хрусталик прочно занимает свое место, операцию можно считать завершенной. Нет необходимости накладывать швы — проводится герметизация разрезов. Время операции составляет 15 — 20 минут. На глаз накладывается асептическая повязка. | |
После операции пациент проведет в палате 2 часа или чуть больше, в зависимости от самочувствия. | |
Перед осмотром врача процедурная медсестра выполняет промывание коньюнктивы, закапывает антибактериальные и противовоспалительные капли. Это лечение необходимо будет продолжать дома еще некоторое время. | |
Врач еще раз проведет осмотр перед выпиской, чтобы убедиться, что с оперированным глазом и с самочувствием пациента все в порядке. Пациент получает рекомендации по продолжению лечения в амбулаторных условиях — они строго обязательны к выполнению! На следующий день пациенту нужно будет приехать на контрольный осмотр. |
Восстановительный период после операции очень короткий. Качество зрения повышается уже после операции, а через месяц можно вернуться к к привычным нагрузкам.
Диагностика зрения в Москве
03.07.2018
В офтальмологии, как и во многих других областях медицины, выбор лечения и последующие его результаты во многом зависят от того, насколько своевременно и полноценно была проведена диагностика. В практике применяется множество различных вариантов оценки состояния глаз, начиная от самых простых, и заканчивая высокотехнологичными. Чаще всего врачи используют сразу несколько подходов, чтобы свести к минимуму риск ошибок и получить наиболее точные результаты.
Пациенты нередко интересуются, когда необходима диагностика зрения, и какие методы могут использоваться в клинической практике. Как подготовиться к посещению врача, и какие особенности нужно учитывать, если к офтальмологу необходимо отвести ребенка?
Когда рекомендуется процедура
Пациенты привыкли посещать врача только в том случае, если у них уже появились симптомы какого-нибудь заболевания. Как отмечают доктора, такой подход в корне неверен. Сейчас все усилия медицинских работников направлены на то, чтобы определять заболевания на ранних стадиях их развития и предпринимать профилактические меры, чтобы не допустить их прогрессирования.
В связи с этим посещать глазного врача стоит хотя бы раз в год. Если у пациента есть предрасположенность к различным заболеваниям зрения, медик может порекомендовать более частые профилактические осмотры.
Важно помнить, что современные методики, применяемые в офтальмологии, позволяют остановить прогрессирующее ухудшение зрения практически при любом недуге. Более того, довольно часто остроту зрения можно вернуть с помощью операций или лекарств, если своевременно обратиться за советом к врачу.
Проверка зрения может выполняться по-разному. Если пациент не предъявляет никаких жалоб, то посещение кабинета может закончиться на оценке остроты зрения. Если же жалобы присутствуют, доктор тщательно собирает анамнез и, исходя из полученных данных, подбирает дополнительные диагностические процедуры.
Правила подготовки к обследованию
Перед тем, как посетить врача, чтобы оценить состояние зрительных органов, пациенту рекомендуется подготовиться. Обычно правила, которые стоит соблюдать, совсем несложные. Нужно:
1. Хорошо выспаться
Недостаток сна, как известно, негативно влияет на весь организм в целом, и на глаза в частности. Чтобы случайно из-за недостаточного сна не получить недостоверные результаты, накануне рекомендуется поспать, как следует.
2. Отказаться от применения макияжа
Во время некоторых диагностических процедур макияж может стать серьезной помехой. Особенно это касается женщин, которые имеют привычку довольно сильно красить ресницы. Также нельзя забывать о том, что макияж может смазываться после различных вмешательств, попадать в глаза и, как итог, искажать итоги.
3. Не употреблять алкоголь
Алкогольные напитки плохо влияют на общее состояние организма. Не исключают врачи и его действие на зрительные органы.
4. Средства для улучшения зрения
Если человек носит линзы, ему рекомендуется посетить прием офтальмолога в очках. Очки, в отличие от линз, можно легко снять, чтобы они не мешали проводить необходимые пробы. Также стоит показать работнику клиники рецепты на очки и линзы, полученные ранее.
Если пациент, решивший оценить состояние своих глаз, будет соблюдать простые правила, ему удастся получить максимально исчерпывающую информацию. А чем полнее и достовернее будет информация, тем выше будет эффективность терапии.
Используемые методики
Диагностика зрения – это непростая комплексная процедура, которая может занимать от 15 минут и до 1,5 часов. Многое зависит от того, какие конкретно жалобы предъявляет человек, каков его возраст, пол и индивидуальные особенности.
В столичных клиниках, как отмечают доктора, в большинстве своем есть все приборы, необходимые для постановки верного диагноза. Главное, чтобы пациент не пожалел времени на свое здоровье и, посетив врача, прошел все исследования, которые будут рекомендованы.
Контроль остроты и полей
Проверка остроты зрения – это процедура, с которой посещение офтальмологического кабинета ассоциируется у многих больных. Хоть раз, но каждый человек видел перед собой табличку с буквами, которые ему стоило называть, идя от наибольшего размера к наименьшему на доске.
