Грудной остеохондроз — причины, симптомы и лечение

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника становится частым явлением на сегодняшний день. Грудной остеохондроз реже диагностируется, чем в других отделах.

Устройство грудной клетки предусматривает ограниченную мобильность позвонков, поэтому они меньше подвержены травмам. Раньше эта болезнь проявлялась у пожилых людей, но за последние 20 лет она «помолодела».

Теперь симптомы грудного остеохондроза у женщин, мужчин и детей встречаются почти с одинаковой частотой.

Симптомы остеохондроза

Чтобы предотвратить грудной остеохондроз и симптомы, лечение и профилактические меры продумываются заранее. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофией и дегенерацией костей.

При грудном остеохондрозе меняется и разрушается состав элементов позвоночника, связок, и хрящей.

На фоне заболевания возникают атеросклероз, пневмосклероз, дисфункция предстательной железы и бесплодие.

Сначала остеохондроз поражает кости, затем хрящи и мышцы. У молодых людей при остеохондрозе грудного отдела опорно-двигательная система состаривается, не успев созреть и развиться.

Известные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, характерные для различных стадий развития заболевания:

• Давление в области спины или груди, мешающее дыханию;
• Затруднённость поворачивания(наклона) туловища;
• Периодические ощущения онемения тела;
• Пониженная температура нижних конечностей;
• Ощущение зуда и жжения в конечностях(зачастую в ногах);
• Ломкость ногтей;
• Проблемы с функциями ЖКТ;
• Нарушение работы половых органов(снижение потенции);
• Тошнота;
• Изжога;
• Головная боль, похожая на мигрень;
• Межрёберная невралгия;
• Неприятное чувство в передней части брюшины;
• Боль в левой части грудины, напоминающая сердечную;
• Рефлекторное напряжение спины и груди;
• Острые боли на уровне печени и желчного пузыря;
• Иногда опоясывающий лишай.

Основная опасность при лечении остеохондроза — его признаки часто путают с другими заболеваниями.

Признаки грудного остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Возникшие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин — за желудочные заболевания либо проблемы мочеполовой системы. Это приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению, поскольку то, как проявляется грудной остеохондроз, весьма схоже с симптоматикой множества других заболеваний.

Чтобы избежать неверно назначенных врачебных рекомендаций и не атаковать медикаментами без необходимости, необходимо консультироваться у нескольких специалистов узкого профиля, исключить другие болезни. Перед тем, как начать медикаментозное лечение остеохондроза, нужно убедиться в правильности диагноза. При остеохондрозе грудного отдела симптомы и лечение должны соответствовать.

Дорсалгия и дорсаго — что это?

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела делятся на два вида:

• Дорсалгия — продолжительные боли в позвоночнике;
• Дорсаго — острые кратковременные боли.

Дорсалгия развивается постепенно и незаметно в течение двух-трёх недель. Её признаки — слабо выраженная боль различной локализации, обостряющаяся при глубоком вдохе. Характер боли разнообразный(колющая, режущая, тянущая, жгучая). Начинающийся остеохондроз в грудном отделе даёт менее выраженные симптомы, нежели запущенный, но этот тревожный сигнал уже является причиной для беспокойства.

Дорсаго проявляется в форме острой боли при монотонной однообразной работе. Возникает при длительном нахождении в одной позе(как правило, неудобной). Характеризуется напряжением мышц, невралгией, затруднённым дыханием. Усиливается от резких движений, облегчается при хождении. Дорсаго при грудном остеохондрозе у женщин проявляется в более резкой форме, нежели у мужчин.

Из характерных для грудного остеохондроза признаков можно отметить также дуодено-гастральный синдром, не связанный с неправильным питанием или нарушением функций внутренних органов. Его часто ошибочно принимают за заболевания ЖКТ.

Причины возникновения

Выделяют следующие основные причины:

• Наследственная предрасположенность;
• Поднятые тяжести;
• Малоподвижность, приводящая к гиподинамии;
• Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки;
• Травмы;
• Высокие каблуки при плоскостопии и беременности;
• Вредные привычки;
• Стрессы;
• Тяжёлый физический труд;
• Нарушение кровоснабжения спинного мозга;
• Дистрофические изменения в костях;
• Разрушение хрящей;
• Переохлаждение организма в целом;
• Межпозвоночные грыжи;
• Истончённость дисков.