Если острота находится в норме, человек без труда называет все буквы во всех рядах. При снижении показателя появляются проблемы с чтением тех или иных строчек.
Как отмечают доктора, снижение остроты прогрессирует от меньшего к большему.
Это значит, что сначала пациент с трудом различает нижние сроки, где расположены самые мелкие буквы, а по мере ухудшения его состояния теряются и крупные буквы.
Чаще всего для оценки остроты применяют таблицу Сивцева. Ее альтернативой для детей, которым буквы пока неизвестны, является таблица Орловой, на которой изображены различные легкоузнаваемые силуэты. Оценка остроты проводится с расстояния в пять метров.
Для того чтобы оценить поля, используют специальные приборы. Эти устройства способны обеспечивать поступление четко направленного луча света на специальную отражающую поверхность. Врач, наблюдая за глазами пациента, делает фиксирующие отметки, что и позволяет сделать выводы о том, нет ли расширения полей и отклонений от нормы.
Нередко к определению остроты и полей добавляют процедуру по оценке расстояния между зрачками. С ее помощью проводится центровка очков, без которой получить качественные изделия для коррекции отклонений невозможно.
Способность к рефракции
Диагностика нарушений зрения не обходится без определения способности глаза к рефракции. Эту процедуру в офтальмологической практике называют рефрактометрией. Для ее выполнения используются специальные приборы, называемые авторефрактокератомерами или ретиноскопами. С их помощью удается определить:
- миопию – дефект, при котором изображение вместо фокусировки непосредственно на сетчатке оказывается перед ней;
- гиперопию – дефект, сходный с миопией, но с расположением фокуса за сетчаткой;
- астигматизм – дефект одной из сред зрительного органа, из-за которого человек не может четко видеть предметы.
Наилучшие диагностические результаты можно получить в том случае, если для оценки состояния глаза используются различные линзы. С помощью рефрактометрии также подбирают корректирующие средства, такие как очки или линзы.
Сиаскопическая линейка – еще один способ оценки рефракции. Прибор очень прост по устройству. Он выглядит, как пластина, сделанная из металла. В нее монтируют линзы с положительными и отрицательными значениями.
В точной диагностике астигматизма врачу может оказать помощь офтальмометр. Действие прибора не сложное. В нем есть два близких источника света, между которыми оценивается расстояние.
С помощью этого же прибора при астигматизме определяется основной меридиан поражения. Без офтальмометра невозможно спланировать оперативные вмешательства, направленные на коррекцию рефрактерных ошибок.
Любой пациент, планирующий операционную коррекцию зрения, должен пройти процедуру офтальмометрии.
Дополнительно докторами применяются трансиллюминаторы и пенлайты – специальные устройства, способные давать направленный луч света. С его помощью оценивают способность зрачка реагировать на световые источники.
Читайте также: Запущенная стадия близорукости — что делать?
Оценка внутриглазного давления
Для оценки внутриглазного давления и гемодинамики в проблемных зонах используют различные устройства. Например, часто применяется Маклаковский тонометр или эластотонометр, разработанный еще Филатовым и Кальфом. Сегодня широкой популярностью также пользуются полностью автоматизированные приборы, такие как офтальмтонографы и офтальмотонометры.
Если необходимо оценить состояние гемодинамики, доктор использует офтальмодинамоментр. С его помощью происходит улавливание пульсации артерий, расположенных в глазу, и колебания отмечаются на специальной шкале.
Другие используемые методы
Проверка зрения не заканчивается на оценке остроты, размера периферических полей, рефрактометрии и внутриглазного давления. Часто людям, обратившимся к специалисту, рекомендуются различные дополнительные методики. Выбор средств исследования, способных дать большее количество информации, зависит от индивидуальных особенностей пациента и его жалоб. Могут быть рекомендованы:
- Пахиметрия – способ для оценки толщины роговичного слоя, который рекомендуется использовать при отеках роговицы, катаракте и некоторых других недугах;
- Визометрия – вариант оценки нарушений рефракции, для воплощения которого применяются специальные таблицы, позволяющие поставить диагноз с высокой точностью;
- Гониоскопия – исследование, предполагающее применение гониолинз для того, чтобы осмотреть переднюю камеру глаза и подтвердить или опровергнуть диагноз глаукомы;
- Кератометрия – подход, дающий возможность сказать, насколько искривлена роговичная оболочка, помогает в диагностике кератоконуса и кератоглобуса;
- Тест Ширмера – диагностический подход, позволяющий понять, как быстро и в каких объемах у пациента вырабатывается слезная жидкость (проводится очень легко с помощью введения под веко бумажного индикатора, который выступает в качестве раздражителя);
- УЗИ глазного яблока в основном используется перед подготовкой больного к оперативным вмешательствам и позволяет оценить сосуды и общее состояние глазного яблока.
Некоторыми офтальмологами в качестве отдельного варианта выделяется компьютерная диагностика. На деле это комплексная диагностика зрения, которая занимает довольно много времени, но при этом проводится с использованием разнопланового оборудования и позволяет получить максимум данных.
Как выполняется диагностика детям
Дети – особый контингент врачей-офтальмологов, с которым может возникнуть ряд серьезных трудностей.
Первая трудность это то, что ребенок часто испытывает страх перед человеком в белом халате, из-за чего теряется возможность спокойно выполнить многие исследования.
Перед началом каких-либо процедур рекомендуется переговорить с родителями, чтобы они убедили малыша в том, что ничего страшного ему не грозит. Особенно важно это, если прием будет проходить впервые.
Большинство способов диагностики подходит для людей любого возраста. Однако важно помнить, что в отличие от взрослого больного, ребенку придется тщательно фиксировать голову и конечности. Эта предосторожность необходима, чтобы малыш не навредил себе, совершив неожиданное движение. Также с ее помощью удается избежать искажения результатов диагностики.
При работе с детьми офтальмолог должен учитывать то, что некоторые обезболивающие препараты не могут применяться до 18 лет. Из-за этого также могут возникнуть трудности, и придется подбирать альтернативный способ исследования без использования лекарств.
Как попасть в Москве на бесплатную диагностику
Многие пациенты слышали о том, что в Москве комплексную диагностику можно пройти бесплатно. Однако мало кто знает, как можно сделать это. Самый простой вариант – обратиться в клинику им. Святослава Федорова. Необходимо выполнить несколько простых условий:
После того, как все документы будут предъявлены в регистратуре, сотрудник подготовит амбулаторную карту. После того, как карта окажется на руках пациента, его направляют на второй этаж клиники в 7-ой кабинет.
В этом кабинете происходит первичный осмотр. Доктор собирает анамнез, вносит в карту стартовые данные, проводит закапывание в глаза специальных капель, которые расширяют зрачок для облегчения выполнения ряда обследований. После дается направление к профильному специалисту, который сможет помочь с решением конкретной проблемы.
Перед тем, как пойти на прием врача-специалиста, необходимо посидеть в холле в течение получаса. Это время необходимо, чтобы капли подействовали на зрачок, расширив его. По истечении получаса пациента больного пригласят в кабинет профильного специалиста.
Цена на платное обследование
Не всегда есть возможность пройти бесплатную диагностику зрения. В этом случае, если человеку необходимо выявить какое-либо заболевание или оценить состояние зрительной системы, можно воспользоваться платными услугами.
Итоговая стоимость оценки в этом случае будет складываться из тех обследований, которые пройдет больной по рекомендации врача. В простых случаях все ограничится проверкой остроты зрения, а в сложных придется потратить приличное количество времени и средств, чтобы понять, что не так со здоровьем.
Независимо от того, платно или бесплатно человек планирует проходить диагностику, необходимо помнить о правилах подготовки. Их соблюдение гарантирует достоверные результаты. Если же пренебречь рекомендациями, то существует вероятность того, что исследования придется проходить повторно. Естественно, если выбран платный вариант, то и платить пациенту придется дважды.
Оценка состояния зрительной системы – важная процедура, которой рекомендуется уделять время хотя бы раз в год. Ведь, как отмечают доктора, проблемы со зрением гораздо проще и дешевле предотвращать, чем потом заниматься их лечением.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, оно гораздо легче поддается коррекции и лишь в исключительных случаях требует применения дорогостоящих лекарственных средств или сложных операций.
Своевременная диагностика – надежный способ защитить свое здоровье и сохранить зрение острым!
* Бесплатный прием действует каждый год 8 августа, а так же для пенсионеров и инвалидов каждую последнюю субботу месяца (для граждан в пределах Москвы и Московской области).
1904022 | Повторное офтальмологическое обследование с консультацией при прохождении курса консервативного лечения | 1 500 | Записаться |
1904007 | Неполное офтальмологическое обследование детей от 6 месяцев до 3 лет | 3 500 | Записаться |
2004001 | Стандартное послеоперационное обследование и консультация (со 2-го по 6-ой месяц после операции) | 1500 | Записаться |
2001002 | Стандартное офтальмологическое обследование (без медикаментозного мидриаза) с консультацией врача-офтальмолога | 3 500 | Записаться |
2001005 | Полное офтальмологическое обследование детей от 6 месяцев до 3 лет | 5 500 | Записаться |
2002035 | Диагностическое обследование переднего отрезка на навигационной диагностической системе Vezion | 2 000 | Записаться |
2001003 | Офтальмологическое обследование при беременности | 3 500 | Записаться |
2001004 | Офтальмологическое обследование пациентов перед рефракционными операциями (включая компьютерную томографию роговицы) | 5 500 | Записаться |
Анестезия и обезболивание в офтальмологии — что выбрать
Офтальмологические операции, как и любые хирургические вмешательства, требуют обезболивания и устранения дискомфорта для пациента, связанного с проведением необходимых манипуляций. Анестезия позволяет проводить как кратковременные амбулаторные, так и сложные длительные хирургические процедуры, цель которых — восстановление зрения, реконструкция орбиты, устранение косметических дефектов. В офтальмохирургии может применяться местный или общий наркоз, что зависит от объема оперативного вмешательства и общего состояния здоровья пациента.