Как лечить грудной остеохондроз

Один из главных вопросов — как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника? Главная рекомендация насчёт того, как вылечить остеохондроз грудного отдела — никаких самостоятельных действий без консультации с врачом! Лечить грудной остеохондроз самостоятельно нельзя — данные действия могут повлечь крайне серьёзные последствия, которые будет сложно исправить. Рекомендуется обращаться к неврологу для назначения комплекса мероприятий по диагностике для результативного назначения последующей терапии.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение, которое выберет врач, будет зависеть от состояния пациента.

При условиях потери подвижности из-за острой боли (прострелов, спазмов) следует соблюдать постельный режим.

При наличии самого серьёзного осложнения, которое может дать грудной остеохондроз лечение назначается конструктивное, вплоть до оперативного вмешательства. Имеется ввиду межпозвоночная грыжа.

Терапия остеохондроза грудного отдела позвоночника должна быть безопасна для эндокринной системы, железы которой расположены в грудном отделе.

Этапы лечения остеохондроз грудного отдела:

• Посещение невролога;
• Осмотр, пальпация, анамнез;
• Дополнительное обследование;
• Анализы;
• МРТ или рентген;
• Составление программы лечения.

Методы лечения:

• Магниты;
• Лазер(MLS);
• Иглы;
• Вакуум;
• Вытяжение;
• Массаж;
• Фармакопунктура.

Советуем прочитать: лечение остеохондроза лазером.

Для гарантированного выздоровления требуется комплексная терапия — лекарства, инъекции, наружные средства, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, если нужно — хирургическое вмешательство.

Препараты

Одно из самых эффективных средств — медикаментозное лечение грудного остеохондроза — предполагает использование следующих препаратов:

• Папаин;
• Спазмолитики;
• Миорелаксанты расслабляют, снимают боли при остеохондрозе грудного отдела;
• Анальгетики, обезболивающие;
• Хондропротекторы восстанавливают хрящи;
• Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление нервных корешков;
• Глюкокортикостероиды гормональные препараты, имеющие побочные эффекты и противопоказания;
• Диуретики мочегонные, снимающие отёк;
• Витамины содержащие В-элементы.

Советуем прочитать: никотиновая кислота при остеохондрозе.

Если вас интересует, как избавиться от остеохондроза грудного отдела побыстрее, учтите, что принимать лекарственные средства перорально более эффективно и безопасно, чем с помощью инъекций. Капельницы и внутримышечные уколы имеют скорее эффект плацебо.

Местные препараты обладают сниженным уровнем действия, поскольку добраться до поражённого диска сквозь толщу мышц и рёберный каркас им затруднительно. Хотя для межрёберной невралгии они весьма эффективны.

Лфк и массаж

Лечебная физкультура назначается для снятия напряжения и скованности в позвоночнике за счёт увеличения подвижности. При условии высокой квалификации инструктора организм оздоравливается в целом, улучшается лёгочная вентиляция, укрепляется мышечный корсет.

Массаж рекомендован как профилактическая мера не реже двух курсов в год, как лечебная при обострениях— по назначению врача. Он повышает тонус мышц спины, снимает усталость, боль и спазмы.

Виды массажа, показанного при остеохондрозе :

• Классический (поглаживание, растирание, вибрация, щипки);
• Точечный (воздействие на болевые и акупунктурные точки);
• Сегментарный (стимулирует лимфодренаж, улучшает кровоснабжение);
• Баночный (вакуумное воздействие на поражённые зоны);
• Медовый (используется натуральный пчелиный мёд, обладающий целебными свойствами).

Что делать при обострении

При обострении заболевания следует соблюдать следующие правила:

• Минимальная подвижность;
• Постельный режим;
• Специальное питание;
• Ограничение по позам(усиливающим боль);
• Лекарственные препараты(строго по назначению);
• Самомассаж, растирания(предельно аккуратно)
• ЛФК;
• Физиотерапия.

Отсутствие невралгических симптомов не повод отказываться от комплексной терапии. Любые, даже незначительные изменения в позвоночном столбе и дисках можно вовремя купировать до того, как они станут патологиями.Профилактика

Что делать для профилактики:

• Избегать переутомления;
• Ограничить физические нагрузки;
• Не переохлаждать организм;
• Следить за осанкой;
• Не поднимать тяжести и вообще не перетруждать себя физически;
• Не находиться длительное время в неудобной позе.

То, как проявляется остеохондроз, можно заметить и своевременно купировать. При остеохондрозе грудного отдела симптомы проявляются тогда, когда с ним ещё можно бороться, обойдясь щадящими мерами минимальными усилиями.

С тем, что такое остеохондроз грудного отдела, люди, вынужденные в силу профессии вести сидячий образ жизни, знакомы не понаслышке.

При условии специфической работы, связанной с необходимостью долго находиться в одной позе (водители, офисные работники), рекомендованы физкультминутки. Разработаны специальные комплексы упражнений, в основном состоящие из потягиваний, которые помогают предотвратить появление остеохондроза позвоночника .

Также важно правильное питание. Его назначает узкопрофильный специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата либо диетолог. Основной принцип — отказ от соли, так как она откладывается в костях и хрящах.

Необходимо следить за положением тела в состоянии сна — это хорошая профилактика. Рекомендуется использовать ортопедические изделия. Либо спать на твёрдой поверхности — эта мера снискала положительные отзывы, поскольку жёсткая кровать, пол или доска отлично поддерживают позвоночник. Это не слишком комфортно, зато эффективно.

Следить за осанкой тоже полезно для предотвращения остеохондроз грудного отдела. Если мышцы недостаточно разработаны и не могут постоянно удерживать позвоночник в правильном положении, рекомендуется использовать стулья с высокой спинкой.

Автолюбителям предписаны эргономичные снижающие нагрузку на спину сиденья и маршруты, не превышающие по времени трёх часов, а также разминки между ними. Избавившись от надоевшего за поездку сиденья, рекомендуется походить, размяться, потянуться. То же относится и к офисным работникам. Помните, что избавиться от грудного остеохондроза намного сложнее, чем предотвратить его.

Читайте также:  Сибазон — инструкция по применению, отзывы, цена, в ампулах, таблетки, аналоги

Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие.

Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены.

Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов.

Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией.

В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях.

Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным.

Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

• боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
• боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
• боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
• боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия).

Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел».

Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Диагностика

Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

• дисгормональная спондилопатия;
• спондилолистез;
• воспалительные процессы;
• анкилозирующий спондилит;
• остеомиелит позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
• переломы позвоночника;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
• заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина.

Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

• антигистаминные препараты;
• витамины группы В;
• транквилизаторы;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

• стабилизацию позвоночного сегмента;
• замену пораженного диска искусственным имплантатом;
• лазерную реконструкцию диска;
• пункционную вапоризацию пораженного диска;
• микродискэктомию.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

• нормализацию массы тела;
• отказ от курения;
• активный образ жизни.

Грудной остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Грудной остеохондроз — заболевание хронического типа. Оно характеризуется дистрофическими изменениями хрящей между позвонками. При этом высота позвоночных дисков уменьшается, межреберные нервные окончания сдавливаются.

статьи

Причины

Существует несколько причин прогрессирования болезни:

• наследственность;
• переноска тяжестей;
• сидячий образ жизни;
• искривленный позвоночник;
• физические повреждения грудного отдела позвоночника;
• использование обуви с высоким каблуком при вынашивании ребенка или плоскостопии;
• употребление спиртных напитков, курение, прием наркотиков;
• интенсивные физические нагрузки;
• нарушение кровообмена в области спинного мозга;
• дистрофический процесс костных тканей;
• переохлаждение;
• истончение межпозвоночных дисков, грыжи;
• поражение хрящевой ткани;
• избыточная масса тела;
• нарушенный обмен веществ.