Принципы анестезии в офтальмологии
Анестезия в офтальмологии применяется не только ради обезболивания, наряду с этим она решает еще несколько задач и выполняет определенные функции. Среди них:
- Полное обездвиживание глазного яблока.
- Обеспечение стабильного нормального внутриглазного давления.
- Блокировка поступление влаги к глазу по слезным каналам.
При выборе метода обезболивания в офтальмологии обязательно учитывается возраст пациентов. Как правило, это пожилые и преклонного возраста люди, имеющие кроме заболеваний глаз еще и какие-то системные заболевания, которые требуют обеспечения определенных условий.
Какие офтальмологические операции требуют анестезии
Выбор наркоза напрямую связан с объемом планируемого вмешательства. Анестезию применяют при проведении практически всех разновидностей офтальмологических операций. К ним относят: внеглазные, внутриглазные и смешанные вмешательства.
- Внеглазные операции включают вмешательства на слезном канале и операции по исправлению косоглазия.
- К внутриглазным вмешательствам относят хирургию катаракты и вмешательства на сетчатке глаза.
- Смешанными операциями принято считать антиглаукоматозные вмешательства и дренирование глазного яблока.
Обезболивание используют и при операциях по поводу травм глаза. Объем вмешательства при этом определяет количество поврежденных тканей органа зрения.
Местная анестезия
Местная, локальная или регионарная анестезия — самое часто применяемое обезболивание в офтальмологической клинической практике. Она подразделяется на несколько видов, каждый из которых обеспечивает отсутствие нервной проводимости определенного участка органа зрения:
- Ретробульбарный блок достигается при введении анестетика под конъюнктиву и глазное яблоко.
- Перибульбарный блок, достигается введением анестетика под медиальную жировую клетчатку орбиты.
Данные виды обезболивания обеспечивают полное обезболивание и обездвиживание глаза. Как правило, их применяют в хирургии катаракты и для зондирования слезного канала взрослых пациентов.
Кроме того, они подходят для проведения антиглаукоматозных вмешательств и операций по поводу глазных травм.
Выбор метода локального обезболивания остается за оперирующим хирургом, ведь именно он определяет место проведения хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение катаракты сегодня, как и большинство офтальмологических операций происходит под местной анестезией.
Для сохранения зрения при помутневшем хрусталике, хирург выполняет его удаление и имплантирует на место естественной линзы – искусственную (ИОЛ).
Вся операция занимает совсем немного времени и местная анестезия отлично справляется с поставленной задачей, не перегружая сердечно-сосудистую систему пациента.
Плюсы и минусы местной анестезии
Как уже упоминалось, местная анестезия является вариантом выбора в большинстве офтальмологических вмешательств. Она предпочтительнее по ряду очень важных причин, так как:
- Обеспечивает полную блокировку подвижности глаза и стабильность внутриглазного давления.
- Не создает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что делает возможным проведение операций у пациентов даже очень преклонного возраста.
- Не требует наличия дорогостоящего оборудования и подходит для выполнения амбулаторных операций в небольших клиниках и дневных стационарах.
Однако, в некоторых случаях местное обезболивание выполнять нельзя. Так, к недостаткам местной анестезии можно отнести невозможность выполнения локального обезболивания детям и пациентам с нестабильной психикой. Кроме того, подобные инъекции требуют определенных навыков со стороны офтальмолога и не могут быть доверены молодым специалистам без опыта.
Читайте также: Почему появляется ячмень на глазу у детей и взрослых — основные причины и борьба с ними
Общий наркоз
Общий наркоз, как правило, применяется при масштабных оперативных вмешательствах, у лиц с нестабильной психикой и выраженным страхом перед хирургическими манипуляциями, а также при выявлении у пациента аллергических реакций на местные анестетики. Но чаще всего, общая анестезия выполняется при необходимости выполнения оперативного лечения у детей.
При этом, наиболее распространенной «детской» операцией является зондирование слезного канала.
Необходимость в зондировании слезного канала чаще всего возникает у младенцев. Показанием к операции служит непроходимость слезного канала, обусловленная дакриоциститом – воспалением слезного мешка.
Поводом для обращения за хирургической помощью обычно служат гнойные выделения из глаза. Операция зондирования продолжается не более 10-15 минут, в течение которых, слезный канал расширяется (бужируется) введенной стерильной иглой.
Операция не представляет особой сложности, но для абсолютной фиксации малыша во время процедуры выполняется общий наркоз.
Как правило, зондирование слезного канала выполняется с применением масочного наркоза, когда пациент выключается не больше чем на 5-10 минут.