Читайте также:  Витамины при остеохондрозе — для спины и позвоночника

Симптомы грудного остеохондроза

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника изменяется состав хрящевых тканей. Выделяют следующие симптомы:

• чувство сдавливания в области груди, которое провоцирует затрудненное дыхание;
• периодическое онемение тела;
• пониженная температура ног;
• дискомфорт при повороте туловищем;
• чувство зуда и жжения в верхних и нижних конечностях;
• ломкие ногти;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• дисфункция половых органов;
• тошнота или рвота;
• частые приступы головной боли;
• невралгия межреберного характера;
• болезненные ощущения в левой области грудной клетки;
• дискомфорт в передней части живота;
• изжога;
• острые болезненные ощущения в области печеночной системы;
• напряжение мышечных тканей в области груди;
• учащенное сердцебиение;
• усиленная работа потовых желез.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Если мы берем грудной отдел, то боль в спине может быть симптомом легочной патологии или патологии молочных желез. И врач, и пациент должны помнить, что необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Кабизулов Владислав Сергеевич

Разновидности

В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки.

Дорсаго

Резкие болезненные ощущения при движении после длительного отдыха. Боли провоцируют проблемы с дыханием. Дорсаго сопровождается напряжением мышечных тканей, скованностью движений в грудном и шейном отделе.

Дорсалгия

Боль развивается постепенно. Дискомфорт усиливается во время вдохов и поворотов туловища. Болезненные ощущения в области спины чаще прогрессируют в ночное время суток и исчезают в процессе ходьбы. Синдром длится до трех недель. Длительное пребывание в одном положении провоцирует усиление болезненных ощущений.

Стадии развития грудного остеохондроза

Выделяют 4 стадии.

1. Первая. В межпозвоночном диске становится меньше влаги, в нем образуются трещины. Появляются неяркие болезненные ощущения, которые исчезают после кратковременного отдыха.
2. Вторая. Уменьшается высота диска, появляются трещины. Пульпозное ядро заполняет свободное пространство в позвонке, но не выделяется наружу. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Появляются сильные болезненные ощущения, которые угасают на короткое время после отдыха.
3. Третья. Трещина касается края позвонка, пульпозное ядро выделяется наружу. Это провоцирует образование межпозвонковой грыжи. Появляются постоянные болезненные ощущения.
4. Четвертая. Разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Костная ткань компенсирует уменьшенную прослойку, начинает разрастаться. Прогрессируют остеофиты.

Осложнения

Без лечения увеличивается сдавливание нервных окончаний. Это приводит к:

• заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
• поражению почек;
• межпозвонковой грыже;
• снижению подвижности;
• хроническим болям;
• нарушению работы сердца;
• ухудшению репродуктивной функции;
• пневмосклерозу.

Диагностика

Для диагностики грудного остеохондроза запишитесь к невропатологу. Врач поочередно прощупает позвонки для поиска болевой точки.

Чтобы подтвердить диагноз, пациента направят на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. А при жалобах на головные боли и дезориентации в пространстве — на электромиографию.

Чтобы определить уровень кальция в организме, назначат анализ крови. Чтобы исключить стенокардию — ЭКГ.

Лечение грудного остеохондроза

Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей развития болезни. Используют мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, вносят корректировки в рацион питания. Также врач составляет комплекс физических упражнений для повышения тонуса мышечных тканей, назначает ЛФК.

Физиотерапия при грудном остеохондрозе

В терапии остеохондроза грудного отдела хороший эффект оказывает:

• электрофорез;
• фонофорез для улучшения венозного оттока;
• магнитотерапия;
• лечение ультразвуком;
• володолечение: подводный душ-массаж, лечебные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные);
• подводное вытяжение позвоночника.

Иглоукалывание

В биологически активные точки вводят одно- или многоразовые тонкие стерильные иглы. Их оставляют на определенное время, а для усиления воздействия вращают или нагревают. Иглоукалывание избавляет от боли и воспаления, устраняет застойные явления, нейтрализует отёк спинномозговых нервов и окружающих тканей, облегчает спазм, улучшает кровообращение, повышает двигательную активность.

Фармакопунктура

Это лечебное воздействие на рефлексогенные точки с использованием лекарственных препаратов. Медикаменты в минимальных дозах вводят в очаговую зону поражения.

В зависимости от терапевтических задач используют следующие препараты:

• миорелаксанты. Снижают тонус скелетной мускулатуры, нормализуют двигательную активность;
• анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие;
• спазмолитики. Расширяют кровеносные сосуды, снижают тонус и активность гладких мышц;
• ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Активизируют обменные и регенерационные процессы в тканях, улучшают трофику;
• витамины. Нормализуют питание в тканях, обеспечивают нормальное развитие иммунной системы;
• гомеопатические средства. Восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата, активизируют защитные силы организма.

Массаж при грудном остеохондрозе

Если состояние пациента позволяет, массаж в шейно-грудном отделе позвоночника проводят в остром периоде. Процедура улучшает кровообращение, укрепляет мышечный корсет, увеличивает мышечную работоспособность и уменьшает сдавление позвоночной артерии, снабжающей головной мозг. Массаж подбирают с учетом стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Препараты при остеохондрозе грудной клетки подбирают с учетом тяжести симптомов, механизмов возникновения боли и стадии болезни. В медикаментозной терапии применяют:

• нестероидные противовоспалительные таблетки. В зависимости от темпов регресса болезненных ощущений назначают курсом, после чего переводят на мазевые и гелевые формы”;
• анестетики. Для местной анестезии и обезболивания проводят внутривенное капельное вливание;
• диуретики. Препараты избавляют от отёков, ослабляют симптоматику заболевания, благотворно влияют на функцию миокарда;
• миорелаксанты. Основное действие — уменьшают повышенный тонус мышц скелета, усиливают произвольные сокращения, снимают спазм, обладают незначительным обезболивающим эффектом.

В некоторых случаях целесообразно назначение антидепрессантов, противосудорожных препаратов, стероидных гормонов, витаминов группы В, сосудистых и ноотропных лекарств, корешковых блокад.

Уколы при грудном остеохондрозе

Уколы в позвоночник назначают в случае острой боли, так как они быстрее воздействуют на нервные окончания. В область позвоночника вводят анестетики и глюкокортикостероиды.

Общеукрепляющий и противовоспалительный эффект достигается внутримышечным введением  “Анальгина”, “Ибупрофена”, “Мидокалма”, “Кеторолака”.

После того, как состояние пациента стабилизируется, переходят на таблетки, мази, гели.

Профилактика грудного остеохондроза

Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить обострение заболевания, нужно:

• избегать переохлаждений;
• отказаться от алкоголя, курения и наркотиков;
• заниматься физкультурой;
• контролировать положение осанки;
• раз в час делать небольшую зарядку;
• исключить острые и копченые блюда;
• спать на ортопедическом матрасе;
• избегать физического перенапряжения;
• раз в 6 месяцев пропивать курс хондропротекторов;
• проходить профилактический осмотр.

К какому врачу обратиться

Точный диагноз ставит невролог. Он же назначает и корректирует комплексное лечение болезни.

Часто задаваемые вопросы

Как отличить межреберную невралгию от грудного остеохондроза?

Межреберную невралгию отличают от остеохондроза по характеру боли. При поражении межреберных нервов она острая, колющая и жгучая, похожа на прохождение электрического тока. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе.

Она отдает в лопатку и сердце и сопровождается одышкой, покраснением или бледностью кожи, а также повышенным потоотделением. Из-за этого ее часто путают с сердечным приступом.

Симптомы грудного остеохондроза выражаются тянущей, тупой болью, которая бывает внезапной или нарастает в течение двух-трех недель.

Грудной остеохондроз: симптомы, причины, лечение

Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, которое приводит к сильному болевому синдрому, изменениям осанки, многим вегетативным симптомам.

Встречается несколько разновидностей заболевания в зависимости от локализации, грудной остеохондроз возникает при поражении грудного отдела позвоночника.

Грудной остеохондроз: что это

Грудной остеохондроз – заболевание, при котором дегенеративные изменения в позвоночнике развиваются в грудном отделе. Самая распространенная разновидность остеохондроза – шейная форма, грудная встречается не так часто. Однако она является достаточно опасной для здоровья формой, на фоне грудного остеохондроза могут начаться развиваться многие осложнения.