Этого времени хватает для проведения хирургических манипуляций, ребенок абсолютно не чувствует боли и получает наименьшее количество анестетика.
Период восстановления после зондирования слезного канала минимальный, по окончании процедуры, маленького пациента отправляют с родителями домой.
Также выбор общего наркоза оправдан в следующих ситуациях:
- Серьезные/сочетанные травмы глаз и орбиты, большой объем повреждений.
- Страх пациента перед предстоящим вмешательством.
- Психически нестабильное состояние пациента.
- Аллергические реакции на локальные анестетики.
Таким образом, глубокая общая анестезия в офтальмологии является альтернативой регионарной местной анестезии. При этом, выбор препаратов для ее проведения обусловлен их влиянием на ВГД и имеющиеся у пациента сопутствующие заболевания.
При проведении общей анестезии, а также по ее окончанию, необходимо предупредить двигательную активность пациента, возбуждение, кашель. Подобные реакции способствуют повышению ВГД, кроме того, если глазное яблоко вскрыто, возможно возникновение кровотечения и выпадения в операционную полость стекловидного тела.
Анализы перед операцией по удалению катаракты: перечень, подготовка, рекомендации — CVZ
Катаракта – одно из наиболее частых заболеваний органа зрения в пожилом возрасте. Оно проявляется в виде заметного помутнения хрусталика.
Причины, которые приводят к изменению прозрачности его структуры, могут быть различными, однако последствия их воздействия необратимы.
Денатурация белковых молекул хрусталика прогрессирует, и главная оптическая линза глаза перестает нормально пропускать световые потоки. Это приводит к прогрессирующему ухудшению остроты зрения вплоть до полной его потери.
Единственный эффективный метод быстрого лечения болезни – операция по удалению поврежденного хрусталика с его заменой на искусственную интраокулярную линзу, которая способна эффективно выполнять все функции естественного природного хрусталика.
Подготовка к операции мало чем отличается от предоперационных мероприятий в любой другой сфере медицины. Главной задачей этого этапа считается решение вопроса о готовности организма больного к операции в целом и наличия дополнительных рисков при ее проведении.
Врач-офтальмолог проводит все необходимые оценки функции зрения, а также назначает ряд общих анализов, которые можно сдать как в самой клинике, так и в поликлинике по месту жительства.
Диагностика катаракты
Современное оборудование позволяет выявить нарушения структуры хрусталика даже на начальных стадиях развития катаракты.
Также сам пациент должен заметить характерные признаки – сужение полей зрения, потерю светочувствительности, визуальное помутнение внутриглазных сред, мешающее хорошему зрению.
Катаракта чаще всего развивается у людей старшего возраста, наряду с другими патологиями зрительного тракта, особенно с пресбиопией – естественной возрастной дальнозоркостью.
Главный метод диагностики катаракты – биомикроскопия, которая подразумевает осмотр глазных сред при многократном увеличении под специальной щелевой лампой. Такое обследование позволяет установить величину и степень катаракты, сделать прогнозы в отношении скорости распространения процесса и срочности операции.
Важно также определить степень остроты зрения, сохранности поля периферического зрения, провести осмотр глазного дна на предмет изменений сосудисто-нервных структур глаза. Прием у офтальмолога после 40 лет обязательно должен сопровождаться тонометрией – измерением внутриглазного давления для диагностики глаукомы.
Оптическая когерентная томография – метод точного определения состояния сохранности внутриглазных структур. Далее используется моделирование и подбор подходящей интраокулярной линзы.
Перечень необходимых анализов
Предоперационный прием у офтальмолога – важный этап в лечении патологии. Во время консультации врач подтверждает диагноз, определяет степень и стадию заболевания, а также назначает необходимые обследования перед проведением хирургического вмешательства.
Обычно пациенту перед операцией выдается специальная обходная форма профилактического осмотра, где врачи смежных специальностей должны будут написать свои заключения. Пройти докторов и сдать анализы можно в самой клинике, поликлинике или в любом сертифицированным медицинском центре.
Перечень анализов для операции по удалению катаракты включает в себя:
- Общий анализ крови. Показывает наличие анемии, воспалительных процессов, отклонений в иммунных процессах и свертывающей системе крови.
- Биохимический анализ крови. Оценивает функциональную способность внутренних органов, состояние сосудов, общую готовность организма перенести операцию.
- Анализ крови на сахар. Уровень глюкозы для выполнения оперативного вмешательства должен быть в норме, а любые отклонения – откорректированы врачом.
- Маркеры гепатитов. Вирусные гепатиты В и С передаются с кровью и представляют большую опасность для хирургов, поэтому они должны быть заранее предупреждены о таком факторе риска.
- Анализ крови на RW. Реакция Вассермана – метод диагностики сифилиса, входит в список обязательных методов исследования для пациента перед операцией любого профиля.
- Общий анализ мочи. Нормальная функция почек позволит избежать проблем во время операции и реабилитационного периода.
Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, ему необходимо пройти только стандартные методы инструментальной диагностики:
- ЭКГ. Нагрузка на сердце во время операции повышается в разы, поэтому необходимо убедиться в его нормальном функционировании, чтобы предупредить опасные для жизни риски.
- Флюорография. Если в течение года пациент не проходил рентгенологических исследований легких, ему необходимо сделать флюорографию.
Важно помнить, что результаты лабораторных анализов действительны около 1 месяца, а кардиограмму лучше делать за 1 неделю до предполагаемой даты операции.
Пациенту также необходимо пройти обследование узких специалистов:
- Офтальмохирурга;
- Кардиолога;
- ЛОР-врача;
- Стоматолога.
Основное заключение о готовности к хирургическому лечению катаракты обычно дает терапевт на основании всех пройденных этапов обследования. После этого пациент может спокойно собираться в клинику для проведения операции по факоэмульсификации и замене пораженного хрусталика постоянной линзой.
Памятка пациенту
После оформления соответствующих документов пациенту необходимо прийти в назначенный день немного раньше времени операции. Специалисты операционного блока подскажут, как ему подготовиться, они полностью руководят лечебным процессом.
Провести в клинике придется около трех часов. После завершения операции пациенту будет необходима помощь сопровождающего – важно заранее договориться с родными или близкими друзьями.
Перед операцией рекомендуется:
- исключить физические нагрузки;
- принять препараты, которые вы принимаете на регулярной основе. Например, от артериального давления.
- воздержаться от употребления спиртных напитков, организовать последний прием еды за 4 часа до операции;
- принять душ и осуществить необходимые гигиенические мероприятия, поскольку в первые дни реабилитационного периода надо будет придерживаться ряда ограничений;
- подобрать белье из натуральных материалов и удобную сменную одежду;
- взять с собой солнцезащитные очки, которые помогут безопасно добраться домой из клиники.
Полный список анализов
1. Клинический анализ крови (формула) — действителен 1 мес. 2. Сахар крови — действителен 1 мес. 3. Анализ крови на свертываемость или время кровотечения — действителен 1 мес. 4.
Результат реакции Вассермана, ВИЧ, НВБ-антиген, АСУ-антиген — действителен 1 мес. 5. Анализ мочи (общий) — действителен 1 мес. 6. Электрокардиограмма лента с расшифровкой — действителен 1 мес. 7.
Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 1 мес. 8. Заключение стоматолога о санации полости рта — действителен 3 мес. 9. Заключение отоларинголога об отсутствии противопоказаний к глазной операции — действителен 3 мес. 10.
Рентгенография придаточных пазух носа (описание) — действителен 3 мес. 11. Рентгеноскопия органов грудной клетки (описание) — действителен 12 мес.
Для больных сахарным диабетом дополнительно:
12. Гликированный гемоглобин — действителен 3 мес. 13. Определение азота мочевины и креатинина в крови — действителен 1 мес. 14. Заключение эндокринолога — действителен 1 мес.
Офтальмология
Офтальмология – это сфера медицинской деятельности, которая связана с диагностикой и поиском оптимальных методов лечения глазных заболеваний.
Глаза – это один из важнейших органов чувств, который дает нам большую часть информации об окружающем мире.
Повышение зрительных нагрузок, стрессы, гиподинамия − вот некоторые из негативных факторов, которые способствуют формированию разнообразных патологий и приводят к ухудшению зрения.
Современная офтальмология позволяет эффективно бороться с такими серьезными заболеваниями, как глаукома, катаракта, отслойка сетчатки, а раньше они неизбежно приводили к слепоте.
Центр охраны зрения является всемирно известным медицинским учреждением, в котором применяются передовые и высокоэффективные технологии диагностики и лечения заболеваний в области офтальмологии.
Отделение офтальмологии: традиции и инновации в медицине
Центр глазной хирургии функционирует с 1998 г. Особенностью клиники является предоставление полного спектра услуг в сфере офтальмологии.
Высокая квалификация врача и наличие соответствующего оборудования позволяют получать исчерпывающие диагностические данные. Диагностика в офтальмологии имеет решающее значение.
В Центре глазной хирургии проводятся все методы исследований, которые позволяют установить верный диагноз – от измерения внутриглазного давления и офтальмоскопии до оптической когерентной томографии.
На базе клиники осуществляется работа отделения контактной коррекции. Здесь можно пройти медицинский осмотр (проверить зрение), а также подобрать очки или контактные линзы.
При необходимости проводится обучение по использованию линз и уходу за ними, а также осуществляется динамическое наблюдение за пациентами и т. д.
Читайте также: Биомикроскопия переднего отрезка глаза на щелевой лампе — описание метода, цены на диагностику в Москве
В Центре глазной хирургии представлены все современные и эффективные методики помощи при различных заболеваниях в сфере офтальмологии:
Консервативные мероприятия. Квалифицированные специалисты подбирают индивидуальную программу медикаментозной терапии и дают рекомендации по изменению образа жизни в соответствии с выявленными заболеваниями. В офтальмологическом центре представлены эффективные аппаратные процедуры, которые используются в качестве вспомогательных или самостоятельных методик (в зависимости от заболевания).