Код остеохондроза грудного отдела позвоночника по МКБ-10 – М42, под этим номером идут все разновидности дегенеративного заболевания позвоночного столба.

При развитии остеохондроза грудного отдела симптомы появляются не сразу.

Грудной отдел позвоночника является малоподвижным по сравнению с шейным или поясничным, поэтому выраженные проявления заболевания становятся заметными исключительно на более поздних стадиях.

В целом грудная форма встречается не часто, поскольку данный отдел позвоночника наименее подвержен травмам и различным заболеваниям.

При этом дегенеративные процессы, происходящие при остеохондрозе, довольно обширны. Они задевают хрящевые и соединительные ткани, мышцы, что ведет к множеству осложнений и других болезней.

Грудная форма заболевания может быть крайне опасна для здоровья без правильного своевременного лечения.

В ряде случаев грудная форма сочетается с шейной, при нескольких формах остеохондроза сразу заболевание может протекать особенно тяжело.

Степени

Заболевание развивается постепенно, выделяют следующие степени остеохондроза грудного отдела позвоночника:

1. Первая степень. На данном этапе обычно нет выраженных симптомов заболевания, межпозвоночные диски теряют упругость, появляются протрузии, их выпячивания.
2. Вторая степень. Эластичность межпозвоночных дисков продолжает снижаться, уменьшается их высота. Отдел позвоночника теряет стабильность, возникает вероятность образования грыжи. На данном этапе возникает болевой синдром, неврологическая симптоматика.
3. Третья степень. Болевой синдром усиливается, обычно появляется грыжа. В зависимости от ее расположения зависит выраженность симптомов.
4. Четвертая степень. На данном этапе межпозвоночные диски полностью лишаются эластичности и теряют свои функции, начинается разрушение костной ткани позвонков. Неврологические нарушения особо выражены.

Лечение грудного остеохондроза обычно должно быть комплексным, зачастую больному приходится менять большинство привычек и вести более здоровый образ жизни. Полностью восстановить функцию позвоночника после остеохондроза практически невозможно, однако при правильно подобранной терапии можно полностью избавиться от болевого синдрома и неврологических нарушений.

Стоит помнить, что заболевание позвоночника вредит всему организму в целом. Если оставить его без лечения, могут возникнуть многие другие тяжелые патологии.

Причины

Данное заболевание позвоночника никогда не развивается само по себе, существует несколько причин возникновения остеохондроза, которые могут присутствовать одновременно и влиять друг на друга. К факторам, ведущим к развитию заболевания спины, относят:

1. Сидячий образ жизни. Недостаток подходящей физической активности ведет к слабости спинных мышц и позвоночника. Неправильная организация рабочего места при сидячей работе – дополнительный фактор, неудобная, анатомически неправильная поза способствует развитию остеохондроза.
2. Различные травмы, неправильное поднятие тяжестей. Чрезмерные и неподходящие физические нагрузки также могут привести к нарушениям в функционировании позвоночника. В данном случае межпозвоночные диски и мышцы не справляются с нагрузкой.
3. Искривления и другие уже приобретенные заболевания позвоночника. На фоне других патологий, нарушающих работу позвоночного столба, вероятность развития остеохондроза выше. Особенно при несоблюдении рекомендаций врача.
4. Недостаток необходимых витаминов и минералов. При недостатке кальция и других, необходимых для нормального функционирования и формирования костной ткани, кости становятся более хрупкими, повышается вероятность заболеваний опорно-двигательного аппарата.
5. Беременность. Вынашивание ребенка как бы сочетает в себе основные факторы: при беременности нагрузка на позвоночник увеличивается, зачастую беременные женщины испытывают недостаток необходимых витаминов и минералов.

Читайте также:  Чем опасна молочница: осложнения и риски для беременных

Важно! Также роль играет наследственный фактор. Если в семье присутствует человек с остеохондрозом, вероятность его развития выше, следует с особенным вниманием относиться к своему состоянию и профилактике.

Очень часто данные факторы возникновения дегенеративных заболеваний спины сочетаются. Однако стоит учитывать, что большинства причин можно защититься с помощью профилактики.

Симптомы и признаки

Зачастую шейно-грудной остеохондроз с трудом поддается диагностике, поскольку на начальных этапах заболевания выраженные симптомы практически отсутствуют, а неврологические и вегетативные признаки, возникающие позже, далеко не сразу ассоциируют с болезнью позвоночника.

Обычно нарушения в функционировании позвоночного столба проявляются следующим образом:

1. Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуется в районе грудной клетки. По характеру она может быть острой, сдавливающей, возникает ощущение затруднения дыхания, кашель и одышка. В области лопаток может возникать тупая боль. Болевой синдром обычно усиливается после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.
2. Ощущение онемения в руках и ногах, в области плеч, шеи. Конечности могут мерзнуть без видимой причины из-за нарушений кровообращения.
3. Головные боли и головокружения. Они возникают из-за сдавливания нервных окончаний и сосудов при смещении пораженных межпозвоночных дисков при остеохондрозе с корешковым синдромом. Часто присутствует необъяснимая усталость, возможно ощущение недостатка кислорода. Головные боли и другие вегетативные симптомы усиливаются после пребывания в неудобном положении.

Важно! Считается, что симптомы у женщин выражаются сильнее, особенно вегетативного характера.

Это основные симптомы, указывающие на остеохондроз. У некоторых больных присутствуют болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, сердца, что зачастую приводит к неверной диагностике. Помимо основных признаков выделяют две разновидности болевых синдромов, которые могут возникать при остеохондрозе грудного отдела:

• дорсалгия – длительные, слабовыраженные болевые ощущения в области поврежденных межпозвоночных дисков;
• дорсаго – кратковременные и интенсивные боли, сопровождаемые ощущением сковывания мышц и нарушениями нормального дыхания.

Данные боли могут отдавать в область правого подреберья, желудка, вследствие чего иногда людей с грудным остеохондрозом начинают обследовать на наличие различных заболеваний печени, желудка, поджелудочной железы. Подобные болевые ощущения при заболевании спины не имеют ничего общего с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Если грудной остеохондроз развивается одновременно с шейной формой, может возникать ощущение кома в горле, наличия инородного тела, которое усиливается вместе с болевым синдромом после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.

Осложнения

В качестве осложнений могут начать развиваться другие патологии позвоночного столба. Со временем заболевание спины может привести к различным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы из-за сдавливания сосудов в области спины. В запущенной форме они могут привести к значительным нарушениям функции сердца.

К осложнениям можно отнести развитие вегето-сосудистой дистонии, комплекса вегетативных симптомов. Он также возникает из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний, вследствие чего нарушается питание мозга кислородом. При данной симптоматике присутствуют сильные головные боли и головокружения, которые могут приводить к обморокам.

Возможно развитие панических атак, сильных внезапных приступов паники и страха, сопровождаемых учащенным сердцебиением и ощущением удушья. Панические атаки обычно возникают на фоне усталости, умственного и физического перенапряжения.

Также к одному из самых неприятных вероятных осложнений относят межреберную невралгию. Она возникает из-за защемления нервных корешков в грудном отделе позвоночника. При межреберной невралгии болевые ощущения напоминают боли при различных заболеваниях сердца, они крайне острые, зачастую таким больным сразу вызывают «скорую» с подозрением на сердечный недуг.

Межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, обычно она возникает на фоне разных патологий позвоночного столба, обычно остеохондроза. Поэтому при начале основного лечения ее симптомы также начнут исчезать вместе с вегетативными признаками и болевым синдромом.

Важно! В целом остеохондроз влияет на качество жизни, на более поздних стадиях он может существенно ограничивать активность.

Диагностика

Диагностика заболевания может быть затруднена из-за неочевидности основных симптомов. Поэтому при подозрении на остеохондроз нужно обязательно обратиться к хирургу – ортопеду. После внешнего осмотра нужно обязательно пройти обследование, которое поможет установить точную причину болевых ощущений и других нарушений.