Операции на глазах. В Центре глазной хирургии профессором И. Медведевым была впервые проведена лазерная коррекция зрения (ЛАСИК). В настоящее время в нашем офтальмологическом центре успешно применяются несколько ее модификаций.
При этом техника данной операции в офтальмологии доведена до абсолюта, и каждый ее этап максимально индивидуализирован – это позволяет учитывать все анатомические особенности органа зрения конкретного пациента.
Результатом является улучшение зрения у пациента, которое сохраняется на долгие годы.
Особенности функционирования клиники офтальмологии
Клиника успешно проводит следующие эффективные методики:
- оперативное лечение глаукомы;
- хирургия катаракты;
- хирургия патологии сетчатки.
Клиника офтальмологии осуществляет полный цикл офтальмологической помощи пациенту:
- диагностические процедуры
- подбор оптимальной программы офтальмологической помощи
- операции на глазах
- консервативное лечение (медикаментозное, аппаратное и т. д.)
- реабилитация и послеоперационное динамическое наблюдение
Для пациента это означает возможность получить высококачественную диагностическую и лечебную помощь в соответствии с международными стандартами офтальмологии в пределах одного лечебного учреждения.
Чтобы записаться на прием специалистов клиники офтальмологии и пройти полный медицинский осмотр, можно позвонить по телефонному номеру: +7(495)727-00-44
Современная офтальмология – это квалифицированный и отзывчивый персонал, эффективная диагностика и индивидуальный подход. Обращайтесь в Центр охраны зрения, чтобы вновь увидеть всю яркость красок окружающего мира!
Актуальные вопросы и ответы
Все Общие вопросы и ответы Лазерная коррекция зрения — вопросы и ответы Катаракта — вопросы и ответы Детская офтальмология — вопросы и ответы Астигматизм — вопросы и ответы Близорукость — вопросы и ответы Кератоконус — вопросы и ответы Дальнозоркость — вопросы и ответы Косоглазие — вопросы и ответы Сетчатка — вопросы и ответы Диагностика зрения — вопросы и ответы Глаукома — вопросы и ответы Лечение глаз при беременности — вопросы и ответы
Записаться на прием можно по телефону или через интернет-сайт в тот город, где вам удобнее проходить диагностику. Обратите внимание, что при записи через интернет предоставляется скидка 5%. Записаться сейчас.
Да, такой вариант возможен. Для этого необходимо получить реквизиты организации и предварительно выписать счет в регистратуре клиники. После получения денежных средств на наш расчетный счет, возможно будет провести необходимое обследование или лечение.
Информация о лицензиях размещена на сайте: ссылке, а также на информационных стендах в клиниках.
Перед любым хирургическим вмешательством придется пройти диагностическое обследование, которое позволит составить полную картину состояния зрительной системы.
Врач расскажет, как подготовиться к операции и какие анализы необходимо сдать – их списки могут разниться в зависимости от типа предстоящего вмешательства и от того, в какой клинике «Эксимер» проводится лечение.
Анализы можно сдать как в поликлинике по месту жительства, так и непосредственно в клинике «Эксимер» (это является дополнительной услугой и оплачивается отдельно).
В офтальмологических клиниках «Эксимер» все процедуры и операции выполняются амбулаторно, без госпитализации. Если Вы планируете проведение лечения, Вам нужно будет находиться в городе в течение 6 дней: первый день – диагностическое обследование, второй день – операция, третий и шестой день после хирургического вмешательства – обязательные контрольные проверки зрения.
На диагностическое обследование Вам необходимо взять паспорт и результаты предыдущих обследований (если они есть в наличии, не обязательно).
Нет, офтальмологическая клиника «Эксимер» не занимается воспалительными и инфекционными заболеваниями, а также глазными травмами. В случае возникновения таких проблем мы рекомендуем обратиться в специализированные медицинские учреждения.
Если пациент предпочитает очки или контактные линзы, по результатам обследования зрения в клинике «Эксимер» ему квалифицированно подберут необходимую оптику: компьютерное оборудование сделает все замеры с идеальной точностью.
Для того чтобы получить выписку из своей медицинской карты, Вам необходимо позвонить в клинику (в которой вы проходили обследование или лечение) и заказать ее у администратора клиники. Ваша выписка будет готова в течение трёх рабочих дней.
Во всех офтальмологических клиниках «Эксимер» периодически проводятся акции, которые дают возможность провести диагностическое обследование для взрослых и детей, лазерную коррекцию зрения, хирургическое лечение, терапевтические программы на льготных условиях. Следите за нашими новостями на сайте.
«Эксимер» предлагает своим пациентам специальную семейную программу решения проблем со зрением. Здесь готовы принять и детей, и подростков, и взрослых людей.
В рамках этой программы действуют специальные цены на большинство услуг офтальмологической клиники «Эксимер» при обращении двух и более членов семьи в клинику.
Семейная программа в настоящее время действует в клинике «Эксимер» в Москве.
Дисконтная карта офтальмологических клиник «Эксимер» выдаётся после выполнения операции или лазерной коррекции зрения сразу на оба глаза. Карта не именная, поэтому ее можно передавать родственникам, друзьям, знакомым.
Нет, в офтальмологических клиниках «Эксимер» лечение в кредит не проводится.
Вы можете задать интересующий Вас вопрос специалисту клиники «Эксимер» в разделе на нашем сайте. Однако, следует помнить, что заочная консультация носит предварительный, информативный характер и не может заменить очную консультацию специалиста.
Тонкая и гладкая поверхность границы расслоения роговичной ткани по методике Фемто-ЛАСИК позволяет в разы увеличить безопасность, исключить осложнения и получить помимо идеальных оптических новые качественные характеристики контрастности и четкости зрения. Методика Фемто-ЛАСИК позволяет обеспечить отличное зрение даже при низкой или ограниченной освещенности (сумерки, темное время суток (ночь), дождливая или туманная погода).
С появлением методики лазерной коррекции Фемто-ЛАСИК стало возможным выполнять лазерную коррекцию пациентам с тонкой, пологой или круглой по форме роговице, синдромом сухого глаза и другими сложными зрительными состояниями. Раньше таким пациентам приходилось отказывать в проведении лазерной коррекции.
Теперь же благодаря методике Фемто-ЛАСИК возможно избежать негативных последствий, которые могли бы возникнуть в этих случаях.
Возможности фемтосекундного лазера позволяют реализовать индивидуализацию роговичного лоскута, смоделировать его в зависимости от параметров конкретного глаза и получить отличные зрительные характеристики.
Пациенту — Офтальмологическая клиника «Спектр»
ООО «Офтальмологическая клиника СПЕКТР» – это передовой офтальмологический медицинский центр, который объединил в одну команду высококлассных специалистов широкого и узкого профиля. Мы благодарим вас за оказанное доверие и сделаем все, чтобы его оправдать.
На этой странице представлена полезная информация о режиме работы, порядку записи и приема пациентов, а также рекомендации для тех, кто хочет получить налоговый вычет.
Часы работы наших филиалов
- С 10:00 до 18:00 кроме воскресенья
Запись на прием
В клинике ООО «Офтальмологическая клиника СПЕКТР» прием ведется по предварительной записи. Чтобы записаться, вы можете позвонить нам по телефону +7 (800) 707-97-12 (многоканальный бесплатный звонок из любой точки России) или оставить заявку на сайте, заполнив любую форму.
Если нужный вам специалист будет свободен, возможен прием без записи предварительно.
Прием пациентов
Для того, чтобы попасть на прием к врачу, вам понадобится документ, удостоверяющий личность (паспорт). Если услуги оказываются несовершеннолетнему, его должен сопровождать взрослый. В этом случае необходим паспорт и свидетельство о рождении ребенка. Если несовершеннолетнего сопровождают третьи лица, необходимо нотариально заверенное согласие родителей/законных представителей.
Договор и документы
Если вы пришли в нашу клинику впервые, будет необходимо составить договор об оказании платных медицинских услуг. Пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
Амбулаторная карта хранится в архиве клиники. Ее копия может быть отдана пациенту по первому требованию при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
Стандарты и соответствие закону
Мы придерживаемся стандартов, утвержденных Минздравом РФ: федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (статья 37: «Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи»).
Опоздание на прием
Мы рекомендуем прибыть в клинику за 15 минут до планируемого приема, чтобы регистратура успела подготовить нужные документы. Перенос визита осуществляется по согласованию. Если вы не успеваете к назначенному времени, пожалуйста, проинформируйте нас минимум за 1 час до начала приема.
Налоговый вычет
Если вы хотите получить налоговый вычет, необходимо собрать следующий пакет документов:
- копия паспорта
- копия ИНН ( в случае отсутствия копии документа номер ИНН необходимо указать в заявлении)
- копии чеков (требуется только в случае частичного возмещения, если необходимо получить справку на сумму, имеющихся чеков, во всех остальных случаях справка готовится на общую сумму обслуживания за год)
- заявление (заполняется по образцу).
Представьте эти документы администратору любого из филиалов вместе с копиями паспорта и ИНН. Также вам нужно будет заполнить заявление по образцу (предоставляется администратором). Срок изготовления справки – 14 рабочих дней.
Если пациент не является плательщиком, пакет документов будет выглядеть так:
- копии паспортов (плательщика и пациента)
- копия ИНН плательщика ( в случае отсутствия копии документа номер ИНН необходимо указать в заявлении)
- копии чеков (требуется только в случае частичного возмещения, если необходимо получить справку на сумму, имеющихся чеков, во всех остальных случаях справка готовится на общую сумму обслуживания за год).