Чтобы определить грудной остеохондроз делается рентген данного отдела позвоночника, иногда требуется МРТ или КТ. Также может проводиться ЭКГ при подозрении на нарушения работы сердца. При необходимости в зависимости от индивидуальных особенностей могут потребоваться другие анализы. После постановки верного диагноза начинается подходящее лечение.

Как вылечить грудной остеохондроз

При данном заболевании возникают необратимые изменения, полностью восстановиться после которых практически невозможно. Однако при грамотно подобранной терапии можно избавиться от основных симптомов и болевого синдрома, заболевание перейдет в стадию ремиссии, и не будет обостряться.

Терапия остеохондроза должна быть комплексной, она направлена на борьбу с симптоматикой и предотвращение дальнейших дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Обычно разрешено лечение в домашних условиях после назначения всех необходимых средств. Хирургическое вмешательство требуется редко, оно может потребоваться при развитии грыжи или других опасных осложнений.

Обычно для лечения используются следующие средства и методы. Любую методику или препарат нужно обязательно обсуждать с лечащим врачом перед применением, самолечение при остеохондрозе может навредить.

Лечение медикаментами

Обычно при остеохондрозе используются противовоспалительные обезболивающие препараты, к ним относят Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. В случае, если обезболивающее в таблетках не помогает, используется блокада, обычно на основе новокаина. При развитых вегетативных симптомах могут быть назначены лекарства, улучающие мозговое кровоснабжение.

1. Физиотерапия. Существует множество физиотерапевтических и рефлексотерапевтических методик, помогающих снять боль и напряжение мышц. Наиболее распространены при данном заболевании магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и другие методы. Уже через несколько полноценных процедур будет заметен положительный результат.
2. Массаж. Массаж и другие мануальные методики помогают убрать напряжение мышц, снять болевой синдром. В некоторых случаях допустим простой самомассаж шейно-воротниковой зоны, однако рекомендуют проводить процедуры у квалифицированных специалистов. Чаще всего проводят сегментарный и точечный массаж, данные методики требуют специально обученного врача.
3. ЛФК. Лечебная физкультура, выполнение упражнений дома или под контролем специалиста также важно для выздоровления. Специализированная зарядка поможет вернуть подвижность позвоночнику и укрепить мышечный каркас. Также можно обратить внимание на методику Бубновского, который разработал свою программу и специализированные тренажеры, помогающие достичь лучшего результата.

Это основные методы лечения остеохондроза, каждая имеет свои противопоказания, поэтому обязательно нужна консультация специалиста. Также рекомендуют соблюдать облегченную диету, пища должна быть достаточно легкой, чтобы не провоцировать нарушения пищеварения. Следует добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, при необходимости можно начать прием витаминно-минеральных комплексов.

Что делать при обострении остеохондроза?

Обострение заболевания обычно спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками, работой в неудобном положении. При обострении усиливается болевой синдром, возникает головокружение, обостряется невралгия. Чтобы избавиться от этих симптомов требуется в первую очередь отдых, ослабить боль и снять напряжение поможет легкая зарядка и здоровый сон.

Если боль слишком сильна, можно принять обезболивающие препараты, назначенные врачом. Обычно подходят обезболивающие таблетки на основе нимесулида или ибупрофена, эффект от их применения обычно наступает через пару часов после приема.

Народные средства

С помощью народных средств невозможно полностью избавиться от заболевания, но можно попытаться снять основные симптомы. В качестве местного средства, помогающего убрать боль, можно порекомендовать компресс из сырой картошки с медом. Картофель нужно натереть на терке, смешать с медом и наложить на больное место, сверху накрыв пленкой. Держать несколько часов, затем смыть.

При выраженной слабости и развитии вегето-сосудистой дистонии рекомендуют пить настои лечебных трав с успокаивающим эффектом, укрепляющих организм. Больше всего для приготовления настоев подходит ромашка, шалфей, мята, мелисса, брусника.

При комбинировании подходящих консервативных и народных средств симптомы остеохондроза начнут быстро проходить, заболевание перейдет в стадию ремиссии. Главное – следовать всем советам лечащего врача.